Clawback, ποιοτικό rebate: ένας μηχανισμός που δεν ρυθμίζει, αλλά εξοντώνει τις ιδιωτικές κλινικές

Σε μια εποχή που το σύστημα υγείας στη χώρα μας δοκιμάζεται ήδη από τις αυξημένες ανάγκες, την πίεση των ετών της πανδημίας και τις διαχρονικές αδυναμίες του δημόσιου σχεδιασμού, η ανάγκη για σταθερότητα και συνεργασία είναι μεγαλύτερη από ποτέ. Η υγεία και η φροντίδα δεν είναι πολυτέλεια – είναι προϋπόθεση κοινωνικής συνοχής και ανθρώπινης αξιοπρέπειας.

Κι όμως, το κράτος εξακολουθεί να αντιμετωπίζει την υγεία σαν μια γραμμή σε πίνακα Excel. Σαν ένα μέσο συμψηφισμού των δικών του αδυναμιών. Επιμένει να εφαρμόζει μια λογιστική προσέγγιση που δεν χτίζει πολιτική, αλλά επιβάλλει ποινές. Και αυτό, δυστυχώς, το πληρώνουν εκείνοι που προσφέρουν καθημερινά φροντίδα και στήριξη στο σύστημα.

Στο πλαίσιο αυτό, τα μέτρα του clawback και του rebate στις ιδιωτικές κλινικές, αντί να λειτουργούν ως κίνητρα για ποιοτικότερη και πιο αποδοτική φροντίδα, συχνά μετατρέπονται σε μηχανισμούς εξόντωσης για όσους στηρίζουν το σύστημα καθημερινά.

Κατά συνέπεια, όσο η πολιτική υγείας βασίζεται σε αυτόματους κόφτες και «λογιστικές» προσεγγίσεις και όχι σε συνεργατικές, μη τιμωρητικές στρατηγικές, οι δυσκολίες δεν θα ξεπερνιούνται – απλώς θα μετατίθενται και θα διαιωνίζονται.

Οι μικρές και μεσαίες ιδιωτικές κλινικές αποτελούν ένα κρίσιμο, πολλές φορές παραγνωρισμένο, κομμάτι του υγειονομικού χάρτη της χώρας. Ιδίως στην περιφέρεια, καλύπτονται καθημερινά χιλιάδες περιστατικά, με προσωπικό που προσφέρει υπηρεσίες, που λείπουν στο δημόσιο σύστημα.

Αυτό που ζητούμε ως Σύνδεσμος Ιδιωτικών Κλινικών Ελλάδος (ΣΙΚΕ), δεν είναι κάποιου είδους προνομιακή μεταχείριση, αλλά να αναγνωριστεί ο σημαντικός ρόλος που επιτελούμε και να μας επιτραπεί ουσιαστικότερη συμμετοχή στον σχεδιασμό πολιτικής υγείας, και όχι απλώς να καλούμαστε να πληρώσουμε το κόστος του.
Clawback χωρίς διάκριση

Αυτό που συμβαίνει σήμερα με τα μέτρα του clawback και του ποιοτικού rebate, είναι πως, αντί να λειτουργούν ως κίνητρα βελτίωσης, επιβάλλονται με τρόπο που τελικά αποδυναμώνει τις πιο ευάλωτες δομές, αφού εφαρμόζονται χωρίς καμία διάκριση και, κυρίως, χωρίς πρόβλεψη και επαρκή γνώση κι ανάλυση των πραγματικών συνθηκών κάθε μονάδας.

Οι έλεγχοι του ΕΟΠΥΥ είναι αποσπασματικοί και εκ των υστέρων. Δεν υπάρχει εργαλείο πρόβλεψης, αλλά ούτε στρατηγική εξορθολογισμού της ζήτησης. Η υπέρβαση απλώς διανέμεται ισοπεδωτικά, χωρίς κανείς να εξετάζει πού, πώς, γιατί και από ποιους προέκυψε.

Οι ιδιωτικές κλινικές, ανεξαρτήτως μεγέθους ή γεωγραφίας, καλούνται να πληρώσουν για έναν προϋπολογισμό που ούτε ερωτήθηκαν ούτε ενημερώθηκαν πώς σχεδιάστηκε. Όσο απουσιάζει σοβαρός σχεδιασμός, το clawback θα είναι το άλλοθι του συστήματος για να κρύβει τις αδυναμίες του.

Αν ο στόχος ήταν να ενισχυθεί η ποιότητα, ώστε να απολαμβάνουμε ένα δίκαιο, λειτουργικό και βιώσιμο σύστημα υγείας για όλους, τότε αυτομάτως η προσέγγιση οφείλει να αλλάξει. Χρειάζονται ευέλικτες λύσεις, διαφανείς διαδικασίες και σχεδιασμός που να συμμερίζεται τις ανάγκες του κάθε κρίκου της αλυσίδας. Όχι με οριζόντια μέτρα, αλλά με μια πολιτική που θα λαμβάνει υπ’ όψιν της την πραγματικότητα.
Προτάσεις για μια πιο ισορροπημένη προσέγγιση

Συνεπώς, η ανάγκη για αύξηση του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ είναι επιτακτική, ενώ ταυτόχρονα χρειάζεται και αλλαγή φιλοσοφίας. Ως μικρές και μεσαίες κλινικές, αυτά που ζητούμε είναι:

• Προσαρμοσμένα ποιοτικά κριτήρια, με έμφαση στη φροντίδα, τη συμμόρφωση και την ασφάλεια, όχι μόνο στα τετραγωνικά και τα μεγέθη

• Προειδοποίηση και διαφάνεια στον μηχανισμό clawback, ώστε να υπάρχει δυνατότητα προσαρμογής

• Διαβούλευση πριν την εφαρμογή νέων μέτρων, με συμμετοχή όλων των κατηγοριών παρόχων
Διακριτούς προϋπολογισμούς για τις μικρές κλινικές, βάσει γεωγραφικών και λειτουργικών πραγματικοτήτων

• Τεχνική και οικονομική στήριξη για συμμόρφωση με τις ποιοτικές απαιτήσεις
Οι ΜΕΘ είναι εφεδρεία ζωής, όχι κόστος

Φέτος προστέθηκε clawback στις ΜΕΘ ιδιωτικού τομέα που διατίθενται αποκλειστικά στο ΕΣΥ μέσω του ΕΚΑΒ, ένα αποτέλεσμα με σημαντικές συνέπειες στην επιβίωση των κλινικών. Οι Μονάδες Εντατικής Θεραπείας λειτουργούν με επάρκεια, αυστηρούς κανόνες και αποδεδειγμένη προσφορά — ιδιαίτερα στην πανδημία.

Το Φεβρουάριο του 2025 είχαν προείσπραξη clawback σχεδόν 33%, το Μάρτιο σχεδόν 16%. Δεν λαμβάνουν από τον ασθενή ούτε ένα ευρώ! Μέχρι σήμερα κανείς δεν γνωρίζει αν αυτό οφείλεται σε αστοχία προϋπολογισμού ή σε υπερχρέωση — και ίσως δεν το μάθουμε ποτέ.
Ποσοτικά κριτήρια με τον μανδύα των ποιοτικών

Η ένταξη ποιοτικών κριτηρίων στις συμβάσεις είναι, κατ’ αρχήν, σωστή επιλογή. Όμως η εφαρμογή τους χωρίς διάλογο, χωρίς υποστήριξη και με έμφαση σε ποσοτικά στοιχεία (π.χ. αριθμός χειρουργικών αιθουσών), οδηγεί στον αποκλεισμό μικρών και μεσαίων κλινικών — ιδίως της περιφέρειας.

Το ποιοτικό rebate δεν μπορεί να λειτουργεί σαν ποινή. Οφείλει να αποτελεί ένα κίνητρο βελτίωσης, με δίκαιη αξιολόγηση.
Είμαστε εδώ – με λύσεις, με ευθύνη, με φωνή

Οι μικρές και μεσαίες κλινικές δεν διεκδικούμε ειδικά προνόμια. Θέλουμε να συνεχίσουμε να παρέχουμε υψηλού επιπέδου υπηρεσίες υγείας, να επενδύουμε στον τόπο μας, να προσφέρουμε εργασία σε δεκάδες χιλιάδες εργαζόμενους, να στηρίζουμε το Εθνικό Σύστημα Υγείας όταν και όποτε μας χρειάζεται — όπως κάναμε στην πανδημία, όπως κάνουμε κάθε μέρα.

Το clawback και το rebate, με τον τρόπο που εφαρμόζονται σήμερα, μας απειλούν με αποκλεισμό από το ίδιο το σύστημα, στο οποίο έχουμε θέση. Ήρθε η ώρα να σχεδιάσουμε πολιτική υγείας που να χωράει και εμάς, διότι χωρίς τις μικρότερες κλινικές θα καταρρεύσει, ειδικά στην επαρχία. Χωρίς διακρίσεις, χωρίς σιωπές, χωρίς επιβαρύνσεις που δεν μπορούμε να αντέξουμε.

Η χώρα χρειάζεται ιδιωτικό τομέα υγείας βιώσιμο, σοβαρό, παρόν. Και αυτό δεν επιτυγχάνεται με σιωπηλές περικοπές και τεχνικές επιβολές, αλλά με σχεδιασμό, συνεργασία και σεβασμό. Χρειάζεται ιδιωτικό τομέα υγείας που να μη χωρίζεται σε δύο και τρεις ταχύτητες.

Ήρθε, λοιπόν, η ώρα το clawback να περάσει στην ιστορία. Όχι ως λύση, αλλά ως μια υπενθύμιση πως, όταν δεν υπάρχει πολιτική, την πληρώνουν όσοι δουλεύουν πραγματικά, προσφέρουν στην κοινωνία και τη χώρα και δεν λεηλατούν τα χρήματα του Έλληνα φορολογούμενου.

Βανέσα Δεληχρήστου, Πρόεδρος Συνδέσμου Ιδιωτικών Κλινικών Ελλάδος (ΣΙΚΕ), MSc Managment Υπηρεσιών Υγείας

 

 

πΗΓΗ: https://www.healthreport.gr/

ΦΕΚ 3760/16-7-2025 τ.Β’ – Θεσμοθέτηση της ιατρικής εξειδίκευσης στη Χειρουργική του Μαστού και της ιατρικής εξειδίκευσης στην Επεμβατική Νευροακτινολογία.

ΦΕΚ3760-16-7-2025-τ.β-Σύμπλήρωση-3958-Θεσμοθέτηση-της-ιατρικής-εξειδίκευσης-στη-Χειρουργική-Μαστού-και-Επεμβ.Νευροακτινολογία (1)

 

..

ΠΙΣ: Υποβολή αιτήσεων για συμμετοχή στις εξετάσεις ειδικότητας περιόδου ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2025

Σας ενημερώνουμε ότι η ηλεκτρονική πλατφόρμα του Π.Ι.Σ. για την υποβολή αιτήσεων της εξεταστικής περιόδου ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2025, που θα πραγματοποιηθεί από 25/09/2025 έως 17/10/2025, θα παραμείνει ενεργή από τις 6 ΑΥΓΟΥΣΤΟΥ 2025 ΕΩΣ ΚΑΙ τις 5 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2025 & ΩΡΑ 15:00.

Οι υποψήφιοι ιατροί θα μπορούν να υποβάλλουν τις αιτήσεις τους για τη συμμετοχή τους στην εξεταστική περίοδο ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2025 στην ηλεκτρονική πλατφόρμα του Π.Ι.Σ. (www.pis.gr – ΑΙΤΗΣΕΙΣ), από 06/08/2025 ΕΩΣ ΚΑΙ 05/09/2025 (ΩΡΑ 15:00).

Σας ενημερώνουμε ότι η 5η ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2025 ΕΙΝΑΙ Η ΚΑΤΑΛΗΚΤΙΚΗ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ και με το πέρας αυτής, η ηλεκτρονική πλατφόρμα του Π.Ι.Σ. θα απενεργοποιηθεί και δεν θα μπορεί να δεχθεί καμία επιπλέον αίτηση ή/και δικαιολογητικά στις ήδη υπάρχουσες αιτήσεις για συμμετοχή στις εξετάσεις.

Προκηρύξεις θέσεων Ιατρικών Λειτουργών στον ΟΚΥπΥ

επισυναπτόμενη προκήρυξη θέσεων Ιατρικών Λειτουργών για τον ΟΚΥπΥ .

 

ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ 6 ΚΕΝΩΝ ΘΕΣΕΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΩΝ

 

 

 

Με εκτίμηση,

 

Άντρη Σταυρίδου

Λειτουργός Ανθρώπινου Δυναμικού

Οργανισμός Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (ΟΚΥπΥ)

Τηλ: 22212800

Γραφ.: 22212854

Φαξ: 22665100

Ηλ. Ταχυδρομείο: [email protected]

Διεύθυνση: Αγίου Αντωνίου 2, Τ.Κ. 2100, Αγλαντζιά, Λευκωσία

 

www.shso.org.cy

 

ΠΟΝ: Δέσμευση για προκήρυξη θέσης Συντονιστή στη Μεταμοσχευτική Μονάδα του Ευαγγελισμού

Συνάντηση πραγματοποιήθηκε μεταξύ αντιπροσωπείας της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Νεφροπαθών και του Υφυπουργού Υγείας, Μάριο Θεμιστοκλέους.

Η αντιπροσωπεία της ΠΟΝ αποτελούνταν από τον Πρόεδρο Χρήστο Σβάρνα, τη Γενική Γραμματέα Ελένη Μπαρμπαλιά και την Αναπληρώτρια Γενική Γραμματέα Ευγενία Πετρηνού. Κατά τη διάρκεια της συνάντησης, τέθηκαν προς συζήτηση σημαντικά ζητήματα, που αφορούν τη στελέχωση των Μεταμοσχευτικών Μονάδων του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.), καθώς και των Μονάδων Τεχνητού Νεφρού (Μ.Τ.Ν), με ιδιαίτερη έμφαση στις μονάδες της Περιφέρειας.

Αγορά βιταμινών και συμπληρωμάτων
Ενίσχυση της Μονάδας

Η ΠΟΝ χαρακτήρισε ως θετική εξέλιξη την προκήρυξη δύο θέσεων Επιμελητών Β΄ Χειρουργών με την εμπειρία στη μεταμόσχευση νεφρού, για την Μεταμοσχευτική Μονάδα του νοσοκομείου «Ευαγγελισμός» και μία θέση Χειρουργού Επιμελητή Β΄ με εμπειρία στη μεταμόσχευση νεφρού καθώς και δύο θέσεις Επιμελητών Β΄ με εμπειρία στη λήψη συμπαγών ενδοκοιλιακών οργάνων στη μεταμόσχευση ήπατος, στην ηπατική χειρουργική και στην γενική χειρουργική ηπατοπαθών ασθενών του νοσοκομείου «Λαϊκό». Ωστόσο, υπογραμμίστηκε ότι απαιτούνται περαιτέρω ενέργειες για την ενίσχυση της Μονάδας Μεταμόσχευσης Νεφρού και της Νεφρολογικής Κλινικής του νοσοκομείου «Ευαγγελισμός», με την προσθήκη ειδικευόμενων ιατρών στη Νεφρολογία. Επίσης τέθηκε από την ΠΟΝ το ζήτημα της προκήρυξης θέσης Συντονιστή Διευθυντή στην Μ.Μ.Ν του Ευαγγελισμού για την οποία δεσμεύτηκε ο κ. Μάριος Θεμιστοκλέους ότι τον Σεπτέμβριο θα προκηρυχθεί η σχετική θέση.

Η συζήτηση επεκτάθηκε και στα γενικότερα προβλήματα στελέχωσης των Μεταμοσχευτικών Μονάδων και των Μ.Τ.Ν, οι οποίες, σύμφωνα με στοιχεία που έχει συγκεντρώσει η ΠΟΝ, παρουσιάζουν σοβαρές ελλείψεις σε ιατρούς νεφρολόγους. Συμφωνήθηκε να κατατεθούν από την ΠΟΝ τα στοιχεία που έχει συγκεντρώσει σχετικά με τις ελλείψεις σε ιατρικό προσωπικό ώστε να προκηρυχθούν οι αναγκαίες θέσεις τόσο στις μονάδες μεταμόσχευση και νεφρολογικών κλινικών.

Ο διάλογος κρίθηκε ιδιαίτερα γόνιμος τόσο από την αντιπροσωπεία της ΠΟΝ όσο και από τον Υφυπουργό, οι οποίοι συμφώνησαν στην αναγκαιότητα διεξαγωγής τακτικών συναντήσεων για την αντιμετώπιση των προβλημάτων που απασχολούν την κοινότητα των νεφροπαθών και την αναζήτηση πρακτικών λύσεων για την επίλυσή του.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Ελληνική σφραγίδα σε ανοσοθεραπεία κατά του καρκίνου του πνεύμονα

Μία από τις μεγαλύτερες κλινικές μελέτες, παγκόσμιας κλίμακας, που έχει πραγματοποιηθεί με ελληνική συμμετοχή, και αφορά τον καρκίνο του πνεύμονα, παρουσιάστηκε τον περασμένο μήνα στο Αμερικανικό Συνέδριο Ογκολογίας.

Τα αποτελέσματά της κλινικής μελέτης, στην οποία συμμετείχαν πολλά ελληνικά κέντρα συμμετείχαν, υπό τον συντονισμό του Διευθυντή της Δ’ Ογκολογικής Κλινικής και Μονάδας Κλινικών Μελετών του Ερρίκος Ντυνάν, Ιωάννη Μούντζιου, ο οποίος είναι ο πρώτος συγγραφέας και κεντρικός ερευνητής, δημοσιεύτηκαν στο σημαντικό ιατρικό περιοδικό «The New England Journal of Medicine»

Τα ευρήματα ανοίγουν νέους θεραπευτικούς δρόμους απέναντι στον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα που αποτελεί μια επιθετική μορφή, η οποία ευθύνεται για το 15-20% των νέων διαγνώσεων στη χώρα μας και παγκόσμια.

«Μια νέα κατηγορία φαρμάκων που δημιουργήθηκε με τη βοήθεια της βιοτεχνολογίας και στην οποία εστίασε η κλινική έρευνα με σημαντικό αριθμό ασθενών στο «Ερρίκος Ντυνάν» και άλλα ελληνικά κέντρα, κατέγραψε μείωση έως 40% του σχετικού κινδύνου θανάτου από τη νόσο, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι επίσης ότι η νέα θεραπεία φάνηκε να είναι καλύτερα ανεκτή από τη χημειοθεραπεία και να μειώνει σημαντικά τα ποσοστά εμφάνισης ιδιαίτερα επιβαρυντικών συμπτωμάτων των ασθενών, όπως η δύσπνοια, ο βήχας και το θωρακικό άλγος», αναφέρεται σε ανακοίνωση του νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν».

Πρώτες ύλες φαρμάκων
Έχει λάβει εγκρίσεις η νέα μέθοδος

Σημειώνεται ότι η νέα θεραπευτική μέθοδος έχει ήδη λάβει εγκρίσεις για ευρεία εφαρμογή. Ειδικότερα, τα αποτελέσματα της νέας θεραπευτικής προσέγγισης οδήγησαν στην ταχύτατη (breakthrough) έγκριση του φαρμάκου που χρησιμοποιήθηκε (της κατηγορίας φαρμάκων «T-cell engagers») στις ΗΠΑ και σε άλλες χώρες (Καναδάς, Βραζιλία, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιαπωνία, Αυστραλία), ενώ η έγκριση του φαρμάκου στην Ευρώπη και στη χώρα μας αναμένεται εντός του 2026.

Με αφορμή και την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου του Πνεύμονα (1η Αυγούστου), από το Ερρίκος Ντυνάν και τον κ. Μούντζιο ανοίγει ένας ενημερωτικός κύκλος για παθολόγους – ογκολόγους και άλλες ειδικότητες σχετικά με τα αποτελέσματα της παγκόσμιας κλινικής μελέτης και της καινοτόμου ανοσοθεραπείας. «Η χώρα μας πρωτοστάτησε σε αυτή τη σημαντικότατη επιστημονική εξέλιξη. Πολλά ελληνικά κέντρα συμμετείχαν στην κλινική μελέτη, με το νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν να βρίσκεται στην πρώτη θέση παγκοσμίως σε αριθμό ένταξης ασθενών, μπροστά από φημισμένα νοσοκομεία, όπως το Memorial Cancer Center της Νέας Υόρκης και το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Σαγκάης. Η διεθνής αναγνώριση του έργου μας αποδεικνύει περίτρανα τη δυναμική των ελληνικών ερευνητικών κέντρων που δεν έχουν τίποτε να ζηλέψουν σε δυνατότητες, υποδομή και κυρίως σε πρόσβαση σε καινοτόμα φάρμακα σε σχέση με τα καλύτερα κέντρα του εξωτερικού και σηματοδοτεί έναν πρωταγωνιστικό ρόλο για την ελληνική ογκολογία», επισημαίνει ο κ. Μούντζιος.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πειραματικό φάρμακο αναστρέφει τα συμπτώματα του μετατραυματικού στρες

Επιστήμονες ανακάλυψαν μια άγνωστη εγκεφαλική διεργασία που ευθύνεται για τη ΔΜΣ – Ξεκινούν οι κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με διαταραχή μετατραυματικού στρες (ΔΜΣ) συνεχίζουν να αναβιώνουν επώδυνες αναμνήσεις πολύ μετά την απομάκρυνση της πραγματικής απειλής.

Οι εγκέφαλοι αυτών ανθρώπων φαίνεται πως δυσκολεύονται ή αδυνατούν να απαλλαγούν από τον φόβο, ένα φαινόμενο που για χρόνια προβληματίζει τους επιστήμονες και καθιστά δύσκολη την ανάπτυξη αποτελεσματικών θεραπειών. Τα υπάρχοντα φάρμακα που στοχεύουν τους υποδοχείς της σεροτονίνης συχνά προσφέρουν περιορισμένη ανακούφιση και βοηθούν μόνο ορισμένους ασθενείς, σύμφωνα και με το σχετικό δημοσίευμα στο ηλεκρονικό περιοδικό SciTechDaily.

Πιθανή θεραπεία

Τώρα, ερευνητές από το Ινστιτούτο Βασικής Επιστήμης (IBS) και το Πανεπιστήμιο Ewha Womans εντόπισαν μια άγνωστη μέχρι σήμερα διεργασία στον εγκέφαλο που μπορεί να ευθύνεται για αυτήν την επίμονη αντίδραση φόβου. Παράλληλα, ανέπτυξαν μια πιθανή θεραπεία που θα μπορούσε να αλλάξει τον τρόπο αντιμετώπισης του ΔΜΣ.

Η μελέτη, υπό την καθοδήγηση του Δρα Τζάστιν Λι (IBS Center for Cognition and Sociality) και του καθηγητή Λιου Ιν Κιουν (Ewha Womans University), αποκάλυψε ότι τα αστροκύτταρα –κύτταρα υποστήριξης του εγκεφάλου σε σχήμα αστεριού– μπορούν να παράγουν υπερβολικές ποσότητες GABA (γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ). Αυτή η υπερπαραγωγή GABA εμποδίζει τον εγκέφαλο να καταστείλει τις αναμνήσεις φόβου, ένα βασικό πρόβλημα στους ασθενείς με ΔΜΣ.

Η ομάδα δοκίμασε ένα φάρμακο, το KDS2010, το οποίο διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και μπλοκάρει ειδικά το ένζυμο μονοαμινοξειδάση Β (MAOB), που ευθύνεται για την υπερβολική παραγωγή GABA. Σε πειραματόζωα, το φάρμακο μείωσε τα συμπτώματα που μοιάζουν με ΔΜΣ. Το KDS2010 έχει ήδη περάσει με επιτυχία τις κλινικές δοκιμές ασφάλειας Φάσης 1 σε ανθρώπους, γεγονός που το καθιστά έναν ιδιαίτερα ελπιδοφόρο υποψήφιο για μελλοντική θεραπευτική χρήση.

Πρώτες ύλες φαρμάκων
Υψηλά επίπεδα GABA

Οι ερευνητές διαπίστωσαν πως οι ασθενείς με ΔΜΣ παρουσιάζουν υψηλά επίπεδα GABA και μειωμένη ροή αίματος στον προμετωπιαίο φλοιό (mPFC), την περιοχή του εγκεφάλου που ρυθμίζει τον φόβο. Όταν το KDS2010 χορηγήθηκε σε ποντίκια, τα επίπεδα GABA μειώθηκαν, η εγκεφαλική δραστηριότητα αποκαταστάθηκε και τα ζώα κατάφεραν να απαλλαγούν από τον φόβο.

Το φάρμακο βρίσκεται ήδη σε κλινικές δοκιμές Φάσης 2 και ενδέχεται σύντομα να ανοίξει τον δρόμο για νέες επιλογές θεραπείας, όχι μόνο για ΔΜΣ, αλλά και για άλλες ψυχιατρικές διαταραχές.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η επίδραση της ζέστης στην ψυχική υγεία: Επιστημονική ανάλυση

Κατά τη διάρκεια του Αυγούστου, οι αυξημένες θερμοκρασίες αποτελούν μια πρόκληση όχι μόνο για τη σωματική αλλά και για την ψυχική υγεία.

Επιστημονικές μελέτες αποδεικνύουν ότι η υπερβολική ζέστη μπορεί να αυξήσει την κόπωση, να μειώσει τη γνωστική λειτουργία και να επιδεινώσει ψυχικές παθήσεις. Σε αυτό το άρθρο παρουσιάζονται τα κύρια ευρήματα της έρευνας, οι δηλώσεις ειδικών και οι προτεινόμενες πρακτικές αντιμετώπισης.

Η βιολογική επίδραση της ζέστης στον εγκέφαλο
  • Η αύξηση της θερμοκρασίας κατά μόλις 2°C συνδέεται με αύξηση έως 1,5% στους θανάτους που σχετίζονται με ψυχικά προβλήματα (UCLA Health).
  • Η υψηλή θερμοκρασία επηρεάζει τη σεροτονίνη, έναν βασικό νευροδιαβιβαστή της διάθεσης, οδηγώντας σε αυξημένο άγχος και ευερεθιστότητα (Dr. Asim Shah, Baylor College of Medicine).
Επιπτώσεις στον ύπνο και τη γνωστική απόδοση
  • Οι υψηλές νυχτερινές θερμοκρασίες μειώνουν την ποιότητα του ύπνου, οδηγώντας σε κόπωση και κακή διάθεση.
  • Μελέτη έδειξε ότι φοιτητές χωρίς κλιματισμό είχαν 13% χειρότερες επιδόσεις σε γνωστικά τεστ κατά τη διάρκεια καύσωνα (UCLA Health).
Αύξηση νοσηλειών και ψυχικών επεισοδίων
  • Οι νοσηλείες για ψυχικές διαταραχές αυξάνονται 8–11% σε περιόδους ακραίας ζέστης (NIH).
  • Σύμφωνα με τη Dr. Amruta Nori-Sarma (Boston University), οι καύσωνες συνδέονται με περισσότερα περιστατικά κατάθλιψης, άγχους, χρήσης ουσιών και αυτοτραυματισμών.
Ευάλωτες ομάδες και φαρμακευτική αγωγή
  • Ηλικιωμένοι και άτομα με ψυχιατρικά φάρμακα κινδυνεύουν περισσότερο, καθώς η αφυδάτωση αλλάζει τη φαρμακοκινητική ορισμένων σκευασμάτων (λιθία, αντιψυχωσικά) (GHHiN).
Συμπεριφορικές μεταβολές και κοινωνικές συνέπειες
  • Η ζέστη συσχετίζεται με αυξημένη επιθετικότητα και εγκληματικότητα, πιθανώς λόγω μείωσης της σεροτονίνης και αυξημένου στρες (WEF).
Συστάσεις για τον Αύγουστο
  • Ενυδάτωση: Λήψη υγρών και ηλεκτρολυτών.
  • Δροσερό περιβάλλον: Χρήση κλιματισμού, σκιάς και ανεμιστήρων.
  • Καλή ποιότητα ύπνου: Αποφυγή θερμών δωματίων, ελαφρά σκεπάσματα.
  • Στήριξη ευάλωτων ομάδων: Παρακολούθηση ατόμων με ψυχικά νοσήματα.
  • Διαχείριση στρες: Τεχνικές χαλάρωσης, mindfulness, παραμονή κοντά σε νερό (blue spaces).
Δηλώσεις Ειδικών
  • Dr. Laurence Wainwright (Oxford University): «Οι καύσωνες αυξάνουν τον κίνδυνο αυτοκτονιών και υποτροπών σε διπολικές διαταραχές». (The Guardian)
  • Dr. Asim Shah (Baylor College of Medicine): «Όλες οι ψυχικές ασθένειες επιδεινώνονται με τη ζέστη λόγω κόπωσης, ευερεθιστότητας και άγχους». (Neuroscience News)
  • Dr. Amruta Nori-Sarma (Boston University): «Οι ημέρες ακραίας ζέστης αυξάνουν την ανάγκη για επείγουσα ψυχιατρική φροντίδα». (Medical News Today)
Πηγές:
  • UCLA Health, Baylor College of Medicine, Boston University, Oxford University, Global Heat Health Information Network (GHHiN), National Institute of Environmental Health Sciences (NIH).

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Ερευνητές: Νέος δίαυλος επικοινωνίας μεταξύ εντέρου και εγκεφάλου

Νέα επιστημονική μελέτη αποκαλύπτει ότι η σύνδεση ανάμεσα στο έντερο και τον εγκέφαλο είναι τόσο εξελιγμένη, ώστε ενδέχεται να συνιστά μια άγνωστη έως τώρα αίσθηση – ικανή να επηρεάζει την όρεξη, αλλά και τη συναισθηματική μας κατάσταση.

Παρόλο που η επικοινωνία ανάμεσα στα δύο όργανα έχει ήδη συσχετιστεί με πλήθος παθήσεων, οι βιολογικοί μηχανισμοί πίσω από αυτή τη σύνδεση παρέμεναν μέχρι σήμερα ασαφείς.

Επιστημονική ομάδα από το Πανεπιστήμιο Ντιουκ στις ΗΠΑ, βασιζόμενη σε όσα γνωρίζουμε για τα πεπτικά και νευρολογικά μας συστήματα, παρακολούθησε μια αλληλουχία βιοχημικών διεργασιών από το πεπτικό σύστημα ποντικών έως τον εγκέφαλό τους.

«Θέλαμε να διερευνήσουμε αν το σώμα μπορεί να αναγνωρίζει μοτίβα μικροβίων σε πραγματικό χρόνο, όχι απλώς ως ανοσολογική ή φλεγμονώδη αντίδραση, αλλά ως νευρική απόκριση που καθοδηγεί τη συμπεριφορά εκείνη τη στιγμή», εξηγεί ο νευροεπιστήμονας Ντιέγκο Μποόρκεζ.

Ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού

Η μελέτη επικεντρώθηκε στην πρωτεΐνη φλατζελίνη (flagellin), που εντοπίζεται στα βακτήρια του εντέρου και είναι ήδη γνωστό πως ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό. Οι ερευνητές θέλησαν να δουν αν η φλατζελίνη θα μπορούσε να στείλει απευθείας σήματα στον εγκέφαλο. Χορηγώντας σε νηστικά ποντίκια μικρές δόσεις φλατζελίνης, εντόπισαν μηχανισμούς που συνέδεαν τα βακτήρια του εντέρου με τον εγκέφαλο, μέσω κυττάρων του παχέος εντέρου που ονομάζονται νευροπόδια (neuropods) και του πνευμονογαστρικού νεύρου (vagus nerve). Τα ποντίκια έτρωγαν λιγότερο από το συνηθισμένο, γεγονός που δείχνει πως η φλατζελίνη λειτουργούσε σαν χημικός αγγελιοφόρος.

Σε επόμενα πειράματα, όταν απενεργοποιήθηκαν οι υποδοχείς που αναγνωρίζουν τη φλατζελίνη, τα ποντίκια συνέχισαν να τρώνε – μια ακόμη ένδειξη ότι ο εντοπισμένος μηχανισμός λειτουργούσε όπως ανέμεναν οι επιστήμονες.

Αν και είναι ήδη γνωστό ότι ο εγκέφαλος ρυθμίζει την όρεξη βάσει ερεθισμάτων από το έντερο, οι ερευνητές υποστηρίζουν πως το γεγονός ότι τα βακτήρια ενεργοποιούν άμεσα και πολύπλοκα σήματα, συνιστά μια νέα αισθητηριακή διαδικασία.

«Αυτή η αίσθηση επιτρέπει στον οργανισμό να προσαρμόζει τη συμπεριφορά του σε μοριακά σήματα που προέρχονται από τα μικρόβια που φιλοξενεί. Την ονομάζουμε νευροβιοτική αίσθηση (neurobiotic sense)» έγραψαν στη μελέτη τους.

Πεπτικό σύστημα

Αν και απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να διαπιστωθεί αν η ίδια διαδικασία παρατηρείται και στους ανθρώπους, οι ερευνητές θεωρούν ότι είναι πολύ πιθανό, δεδομένης της ομοιότητας μεταξύ του ανθρώπινου και του πεπτικού συστήματος των τρωκτικών.

Στόχος τους είναι να επεκτείνουν την έρευνα ώστε να εντοπίσουν και άλλες μορφές επικοινωνίας μεταξύ μικροβίων του εντέρου και του εγκεφάλου, αλλά και να δουν πώς αλλάζουν αυτά τα σήματα με την πάροδο του χρόνου. Σε βάθος χρόνου, η μελέτη μπορεί να συμβάλει στην κατανόηση και την αντιμετώπιση διατροφικών διαταραχών και της παχυσαρκίας.

«Πιστεύω ότι αυτή η μελέτη θα βοηθήσει την ευρύτερη επιστημονική κοινότητα να κατανοήσει πώς η συμπεριφορά μας επηρεάζεται από τα μικρόβια», δήλωσε ο Μποόρκεζ.

«Ένα σαφές επόμενο βήμα είναι να διερευνήσουμε πώς συγκεκριμένα είδη διατροφής επηρεάζουν το μικροβίωμα του εντέρου. Αυτό μπορεί να αποτελέσει κρίσιμο κομμάτι του παζλ σε παθήσεις όπως η παχυσαρκία ή οι ψυχικές διαταραχές».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/