Η συζήτηση στη Βουλή για το Εργαστήριο Ανοσολογίας και Ιστοσυμβατότητας των Μεταμοσχεύσεων στο Ωνάσειο

Τη λειτουργία Εργαστηρίου Ανοσολογίας/Ιστοσυμβατότητας των Μεταμοσχεύσεων στο Ωνάσειο Νοσοκομείο προβλέπει διάταξη που έχει περιληφθεί στο ερανιστικό νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας.

 

Στόχος, όπως αναφέρεται στην εισηγητική έκθεση του νομοσχεδίου, είναι η δυνατότητα ταχείας απόκρισης στη διενέργεια αναλύσεων γενικής παθολογίας, ιστοσυμβατότητας και ανοσογενετικής σε 24ωρη βάση, για την υποστήριξη των διαδικασιών δωρεάς και μεταμόσχευσης. Για τη λειτουργία του νέου ανοσολογικού τμήματος, προβλέπεται ειδική επιχορήγηση, πέραν της υφιστάμενης, η οποία θα καλύψει την επιπλέον δαπάνη για το νέο ανοσολογικό τμήμα και θα καταβληθεί αποκλειστικά κατά τα οικονομικά έτη 2025 και 2026, δηλαδή τα δύο πρώτα έτη λειτουργίας του, από το Ελληνικό Δημόσιο, ποσού έως 2.000.000 ευρώ. Μόλις την προηγούμενη εβδομάδα ψηφίστηκε από την ολομέλεια η τροποποίηση της σύμβασης δωρεάς, που αφορά στην αποπεράτωση νέας πτέρυγας του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου και την ίδρυση του Ωνασείου Εθνικού Μεταμοσχευτικού Κέντρου.

«Δεν τίθεται θέμα ιδιωτικού νοσοκομείου»

Στην επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής μίλησε ο κ. Ιωάννης Μπολέτης πρόεδρος του ΔΣ του Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, ο οποίος υπενθύμισε ότι το Ωνάσειο Νοσοκομείο, είναι φορέας Γενικής Διακυβέρνησης. «Δεν τίθεται θέμα ιδιωτικού νοσοκομείου. Πιο συγκεκριμένα, τη διοίκησή του την ορίζει ο υπουργός Υγείας. Τον προϋπολογισμό του, τον εγκρίνει το υπουργείο Υγείας. Ελεγκτικές εταιρείες παρακολουθούν όλη τη διαδικασία στη διάρκεια του χρόνου, εκτέλεσης του προϋπολογισμού και τον προϋπολογισμό, στο τέλος, τον υπογράφει το υπουργείο Υγείας για την ορθή εκτέλεση του», είπε ο κ. Μπολέτης και σημείωσε: «Όλοι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ, δεν πληρώνουν ούτε ένα ευρώ, είτε για εξωτερικές εξετάσεις, όπως μαγνητική, αξονική κλπ., ούτε για τη νοσηλεία τους και σε καμία περίπτωση και ανασφάλιστοι μεταμοσχευμένοι, ακόμα και αλλοδαποί που βρίσκονται στην Ελλάδα με νόμιμο τρόπο, όπως και παιδιά της ίδιας κατηγορίας, δεν πληρώνουν ούτε ένα ευρώ».

Ο νόμος για τις μεταμοσχεύσεις, και ο παλιός, και ο πρόσφατος του Μαρτίου του ’23, απαγορεύει «δια ροπάλου» μεταμοσχεύσεις και οτιδήποτε έχει σχέση με την μεταμόσχευση, να διενεργείται στον ιδιωτικό τομέα, είπε ο κ. Μπολέτης και υπογράμμισε ότι με το ισχύον θεσμικό πλαίσιο επιβάλλεται όλα να γίνονται στον δημόσιο τομέα.

Ήδη, στο Ωνάσειο Νοσοκομείο, από το 1993, λειτουργεί το μοναδικό στην Ελλάδα «Πρόγραμμα Μεταμοσχεύσεων Καρδιάς» και από το 2020, λειτουργεί και το μοναδικό στην Ελλάδα «Πρόγραμμα Μεταμοσχεύσεων Πνεύμονα» σε συνεργασία με το Νοσοκομείο Αττικόν, είπε ο κ. Μπολέτης και εξήγησε ότι με το νομοσχέδιο, το ανοσολογικό εργαστήριο, το οποίο αφορά στην εξυπηρέτηση των αναγκών μεταμόσχευσης και πνεύμονα, θα καλύπτει και την οξεία φάση των μεταμοσχεύσεων, ειδικά από αποβιώσαντες δότες.

Η πορεία των μεταμοσχεύσεων στην Ελλάδα

Ο πρόεδρος του ΔΣ του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, αναφέρθηκε και στην πορεία μεταμοσχεύσεων στην Ελλάδα. «Προ τριετίας, ο αριθμός των δοτών ανά εκατομμύριο πληθυσμού ήταν τέσσερις. Αυτή τη στιγμή βρισκόμαστε στους 10, πέρσι είχαμε 8,4 και πρόπερσι 6,5. Είναι μια σταθερή αύξηση, η οποία δεν είναι τυχαία – γιατί συνέβη ένα τραγικό ατύχημα, και τα μέσα ενημέρωσης με την προβολή του ευαισθητοποίησαν τον κόσμο και ανέβηκε η δωρεά, όπως έγινε κάποτε με τον τραγικό θάνατο στη Μύκονο ενός Αυστραλού, από μπράβους κάποιου νυχτερινού κέντρου. Είναι σταθερή αύξηση, γιατί κάνουμε αυτά που έχει κάνει όλος ο υπόλοιπος κόσμος, και γι’ αυτό νομίζω ότι πρέπει να αισιοδοξείτε, και εμείς που γνωρίζουμε από κοντά τα πράγματα διαχρονικά αισιοδοξούμε ότι θα προχωρήσουμε», είπε ο κ. Μπολέτης.

Ο κ. Γιώργος Παπαθεοδωρίδης, πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων, υπογράμμισε πως σε «οτιδήποτε αφορά τις μεταμοσχεύσεις, και στο Ωνάσειο Νοσοκομείο, είναι και θα παραμείνει δωρεάν, όχι μόνο για τους ασφαλισμένους στον ΕΟΠΥΥ, αλλά και για τους ανασφάλιστους Έλληνες ασθενείς και τον ασθενή που γενικά νόμιμα δικαιούται μεταμόσχευση στη χώρα».

Θεωρούμε ότι θα έχουμε τη δυνατότητα σε έναν πιο ευέλικτο οργανισμό, σε σχέση με τα δημόσια νοσοκομεία, να φτιάξουμε ένα καλύτερο εργαστήριο που θα προσφέρει συνεχώς τις υπηρεσίες στην ανοσολογία μεταμόσχευσης, είπε ο κ. Παπαθεοδωρίδης και υπογράμμισε ότι τα μοσχεύματα των μονάδων παραμένουν δημόσια αγαθά.

Οι αγωνίες των νεφροπαθών

Ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Νεφροπαθών, Χρήστος Σβάρνας, μετέφερε την αγωνία της ομοσπονδίας ότι «εκχωρείται στον ιδιωτικό τομέα ο έλεγχος και η παρακολούθηση των μεταμοσχεύσεων συμπαγών οργάνων νεφρού, ήπατος, καρδιάς, παγκρέατος, πνευμόνων κλπ., αφού η κυβέρνηση επιλέγει να καταστήσει το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο (ένα νομικό πρόσωπο ιδιωτικού δικαίου) ως το μοναδικό εργαστήριο ανοσολογίας/ ιστοσυμβατότητας για την Κεντρική και Νότια Ελλάδα και υπάρχουν σαφείς διακρίσεις μεταξύ των νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου και νομικών προσώπων δημοσίου δικαίου». Ανέφερε επίσης ότι το υπουργείο «απαξιώνει και καταργεί τα δύο δημόσια εργαστήρια ανοσολογίας ιστοσυμβατότητας του Εθνικού Συστήματος Υγείας, του Ευαγγελισμού και του Γεννηματά, τα οποία είναι διαπιστευμένα από την Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Ανοσογενοποιητικής, και έχουν συσσωρεύσει 40 χρόνων πολύτιμη επιστημονική εμπειρία και γνώση, ειδίκευση και εξειδίκευση με το επιστημονικό τους έργο».

«Εξυπακούεται ότι τα υπάρχοντα ανοσολογικά εργαστήρια δεν θα κλείσουν. Αυτά τα εργαστήρια, θα εξακολουθήσουν να είναι κεντρικά ανοσολογικά εργαστήρια των νοσοκομείων τους, πρώτα απ’ όλα, και επίσης εξακολουθούν και έχουν ένα φορτίο από τις μεταμοσχεύσεις άλλων ιστών και κυττάρων και κυρίως τις μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών», εξήγησε ο πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων.
Ο κ. Παπαθεοδωρίδης διευκρίνισε επίσης σε σχέση με το Ωνάσειο, ότι «μιλάμε για ανοσολογικό εργαστήριο μεταμοσχεύσεων των συμπαγών οργάνων» το οποίο «θα είναι υποχρεωμένο να εξυπηρετεί τις ανάγκες της μεταμόσχευσης, 24 ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο, με υψηλά επίπεδα υπηρεσιών και να εξυπηρετεί και τους επαναλαμβανόμενους ανοσολογικούς ελέγχους που χρειάζονται κυρίως οι υποψήφιοι για μεταμόσχευση νεφρού, κάτι που αυτή τη στιγμή για λόγους υποστελέχωσης των υπαρχόντων εργαστηρίων, δεν γίνεται στη χώρα».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Παχυσαρκία: Τη δημιουργία ολοκληρωμένου πλαισίου για την διατροφή ανακοίνωσε η Ειρήνη Αγαπηδάκη

Η πολυπλοκότητα της νόσου της παχυσαρκίας, που επηρεάζει τους ασθενείς, τους οικείους τους, αλλά και ευρύτερα την κοινωνία, το σύστημα υγείας και την οικονομία βρέθηκε στο επίκεντρο συζήτησης, στην οποία συμμετείχε και η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας.

 

Ηανάγκη αναγνώρισης της παχυσαρκίας ως χρόνιας νόσου, η οποία μάλιστα συνδέεται με περισσότερες από 200 επιπλοκές, πολλές εκ των οποίων ιδιαιτέρως σοβαρές, υπογραμμίστηκε κατά τη διάρκεια της συζήτησης με τίτλο «Οι Οικονομικές και Κοινωνικές Επιπτώσεις της Παχυσαρκίας» που διοργάνωσε η Novo Nordisk Hellas.

Η συνεργασία όλων των εμπλεκόμενων φορέων, από την πολιτεία και την επιστημονική κοινότητα μέχρι τον ιδιωτικό τομέα, είναι αναγκαία για την χάραξη στρατηγικής και την υιοθέτηση αποτελεσματικών πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης της νόσου της παχυσαρκίας, που απαιτεί ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση, όπως τονίστηκε.

Το κόστος της παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία φέρει ένα σοβαρό φορτίο νόσου για τον ασθενή, σύμφωνα με όσα ανέφερε στη συζήτηση ο Αλέξανδρος Κόκκινος, Καθηγητής Παθολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ.

Σημείωσε δε πως πρόκειται για μια χρόνια και υποτροπιάζουσα νόσος που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και συνδέεται με σημαντικά προβλήματα υγείας, όπως ο διαβήτης τύπου 2, η υπέρταση, η υπερλιπιδαιμία. Αυξάνει και τον κίνδυνο καρδιοαγγειακών παθήσεων.

«Είναι απαραίτητο να γίνει αντιληπτό ότι η παχυσαρκία αποτελεί αφ’ εαυτής μια νόσο η οποία βραχύνει τη ζωή του ασθενούς μέσω των πολλαπλών και σοβαρότατων επιπλοκών της και επιδεινώνει την ποιότητά της», σημείωσε ο κ. Κόκκινος.

Ωστόσο, σημείωσε πως το γενετικό υπόβαθρο μπορεί να συμβάλλει στην εμφάνιση παχυσαρκίας σε ποσοστό έως και 70%.

«Τα άτομα με παχυσαρκία θα πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν φταίνε τα ίδια για την κατάσταση τους», ανέφερε ο κ. Κόκκινος, διευκρινίζοντας όμως πως παρόλα αυτά έχουν την ευθύνη να κάνουν ό,τι μπορούν για να αντιστρέψουν την κατάσταση.

Πρόσθεσε, λοιπόν, ότι η διαχείριση της νόσου χρειάζεται σωστή θεραπευτική υποστήριξη και ιατρική παρακολούθηση.

«Τα άτομα με παχυσαρκία καλό είναι να απευθύνονται και να παραπέμπονται σε επαγγελματίες υγείας που μπορούν να αντιμετωπίσουν τη νόσο τους με επιστημονικά τεκμηριωμένες μεθόδους. Ιδιαίτερα στο χώρο της φαρμακευτικής αγωγής το παρόν και το μέλλον είναι λαμπρό και οι θεραπείες αυτές πρέπει να καθιερωθούν και να χρησιμοποιούνται όπου χρειάζεται, πάντα με ιατρική παρακολούθηση», πρόσθεσε.

Συγκινητική ήταν και η μαρτυρία του Δημήτρη Σταρόβα, που πρόσφατα νοσηλεύτηκε με εγκεφαλικό.

Περιγράφοντας πως το μεγαλύτερο μέρος της ζωής του ζούσε με την παχυσαρκία έως ότου έρθει η τελευταία αυτή περιπέτεια για να αλλάξει συνήθειες, να βελτιώσει τη διατροφή του και να κόψει το κάπνισμα, ανέφερε:

«Όταν η ζωή σου σώζεται από τύχη, συνειδητοποιείς πραγματικά, ότι το να αλλάξεις συνήθειες και τρόπο ζωής, είναι πολύ πιο εύκολο απ’ όσο νομίζεις! Η πρόληψη και η φροντίδα του εαυτού μας δεν διαπραγματεύεται… Είναι μονόδρομος».

 

Το οικονομικό κόστος της παχυσαρκίας

Βαρύ είναι και το φορτίο της παχυσαρκίας στα συστήματα υγείας και τις οικονομίες των χωρών.

Όπως κατέδειξε μελέτη που εξέτασε το οικονομικό φορτίο της παχυσαρκίας σε 4 νοτιοανατολικές ευρωπαϊκές χώρες, μεταξύ αυτών και στην Ελλάδα, σε σχέση με συγκεκριμένες συνοσηρότητες, είναι απαραίτητη η ανάπτυξη πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης της παχυσαρκίας.

Οι χώρες της Ανατολικής Ευρώπης αντιμετωπίζουν σοβαρές οικονομικές πιέσεις λόγω της παχυσαρκίας, με το κόστος να ανέρχεται στο 2,2% του παγκόσμιου ΑΕΠ.

Ειδικότερα, η Ελλάδα καταγράφει το υψηλότερο κόστος για πολλές συννοσηρότητες που σχετίζονται με την παχυσαρκία, όπως η στηθάγχη (9.410 ευρώ), η χρόνια νεφρική νόσος (11.708 ευρώ) και η καρδιακή ανεπάρκεια (16.258), σε σύγκρισή με τις 3 υπόλοιπες χώρες. Ειδικότερα, το κόστος της καρδιακής ανεπάρκειας είναι 2.5 φορές υψηλότερο από τις άλλες χώρες.

Το υψηλό κόστος στην Ελλάδα φαίνεται να συνδέεται με τις υψηλότερες τιμές μονάδας για ιατρικές υπηρεσίες τριτοβάθμιας φροντίδας (π.χ. νοσηλεία και εξειδικευμένες θεραπείες) και τη χρήση ακριβών θεραπειών, ειδικά για τις σοβαρές ασθένειες όπως η καρδιακή ανεπάρκεια και η χρόνια νεφρική νόσος.

Οι ετήσιες συνολικές δαπάνες είναι υψηλότερες για σοβαρές ασθένειες όπως η καρδιακή ανεπάρκεια (28.301 USD) και η χρόνια νεφρική νόσος (19.446 USD), ενώ οι δαπάνες για λιγότερο σοβαρές παθήσεις, όπως το άσθμα (3.709 USD) και η υπέρταση (4.414 USD), είναι σημαντικά χαμηλότερες.

Επιπλέον, οι διαφορές στο κόστος για την καρδιακή ανεπάρκεια και τη θεραπεία της σχετίζονται με τις συνήθειες συνταγογράφησης και τις τιμές φαρμάκων, με την Ελλάδα να παρουσιάζει υψηλότερες δαπάνες λόγω χρήσης ακριβών φαρμάκων μάρκας

Σημειώνεται, δε, ότι η μετάβαση σε προληπτικά μοντέλα φροντίδας μπορεί να μειώσει την οικονομική επιβάρυνση στα δημόσια συστήματα υγείας. Σήμερα, λιγότερο από το 3% των δαπανών για την υγεία στις χώρες του OECD κατανέμεται σε δραστηριότητες πρόληψης δημόσιας υγείας.

«Η πρόληψη και αντιμετώπιση της παχυσαρκίας είναι εξαιρετικά σημαντικές τόσο στο ατομικό επίπεδο, όσο και σε επίπεδο συστημάτων υγείας, αφού είναι πλέον βέβαιο ότι μια τέτοια τακτική θα εξοικονομήσει πολύτιμους οικονομικούς πόρους», υπογράμμισε ο κ. Κόκκινος, εκ των ερευνητών που συμμετείχαν στη μελέτη.

Αγαπηδάκη: Δράσεις για τη διαχείριση της νόσου

Η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη, που συμμετείχε στην εκδήλωση ανέδειξε τη σημασία της αναγνώρισης της παχυσαρκίας ως νόσου που απαιτεί ολιστική αντιμετώπιση, επισημαίνοντας τις πολιτικές του Υπουργείου Υγείας.

«Μπαίνουμε σε μία διαδικασία που φτιάχνουμε ολοκληρωμένο πλαίσιο για τη διατροφική πολιτική και δεν παρέχουμε μόνο στους πολίτες δωρεάν συνεδρίες με διατροφολόγο», υπογράμμισε. Επίσης τόνισε ότι επικαιροποιούνται οι διατροφικοί οδηγοί από την Εθνική Επιτροπή Διατροφής.

Παράλληλα, σημείωσε ότι το Υπουργείο Υγείας θέτει σε λειτουργία τον Ιανουάριο του ’25 τις Κινητές Ομάδες της πρωτοβάθμιας με γιατρό, νοσηλευτή, ψυχολόγο και κοινωνικό λειτουργό, οι οποίες θα φτάνουν σε κάθε περιοχή της χώρας μας. «Θέλω να φτάσουμε σε κάθε γειτονιά, και με τις προληπτικές εξετάσεις και για την παχυσαρκία, θα πάμε παντού. Θέλω να φτάσει παντού το μήνυμα της Πρόληψης γιατί είναι μήνυμα φροντίδας, αγάπης προς τον εαυτό μας», επισήμανε.

Επιπλέον, η κα Αγαπηδάκη υπογράμμισε τη δέσμευσή της για εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας. «Εκπαιδεύουμε τους επαγγελματίες της Πρωτοβάθμιας, είναι πάρα-πάρα πολύ σημαντικό αυτό. Πάνω από 10.000 επαγγελματίες Θα έχουν πιστοποιημένη εκπαίδευση, προσφέροντας έτσι ποιοτικές υπηρεσίες υγείας στους πολίτες».

Κλείνοντας, η Αναπληρώτρια Υπουργός εξέφρασε την επιθυμία της να αλλάξει η αντίληψη για το Υπουργείο Υγείας. «Θέλω να δούμε το Υπουργείο Υγείας ως Υπουργείο Φροντίδας και Πρόληψης, και όχι να το θεωρούμε ως να είναι Υπουργείο Ασθένειας και να σκεφτόμαστε μόνο τα νοσοκομεία. Και αυτό μπορεί μόνο να γίνει όταν είμαστε κοντά στους πολίτες, και αυτό ακριβώς κάνουμε».

 

Ανάγκη για ολιστική προσέγγιση

Όπως τονίστηκε στη συνάντηση η συνεργασία όλων των εμπλεκόμενων φορέων, από την πολιτεία και την επιστημονική κοινότητα μέχρι τον ιδιωτικό τομέα, είναι αναγκαία για την χάραξη στρατηγικής και την υιοθέτηση αποτελεσματικών πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης της νόσου της παχυσαρκίας.

«Η Novo Nordisk ακολουθεί μια ολιστική και καινοτόμο προσέγγιση, επιδιώκοντας να προσφέρει πολύπλευρες λύσεις που όχι μόνο βελτιώνουν την υγεία και την ποιότητα ζωής των ασθενών, αλλά και ενισχύουν την κατανόηση της παχυσαρκίας ως χρόνιας νόσου», σημείωσε ο Ολύμπιος Παπαδημητρίου, Γενικός Διευθυντής της Novo Nordisk Hellas και πρόσθεσε:

«Με στόχο να μεταμορφώσει τη νοοτροπία στην ελληνική ιατρική κοινότητα, η εταιρεία εστιάζει στη διάγνωση, τη σύγχρονη θεραπεία και τη συστηματική ευαισθητοποίηση, προωθώντας ένα σύστημα υγείας που ανταποκρίνεται πραγματικά στις ανάγκες των ασθενών».

«Η παχυσαρκία είναι μια χρόνια νόσος που δεν γνωρίζει σύνορα! Έχει εκλάβει διαστάσεις παγκόσμιας επιδημίας με σοβαρές κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις», υπογράμμισε η Μαίρη Καραγεώργου, Διευθύντρια Εταιρικών Υποθέσεων της Novo Nordisk Hellas.

«Η αντιμετώπισή της απαιτεί ευρύτατες συνεργασίες εντός και εκτός δημόσιου τομέα. Η Novo Nordisk Hellas είναι σύμμαχος της πολιτείας και όλων των εμπλεκόμενων μερών στη δύσκολη μάχη για την αντιμετώπισή της. Έχοντας μακρόχρονη εμπειρία αναζητά λύσεις για κάθε ανικανοποίητη ιατρική ανάγκη και παρέχει καινοτόμες θεραπευτικές λύσεις, ενημερώνει και ευαισθητοποιεί το κοινό για τη νόσο μέσα από καμπάνιες και συνομιλεί με τις αρχές για τη συνδιαμόρφωση πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης της νόσου», συμπλήρωσε.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η COVID-19 μπορεί να κρύβει το «κλειδί» για νέες θεραπείες για τον καρκίνο [μελέτη]

Μια νέα μελέτη αποκαλύπτει πως η σοβαρή λοίμωξη COVID-19 αναγκάζει το σώμα να παράγει έναν ειδικό τύπο κυττάρων με αντικαρκινικές ιδιότητες.

Ο κορονοϊός που προκαλεί τη COVID-19 ενεργοποιεί την ανάπτυξη ενός μοναδικού τύπου ανοσοποιητικών κυττάρων με αντικαρκινικές ιδιότητες, είναι το απρόσμενο εύρημα μιας νέας μελέτης.

Η ανακάλυψη αυτή εξηγεί ενδεχομένως, κάτι που έχουν παρατηρήσει εδώ και καιρό οι επιστήμονες: μερικοί καρκίνοι υποχωρούν όταν κάποιος προσβάλλεται από COVID-19.

Η έρευνα, η οποία διεξήχθη σε ιστούς από ανθρώπους και ζωικά μοντέλα, ανοίγει νέες δυνατότητες για τη θεραπεία του καρκίνου και «ρίχνει φως »στις περίπλοκες αλληλεπιδράσεις μεταξύ του ανοσοποιητικού συστήματος και των καρκινικών κυττάρων.

Αυτό θα μπορούσε να έχει σημαντικό αντίκτυπο, κυρίως για τους ασθενείς με επιθετικούς ή προχωρημένους όγκους, τους οποίους δεν αντιμετωπίζουν πλέον οι παραδοσιακές θεραπευτικές επιλογές.

Αυτά τα «επαγώγιμα» μονοκύτταρα είναι ειδικά «εκπαιδευμένα» για να στοχεύουν τον ιό της COVID-19, αλλά διατηρούν επίσης την ικανότητα να καταπολεμούν τα καρκινικά κύτταρα.

Στη νέα αυτή μελέτη από το Northwestern Medicine, που δημοσιεύθηκε στο The Journal of Clinical Investigation, δόθηκε σε ποντίκια με διαφορετικούς τύπους καρκίνου (στο στάδιο 4) ένα φάρμακο που μιμείται την ανοσολογική απόκριση σε μια σοβαρή λοίμωξη COVID, προκαλώντας την παραγωγή αυτών των ειδικών μονοκυττάρων. Το αποτέλεσμα ήταν οι όγκοι να συρρικνώνονται σε όλους τους τύπους καρκίνου που μελετήθηκαν, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος, του πνεύμονα, του μαστού και του παχέος εντέρου.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πώς τα χρωμοσώματα επηρεάζουν την εξέλιξη του καρκίνου

Η χρωμοσωμική αστάθεια διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην εξέλιξη του καρκίνου. Διαμορφώνει τις ιδιότητες των καρκινικών κυττάρων και οδηγεί στην ανάπτυξη αντίστασης στη θεραπεία.

 

Επιστήμονες από το Γερμανικό Κέντρο Ερευνών για τον Καρκίνο (DKFZ), το Ινστιτούτο Βλαστοκυττάρων της Χαϊδελβέργης HI-STEM* και το Ευρωπαϊκό Εργαστήριο Μοριακής Βιολογίας (EMBL) χρησιμοποίησαν σύγχρονες μεθόδους ανάλυσης μεμονωμένων κυττάρων για να αναλύσουν την κυτταρική ετερογένεια μιας συγκεκριμένης μορφής οξείας μυελοειδούς λευχαιμίας.

Τα δεδομένα τους δείχνουν πώς γενετικοί και μη γενετικοί παράγοντες καθορίζουν τη λειτουργική ετερογένεια των καρκινικών κυττάρων του αίματος και αποκαλύπτουν νέους θεραπευτικούς στόχους.

Ιδιαίτερα υπό την πίεση επιλογής των αντικαρκινικών θεραπειών, τα καρκινικά κύτταρα υφίστανται μια πραγματική εξέλιξη προκειμένου να προσαρμοστούν στις μεταβαλλόμενες συνθήκες – και έτσι συχνά διαφεύγουν της θεραπευτικής επίδρασης.

Αυτή η εξέλιξη υπό θεραπευτική πίεση καθοδηγείται από έναν συνδυασμό γενετικών αλλαγών και μη γενετικών επιδράσεων. Οι επιγενετικές τροποποιήσεις και οι μεταβολές στο λεγόμενο μεταγραφόγραμμα (Πρόκειται για το σύνολο όλων των μορίων RNA σε ένα κύτταρο ή σε έναν πληθυσμό κυττάρων) διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο εδώ, προωθώντας την προσαρμογή και την ενεργοποίηση προγραμμάτων πολλαπλασιασμού και επιβίωσης.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα έναν εξαιρετικά ετερογενή πληθυσμό καρκινικών κυττάρων με διαφορετικά χαρακτηριστικά σε κάθε ασθενή – με αποτέλεσμα να είναι σχεδόν αδύνατο για τους ειδικούς να προσδιορίσουν ποια κυτταρική αλλαγή επηρεάζει την επιβιωσιμότητα ή την επιθετικότητα του όγκου και πώς.

Αυτό δεν ισχύει στον ίδιο βαθμό για όλους τους τύπους καρκίνου. Για παράδειγμα, οι ασθενείς με μια ειδική μορφή καρκίνου του αίματος, την οξεία μυελογενή λευχαιμία με σύνθετο καρυότυπο (CK-AML), επηρεάζονται ιδιαίτερα.

Υπάρχει τεράστια διαταραχή στα χρωμοσώματα αυτών των λευχαιμικών κυττάρων: τμήματα χάνονται, διπλασιάζονται ή εισάγονται με λάθος τρόπο. Οι ειδικοί αναφέρονται σε αυτή τη χαοτική κατάσταση ως χρωμοσωμική αστάθεια ή “χρωμοθριψία”. Η πρόγνωση των ατόμων που πάσχουν είναι σημαντικά χειρότερη από εκείνη των ασθενών με AML με κανονικό σύνολο χρωμοσωμάτων, καθώς η ασθένειά τους συχνά δεν ανταποκρίνεται σε καμία από τις διαθέσιμες θεραπείες.

“Αν και όλοι οι ειδικοί πιστεύουν ότι το χρωμοσωμικό χάος είναι η αιτία της κακής θεραπευτικής ανταπόκρισης αυτών των λευχαιμικών κυττάρων, κανείς δεν γνωρίζει ακόμη ποιες ακριβώς μοριακές αλλαγές επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου και την ανάπτυξη αντίστασης”, λέει η Maija Leppä, πρώτη συγγραφέας της εργασίας.

Προκειμένου να δημιουργηθεί η βάση γνώσεων για την ανάπτυξη καλύτερων θεραπειών, μια ομάδα με επικεφαλής τον Andreas Trumpp, διευθυντή του HI-STEM και επικεφαλής του τμήματος “Βλαστικά κύτταρα και καρκίνος” στο DKFZ και τον Jan Korbel από το EMBL ανέλυσε τώρα την ετερογένεια και την εξέλιξη της CK-AML με πρωτοφανή λεπτομέρεια.

Τα δείγματα ελήφθησαν από οκτώ ασθενείς πριν από την έναρξη της θεραπείας και από δύο ακόμη ασθενείς ελήφθησαν δείγματα τόσο πριν όσο και μετά τη θεραπεία.

Οι μοριακές αναλύσεις σε επίπεδο μεμονωμένου κυττάρου κατέγραψαν δομικές γονιδιωματικές και επιγενετικές παραλλαγές σε ένα και το αυτό κύτταρο, καθώς και αναλύσεις του μεταγραφώματος και των πρωτεϊνών της κυτταρικής επιφάνειας.

Οι ερευνητές αποκάλυψαν μια τεράστια κυτταρική και μοριακή ετερογένεια των λευχαιμικών κυττάρων εντός της νόσου κάθε μεμονωμένου ασθενούς. Κάποιο από το γενετικό υλικό ήταν εξαιρετικά αναδιαμορφωμένο, με έως και 64 δομικές αλλαγές στο γονιδίωμα σε ένα μόνο καρκινικό κύτταρο.

Σε έξι από τα οκτώ δείγματα βρέθηκαν διάφοροι υποκλώνοι λευχαιμικών κυττάρων. Η εξέλιξη των κλώνων μπορούσε επίσης να ανιχνευθεί με τη χρήση αυτών των αναλυτικών μεθόδων: Εκτός από μια γραμμική ακολουθία, υπήρχαν επίσης εξαιρετικά διακλαδισμένα πρότυπα ανάπτυξης στα οποία ήταν ταυτόχρονα ανιχνεύσιμοι πολυάριθμοι υποκλώνοι.

Χρησιμοποιώντας τα λεγόμενα “ξενομοσχεύματα προερχόμενα από ασθενείς” (κύτταρα λευχαιμίας που μεταφέρονται σε ανοσοκατεσταλμένα ποντίκια), οι ερευνητές μπόρεσαν να παρακολουθήσουν τη μοριακή εξέλιξη αυτών των υποκλώνων και να διερευνήσουν τις μοριακές αλλαγές που κρύβονται πίσω από την κυριαρχία μεμονωμένων κλώνων.

Ένας μόνο υποκλώνος, για παράδειγμα, ο οποίος αντιπροσώπευε μόνο το 5% περίπου της αρχικής ΑΜΛ, αποδείχθηκε πολύ κυρίαρχος όταν μεταμοσχεύθηκε σε ποντίκια και ήταν επίσης υπεύθυνος για την υποτροπή της νόσου του ασθενούς, ενώ οι άλλοι υποκλώνοι εξαλείφθηκαν από τη χημειοθεραπεία.

Σε δοκιμές φαρμάκων ex vivo, εντοπίστηκαν θεραπευτικές εναλλακτικές λύσεις για ορισμένους υποκλώνους που ήταν ανθεκτικοί στην καθιερωμένη θεραπεία. Για παράδειγμα, κλώνοι κατά των οποίων το φάρμακο venetoclax (το οποίο μπλοκάρει τον παράγοντα Bcl-2 που προάγει την επιβίωση) δεν ήταν πλέον αποτελεσματικό, ανταποκρίθηκαν στο φάρμακο elesclomol, το οποίο προκαλεί οξειδωτικό στρες στα κύτταρα της λευχαιμίας.

Διαχρονικές αναλύσεις δειγμάτων ασθενών πριν και μετά την έναρξη της θεραπείας μπόρεσαν να εντοπίσουν ορισμένα γονιδιωματικά γεγονότα ως αιτίες υποτροπής της νόσου. Για παράδειγμα, κύτταρα λευχαιμίας με πιο έντονα χαρακτηριστικά βλαστικών κυττάρων και πιο επιθετική εξέλιξη, αναπτύχθηκαν σε σχέση με την ενεργοποίηση του σηματοδοτικού μονοπατιού Ras, κατά του οποίου αναπτύσσονται σήμερα παγκοσμίως νέες κατηγορίες φαρμάκων.

“Χρησιμοποιώντας αναλύσεις μεμονωμένων κυττάρων τελευταίας τεχνολογίας, απεικονίζουμε την κυτταρική ετερογένεια της CK-AML και δείχνουμε τις εξελικτικές διαδικασίες που υφίσταται.

Η εργασία μας παρέχει ένα μοντέλο για το πώς τα βλαστικά κύτταρα της λευχαιμίας, τα οποία καθοδηγούν τη νόσο και την αντίσταση στη θεραπεία, μπορούν να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο και να στοχευθούν στο μέλλον.

Άλλοι τύποι καρκίνου με χρωμοσωμικό χάος, όπως οι καρκινωματώδεις μεταστάσεις, μπορούν επίσης να διερευνηθούν με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια με τη χρήση αυτής της τεχνολογίας”, συνοψίζει ο Andreas Trumpp.

Πηγές:
Γερμανικό Κέντρο Ερευνών για τον Καρκίνο (DKFZ)

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

H αξία των μη συνταγογραφούμενων αντιμικροβιακών σκευασμάτων – Τι συμβαίνει στην Ελλάδα

Νέα μελέτη από την IQVIA που καλύπτει τα 27 χώρες – μέλη της ΕΕ και το Ηνωμένο Βασίλειο.

Τον ζωτικό ρόλο των μη συνταγογραφούμενων αντιμυκητιασικών και αντιικών θεραπειών στην Ευρώπη, καταγράφει νέα  μελέτη, που διεξήχθη από την IQVIA και καλύπτει τα 27 χώρες – μέλη της ΕΕ και το Ηνωμένο Βασίλειο  παρουσίασε η Ένωση της Ευρωπαϊκής Βιομηχανίας Αυτοφροντίδας (AESGP). Η μελέτη αποκάλυψε τα οφέλη για την υγεία και τα κοινωνικοοικονομικά οφέλη από το να επιτρέπεται στους ανθρώπους να αυτοθεραπεύονται για κοινές παθήσεις όπως ο έρπης των χειλιών, οι μύκητες στον κόλπο ή στα πόδια των αθλητών χωρίς να απαιτείται ιατρική συνταγή. 

Ειδικότερα στην Ελλάδα, η συνολική οικονομική επιβάρυνση του επιχείλιου έρπητα, των κολπικών μυκητιάσεων και της δερματομυκητίασης (συμπεριλαμβανομένης της νόσου ”το πόδι του αθλητή”) είναι 87 εκατομμύρια ευρώ. Οι πίνακες παρέχουν την ανάλυση του κόστους, που απεικονίζει τον αντίκτυπο αυτών των συνθηκών στην παραγωγικότητα, τα έξοδα εξωτερικών ασθενών και το κόστος συνταγογράφησης.

 

Η έκθεση δείχνει ότι, εάν η πρόσβαση σε αντιμυκητιασικές και αντιικές θεραπείες ήταν δυνατή χωρίς ιατρική συνταγή, θα μπορούσε να οδηγήσει σε σημαντική εξοικονόμηση κόστους, ύψους 9,68 δισεκατομμυρίων ευρώ σε ένα έτος ξεπερνώντας τα 50 δισεκατομμύρια ευρώ σε πέντε χρόνια. Αυτά τα κόστη προέρχονται κυρίως από τις αυξημένες επισκέψεις σε γιατρούς (~59 εκατομμύρια επιπλέον επισκέψεις γιατρών σε έναν χρόνο) και τις απώλειες παραγωγικότητας, υπογραμμίζοντας το ρόλο των μη συνταγογραφούμενων επιλογών στην άμβλυνση της πίεσης στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.

Επιπλέον, η μελέτη διαπίστωσε ότι η περιορισμένη πρόσβαση μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη αναζήτηση φροντίδας και θεραπεία, γεγονός που δυνητικά μπορεί να οδηγήσει στην επιδείνωση των συμπτωμάτων και στην αύξηση της συνολικής χρήσης αντιμυκητιασικών και αντιικών φαρμάκων κατά 32% και 58%, αντίστοιχα.

Εξισορρόπηση της πρόσβασης σε βασικά φάρμακα και της μικροβιακής αντοχής (AMR)

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή πρότεινε πρόσφατα, ως μέρος της αναθεώρησης της γενικής φαρμακευτικής νομοθεσίας της ΕΕ, να διατίθενται όλα τα «αντιμικροβιακά» φάρμακα μόνο με ιατρική συνταγή. Αυτή η διατύπωση θα περιλαμβάνει όχι μόνο τα αντιβιοτικά αλλά και τα αντιιικά και αντιμυκητιακά φάρμακα, τα οποία έχουν ουσιαστικά διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης και κινδύνους της AMR.

Ωστόσο, ο περιορισμός της πρόσβασης σε μη συνταγογραφούμενα αντιμικροβιακά, αλλάζοντας την κατάστασή τους σε μόνο με ιατρική συνταγή, συμπεριλαμβανομένων των αντιμυκητισιακών και αντιιικών φαρμάκων όπου τα στοιχεία δεν δείχνουν την ύπαρξη ανησυχιών για AMR, θα μπορούσε να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες και ανεπιθύμητες επιπτώσεις στους ασθενείς και τα συστήματα υγείας, όπως τονίστηκε παραπάνω.

Ο Jurate Svarcaite, Γενικός Διευθυντής της AESGP δήλωσε: «Οι καθημερινές θεραπείες για κοινές παθήσεις  θα μπορούσαν να γίνουν πιο δυσπρόσιτες, κάτι που θα μπορούσε να έχει αντίκτυπο στην ευημερία των ανθρώπων, στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και, να οδηγήσουν σε αύξηση της συνολικής κατανάλωσής τους. Καθώς οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής εξετάζουν μελλοντικές στρατηγικές υγειονομικής περίθαλψης, πιστεύουμε ότι αυτά τα ευρήματα μπορούν να τους υποστηρίξουν στη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων που να προστατεύουν τη δημόσια υγεία και να διασφαλίζουν την έγκαιρη πρόσβαση σε θεραπείες, διατηρώντας παράλληλα τη βιωσιμότητα των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης ».

Πηγές:
https://aesgp.eu/content/uploads/2024/08/01FINA1.pdf

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εγκυμοσύνη: Εντοπίστηκε γονίδιο που συμβάλλει στην αποβολή

Ενα γονίδιο που προκαλεί επιτάχυνση της αναπαραγωγικής γήρανσης συνδέεται άμεσα με τον κίνδυνο αποβολής σε νεότερες γυναίκες, έδειξε νέα έρευνα.

Μετάλλαξη του γονιδίου KIF18A επιταχύνει τη διαδικασία γήρανσης των ωαρίων σε νεότερες γυναίκες, μειώνοντας τη γονιμότητά τους, ανέφεραν ερευνητές.

Η επιτυχής αναπαραγωγή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παραγωγή ωαρίων καλής ποιότητας, δήλωσαν ερευνητές του Rutgers University,

Οι αποβολές συχνά συνδέονται με ωάρια που περιέχουν μη φυσιολογικό αριθμό χρωμοσωμάτων και ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία.

Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία από κλινική υποβοηθούμενης αναπαραγωγής ερευνώντας για μοτίβα στην αλληλουχία του DNA της μητέρας που θα μπορούσαν να συνδέονται με υπογονιμότητα.

Οι ερευνητές εντόπισαν γονιδιακή ποικιλομορφία που οδηγεί γυναίκες να παράγουν υψηλότερο αριθμό μη φυσιολογικών ωαρίων.

Ποντικοί στο εργαστήριο που έφεραν την ποικιλομορφία παρήγαγαν λιγότερο φυσιολογικά ωάρια από άλλους ποντικούς σε μικρότερη από τη φυσιολογική ηλικία.

Η Leelabati Biswas, δήλωσε ότι πρόκειται για περισσότερο από συσχετισμό- για αιτιατή σχέση.

Η παρούσα έρευνα αποτελεί το πρώτο βήμα προς την κατεύθυνση όπου ενδεχομένως θα έχουν οι γυναίκες περισσότερες ευκαιρίες για ιατρική ακριβείας, καλύτερη ενημέρωση και χρήση στοχευμένων γενετικών πληροφοριών για αγωγή έναντι της υπογονιμότητας.

Στο τέλος, γυναίκες που θα θέλουν να γίνουν μητέρες θα μπορούσαν να υποβάλλονται μελλοντικά σε γενετικό τεστ που θα αποκαλύπτει τον κίνδυνο αποβολής.

H μελέτη δημοσιεύτηκε στο Proceedings of the National Academy of Sciences.

Πηγές:
Proceedings of the National Academy of Sciences.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η υψηλή αρτηριακή πίεση και οι διακυμάνσεις της συμβάλλουν στην εξέλιξη του γλαυκώματος

Τι δείχνουν τα αποτελέσματα μελέτης από την Καλιφόρνια.

Η αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση (ΕΟΠ) θεωρείται ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για το γλαύκωμα.

Επιστήμονες, έχουν επανειλημμένα αποδείξει ότι και αγγειακοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο.

Μια νέα αμερικανική μελέτη το επιβεβαίωσε αυτό και υπολόγισε ότι η εξέλιξη της απώλειας οπτικού πεδίου σε ασθενείς με γλαύκωμα αυξάνεται κατά μέσο όρο κατά 0,02 dB (95% διάστημα εμπιστοσύνης ) ανά έτος για κάθε χιλιοστό Hg υψηλότερης συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης. Τα αποτελέσματα αυτά δημοσιεύθηκαν τώρα στο “JAMA Ophthalmology”.

Στο πλαίσιο της μελέτης κοόρτης, αναλύθηκαν δεδομένα που συλλέχθηκαν κατά την περίοδο από το 2000 έως το 2022 από 985 ασθενείς με γλαύκωμα (1.674 μάτια) με μέση ηλικία 61,2 ετών (57,2% γυναίκες), οι οποίοι είχαν τακτικές μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.

Η αλληλεπίδραση μιας υψηλότερης τυπικής απόκλισης της αρτηριακής πίεσης με μια υψηλότερη ενδοφθάλμια πίεση συσχετίστηκε επίσης με ταχύτερες μεταβολές του οπτικού πεδίου (μέση απόκλιση) ανά έτος: για τη συστολική αρτηριακή πίεση κατά 0,01 μm  ανά 1 mm Hg υψηλότερη SD και επίσης για τη διαστολική πίεση κατά 0,01 μm ανά 1 mm Hg υψηλότερη SD.

Τα αποτελέσματα της καλιφορνέζικης μελέτης δείχνουν ότι οι επιδράσεις των παραμέτρων ενδοφθάλμια πίεση και αρτηριακή αρτηριακή πίεση δεν είναι ανεξάρτητες μεταξύ τους – αντίθετα, υπογραμμίζουν μια πιθανή συσχέτιση μεταξύ της μεταβλητότητας της αρτηριακής πίεσης και της εξέλιξης του γλαυκώματος που παρουσιάζεται ως “μέση απόκλιση” του οπτικού πεδίου.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η οφθαλμική πίεση αιμάτωσης – η οποία είναι ζωτικής σημασίας για την επαρκή τροφοδοσία του οφθαλμού και ιδίως του ιδιαίτερα μεταβολικά ενεργού αμφιβληστροειδούς – επηρεάζεται έντονα από τις διακυμάνσεις τόσο της αρτηριακής όσο και της ενδοφθάλμιας πίεσης, οι συγγραφείς συμβουλεύουν ότι απαιτείται μια πιο ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη διαχείριση του γλαυκώματος, με επίκεντρο τη στενή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και με αποτέλεσμα την έγκαιρη παραπομπή στον οφθαλμίατρο όταν εμφανίζονται διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης.

Πηγές:
JAMA Ophthalmology

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αντιβιοτικά: Θλιβερή πρωτιά στην υπερκατανάλωση για τους Έλληνες

Αντιβιοτικά και υπερκατανάλωση. Οι Έλληνες πρωταθλητές στη λήψη. Τον κώδωνα του κινδύνου κρούουν οι επιστήμονες.

Αντιβιοτικά και αλόγιστη χρήση. Στο επιστημονικό Forum, που διοργάνωσε το Ελληνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων του ΠΟΥ και η Ελληνική Εταιρεία Χημειοθεραπείας, με την υποστήριξη του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, οι συμμετέχοντες επιστήμονες προειδοποίησαν ότι η μάχη με τα μικρόβια, βρίσκεται σε κρίσιμο σημείο παγκοσμίως.

Η εκδήλωση έλαβε χώρα στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Εβδομάδας Ευαισθητοποίησης για τα Αντιβιοτικά και τη Μικροβιακή Αντοχή του ΠΟΥ (18-24 Νοεμβρίου).

Για 14η χρονιά η Ελλάδα συνεχίζει να έχει τη θλιβερή πρωτιά στην υπερκατανάλωση των αντιβιοτικών

Τα στοιχεία για την Ελλάδα  συνεχίζουν να είναι απαισιόδοξα. Η χώρα μας για 14η χρονιά, συνεχίζει να έχει τη θλιβερή πρωτιά στην υπερκατανάλωση των αντιβιοτικών, καθώς και στην μικροβιακή αντοχή, τόσο στην κοινότητα όσο και στα νοσοκομεία, ανάμεσα σε όλες τις ευρωπαϊκές χώρες.

Χαρακτηριστικά οι ειδικοί ανέφεραν, σύμφωνα με το ΑΠΕ-ΜΠΕ, ότι το 16% των πολιτών προμηθεύεται από το φαρμακείο αντιβιοτικά χωρίς συνταγή, ενώ το 50% των νοσοκομειακών λοιμώξεων μπορεί να προληφθεί με τη συστηματική εφαρμογή των μέτρων πρόληψης.

 

2000 θάνατοι από πολυανθεκτικά μικρόβια

Οι Έλληνες πληρώνουν ακριβά αυτό το ρεκόρ, καθώς η χώρα μας είναι επίσης πρώτη στις απώλειες, με 2000 θανάτους από πολυανθεκτικά μικρόβια για το 2020, σε αντίθεση με τη Σουηδία, όπου με ισάριθμο πληθυσμό, ο αντίστοιχος αριθμός είναι 300 θάνατοι και καταδεικνύει ότι έχει ξεπεράσει το όριο πέρα από το οποίο τα αντιβιοτικά, από όπλο στα χέρια της επιστήμης, μπορούν να αποβούν μοιραία για την ανθρώπινη ζωή, χάνοντας τη δραστικότητά τους.

Τον κίνδυνο από τη κατάχρηση των αντιβιοτικών τόνισε ο πρόεδρος του ΙΣΑ και του ΕΔΔΙΠΥΥ  Γιώργος Πατούλης, ο οποίος μάλιστα, αναφέρθηκε σε δημοσίευση στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό Lancet, σύμφωνα με την οποία, εάν δεν λάβουμε από τώρα τα μέτρα μας έως το 2050, περισσότεροι από 39 εκατομμύρια άνθρωποι θα πεθάνουν από λοιμώξεις οφειλόμενες στα πολυανθεκτικά -στα αντιβιοτικά- μικρόβια και περίπου 169 εκατομμύρια άνθρωποι θα πεθάνουν από λοιμώξεις που συνευθύνονται τα πολυανθεκτικά μικρόβια.

Αντοχή των νοσοκομειακών μικροβίων

Ο διεθνούς φήμης Λοιμωξιολόγος, ειδικός στην καταπολέμηση της Μικροβιακής Αντοχής, Καθηγητής στο πανεπιστήμιο της Uppsala, Otto Cars, τόνισε ότι «η μικροβιακή αντοχή είναι πλέον ορατή παγκόσμια απειλή και πρέπει να χρησιμοποιήσουμε μια «νέα γλώσσα» για να πείσουμε την κοινότητα να αλλάξει νοοτροπία». Ο Σουηδός καθηγητής υπογράμμισε ότι απαιτείται, με ευθύνη της Πολιτείας, εθνικό σχέδιο δράσεων με σταθερή οικονομική υποστήριξη για την Επιτήρηση των Αντιβιοτικών.

Από την πλευρά της η ομ. Καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ και επ. Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας, κα Ελένη Γιαμαρέλλου επισήμανε ότι η αντοχή των νοσοκομειακών μικροβίων στα ισχυρότερα μέχρι σήμερα αντιβιοτικά, όπως οι καρβαπενέμες, έχει ξεπεράσει στη χώρα μας, σύμφωνα με το σύστημα Whonet, το 50% για την Κλεμψιέλα και υπερβαίνει το 90% για το Ασινετομπάκτερ στις ΜΕΘ.  Η καθηγήτρια τόνισε επίσης ότι, σύμφωνα και με τον ΠΟΥ, η υγιεινή των χεριών -με αντισηπτικό που περιέχει 70% οινόπνευμα- αποτελεί το απλούστερο και σημαντικότερο μέτρο για την πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων και της διασποράς των πολυανθεκτικών μικροβίων και υπογράμμισε ότι απαιτείται συνεχής εκπαίδευση, τόσο στην κοινότητα όσο και στους επαγγελματίες υγείας, για τις λοιμώξεις και την Αντιμικροβιακή Θεραπεία, τουλάχιστον ανά τρία έτη.

Πλέγμα προτάσεων

Η κυρία Γιαμαρέλλου παρουσίασε επίσης ένα πλέγμα προτάσεων και άμεσα εφαρμόσιμων λύσεων, που έχουν δοκιμαστεί και αποδώσει σημαντικά σε παγκόσμιο επίπεδο, μεταξύ των οποίων κυριαρχούν:

1. Το Περιοριστικό Συνταγολόγιο, για αντιβιοτικά που η χορήγησή τους απαιτεί έγκριση από το Λοιμωξιολόγο.

2. Η στρατηγική μέθοδος του «HANDSHAKE STEWARDSHIP», με θεαματική μείωση της αντοχής που υπερβαίνει το 50%. Πρόκειται για ένα καινοτόμο σχέδιο δράσης για τη διαχείριση των αντιβιοτικών στα νοσοκομεία, που συγκροτείται από Λοιμωξιολόγο πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης (ως Leader), Κλινικό Φαρμακοποιό, επίσης πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης και Νοσηλευτή Ελέγχου Λοιμώξεων.

Ως «νέο Αρμαγεδώνα» χαρακτήρισαν τη μικροβιακή αντοχή οι επιστήμονες και εξέφρασαν την ανησυχία τους διότι, παρά την υποχρεωτική συνταγογράφηση στην κοινότητα, ένα ποσοστό 16% προμηθεύεται από το φαρμακείο αντιβιοτικά χωρίς συνταγή, ενώ το 32% εξακολουθεί να φυλάσσει αντιβιοτικά στο σπίτι για «ώρα ανάγκης».

Κατανάλωση αντιβιοτικών στις ΜΕΘ

Στα νοσοκομεία, η κατανάλωση των αντιβιοτικών στις ΜΕΘ είναι 10 φορές υψηλότερη σε σχέση με τους θαλάμους και η ευαισθησία στις λοιμώξεις 5 έως 10 φορές μεγαλύτερη σε σχέση με το υπόλοιπο νοσοκομείο και την κοινότητα.

Οι επιστήμονες ανέλυσαν τα μέτρα για την πρόληψη των λοιμώξεων και της μικροβιακής αντοχής. Τόνισαν ότι τα εμβόλια σώζουν ζωές προλαμβάνοντας τις λοιμώξεις, τη νοσηρότητα, τη θνητότητα και τη χρήση των αντιβιοτικών και μειώνοντας τη Μικροβιακή Αντοχή. Αντιθέτως, οι ιογενείς λοιμώξεις παραμένουν μία από τις κύριες αιτίες κατάχρησης των αντιβιοτικών, ενώ έχει αποδειχθεί ότι η χρήση τους είναι αναποτελεσματική. Παρά τα υψηλά ποσοστά της Μικροβιακής Αντοχής, η συμμόρφωση των οδηγιών παραμένει χαμηλή. Περίπου το 80% των αντιβιοτικών συνταγογραφούνται σε πρωτοβάθμιο επίπεδο, αυξάνοντας την αντοχή πάνω από 25% στην κοινότητα.

 

 

Πηγη: https://www.in.gr

Ρεκόρ δωρεάς και μεταμοσχεύσεων οργάνων στην Ελλάδα – 100 δότες μέσα στο 2024

Τη Δευτέρα 25 Νοεμβρίου 2024, με τη δωρεά οργάνων που πραγματοποιήθηκε από 49χρονο αποβιώσαντα δότη, του ΓΝΑ «ο Ευαγγελισμός», κατόπιν της συναίνεσης της οικογένειάς του, σημειώθηκε για πρώτη φορά Πανελλήνιο «ρεκόρ» στον αριθμό των αποβιωσάντων δοτών οργάνων.

Ο δότης του Ευαγγελισμού, που έδωσε ζωή σε 6 συνανθρώπους μας ήταν ο 99ος δότης οργάνων για το 2024, ξεπερνώντας του 98 δότες οργάνων του 2008. Σήμερα, 26.11.2024, ολοκληρώθηκε αντίστοιχη δωρεά από τον 100ο για το 2024 δότη οργάνων, από το ΓΝΑ «Κοργιαλένειο Μπενάκειο Ε.Ε.Σ.», ενός 41χρονου άνδρα που έδωσε επίσης ζωή σε 6 συνανθρώπους μας.

Ο Πρόεδρος του ΕΟΜ, Καθ. Γεώργιος Παπαθεοδωρίδης, αναφέρει χαρακτηριστικά: «Σήμερα είναι ημέρα «Ορόσημο» για το σύστημα μεταμοσχεύσεων της χώρας μας. 100 σπουδαίες οικογένειες, είπαν το ΝΑΙ στη δωρεά των οργάνων των οικείων τους, επιτρέποντάς τους, με τον θάνατό τους, να χαρίσουν απλόχερα ζωή, ξεπερνώντας κάθε προηγούμενο για τα Ελληνικά δεδομένα. Οι 100 αυτοί δότες οργάνων, προήλθαν από 32 Μονάδες Εντατικής Θεραπείας της χώρας μας, όπου χωρίς την άοκνη υποστήριξη του προσωπικού τους, οι δωρεές αυτές δεν θα είχαν επιτευχθεί και τους ευχαριστούμε θερμά γι’ αυτό. Σε κάθε περίπτωση, τα αισιόδοξα αυτά νέα προϋποθέτουν την συνεχή, 24ωρη, εντατική και απρόσκοπτη πλέον λειτουργία όλου του Συστήματος Μεταμοσχεύσεων (ΕΟΜ, Μονάδων Μεταμοσχεύσεων, υποστηρικτικών Τμημάτων και Εργαστηρίων) της χώρας μας, συνθήκες που αυξάνουν σημαντικά τις απαιτήσεις σε υποδομές και ανθρώπινο δυναμικό».

Το 2024, είναι το 4ο κατά σειρά έτος, όπου η ανοδική πορεία της δωρεάς οργάνων και των μεταμοσχεύσεων συνεχίζεται απρόσκοπτα και είναι πλέον η χρονιά που ο αριθμός των δοτών οργάνων και των μεταμοσχεύσεων ξεπερνούν κάθε προηγούμενο. Οι 100 αποβιώσαντες δότες οργάνων έχουν ήδη δώσει ζωή σε 225 μεταμοσχευμένους πλέον ασθενείς, ενώ 106 ζώντες δότες έχουν προσφέρει μόσχευμα σε ισάριθμους λήπτες του οικογενειακού ή φιλικού τους περιβάλλοντος, ξεπερνώντας κάθε προηγούμενο.

 

 

Πηγη: https://www.insider.gr

Υπουργείο Υγείας – Ορθή χρήση των διαθέσιμων πόρων για την αντι-ιϊκή θεραπεία σε ασθενείς με λοίμωξη απο τον ιο SARS-CoV-2 ή/και COVID-19

Ορθή χρήση των διαθέσιμων πόρων για την αντι-ιϊκή θεραπεία_signed

Αντι-ιϊκή θεραπεία ΕΕΛ ανακοινωση 3_9_2024

 

 

 

..