Κατηγορία: Γενικά

Αφορά έναν στους τρεις εργαζόμενους σε κλάδους υψηλού κινδύνου. Τι έδειξε πρωτοποριακή μελέτη πεδίου στην εστίαση. Μιλά στο iatronet.gr ο διευθυντής του FAMELAB.

Γεωργία, κατασκευές, ναυπηγεία, μεταποίηση, μεταφορές, τουρισμός και εστίαση είναι ορισμένοι από τους κλάδους με υψηλό κίνδυνο θερμικής καταπόνησης για τους εργαζόμενους σε περιόδους καύσωνα, όπως αυτή που θα βιώσουμε με τον «Κλέωνα».

Το Εργαστήριο Περιβαλλοντικής Φυσιολογίας FAMELAB, του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, το μοναδικό αυτού του είδους σε ολόκληρη τη Νότια Ευρώπη, εξετάζει πώς οι περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως η ζέστη, το κρύο, η ατμοσφαιρική ρύπανση, το υψόμετρο, ο βυθός κ.ά. επηρεάζουν την λειτουργία του σώματος, την υγεία και την απόδοσή μας. Μέσω μιας πρωτοποριακής μελέτης πεδίου, οι ερευνητές μέτρησαν την θερμοκρασία του «πυρήνα» του σώματος εργαζόμενων σε κλάδους υψηλής επικινδυνότητας, με ένα χάπι – αισθητήρα που κατάπιαν οι συμμετέχοντες εθελοντές. Τα αποτελέσματα είναι ενδεικτικά του κινδύνου που διατρέχει ένας στους τρεις εργαζόμενους, υπό συγκεκριμένες συνθήκες.

Μιλώντας στο iatronet.gr, ο διευθυντής του Εργαστηρίου, αναπληρωτής καθηγητής της Σχολής Επιστήμης Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Ανδρέας Φλουρής, εξηγεί την έννοια της θερμικής καταπόνησης και τους αναλύει παράγοντες κινδύνου, που δεν περιορίζονται αποκλειστικά στην αυξημένη θερμοκρασία. Παραθέτειένα χαρακτηριστικό παράδειγμα με δύο εργαζόμενους στον ίδιο χώρο αλλά σε διαφορετικά πόστα, που καταδεικνύει για ποιο λόγο δεν ενδείκνυνται πάντα οριζόντια μέτρα προστασίας, όπως το κλείσιμο ολόκληρων επιχειρήσεων ή και κλάδων. Σε πολλές περιπτώσεις, πρακτικές παρεμβάσεις μπορούν να είναι προστατευτικές, μειώνοντας την θερμοκρασία του σώματος.

Η καινοτόμος μελέτη πεδίου

Μέχρι πριν από μερικά χρόνια οι μετρήσεις καταπόνησης γινόταν σε εργαστηριακό περιβάλλον, είτε με προσομοίωση της εργασίας σε διάδρομο ή ποδήλατο, είτε με ερωτηματολόγια. Μετά το 2016, μέσω ευρωπαϊκού προγράμματος που συντόνισε το FAMELAB, δόθηκε η δυνατότητα να γίνουν μελέτες πεδίου, με συγκεκριμένες μετρήσεις στον χώρο της εργασίας και την ώρα της βάρδιας. Ένα από τα μέσα που έδωσαν αυτή τη δυνατότητα είναι ένα χάπι – αισθητήρας.

«Ο εργαζόμενος καταπίνει χάπι, σε μέγεθος συμπληρώματος διατροφής, αυτό φτάνει στο γαστρεντερικό σύστημα και με έναν απόλυτα ασφαλή τρόπο στέλνει με ραδιοκύματα τα δεδομένα σε έναν πομπό που βρίσκεται έξω από το σώμα. Στο τέλος της βάρδιας του, κατεβάζουμε τα δεδομένα θερμοκρασίας που είχε βαθιά στον πυρήνα του σώματος, ενώ το χάπι αποβάλλεται», λέει ο κ.Φλουρής.

Τα αποτελέσματα της συγκεκριμένης μελέτης πεδίου και άλλων μελετών που έχουν γίνει με άλλες μεθόδους σε περισσότερους από 1.500 ανθρώπους, έχουν δείξει πως ένας στους τρεις εργαζόμενους έχει συμπτώματα θερμικής καταπόνησης, όπως έντονη εφίδρωση, υπερθερμία, ζαλάδα, τάση για έμετο ή λιποθυμία, πονοκέφαλο, ναυτία, σύγχυση)

Δύο εργαζόμενοι στο ίδιο εστιατόριο

Δύο εργαζόμενοι στο ίδιο εστιατόριο μεγάλου ξενοδοχείου της Κρήτης, που συμμετείχαν στη μελέτη με το χάπι – αισθητήρα, κατέγραψαν πολύ διαφορετικά επίπεδα θερμοκρασίας κατά την εργασία. Ο πρώτος, ο οποίος εργαζόταν ως σερβιτόρος, είχε θερμοκρασία αυξημένη μεν, αλλά κάτω από τα όρια επικινδυνότητας, επειδή λόγω του πόστου του, έκανε συνεχείς διαδρομές από το μαγειρείο προς την κλιματιζόμενη σάλα. Αντίθετα, ο συνάδελφός του, που ήταν σεφ και περνούσε ολόκληρη τη βάρδια στην κουζίνα, εμφάνισε θερμοκρασίες πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου στο 94% του χρόνου εργασίας του.

«Το συγκεκριμένο παράδειγμα μας έδειξε πως είναι πολύ δύσκολο να θέσουμε οριζόντια όρια για όλους. Πρέπει να καταλάβουμε ποιοι είναι οι πληθυσμοί σε κίνδυνο. Όσο λάθος να πούμε λειτουργούν όλα κανονικά χωρίς κανένα μέτρο, εξίσου λάθος να πούμε κλείνουν όλες οι επιχειρήσεις. Ξέρουμε τους παράγοντες κινδύνου, τα πιο επικίνδυνα επαγγέλματα, ξέρουμε ποιους πρέπει να προστατεύσουμε περισσότερο», αναφέρει ο αν. καθηγητής και προσθέτει: «Κάποιες επιχειρήσεις πρέπει όντως να κλείσουν για ορισμένο χρόνο, αλλά αυτό είναι το τελευταίο επίπεδο ασφάλειας»

Ο ίδιος προτείνει μια σειρά από μέτρα προστασίας των εργαζόμενων σε θέσεις υψηλού κινδύνου για θερμική καταπόνηση: «Μπορούμε να βοηθήσουμε τον εργαζόμενο να κάνει διαλείμματα, με εναλλαγές με έναν ακόμα συνάδελφό του, να φοράει ειδικό καπέλο ή πετσέτα που μπαίνει στην κατάψυξη και μπορεί να κατεβάσει 1 βαθμό την θερμοκρασία για τουλάχιστον 4 ώρες, να έχει ελαφρύ ντύσιμο, να του υπενθυμίζουμε να πίνει αρκετό νερό».

Δείκτες θερμικής καταπόνησης

Δύο εκ διαμέτρου παραδείγματα εργαζόμενων που απασχόλησαν την δημοσιότητα τις τελευταίες μέρες είναι από τη μια ο 57χρονος εργάτης στα ναυπηγεία της Ελευσίνας που έχασε τη ζωή του και από την άλλη ο σερβιτόρος που καταγράφηκε να μπαίνει στη θάλασσα σε παραλιακό μπαρ της Ρόδου, προκειμένου να σερβίρει τους πελάτες.

Σύμφωνα με τον κ.Φλουρή, ο άτυχος ελαιοχρωματιστής εκτελούσε βαριά εργασία με 37 βαθμούς κάτω από τον ήλιο, φορώντας βαρύ προστατευτικό ρουχισμό, ενώ δεχόταν και την αντανακλώμενη θερμότητα από την πυρακτωμένη λαμαρίνα.

Στον αντίποδα, ο αποκαλούμενος από τα ΜΜΕ και ως «σερβιτόρος – κολυμβητής» μπορεί να είχε άλλους κινδύνους, αλλά ήταν προστατευμένος από πλευράς θερμικής καταπόνησης, με μοναδικό ανησυχητικό σημείο το ότι δεν φορούσε καπέλο. Οι συνεχείς εναλλαγές θερμοκρασίας λόγω της εισόδου – εξόδου στο νερό μπορεί να είχαν ακόμα και ευεργετικό ρόλο.

Όπως εξηγεί ο διευθυντής του FAMELAB, η θερμοκρασία δεν είναι ο μοναδικός παράγοντας που καθορίζει τον κίνδυνο θερμικής καταπόνησης. Για το λόγο αυτό, τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιούνται οι λεγόμενοι δείκτες θερμικής καταπόνησης. «Μετά από πολύ μεγάλη μελέτη στην Ελλάδα και σε συνολικά 11 χώρες, βρήκαμε ότι καλύτερος από αυτούς τους δείκτες είναι αυτός που ονομάζεται στα ελληνικά ‘Θερμοκρασία υγρού βολβού και μαύρου σφαιριδίου’ και μέσω μιας εξίσωσης δίνει έναν αριθμό, συνυπολογίζοντας παράγοντες όπως η θερμοκρασία, η υγρασία και η ταχύτητα του αέρα», αναφέρει.

Τεχνική ομάδα εργασίας που είχε συστήσει το Υπουργείο Εργασίας, με την συμμετοχή και του κ.Φλουρή, έχει απευθύνει οδηγίες και προτεινόμενα μέτρα, με βάση τους συγκεκριμένους δείκτες. «Προς το παρόν έχουν τη μορφή συστάσεων, με εγκύκλιο που βγαίνει κάθε χρόνο. Ελπίζω σύντομα να αποκτήσει και νομική ισχύ», καταλήγει.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τo Εθνικό Κέντρο Τεκμηρίωσης και Ηλεκτρονικού Περιεχομένου (ΕΚΤ) πραγματοποίησε διαδικτυακή εκδήλωση για δημιουργούς νεοφυών επιχειρήσεων και εκπροσώπους νοσοκομείων. Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης αναδείφθηκαν οι τεχνολογικές ανάγκες των υγειονομικών δομών αλλά και λύσεις.

Ειδικότερα, ο κόμβος του EIT Health στην Ελλάδα διοργάνωσε διαδικτυακή εκδήλωση συζήτησης και δικτύωσης με τίτλο «Startups pitching to Hospitals»,  στο πλαίσιο του προγράμματος SymbIASIS που συντονίζει, με τη συμμετοχή 50 νεοφυών επιχειρήσεων του SymbIASIS καθώς και εκπροσώπων 15 νοσοκομείων και κλινικών του προγράμματος. Υπενυτυμίζεται πως το πρόγραμμα επιτάχυνσης SymbIASIS έρχεται να συνδέσει νοσοκομεία και νεοφυείς επιχειρήσεις με στόχο την ανάπτυξη καινοτόμων προϊόντων και υπηρεσιών. Επιδίωξη αποτελεί η ενδυνάμωση του διαλόγου μεταξύ νοσοκομείων και νεοφυών επιχειρήσεων που δραστηριοποιούνται στον τομέα της υγείας, η ανταλλαγή γνώσης και εμπειρίας, η δικτύωση και διερεύνηση συνεργασιών ώστε να αναπτυχθούν καινοτόμα προϊόντα και υπηρεσίες. Τις λύσεις τους ανέλυσαν οι εταιρίες Bioassist, PhosPrint, Docandu, ABCureD, MyHabeats, Nanoplasmas, Metabio, Raivotech, Dyania Health, Aisthesis Medical, Advantis Medical Imaging, DNANutriCoach, Forth, MDIT, SmartRep, RespiBit, FEAC Engineering P.C, Bialoom Ltd, CureCancer, i-Embryo, Wellics, Capemed, Bioemtech, Photosprint PC, Syndesis Ltd, Covariance, Collaborate Healthchare, Ergobyte Informatics S.A., CibusMed, Aidplex, Inderes Ltd, DDSS/Trygons κ.ά. Στην εκδήλωση έλαβαν μέρος στελέχη κήτου Γενικού Νοσοκομείου «Παπαγεωργίου», του Νοσοκομείου «Υγεία», του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου «Αττικόν», του 401 Γενικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου Αθηνών, του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Γεώργιος Γεννηματάς», του  Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας, του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών Κοργιαλένειο – Μπενάκειο Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός, του Ιατρικού Όμιλου Αθηνών και της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ. Η διαδικασία άρχισε  με παρουσίαση από το ΕΚΤ και το Κέντρο Καινοτομίας και Επιχειρηματικότητας «Αρχιμήδης» του ΕΚΠΑ, του προγράμματος SymbIASIS και των 17 συνεργασιών που επιτεύχθηκαν μεταξύ νοσοκομείων και νεοφυών επιχειρήσεων το 2022.

Σε μια προσπάεθαι εκσυγχρονισμού και ψηφιακού μετασχηματισμού, οι εκπρόσωποι των υγειονομικών μονάδων παρουσίασαν τις τεχνολογικές και όχι μόνο ανάγκες των νοσοκομείων και κλινικών στην προσπάθειά τους για ώστε να ικανοποιούνται καλύτερα οι ανάγκες των ασθενών και του προσωπικού. Στη συνέχεια, οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε εικονικά δωμάτια (breakout rooms), όπου οι startups παρουσίασαν τις λύσεις τους στα νοσοκομεία και τις κλινικές για θέματα όπως είναι της ογκολογίας, της καρδιολογίας, της διατροφής των ασθενών, της διαχείρισης ιατρικών φακέλων, των βιοτραπεζών, της τηλεϊατρικής, των ψηφιακών θεραπειών, κ.ά. (Αναλυτικά δείτε τις προτάσεις των startups εδώ).

Την κεντρική συζήτηση συντόνισε ο Γιώργος Μέγας, συντονιστής του EIT Health Hub στην Ελλάδα, ενώ στα εικονικά δωμάτια τις επιμέρους συζητήσεις/παρουσιάσεις συντόνισαν οι Μάριος Ροΐδης, Δρ Σοφία Ξεσφίγγη, Άγγελος Αγγελίδης και Νατάσα Κυριακίδη.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

To Inno Health Forum φέρνει νέο αέρα στην Ηλεκτρονική Υγεία της χώρας με μια διήμερη εκδήλωση την Παρασκευή 22 και το Σάββατο 23 Σεπτεμβρίου 2023, διά ζώσης στο Πάρκο Καινοτομίας JOIST στη Λάρισα και online μέσω live streaming.

Στόχος του είναι να αναδείξει τις πλέον σύγχρονες τεχνολογίες και λύσεις σε τομείς όπως: Telemedicine & Wearables, Remote Patient Monitoring, Digital Transformation in the Pharma Sector, AI for Personalized & Precision Medicine, Patient Engagement & Empowerment, Interoperability, Access & Health Equity, Data Security & Privacy. Με έμφαση στο eHealth θα δώσει την ευκαιρία με ελεύθερη είσοδο σε εκατοντάδες επαγγελματίες της υγείας και του φαρμάκου και ηγέτες του κλάδου, ερευνητές, startups και επιχειρηματίες, ακαδημαϊκά ιδρύματα και υπεύθυνους χάραξης πολιτικής ώστε να συζητήσουν, να συνεργαστούν και να καθορίσουν τις μελλοντικές εξελίξεις στις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης και τις καινοτομίες που συνδέονται με την υγεία.

Το InnoHealth Forum 2023 διοργανώνεται από το Πάρκο Καινοτομίας JOIST και τον Ευρωπαϊκό Κόμβο Ψηφιακής Καινοτομίας για τον Ψηφιακό Μετασχηματισμό του Τομέα της Υγείας και Φαρμάκων Health Hub, συνδιοργανώνεται από το Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας και τελεί υπό την αιγίδα του Υπουργείου Ανάπτυξης και Επενδύσεων και του Elevate Greece. Χορηγός είναι η κορυφαία ελληνική φαρμακευτική εταιρεία BΙΑΝΕΞ.

Υποστηρικτές της έκθεσης είναι το Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας, το EIT Health, ο Σύνδεσμος Επιχειρήσεων και Βιομηχανιών – ΣΕΒ, ο Σύνδεσμος Θεσσαλικών Επιχειρήσεων και Βιομηχανιών – ΣΘΕΒ, ο Ελληνικός Συνεργατικός Σχηματισμός Ψηφιακής Υγείας – HDHC, το Κέντρο Επιμόρφωσης και Δια Βίου Μάθησης του Πανεπιστημίου Αιγαίου και το πρόγραμμα στήριξης καινοτόμου επιχειρηματικότητας NBG Business Seeds της Εθνικής Τράπεζας.

Στο πλαίσιο της διήμερης έκθεσης θα διεξαχθούν δεκάδες παράλληλες ομιλίες και παρουσιάσεις, συζητήσεις στρογγυλής τραπέζης και workshop γύρω από θέματα όπως η τηλεϊατρική και τα ηλεκτρονικά αρχεία υγείας, live broadcasting συνεντεύξεις, καθώς και εκατοντάδες MATCH4HEALTH Business-to-Business και Business-to-Government matchmaking προγραμματισμένες συναντήσεις που θα συντονίσει και θα υποστηρίξει το Εθνικό Κέντρο Τεκμηρίωσης και Ηλεκτρονικού Περιεχομένου – ΕΚΤ.

Οι εγγραφές των εκθετών έχουν αρχίσει στη σχετική σελίδα για τους εκθέτες. Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνείτε μέσω email στο [email protected]  ή τηλεφωνικά στο 2410 234422.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Έγκριση έλαβε η ΗΔΙΚΑ για την συμμετοχή της σε σημαντικά ευρωπαϊκά προγράμματα.  Στόχος είναι να εξασφλαλιστεί η διευκόλυνση του έργου των επαγγελματιών Υγείας και η αναβάθμιση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών στους πολίτες όταν βρίσκονται στη χώρα κατοικίας τους ή ταξιδεύουν σε άλλη χώρα της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Η ΗΔΙΚΑ  συμμετέχει στα εξής ευρωπαϊκά προγράμματα:

NCPeH Maintenance & Expansion– ELLENA, που παρέχει στα 27 κράτη-μέλη της Ε.Ε. τη δυνατότητα να παρέχουν υψηλής ποιότητας διασυνοριακές υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης στους πολίτες. Το πρόγραμμα επιτρέπει την απρόσκοπτη διασυνοριακή ανταλλαγή κλινικών εγγράφων, μέσω ενός ασφαλούς δικτύου των κρατών-μελών.

Secondary Use of Health Data – GR–HDAB, με το οποίο θα αναπτυχθεί η απαραίτητη υποδομή στην Ελλάδα για την υποστήριξη της παροχής υπηρεσιών προς τη δευτερογενή χρήση ψηφιακών δεδομένων υγείας. Το πρόγραμμα εξασφαλίζει επίσης τη σύνδεση του Φορέα Πρόσβασης Δεδομένων Υγείας με το Δίκτυο HealthData@EU.

JA-02 – JAPreventNCD – Cancer and other NCDs Prevention, το οποίο έχει ως στόχο να συμβάλει στην πρόληψη μη μεταδοτικών ασθενών (non-communicable diseases), όπως είναι ο καρκίνος, ο διαβήτης, οι καρδιοαγγειακές παθήσεις και οι παθήσεις του πνεύμονα. Σημειώνεται ότι οι συγκεκριμένες παθήσεις είναι υπεύθυνες για το 87% του φόρτου των ασθενειών στα κράτη-μέλη και ότι με τη βελτίωση στον τομέα της αποτελεσματικής πρόληψης το ποσοστό αυτό μπορεί να υποχωρήσει κατά 70%.

JA-09 – Joint Action on primary use of health data, το οποίο περιλαμβάνει προπαρασκευαστικές ενέργειες για τη δημιουργία ενός ευρωπαϊκού χώρου δεδομένων υγείας, με έμφαση μεταξύ άλλων στην επαναχρησιμοποίηση των δεδομένων που αφορούν σε θέματα υγειονομικής περίθαλψης.

JA-04 – ORION – Cancer Registries, το οποίο αποτελεί εμβληματική πρωτοβουλία του Ευρωπαϊκού Σχεδίου Καταπολέμησης του Καρκίνου και έχει ως στόχο να εντοπίσει και να αξιολογήσει κοινωνικοοικονομικές ανισότητες σε ολόκληρη την Ένωση. Το Μητρώο θα  διαθέτει ποσοτικά δεδομένα και ενημερωμένους δείκτες καρκίνου, στα οποία θα έχουν πρόσβαση τόσο οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής όσο και το ευρύ κοινό.

Παράλληλα η ΗΔΙΚΑ συμμετέχει στο έργο:

UNICOM (HORIZON), το οποίο ολοκληρώνεται στις 31/5/2024 και στο πλαίσιο του οποίου χρησιμοποιούνται διεθνή πρότυπα για την ταυτοποίηση φαρμάκων σε ευρωπαϊκό επίπεδο. Στο πλαίσιο του προγράμματος δημιουργείται βάση δεδομένων δραστικών ουσιών, προϊόντων, οργανισμού  αναφοράς, που θα επιτρέπει τον εντοπισμό τοπικά διαθέσιμων φαρμακευτικών προϊόντων που είναι ισοδύναμα σε αυτό που προσδιορίζεται σε μια ξένη συνταγή.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΩΧΡΙ465ΦΥΟ-ΓΜΣ ΑΠΟΦΑΣΗ

Tις τελευταίες εβδομάδες σχεδόν καθημερινά ήταν τα περιστατικά συμπολιτών μας διαφόρων ηλικιών, οι οποίοι υπέστησαν καρδιακή ανακοπή και έχασαν τη ζωή τους, πολλές φορές αναμένοντας μάταια το ασθενοφόρο, που άργησε να φθάσει. Πέρα από τις όποιες ελλείψεις του ΕΚΑΒ και του ΕΣΥ σε προσωπικό, ασθενοφόρα και υποδομές, οι οποίες είναι δεδομένες και τις οποίες καλείται να αντιμετωπίσει η νέα πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, προκύπτουν και μερικά ερωτήματα που αφορούν τη φύση των εξωνοσοκομειακών καρδιακών ανακοπών, τον χρόνο παρέμβασης προκειμένου να σωθεί η ζωή του πάσχοντος, το είδος της παρέμβασης που μπορεί να αποβεί σωτήρια και την δυνατότητα να αντιμετωπιστούν αυτά τα περιστατικά από μη εξειδικευμένα άτομα, όπως π.χ. πολίτες που σπεύδουν να παράσχουν πρώτες βοήθειες κατά την κρίση τους. Για όλα αυτά τα σημαντικά ερωτήματα απευθυνθήκαμε σε έναν έμπειρο καρδιολόγο τον Ιωάννη Γουδέβενο, Καθηγητή, Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων και πρώην Πρόεδρο της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας.

HD: Κύριε καθηγητά, τι ορίζεται ως εξωνοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή;
Είναι η κατάσταση εκείνη που η καρδιά σταματάει να δουλεύει- συνήθως λόγω εμφράγματος του μυοκαρδίου- και κλινικά ο ασθενής παρουσιάζεται με απώλεια αισθήσεων και σφυγμών. Οι εξωνοσοκομειακές ανακοπές ή οι αιφνίδιοι καρδιακοί θάνατοι αποτελούν κύρια αιτία θανάτου και συνιστούν δημόσιο πρόβλημα υγείας που απαιτεί λύση. Οι ιδανικές συνθήκες αντιμετώπισής τους είναι: έναρξη καρδιοαναπνευστικής αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ) και απινίδωση με εξωτερικό απινιδωτή.
HD: Πόσο συχνό είναι το φαινόμενο
των εξωνοσοκομειακών καρδιακών ανακοπών;
Η συχνότητα καρδιακών ανακοπών έξω από το νοσοκομείο υπολογίζεται στις 60/100.000 πρόσωπα/χρόνο. Το ποσοστό όπου γίνεται χρήση δημόσιου απινιδωτή, στις προηγμένες χώρες είναι 10% και η επιβίωση αυτών, στους οποίους έγινε απινίδωση στις 30 μέρες, αγγίζει μόλις το 10%. Οι λόγοι γι’ αυτά τα χαμηλά ποσοστά είναι πολλοί. Οι κυριότεροι είναι ότι οι περισσότερες (60%) εξωνοσοκομειακές ανακοπές συμβαίνουν στο σπίτι, χωρίς να παρευρίσκεται εκείνη τη στιγμή διασώστης. Επίσης, η πρόσβαση από το κοινό εκεί όπου έχουν τοποθετηθεί οι απινιδωτές για δημόσια χρήση δεν είναι εύκολη. Ακόμη, λίγοι πολίτες είναι ενημερωμένοι για τη θέση τους.
HD: Ποιο είναι το κύριο χαρακτηριστικό
των εξωνοσοκομειακών καρδιακών ανακοπών
Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ο χρόνος στον οποίο θα γίνει η ανάνηψη. Όσο πιο γρήγορα, τόσο καλύτερα τα αποτελέσματα. Η απρόβλεπτη και χρονοευαίσθητη φύση της εξωνοσοκομειακής ανακοπής την καθιστά μοναδική ως επείγουσα κατάσταση.
HD: Αντιλαμβανόμαστε ότι η παρουσία διασώστη
και αυτόματου απινιδωτή είναι απαραίτητα μέχρι
να φτάσει το ΕΚΑΒ. Ποιος όμως είναι ο αριθμός
των εξουσιοδοτημένων διασωστών και των δημόσιων απινιδωτών;
Η Δανία με 5,5 εκατομμύρια κατοίκους, το 2011, είχε 300.000 πιστοποιημένα πρόσωπα και μέχρι το 2013 είχαν τοποθετηθεί 15.000 δημόσιοι απινιδωτές. Στην Ιαπωνία, με 130 εκατομμύρια κατοίκους, ο αριθμός τους αυξήθηκε από 10.961, το 2005, σε 428.821 το 2013. Στη χώρα μας, εκτός από την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, άλλες 10 εταιρείες ενεργοποιούνται στην εκπαίδευση διασωστών. Πληροφορίες για τον αριθμό διασωστών και δημόσιων απινιδωτών στη χώρα μας απουσιάζουν. Το 2017 η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία εκπαίδευσε 1.500 διασώστες και συνεχίζει σε ίδιο ρυθμό, τόσο στα γραφεία της όσο και σε εκδηλώσεις της στην περιφέρεια. Αρκετές πόλεις (Ιωάννινα, Δράμα, Τρίκαλα, Κατερίνη έχουν πάρει πρωτοβουλίες για δημόσιους απινιδωτές, αλλά δεν έχουμε δεδομένα για την προσφορά τους. Η απλή τοποθέτηση απινιδωτών είναι ένα πρώτο σημαντικό βήμα. Η παρακολούθησή τους από εξωτερικές φθορές και η αντικατάσταση της γεννήτριας κάθε 2 χρόνια είναι μερικές απο τις υποχρεώσεις.
HD: Πώς σχολιάζετε τις ειδήσεις των τελευταίων εβδομάδων για καθυστέρηση των ασθενοφόρων
του ΕΚΑΒ και μεταφορές ασθενών με αγροτικά;
Ιδανικό για κάθε οξύ περιστατικό είναι να φτάνει έγκαιρα εξοπλισμένο ασθενοφόρο με έμπειρο διασώστη ή γιατρό. Αυτό, αν πρόκειται για καρδιακή ανακοπή, πρέπει να γίνει στα πρώτα 3 λεπτά διαφορετικά ο ασθενής, ακόμα και στη περίπτωση που η καρδιά επανέλθει, θα καταλήξει «φυτό». Αντιλαμβάνεστε πόσο άμεση είναι η ανάγκη παρέμβασης. Όσο για τις καθυστερήσεις των ασθενοφόρων του ΕΚΑΒ, κατά τη γνώμη μου δεν πρόκειται για καινούργιο φαινόμενο. Συνέβαιναν πάντα, συμβαίνουν και σήμερα, και θα συνεχίσουν να συμβαίνουν, σε μικρότερη όμως κλίμακα. Τώρα λόγω των ΜΚΔ παίρνουν μεγάλη δημοσιότητα και αγγίζουν τα όρια του λαϊκισμού. Οι ίδιοι οι καρδιολόγοι συνιστούμε σε κάθε υποψήφιο θύμα να πάει στη πλησιέστερη ιατρική μονάδα με όποιο μέσο είναι διαθέσιμο το συντομότερο δυνατόν. Αν πρόκειται για καρδιακό επεισόδιο, επειδή οι αρρυθμίες συμβαίνουν στην αρχή του επεισοδίου, πρέπει το άτομο να είναι πλησίον απινιδωτή. Ακόμη το όφελος από τη θεραπεία, αν πρόκειται για έμφραγμα μυοκαρδίου όπου η επαναιμάτωση είναι απαραίτητη, συνδέεται με την όσο το δυνατόν πιο άμεση παρέμβαση.
HD: Γιατί είναι τόσο σύνθετο το πρόβλημα
της αντιμετώπισης αυτών των περιστατικών;
Ιδανική λύση δεν πρόκειται να βρεθεί, αφού πολλές από τις ανακοπές συμβαίνουν στο σπίτι. Ήδη στην πιο προηγμένη χώρα στο κόσμο σε αυτού του είδους τα ζητήματα, την Ιαπωνία, η χρήση απινιδωτών το 2013 ήταν 16%. Τα προβλήματα δεν σταματούν όμως εκεί. Για να έχει αποτέλεσμα η απινίδωση πρέπει ο ρυθμός της καρδιάς να την επιδέχεται, να είναι δηλαδή απινιδώσιμος (κοιλιακή μαρμαρυγή, κοιλιακή ταχυκαρδία). Αλλά ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα μεγάλο ποσοστό 60% είναι ανθεκτικό («δεν ακούει», όπως εμείς οι καρδιολόγοι αναφέρουμε, στις απινιδώσεις). Για τις καρδιακές ανακοπές η διάρκεια της προσπάθειας πρέπει να είναι 30-45 λεπτά ή να πιστοποιηθεί νεκρός. μόνο το 10 των εξωνοσοκμειακών ανακοπώςν εξέρχεται σε καλη κατασταση στις 30 ημερες από το επεισόδιο
HD: Ποια είναι η σημερινή κατάσταση
των πληρωμάτων του ΕΚΑΒ;
Ύστερα από 40 χρόνια συνεργασίας, νομίζω ότι το επίπεδο τους, λόγω συνεχούς εκπαίδευσης, είναι πολύ υψηλό και την πλειοψηφία διακρίνει μεγάλο αίσθημα ευθύνης προσφοράς μέχρι αυταπάρνησης.
HD: Πώς βλέπετε το μέλλον;
Όπως αντιλαμβάνεστε, ιδανικές συνθήκες, δηλαδή διαθέσιμος διασώστης και απινιδωτής σε 3-5 λεπτά της ώρας, είναι δύσκολο να βρεθούν. Αλλά και στις περιπτώσεις που πληρούν τις συνθήκες, οι μισοί δεν θα αποκριθούν και από αυτούς που θα αποκριθούν, μόνο ένας στους 10 θα επιβιώσει στον πρώτο χρόνο. Επί του παρόντος, οι λύσεις είναι: όσο το δυνατόν περισσότερα άτομα εξουσιοδοτημένα σε ΚΑΡΠΑ και ικανός αριθμός απινιδωτών σε πολυσύχναστους χώρους. Οι προηγμένες χώρες προσπαθούν να δώσουν λύση στο πρόβλημα για επιτόπου μεταφορά απινιδωτών με τη συνδρομή δορυφόρων (drones). Κεντρικά συστήματα, που θα ειδοποιούν τον διασώστη μαζί με το ΕΚΑΒ (τηλ. 166) για την ανακοπή και άλλες πρωτοπορίες που θα αναπτυχθούν στις τοπικές κοινωνίες, θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του πολύπλοκου αυτού προβλήματος. Η τεχνολογία των smart–phones θα βοηθήσει σ’ αυτή την κατεύθυνση, με κύριο στόχο οι διασώστες να εντοπίζουν τον ασθενή και τον πλησιέστερο δημόσιο απινιδωτή το συντομότερο δυνατόν. Τέλος, η δημιουργία μητρώου εθνικής καταγραφής των δημοσίων αυτόματων απινιδωτών, που θα είναι προσβάσιμα στο κοινό, είναι πρωταρχικής σημασίας για κάθε επιτυχία.

 

 

Πηγη: HealthDaily

 

Το φετινό Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Ενδοσκοπικής Χειρουργικής (EAES 2023) πραγματοποιήθηκε στη Ρώμη 20-24 Ιουνίου 2023. Το συνέδριο αποτελεί κορυφαίο επιστημονικό γεγονός, όπου παρουσιάζονται νέες τεχνικές και τεχνολογίες σχετικά με την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, δηλαδή τη χειρουργική που πραγματοποιείται εξ’ ολοκλήρου με μικρές οπές αποφεύγοντας τη μεγάλη ανοικτή τομή.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον είχε η συμμετοχή στο συνέδριο του κ. Αριστοτέλη Κεχαγιά Γενικού Χειρουργού, Χειρουργού Ενδοκρινών Αδένων, με εξειδίκευση στην Προηγμένη Λαπαροσκοπική Χειρουργική, Διευθυντή Χειρουργικής Κλινικής του Metropolitan General, όπου με δύο ομιλίες ανέλυσε την Οπισθοπεριτοναϊκή Χειρουργική Επινεφριδίου.

Tι είναι το επινεφρίδιο και σε ποια περίπτωση χρειάζεται επέμβαση;

Τα επινεφρίδια είναι δύο ενδοκρινείς αδένες που παράγουν ορμόνες όπως η κορτιζόλη, η αδρεναλίνη, η αλδοστερόνη και ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση, τον μεταβολισμό και άλλες λειτουργίες. Το επινεφρίδιο πρέπει να χειρουργείται όταν έχει κάποιο αδένωμα (ογκίδιο) που παράγει ορμόνες π.χ. για την θεραπεία της δευτεροπαθούς υπέρτασης ή άλλων παθήσεων όπως το σύνδρομο Cushing. Επίσης, πρέπει να αφαιρείται και στην περίπτωση που δεν παράγει ορμόνες, ειδικά όταν είναι πάνω από 3-4 εκατοστά ή όταν παρουσιάζει αύξηση διαστάσεων, για πρόληψη ή θεραπεία καρκίνου.

Τι είναι η Οπισθοπεριτοναϊκή Τεχνική Αφαίρεσης Επινεφριδίου;

Τα επινεφρίδια είναι όργανα του οπισθοπεριτοναίου, δηλαδή βρίσκονται στο πιο πίσω μέρος της κοιλιάς, στην ουσία στην περιοχή της μέσης. Η Οπισθοπεριτοναϊκή Επινεφριδεκτομή, αλλιώς PRA, είναι η μόνη επέμβαση η οποία, διαμέσου τριών μικρών οπών στην περιοχή της μέσης, φθάνει απευθείας στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, όπου βρίσκεται το επινεφρίδιο, το οποίο αφαιρεί εύκολα χωρίς να παρεμβληθεί κανένα άλλο όργανο. Γι’ αυτό το λόγο η μέθοδος έχει λάβει την ονομασία «Οπισθοπεριτοναϊκή». Αντίθετα, οι λαπαροσκοπικές τεχνικές είναι διαπεριτοναϊκές, δηλαδή πραγματοποιούνται από το μπροστινό ή πλάγιο μέρος της κοιλιάς με πέντε οπές και πρέπει να διασχίσουν όλη την κοιλιά μετακινώντας τα σπλάγχνα από τη θέση τους, ώστε να φτάσουν έως το επινεφρίδιο.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της PRA σε σχέση με την λαπαροσκοπική επέμβαση;

Η PRA έχει ελάχιστο εξωτερικό και εσωτερικό τραύμα, είναι ασφαλής γιατί δεν έχει αιμορραγίες ή κίνδυνο τραυματισμού κοιλιακών οργάνων, ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος έως καθόλου, η νοσηλεία μικρότερη των 24 ωρών και η επαναφορά στην καθημερινότητα άμεση.

Τι νεότερο παρουσιάστηκε στο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο;

Η αρχή της παρουσίασης του κ. Κεχαγιά, αφορούσε την κλασική PRA τριών οπών, που προέρχεται από το Έσσεν της Γερμανίας. Εν συνεχεία, παρουσίασε τις τροποποιήσεις της τεχνικής αυτής για περιπτώσεις που μέχρι πρόσφατα αποτελούσαν αντένδειξη για το χειρουργείο, όπως η αφαίρεση γιγαντιαίων όγκων και η διενέργεια της τεχνικής σε υπερπαχύσαρκους ασθενείς. Ακόμα, παρουσίασε σπάνιους όγκους και τη νέα τεχνική PRA 2 μικρών οπών, που εισήχθη στο Metropolitan General τον Ιανουάριο του 2023, η οποία αποτελεί την μοναδική τεχνική στον κόσμο για την αφαίρεση εσωτερικών όγκων με δύο μόνο μικρές οπές.

Αφού η PRA υπερτερεί σημαντικά γιατί υπάρχει ακόμη η κοινή λαπαροσκοπική επέμβαση;

Το προεδρείο του Πανευρωπαϊκού Συνεδρίου αναγνωρίζοντας την καθολική ανωτερότητα της PRA άσκησε κριτική όσον αφορά την εφαρμογή της λαπαροσκοπικής επέμβασης, παροτρύνοντας τα αντίστοιχα νοσοκομεία να επιζητήσουν εκπαίδευση στην PRA, ώστε να σταματήσουν τη λαπαροσκοπική ή να παραπέμπουν τα περιστατικά σε χειρουργό PRA. Σημειώνεται ότι η PRA είναι πολύ ειδική επέμβαση που απαιτεί υψηλή κατάρτιση και διενεργείται σε ελάχιστα κέντρα παγκοσμίως. Ο χειρουργός PRA εννοείται, ότι δύναται να πραγματοποιήσει τη λαπαροσκοπική μέθοδο, αλλά για το όφελος του ασθενούς δεν το κάνει, προτιμώντας την ασφαλέστερη PRA τεχνική.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Γράφει o

Μιχάλης Γιαννάκος

Πρόεδρος ΠΟΕΔΗΝ

Στην περίοδο της πανδημίας ανεδείχθη ο ανεκτίμητος και αναντικατάστατος ρόλος του δημόσιου τομέα υγείας. Ο ιδιωτικός τομέας δεν έβαλε πλάτη, προστατεύθηκε από την κυβέρνηση και εκμεταλλεύθηκε την μονοθεματική λειτουργία των νοσοκομείων. Τα αποτελέσματα της πανδημίας θα ήταν πολύ πιο τραγικά εάν δεν ήταν η αυτοθυσία των λιγοστών υγειονομικών που νυχθημερόν έδιναν τη μάχη από την πρώτη γραμμή, παρά την εργασιακή εξουθένωση.

Παρά ταύτα, εξελίσσεται σχέδιο ιδιωτικοποίησης του ΕΣΥ. Νοσοκομεία και υπηρεσίες νοσοκομείων μετατρέπονται σε Νομικά Πρόσωπα Ιδιωτικού Δικαίου (ΝΠΙΔ), καταργήθηκε η πλήρης και αποκλειστική απασχόληση των γιατρών, θεσμοθετήθηκαν τα απογευματινά χειρουργεία επί πληρωμή, εκχωρούνται οι υπηρεσίες στήριξης στους εργολάβους, με σταδιακή απόλυση 6.000 συμβασιούχων.

Η πανδημία ήταν μια μεγάλη ευκαιρία να ενισχυθεί το Εθνικό Σύστημα Υγείας, η οποία, όμως, χάνεται καθότι δεν αντιμετωπίζονται οι χρόνιες παθογένειες της υποχρηματοδότησης και η υποστελέχωση.

Οι κενές οργανικές θέσεις των νοσοκομείων είναι 40.000, με τις ανάγκες σε προσωπικό μεγαλύτερες λόγω των αναχρονιστικών οργανισμών, που δεν περιλαμβάνουν πολλές νέες λειτουργίες που ανέπτυξαν τα νοσοκομεία. Υπηρετούν 20.000 συμβασιούχοι, που βρίσκονται σε διαρκή ομηρία με ολιγόμηνες παρατάσεις των συμβάσεων, παρά τις δεσμεύσεις της κυβέρνησης ότι θα μονιμοποιηθούν, καθότι καλύπτουν πάγιες και διαρκείς ανάγκες και πολέμησαν από την πρώτη γραμμή του υγειονομικού πολέμου. Τα νοσοκομεία οφείλουν σε ληξιπρόθεσμες οφειλές 1,2 δισ. ευρώ, με αποτέλεσμα να μην μπορούν να καλύψουν τις λειτουργικές τους ανάγκες.

Οι δημόσιες δαπάνες υγείας παραμένουν στο χαμηλότατο ύψος του 5% του ΑΕΠ. Με τέτοιες δημόσιες δαπάνες υποβαθμίζεται συνεχώς η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών, η πρόσβαση είναι άνιση και δύσκολη και ο πολίτης καλείται να βάζει συνεχώς το χέρι στην τσέπη. Γι’ αυτό και είμαστε από τις πρώτες χώρες της Ευρώπης σε ιδιωτικές δαπάνες υγείας, οι οποίες φτάνουν το 40%των συνολικών δαπανών. Ο μέσος όρος των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης σε δημόσιες δαπάνες υγείας είναι 7,5%. Εάν δεν αυξηθούν οι δαπάνες, δημόσιο σύστημα υγείας δεν πρόκειται να φτιάξουμε.

Το φαινόμενο των ράντζων δεν λύνεται με διοικητικά, επικοινωνιακά μέτρα. Μπορείς να το κρύψεις για μικρό χρονικό διάστημα, όμως σύντομα θα ξαναεμφανιστούν. Στη χώρα μας λειτουργούν 3,5 νοσοκομειακές κλίνες ανά 100.000 κατοίκους. Ο μέσος όρος στις ευρωπαϊκές χώρες είναι 5,3 κλίνες ανά 100.000 κατοίκους. Έκλεισαν νοσοκομεία και κλίνες την περασμένη δεκαετία. Τα βρίσκουμε μπροστά μας.

Τα περιφερειακά νοσοκομεία απαξιώνονται, με στόχο την κατάργηση και συγχώνευσή τους, λειτουργώντας ως κέντρα διακομιδών. Το 40% των χειρουργικών αιθουσών είναι κλειστές λόγω έλλειψης νοσηλευτικού προσωπικού και αναισθησιολόγων. Έτσι, τακτικά χειρουργεία έχουν 3 και 4 χρόνια αναμονή και έκτακτα χειρουργεία νοσηλευόμενων ασθενών καθυστερούν πάνω από μήνα.

Η πρωτοβάθμια περίθαλψη καρκινοβατεί με ελάχιστο προσωπικό. Οι ελάχιστοι γιατροί των Κέντρων Υγείας, εκτός των εξαντλητικών εφημεριών τους, είναι επιφορτισμένοι και με τον θεσμό του προσωπικού γιατρού, που για άλλη μια φορά απέτυχε.

Τα περιφερειακά νοσοκομεία, ειδικά της νησιωτικής χώρας, υποφέρουν από ελλείψεις γιατρών και νοσηλευτών. Προκηρύξεις γιατρών γίνονται και βγαίνουν άγονες. Στους επικουρικούς πίνακες δεν υπάρχει ενδιαφέρον από νοσηλευτικό προσωπικό. Οι μισθοί μας δεν καλύπτουν το κόστος διαβίωσης, οι συνθήκες εργασίας δυσμενέστατες, τα υπηρεσιακά κίνητρα ανεπαρκή και η Τοπική Αυτοδιοίκηση απούσα.

Δεν τίθενται όρια στη λειτουργία του ιδιωτικού τομέα, που κερδοσκοπεί και έχει κάθε λόγο να επιδιώκει την απαξίωση του δημόσιου τομέα. Η κυβέρνηση ισχυρίζεται ότι με την ιδιωτικοποίηση θα προσελκύσει γιατρούς στο σύστημα. Η δυνατότητα να προσλάβουν τα νοσοκομεία ιδιώτες γιατρούς υπάρχει και με υψηλή αμοιβή. Γιατί δεν εκδηλώνουν ενδιαφέρον;

Το Νοσοκομείο Σαντορίνης λειτουργεί ως Ανώνυμη Εταιρεία. Γιατί εδώ και πολύ καιρό είναι χωρίς παθολόγο, χωρίς πνευμονολόγο, με έναν γενικό γιατρό, χωρίς αναισθησιολόγο (καλύπτεται με μετακινήσεις), χωρίς μικροβιολόγο; Δεν είναι δυνατόν οι ήρωες του υγειονομικού πολέμου με 35 συναδέλφους νεκρούς από κορωνοϊό, ενώ 50 νοσηλεύθηκαν στις ΜΕΘ και σώθηκαν, να λαμβάνουμε μισθούς ίσους ή κατώτερους από τον κατώτατο μισθό του ανειδίκευτου εργάτη, να μην είμαστε ενταγμένοι στα βαρέα και ανθυγιεινά επαγγέλματα.

Η υγεία που θέλουμε είναι ένα ισχυρό δημόσιο σύστημα, με αύξηση της χρηματοδότησης, προσλήψεις μόνιμου προσωπικού, μονιμοποίηση συμβασιούχων, περισσότερα νοσοκομειακά κρεβάτια, περισσότερες ΜΕΘ, λειτουργία όλων των χειρουργικών αιθουσών, εργαζόμενους που θα ανακτήσουν την αξιοπρέπειά τους με καλές συνθήκες εργασίας και αμοιβές αναλόγως της προσφοράς τους, ενταγμένοι στα βαρέα και ανθυγιεινά επαγγέλματα.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ένα υποσύνολο νευρώνων που βρίσκεται στον υποθάλαμο μπορεί να ανιχνεύσει και να ανταποκριθεί στο σάκχαρο στην ίδια την κυκλοφορία του αίματος.

Νέα έρευνα ανακάλυψε νευρώνες στον εγκέφαλο που ανιχνεύουν και ανταποκρίνονται σε αλλαγές στο επίπεδο του σακχάρου στην κυκλοφορία του αίματος. Η κατανόηση του πώς λειτουργεί αυτό το σύστημα ανίχνευσης σακχάρου στο αίμα και πώς λειτουργούν αυτά τα νευροκυκλώματα θα δώσει στους ερευνητές και τους γιατρούς περισσότερες πληροφορίες για το πώς ο εγκέφαλός μας ρυθμίζει το σάκχαρό μας και ίσως πώς να τους στοχεύσουμε θεραπευτικά για τη θεραπεία μεταβολικών ασθενειών όπως ο διαβήτης και η παχυσαρκία, σύμφωνα με τη μελέτη. Η μελέτη δημοσιεύτηκε στις 22 Ιουνίου διαδικτυακά στο Diabetes.

«Γνωρίζουμε εδώ και πολύ καιρό ότι πολλοί νευρώνες μπορούν να ανιχνεύσουν το σάκχαρο τοπικά στον εγκέφαλο», είπε ο Δρ. Michael Schwartz, ενδοκρινολόγος στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον και συνδιευθυντής του Ινστιτούτου Διαβήτη UW Medicine. «Αυτό που είναι νέο, ωστόσο, είναι η απόδειξη ότι ένα υποσύνολο νευρώνων που βρίσκεται στον υποθάλαμο μπορεί να ανιχνεύσει και να ανταποκριθεί στο σάκχαρο στην ίδια την κυκλοφορία του αίματος, ανάλογο με τα κύτταρα στο πάγκρεας που εκκρίνουν ινσουλίνη».

Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές μπόρεσαν να παρακολουθήσουν τόσο τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα όσο και τη δραστηριότητα των νευρώνων στον υποθάλαμο ποντικών που είχαν τις αισθήσεις τους σε πραγματικό χρόνο. Διαπίστωσαν ότι όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται, η δραστηριότητα αυτής της υποομάδας νευρώνων μειώνεται γρήγορα. Οι ερευνητές εικάζουν ότι αυτοί οι νευρώνες ανιχνεύουν και ανταποκρίνονται στη διακύμανση του σακχάρου στο αίμα που μεταδίδεται από τους αισθητήριους νευρώνες που τροφοδοτούν τα αγγεία, σημείωσε ο Schwartz.

Αυτές οι αισθητηριακές πληροφορίες μεταδίδονται στη συνέχεια σε ένα ή περισσότερα νευροκυκλώματα που ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε συνδυασμό με το πάγκρεας, το οποίο παράγει ινσουλίνη για το σώμα. Κλινικά, αυτό είναι σημαντικό γιατί όταν θεραπεύουν ασθενείς με διαβήτη, οι κλινικοί γιατροί συχνά διαπιστώνουν ότι το σύστημα των ασθενών διατηρεί ενεργά ένα αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα, πιθανώς «επειδή ο εγκέφαλος πιστεύει ότι εκεί υποτίθεται ότι είναι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα», είπε ο Schwartz.

«Για παράδειγμα, εάν ένα φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα είναι 100, ένας ασθενής με διαβήτη μπορεί κάλλιστα να έχει σάκχαρο πάνω από 300», είπε. «Αν είναι σε αυτό το αυξημένο επίπεδο για μέρες ή εβδομάδες και αν το χαμηλώσετε ξαφνικά στο 100, ο εγκέφαλος θα σκεφτεί ότι είναι πολύ χαμηλό και θα προσπαθήσει να αυξήσει ξανά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα». Αυτή η απόδειξη ότι ο διαβήτης σχετίζεται με μια μειωμένη ικανότητα του εγκεφάλου να αισθάνεται το επίπεδο σακχάρου στο αίμα υποδηλώνει ότι στο μέλλον, η αντιστροφή αυτού του τύπου αισθητηριακού ελαττώματος μπορεί να επιτρέψει στον εγκέφαλο να ελέγχει το σάκχαρο στο αίμα με πιο κατάλληλο τρόπο, κατέληξε ο Schwartz.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Έγκριση έδωσε η Ευρωπαϊκή Επιτροπή για την χορήγηση του mavacamten προκειμένου να θεραπευτούν ασθενείς με συμπτωματική (κατηγορίας II-III κατά την Καρδιολογική Εταιρεία Νέας Υόρκης, NYHA) αποφρακτική υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια σε ενήλικους ασθενείς. Η έγκριση βασίστηκε σε θετικά δεδομένα αποτελεσματικότητας και ασφάλειας από δύο κλινικές μελέτες Φάσης 3, τη μελέτη EXPLORER-HCM και τη μελέτη VALOR-HCM.

Πρόκειται για τον πρώτο και μοναδικό αλλοστερικό και αναστρέψιμο εκλεκτικό αναστολέα της καρδιακής μυοσίνης που εγκρίνεται σε όλα τα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, σύμφωνα με την Bristol Myers Squibb. Επίσης αποτελεί το πρώτο αναστολέα καρδιακής μυοσίνης που στοχεύει την υποκείμενη παθοφυσιολογία της υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας, όπως ανακοίνωσε η φαρμακευτική εταιρεία. Η χορήγησή του θα γίνεται σε κάψουλες 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg αντίστοιχα. «Η έγκριση του mavacamten σηματοδοτεί ένα σημαντικό ορόσημο για τους ασθενείς στην Ευρώπη, οι οποίοι θα έχουν πλέον ως θεραπευτική επιλογή έναν πρώτο στην κατηγορία του αναστολέα καρδιακής μυοσίνης που αντιμετωπίζει την υποκείμενη παθοφυσιολογία της συμπτωματικής αποφρακτικής υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας»,επεσήμανε ο Samit Hirawat, M.D., επικεφαλής ιατρός της Bristol Myers Squibb. «Είμαστε υπερήφανοι που προσφέρουμε τη συγκεκριμένη καινοτόμο θεραπεία σε περισσότερους ασθενείς σε ολόκληρο τον κόσμο, ενισχύοντας ταυτόχρονα τη δέσμευσή μας να αξιοποιούμε την επιστήμη για να αλλάζουμε τις ζωές των ασθενών σε παγκόσμια κλίμακα».

Όσο για την ασθένεια, η συμπωματική αποφρακτική υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι μία καρδιακή πάθηση που συχνά έχει κληρονομικό χαρακτήρα. Ενδεχομένως να εξελιχθεί σε χρόνια, εξαντλητική και εξελισσόμενη νόσο, με συμπτώματα που περιλαμβάνουν τη δυσκολία στην αναπνοή, τη ζάλη και την κόπωση, αλλά και σοβαρές επιπλοκές, όπως είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, οι αρρυθμίες, το εγκεφαλικό επεισόδιο και, σε σπάνιες περιπτώσεις (~1%), ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος.

«Η αποφρακτική υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι μία πάθηση που αλλάζει τη ζωή για πολλούς ασθενείς, καθώς τα συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. Τα θετικά αποτελέσματα από τις δύο κλινικές μελέτες Φάσης 3 τεκμηριώνουν ότι το mavacamten κατέδειξε αποτελεσματικότητα σε όλα τα πρωτεύοντα και δευτερεύοντα καταληκτικά σημεία, συμπεριλαμβανομένης της βελτίωσης στην ικανότητα άσκησης και του φορτίου των συμπτωμάτων για τους συγκεκριμένους ασθενείς», εξηγεί ο Iacopo Olivotto, M.D., καθηγητής Καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Φλωρεντίας και Επικεφαλής του τμήματος Καρδιολογίας στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο Meyer στη Φλωρεντία. «Ως κύριος ερευνητής της κλινικής μελέτης EXPLORER-HCM, είμαι ευγνώμων στους ασθενείς που διαδραμάτισαν καίριο ρόλο σε αυτήν την έγκριση και ανυπομονώ να καταστεί το mavacamten διαθέσιμο στους ασθενείς στην Ε.Ε. οι οποίοι περίμεναν πολύ καιρό μια νέα θεραπευτική επιλογή» σημειώνει ο καθηγητής.

Η κεντρική Άδεια Κυκλοφορίας δεν περιλαμβάνει έγκριση στη Μεγάλη Βρετανία (Αγγλία, Σκωτία και Ουαλία).

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/