Κατηγορία: Γενικά

Στις περισσότερες μελέτες που έχουν γίνει μέχρι σήμερα φαίνεται ότι η έκθεση σε ρύπανση, (κυρίως στα αιωρούμενα σωματίδια, αλλά ίσως και στα οξείδια του αζώτου και του θείου), μπορεί να συσχετίζεται με χειρότερες νοητικές επιδόσεις και άνοια και μάλιστα αρκετά χρόνια αργότερα, μερικές φορές και δεκαετίες. Η διαπίστωση ανήκει στον καθηγητή Νευρολογίας ΕΚΠΑ, Νίκο Σκαρμέα, ο οποίος σε συνέντευξή του στο πρακτορείο FM και στην εκπομπή της Τάνιας Η. Μαντουβάλου «104,9 ΜΥΣΤΙΚΑ ΥΓΕΙΑΣ» δηλώνει ότι τα δεδομένα που έχουν οι επιστήμονες μέχρι τώρα είναι σε κάποιο βαθμό πειστικά, αλλά δεν έχουν απόλυτη βεβαιότητα και είναι ακόμη σε επίπεδο διερεύνησης. Επίσης δεν γνωρίζουν ακόμη τον ακριβή μηχανισμό εκφύλισης των εγκεφαλικών κυττάρων. Ωστόσο, όπως διευκρινίζει ο κ. Σκαρμέας, υπάρχουν διάφορες θεωρίες.

Θεωρίες για τον μηχανισμό εκφύλισης εγκεφαλικών κυττάρων από τη ρύπανση

«Οι ρύποι έχουν συσχετιστεί με διάφορες άλλες παθήσεις, η παρουσία των οποίων μπορεί να επιταχύνει ή να αυξάνει την πιθανότητα για άνοια. Για παράδειγμα οι ρύποι έχουν συνδεθεί με καρδιαγγειακές παθήσεις, αγγειακά εγκεφαλικά, υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, άρα με αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου. Επίσης γνωρίζουμε ότι αυτοί οι ρύποι αυξάνουν πολλούς φλεγμονώδεις δείκτες στο αίμα και ξέρουμε ότι αυξάνεται και το οξειδωτικό στρες. Οπότε αυτοί είναι δύο άλλοι μηχανισμοί που μπορεί να επιβαρύνουν τη νοητική λειτουργία. Πριν από λίγο καιρό βγήκε και μία άλλη, πολύ μεγάλη, μελέτη στην Αμερική με περισσότερους από 18.000 συμμετέχοντες, όπου συσχετίστηκε η παρουσία και τα επίπεδα κάποιων από τους ρύπους, με την παρουσία αμυλοειδούς στον εγκέφαλο, που είναι ίσως ο πιο κεντρικός δρων στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Ο μηχανισμός πάντως ακόμα δεν είναι ξεκάθαρος. Υπάρχουν και κάποιες μελέτες σε πειραματόζωα που λένε ότι μέσα από τον οσφρητικό βολβό, από τον αέρα που αναπνέουμε, μπορούν να εισέρχονται κάποιες ουσίες απευθείας στον εγκέφαλο, οι οποίες να επηρεάζουν».

Όπως διευκρινίζει ο καθηγητής, αιωρούμενα σωματίδια υπάρχουν στα καυσαέρια, των αυτοκινήτων, την καύση των ορυκτών καυσίμων, στις οικοδομές, σε εργοστάσια, από φωτιές δασών κλπ. Είναι πολλές οι πηγές στο περιβάλλον.

Επιβράδυνση της νοητικής εξέλιξης κατά 30% με το πρώτο φάρμακο που εγκρίνεται από το 2003 και στοχεύει στην καρδιά της νόσου

Σχετικά με το νέο φάρμακο που εγκρίθηκε για τη νόσο Αλτσχάιμερ πριν από μερικές εβδομάδες από τον Αμερικανικό Οργανισμό Φαρμάκων και αποτελεί ουσιαστικά το πρώτο φάρμακο που εγκρίνεται για κλινική χρήση μετά από 20 χρόνια, από το 2003, ο καθηγητής Σκαρμέας εκφράζει αισιοδοξία και παράλληλα τον προβληματισμό του σε σχέση με το κόστος και τη διαδικασία έγκρισης στους δικαιούχους: «Η λεκανεμάμπη, είναι ένα αντίσωμα το οποίο πάει στον εγκέφαλο και τον καθαρίζει από το αμυλοειδές, αυτή την ουσία που φαίνεται να παίζει πολύ κεντρικό ρόλο στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Στις μελέτες που έγιναν φάνηκε ότι αυτοί που έπαιρναν το φάρμακο, είχαν μία επιβράδυνση της νοητικής τους εξέλιξης κατά περίπου 30% στη διάρκεια του επόμενου ενάμιση χρόνου, ενώ αυτοί που έπαιρναν το placebo (εικονικό φάρμακο) χειροτέρευαν 30% γρηγορότερα. Και αυτό το 30% δεν είναι μικρό αποτέλεσμα, αν σκεφτούμε ότι αυτές οι βλάβες στον εγκέφαλο ξεκινούν 20 χρόνια πριν. Οπότε οι συνάδελφοι στη συγκεκριμένη μελέτη προσπαθούσαν μέσα σε ενάμιση χρόνο να ανατρέψουν ότι έχει γίνει τα προηγούμενα 20. Υπάρχει μία αισιοδοξία από τη μορφή που είχαν οι καμπύλες στις αναλύσεις, ότι ενδεχομένως με την πάροδο του χρόνου το αποτέλεσμα ίσως και να είναι ακόμα καλύτερο και μεγαλύτερο του 30%, αλλά αυτό μένει να αποδειχθεί».

Προσπάθειες να μειωθεί το κόστος στην Ευρώπη

Στην Αμερική που ήδη κυκλοφορεί το νέο φάρμακο, η τιμή του έχει υπολογιστεί στα 26.000 δολάρια τον χρόνο, ανά ασθενή, σύμφωνα με τον κ. Σκαρμέα. «Γίνονται ενδοφλέβιες εγχύσεις δύο φορές τον μήνα, σε νοσοκομειακό περιβάλλον (σσ: όπως η χημειοθεραπεία). Ως εκ τούτου χρειάζεται μία οργάνωση, μία υποδομή και είναι και πολύ υψηλού κόστους. Όσον αφορά την Ευρώπη, που έχει γίνει αίτηση στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό φαρμάκων, γίνονται πάρα πολλές συζητήσεις και διαπραγματεύσεις, προκειμένου να υπάρξει μία μείωση της τιμής. Στην Ευρώπη οι υποψήφιοι είναι πάρα πολλοί. Στη χώρα μας μπορεί και να πλησιάζουν και τους 100.000».

Για ποιους ενδείκνυται -Με ποια εξέταση εγκρίνεται ο δικαιούχος

«Το νέο φάρμακο ενδείκνυται για άτομα πολύ αρχικού σταδίου, για άτομα με ήπια νοητική διαταραχή, και με την προϋπόθεση ότι έχουν επιβεβαιωμένη νόσο. Και αυτή η επιβεβαίωση γίνεται με συγκεκριμένη εξέταση που σε πολλές χώρες είναι το pet (σσ: απεικονιστική εξέταση). Δυστυχώς στη χώρα μας δεν γίνεται ακόμα. Κάνουμε προσπάθειες πολλά χρόνια, αλλά δεν το έχουμε καταφέρει. Και έτσι εδώ για να επιβεβαιωθεί η αμυλοειδοπάθεια, γίνεται οσφυονωτιαία παρακέντηση, η οποία πονάει όσο και η απλή αιμοληψία και όχι όσο η οστεομυελική βιοψία, που γίνεται για αιματολογικές κακοήθειες. Η εξέταση αυτή θα είναι αναγκαία προκειμένου κάποιος να μπορεί να πάρει το φάρμακο, όταν εγκριθεί από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων. Ελπίζουμε μέχρι το τέλος του χρόνου να έχουν προχωρήσει οι διαδικασίες και στην Ευρώπη».

Στα αντισώματα συνεχίζει να ακουμπά τις ελπίδες της η επιστημονική κοινότητα

Και το ερώτημα που εύλογα προκύπτει είναι ότι εφόσον η εκφύλιση του εγκεφάλου ξεκινάει 20 χρόνια πίσω, τι κάνουν οι επιστήμονες προς αυτή την κατεύθυνση για να το προλάβουν; «Η φαρμακευτική προσέγγιση που τώρα υπάρχει και η τάση στον χώρο είναι να δοκιμαστούν αντισώματα είτε για το αμυλοειδες, είτε για άλλες παρόμοιες ουσίες όπως η πρωτεΐνη Τ, τα οποία να μπορέσουν να δοθούν σε ανθρώπους, στους οποίους έχουν ξεκινήσει μεν αυτές οι βλάβες στον εγκέφαλο, αλλά δεν έχει επηρεαστεί ακόμα η νοητική τους ικανότητα. Δηλαδή υπάρχει μία τάση να προσπαθήσουμε φαρμακευτικά να δράσουμε πριν οι βλάβες του εγκεφάλου επιβάλλουν «φόρο» στη νοητική μας ικανότητα. Και πέραν αυτού, στο κομμάτι της πρόληψης εντάσσεται πάντα ο υγιεινός τρόπος ζωής».

Πηγή: ΑΠΕΜΠΕ

Πηγη: https://healthmag.gr/

Η θνησιμότητα από καρκίνο στους ανθρώπους με διαβήτη τύπου 2 είναι αυξημένη σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό, κατά 18% για όλους τους καρκίνους γενικά, κατά 9% για τον καρκίνο του μαστού και κατά 2,4 φορές για τον καρκίνο του παχέος εντέρου (ορθοκολικό), δείχνει μια νέα βρετανική επιστημονική μελέτη.

Γενικότερα, σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό, οι άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 είχαν τουλάχιστον μιάμιση φορά αυξημένο κίνδυνο για θάνατο από καρκίνο εντέρου, παγκρέατος, ήπατος και ενδομητρίου. Η θνησιμότητα από καρκίνο στους διαβητικούς είναι σχεδόν διπλάσια για τους καρκίνους που σχετίζονται με τον διαβήτη, όπως του ήπατος (και για τα δύο φύλα), του παγκρέατος (και τα δύο φύλα) και του ενδομητρίου (για τις γυναίκες). Η έρευνα επισημαίνει την ανάγκη οι νεαρές γυναίκες με διαβήτη να κάνουν εξετάσεις για καρκίνο του μαστού, ιδίως όσες έχουν σχετικό οικογενειακό ιστορικό.

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Λέστερ και της Σχολής Υγιεινής & Τροπικής Ιατρικής του Λονδίνου, με επικεφαλής την επίκουρη καθηγήτρια επιδημιολογίας Σουπίνγκ Λινγκ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Diabetologia» της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τη Μελέτη του Διαβήτη (EASD), βρήκαν ότι σε βάθος 20ετίας (1998-2018) οι θάνατοι από καρκίνο του μαστού αυξάνονταν με μέσο ετήσιο ρυθμό 4,1% μεταξύ των νεαρών διαβητικών γυναικών.

Η μελέτη ανέλυσε στοιχεία για σχεδόν 138.000 άτομα άνω των 35 ετών που είχαν διαβήτη τύπου 2 και παρακολουθήθηκαν για πολλά χρόνια. Μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου από καρκίνο εμφανίζουν οι πολύ παχύσαρκοι, οι καπνιστές, οι ηλικιωμένοι (άνω των 75 ετών) και οι άνδρες σε σχέση με τις γυναίκες.

Οι ερευνητές ανέφεραν ότι «τα ευρήματα μας δείχνουν ότι ο καρκίνος πιθανώς έχει ξεπεράσει την καρδιαγγειακή νόσο ως η κύρια αιτία θανάτου στους ανθρώπους με διαβήτη τύπου 2, ιδίως τους ηλικιωμένους, και αναδεικνύουν την ανάγκη να δοθεί προτεραιότητα στην πρόληψη του καρκίνου στους διαβητικούς».

Η μελέτη δεν συμπεριέλαβε τους ανθρώπους με διαβήτη τύπου 1, αλλά προηγούμενες μελέτες έχουν παράσχει ενδείξεις ότι και αυτοί κινδυνεύουν περισσότερο από ορισμένους καρκίνους.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Οι άνθρωποι με πρώιμη καρδιαγγειακή νόσο είναι πιθανότερο να έχουν νοητικά προβλήματα και μνήμης, καθώς επίσης γενικότερα χειρότερη υγεία του εγκεφάλου κατά τη μέση ηλικία, δείχνει μια νέα αμερικανική επιστημονική μελέτη.

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Neurology» της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας, ανέλυσαν στοιχεία για 3.146 ανθρώπους ηλικίας 18 έως 30 ετών, οι οποίοι παρακολουθήθηκαν για διάστημα έως 30 ετών. Στο τέλος της μελέτης η μέση ηλικία τους ήταν τα 55 έτη. Από αυτούς, οι 147 (το 5%) διαγνώστηκαν με πρώιμη καρδιαγγειακή νόσο (στεφανιαία, καρδιακή ανεπάρκεια, νόσο καρωτίδων, περιφερική αρτηριακή νόσο κ.α.) πριν τα 60 τους. Η μέση ηλικία για το πρώτο καρδιαγγειακό επεισόδιο ήταν τα 48 έτη.

Αφού παρακολουθήθηκαν σε βάθος τριών δεκαετιών, οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε πέντε γνωστικά τεστ που μέτρησαν τη γενική νοητική ικανότητα τους, την ταχύτητα της σκέψης τους, τη μνήμη τους κ.α. Διαπιστώθηκε ότι όσοι είχαν διαγνωσθεί με πρώιμη καρδιαγγειακή νόσο, εμφάνισαν χειρότερη επίδοση κατά μέσο όρο και στα πέντε τεστ, σε σύγκριση με όσους δεν είχαν τέτοιο καρδιαγγειακό πρόβλημα σχετικά νωρίς στη ζωή τους.

Η μελέτη βρήκε ότι η πρώιμη καρδιαγγειακή νόσος σχετιζόταν με σχεδόν τριπλάσια πιθανότητα για γρήγορη γνωστική εξασθένηση μέσα στην επόμενη πενταετία, με το 13% των ανθρώπων με πρώιμη καρδιαγγειακή νόσο να βιώνουν ταχύτερη έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών τους (πιθανή πρόδρομη κατάσταση της άνοιας), έναντι 5% των ανθρώπων χωρίς πρώιμο καρδιαγγειακό πρόβλημα.

«Οι καρδιαγγειακές νόσοι όπως η καρδιοπάθεια και το εγκεφαλικό έχουν συσχετισθεί με αυξημένο κίνδυνο για γνωστική εξασθένηση και άνοια στους ηλικιωμένους. Όμως μέχρι σήμερα λιγότερα πράγματα ήταν γνωστά για τις συνέπειες του να έχει κανείς καρδιαγγειακή νόσο πριν τα 60 του, όσον αφορά την υγεία του νου και του εγκεφάλου του στην πορεία της ζωής του. Η μελέτη μας βρήκε ότι τα καρδιαγγειακά περιστατικά νωρίτερα στη ζωή σχετίζονται με χειρότερη γνωστική λειτουργία, ταχύτερη γνωστική εξασθένηση και χειρότερη υγεία του εγκεφάλου ήδη από τη μέση ηλικία», ανέφεραν οι ερευνητές.

«Η έρευνα μας δείχνει ότι ακόμη κι ένας 20άρης ή 30άρης βρίσκεται σε κρίσιμη περίοδο για να αρχίσει να προστατεύει την υγεία του εγκεφάλου του μέσω πρόληψης της καρδιαγγειακής νόσου. Η πρόληψη αυτή μπορεί να καθυστερήσει την εμφάνιση της γνωστικής εξασθένησης και να συμβάλει σε έναν υγιέστερο εγκέφαλο καθ’ όλη τη ζωή», πρόσθεσαν.

Πηγή: ΑΠΕΜΠΕ

Πηγη: https://healthmag.gr/

Τη δημιουργία του ταχύτερου ηλεκτρονικού σήματος που επιτεύχθηκε ποτέ στην επιστήμη των ηλεκτρονικών, πέτυχαν επιστήμονες στη Γερμανία με επικεφαλής έναν Έλληνα ερευνητή της διασποράς. Ο ηλεκτρονιακός παλμός διήρκεσε μόλις 53 αττοδευτερόλεπτα, δηλαδή 53 δισεκατομμυριοστά του δισεκατομμυριοστού του δευτερολέπτου. Πρόκειται για νέο παγκόσμιο ρεκόρ ταχύτητας στον έλεγχο από τον άνθρωπο των ηλεκτρικών ρευμάτων στα στερεά υλικά, ανοίγοντας νέους δρόμους για καλύτερες επιδόσεις στις τεχνολογίες ηλεκτρονικών και πληροφορικής, καθώς επίσης για την παρακολούθηση φαινομένων του μικροκόσμου.

Το πόσο γρήγορα δουλεύει ένας υπολογιστής ή κάποια άλλη ηλεκτρονική συσκευή, εξαρτάται καθοριστικά από το πόσο γρήγορα κινούνται τα ηλεκτρόνια μέσα στα τρανζίστορ των μικροεπεξεργαστών. Η επιτάχυνση αυτής της διαδικασίας είναι κομβική για την εξέλιξη των ηλεκτρονικών και την επέκταση των δυνατοτήτων τους.

Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Ρόστοκ και το Ινστιτούτο Φυσικής Μαξ Πλανκ στη Στουτγκάρδη, με υπεύθυνο τον Ελευθέριο Γουλιελμάκη, καθηγητή Φυσικής και επικεφαλής της ομάδας Ακραίας Φωτονικής στο Ρόστοκ, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Nature». Ο παλμός που πέτυχαν, είναι τόσο γρήγορος που ανοίγει τον δρόμο για ακόμη πιο ακριβή ηλεκτρονικά μικροσκόπια ικανά να τραβήξουν εικόνες των ηλεκτρονίων, καθώς «πηδούν» ανάμεσα στα άτομα, όπως επίσης και να επιταχύνει τη μετάδοση δεδομένων στα «τσιπάκια» των υπολογιστών.

Οι παλμοί των ηλεκτρονίων χρησιμοποιούνται σε μικροσκόπια ή υπολογιστές και όσο πιο βραχείς (γρήγοροι) είναι, τόσο υψηλότερος είναι ο ρυθμός μετάδοσης των πληροφοριών και υψηλότερη η ανάλυση των εικόνων. Ο Ε. Γουλιελμάκης εδώ και χρόνια εργάζεται πάνω ακριβώς σε αυτόν τον στόχο.

Το 2016 ο Έλληνας φυσικός της διασποράς είχε πάλι πετύχει μια διπλή πρωτιά σε παγκόσμιο επίπεδο: δημιούργησε τους πιο βραχείς παλμούς φωτός και με αυτούς μέτρησε σε πόσο χρόνο αντιδρούν στο φως τα ηλεκτρόνια που βρίσκονται μέσα στα άτομα της ύλης. Το «φλας» του «αναβόσβηνε» κάθε 380 δισεκατομμυριοστά του δισεκατομμυριοστού του δευτερολέπτου.

Στη συνέχεια, ο Γουλιελμάκης δημιούργησε και μέτρησε το ταχύτερο ηλεκτρικό ρεύμα στο εσωτερικό ενός στερεού υλικού. Χρησιμοποιώντας υπερταχείς παλμούς λέιζερ, επιτάχυνε τα ηλεκτρόνια του ρεύματος, ώστε να κάνουν οκτώ εκατομμύρια δισεκατομμυρίων ταλαντώσεις ανά δευτερόλεπτο, πραγματοποιώντας έτσι ένα νέο ρεκόρ στη συχνότητα του ηλεκτρικού ρεύματος στο εσωτερικό των στερεών υλικών.

Τώρα, χρησιμοποιώντας μια παρόμοια τεχνική, πέτυχε ηλεκτρονιακό παλμό 53 αττοδευτερολέπτων που είναι ακόμη πιο σύντομος και από τους υψηλής ταχύτητας παλμούς του φωτός λέιζερ που στόχευσε τα ηλεκτρόνια για να τα απομακρύνει από μια μικροσκοπική μεταλλική ακίδα από βολφράμιο. Όπως ανέφερε, ο ηλεκτρονιακός παλμός-ρεκόρ διήρκεσε το ένα πέμπτο του χρόνου που θα χρειαζόταν ένα ηλεκτρόνιο σε ένα άτομο υδρογόνου για να διαγράψει μια τροχιά πέριξ του πυρήνα του.

Μολονότι είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι το φως μπορεί να «ελευθερώσει» τα ηλεκτρόνια από τα μέταλλα -ο Αϊνστάιν ήταν ο πρώτος που εξήγησε το πώς- η όλη διαδικασία είναι τρομερά δύσκολη στον χειρισμό της. Το ηλεκτρικό πεδίο του φωτός αλλάζει την κατεύθυνσή του περίπου ένα εκατομμύριο δισεκατομμύρια φορές το δευτερόλεπτο, καθιστώντας έτσι πολύ δύσκολη την ελεγχόμενη από φως λέιζερ «εκτίναξη» των ηλεκτρονίων από την επιφάνεια των μετάλλων. Για να ξεπεράσουν το πρόβλημα, ο Γουλιελμάκης και οι συνεργάτες του χρησιμοποίησαν μια τεχνική που είχαν οι ίδιοι αναπτύξει, ενώ παράλληλα ανέπτυξαν ένα νέο είδος κάμερας που μπορεί να «πιάσει» τα ηλεκτρόνια, καθώς αστραπιαία το λέιζερ τα «εκτοξεύει» από το μέταλλο προς το κενό.

Νέες προοπτικές και εφαρμογές για το μέλλον

Όπως ο κ.Γουλιελμάκης δήλωσε   «ο ακριβής έλεγχος της κίνησης ηλεκτρονίων με την χρήση λέιζερ σε συνδυασμό με την νανοτεχνολογία, ίσως επιτρέψει στο κοντινό μέλλον την ανάπτυξη μιας νέας κατηγορίας ηλεκτρονικών συσκευών με ασύγκριτα υψηλότερες δυνατότητες από τις σημερινές. Τα προσεχή χρόνια σκοπεύουμε να χρησιμοποιήσουμε τους ηλεκτρονιακούς παλμούς αττοδευτερολέπτων σαν βιντεοκάμερες υψηλής ταχύτητας και ευκρίνειας για να καταγράψουμε και να κατανοήσουμε πολύπλοκα φαινόμενα στο εσωτερικό της ύλης. Πολλά από αυτά τα φαινόμενα είναι ασύλληπτα γρήγορα, μόνο μια τεχνολογία σαν αυτή που αναπτύξαμε, μπορεί δυνητικά να τα παρατηρήσει σε πραγματικό χρόνο».

«Η άμεση και αποτελεσματική χρήση νέων υλικών στην τεχνολογία της πληροφορίας, στην χημεία και στην προστασία του περιβάλλοντος εξαρτάται σημαντικά από την λεπτομερή κατανόηση των ιδιοτήτων των υλικών αυτών. Έχουμε την πεποίθηση ότι οι υπερταχείς παλμοί ηλεκτρονίων μπορούν να παίξουν σημαντικό ρόλο στην αποκάλυψη πολλών μυστικών του μικρόκοσμου», πρόσθεσε ο Έλληνας επιστήμονας, ο οποίος είναι επίσης μέλος (εξωτερικού) του συμβουλίου διοίκησης του Πανεπιστήμιου των Ιωαννίνων.

Σύμφωνα με τον ίδιο, «ο ηλεκτρονιακός παλμός αττοδευτερολέπτων θα βοηθήσει προκειμένου η ανάλυση της εικόνας ενός ηλεκτρονικού μικροσκοπίου να είναι αρκετά γρήγορη, ώστε να καταγράψει τα ηλεκτρόνια εν κινήσει. Αν δημιουργήσουμε ηλεκτρονικά μικροσκόπια που χρησιμοποιούν ηλεκτρονιακούς παλμούς αττοδευτερολέπτων, τότε θα έχουμε επαρκή ανάλυση όχι μόνο για να δούμε τα άτομα σε κίνηση, κάτι που είναι ασφαλώς συναρπαστικό, αλλά να δούμε ακόμη και τα ηλεκτρόνια να πηδάνε μεταξύ των ατόμων».

Ο κ. Γουλιελμάκης γεννήθηκε στο Ηράκλειο Κρήτης το 1975, αποφοίτησε από το Τμήμα Φυσικής του Πανεπιστημίου Κρήτης το 2000 και πήρε το διδακτορικό του από το Πανεπιστήμιο του Μονάχου το 2005. Από το 2010 ήταν επικεφαλής της Ομάδας Αττοηλεκτρονικής του Εργαστηρίου Αττοφυσικής του Ινστιτούτου Κβαντικής Οπτικής Μαξ Πλανκ στο Γκάρτσινγκ της Γερμανίας, ενώ σήμερα είναι καθηγητής του Πανεπιστημίου του Ρόστοκ. Μεταξύ άλλων διακρίσεων, το 2007 τιμήθηκε με το βραβείο «Γ. Φωτεινού» της Ακαδημίας Αθηνών, το 2012 με το βραβείο «Γκούσταβ Χερτς» της Γερμανικής Φυσικής Εταιρείας και το 2015 με το βραβείο «Ρέντγκεν» του Πανεπιστημίου Γιούστους Λίμπιγκ του Γκίσεν.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Πρωτόγνωρο φαινόμενο των τελευταίων δεκαετιών είναι η ταυτόχρονη εμφάνιση 4-5 αναπνευστικών ιών ταυτόχρονα στα παιδιά, δηλώνει στο Πρακτορείο FM και στην εκπομπή της Τάνιας Η. Μαντουβάλου, «104,9 ΜΥΣΤΙΚΑ ΥΓΕΙΑΣ» o παιδίατρος, ταμίας της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών παιδιάτρων Σπύρος Μαζάνης, επισημαίνοντας μάλιστα ότι σχεδόν ένα στα δέκα παιδάκια που αρρωσταίνει, έχει ανάγκη νοσηλείας. Η καθημερινότητά μας είναι πολύ δύσκολη τον τελευταίο μήνα, παρόλο που παρατηρείται αύξηση ήδη από τον Οκτώβριο. Καθώς προχωράμε στο χειμώνα, η νοσηρότητα θα αυξηθεί κι άλλο. Αυτό το κύμα θα χειροτερεύσει τους επόμενους δύο μήνες, και η κορύφωση αναμένεται από τα μέσα Φεβρουαρίου και μετά, λέει ο κ. Μαζάνης, και παραθέτει τα τρία χαρακτηριστικά της υγειονομικής περιόδου που τώρα διανύουμε: «1. Η ταυτόχρονη αύξηση και παρουσία 4-5 ιών, οι οποίοι πλήττουν το αναπνευστικό σύστημα των παιδιών και κάτι τέτοιο δεν είχαμε δει τουλάχιστον τα τελευταία 30 χρόνια 2. Η έλλειψη φαρμάκων για τη σωστή θεραπεία και αντιμετώπιση της νοσηρότητας και 3. η έλλειψη κλινών τόσο στα δημόσια όσο και στα ιδιωτικά παιδιατρικά νοσοκομεία, αφού η αυξημένη νοσηρότητα έφερε και αυξημένες εισαγωγές». Για το θέμα των παιδιατρικών ΜΕΘ που είναι σε έλλειψη στη χώρα μας ειδικά στην περιφέρεια, και δη στην Κεντρική Ελλάδα, ο κ. Μαζάνης αναφέρει ότι είναι ένα χρόνιο πρόβλημα, δεν παρουσιάστηκε τώρα ξαφνικά, απλά τώρα φάνηκε περισσότερο, λόγω έξαρσης της νοσηρότητας.

Πολύωρες αναμονές στα εξωτερικά ιατρεία χωρίς λόγο – Οι γονείς να επικοινωνούν πρώτα με τον παιδίατρο

Όσον αφορά τις αναμονές στα εξωτερικά ιατρεία, ο παιδίατρος επισημαίνει ότι εξακολουθούν να είναι πολύωρες, γιατί φτάνουν εκατοντάδες παιδιά προκειμένου να εξεταστούν, ακόμη και για κάτι απλό, λόγω του ότι οι γονείς είναι φοβισμένοι. «Αυτό είναι λάθος γιατί τα παιδιά παραμένουν πολλές ώρες στα εξωτερικά ιατρεία, οπότε κινδυνεύουν ακόμα και αν δεν έχουν ένα σοβαρό πρόβλημα, να κολλήσουν τελικά. Και το αποτέλεσμα είναι ότι επιβαρύνονται πάρα πολύ τα νοσοκομεία. Για αυτό συστήνουμε στους γονείς να απευθύνονται πρώτα στον παιδίατρο, ώστε εκείνος να ασκήσει την πρωτοβάθμια φροντίδα και αυτός να κρίνει αν το παιδί πρέπει να πάει στο νοσοκομείο. Άλλωστε το 74% των παιδιών παρακολουθούνται από προσωπικούς παιδιάτρους». Στο ερώτημα ποιος ιός είναι επικρατέστερος αυτή τη στιγμή στα παιδιά, γρίπη, covid, ή RSV, ο ταμίας της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών παιδιάτρων απαντά ότι είναι μοιρασμένα, παρόλο που κάποιες φορές μπορεί να φαίνεται κάποια μεγαλύτερη έξαρση του ενός ιού από τον άλλο.

Ο RSV προσβάλλει πλέον μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες

«Μέχρι πριν από μία εβδομάδα επικρατούσε η γρίπη σε μεγάλο βαθμό, άρχισε να παίρνει κεφάλι ο κορονοϊός τις τελευταίες ημέρες και αναμένουμε ένα δεύτερο κύμα πολύ αυξημένο της γρίπης τις επόμενες εβδομάδες, οδεύοντας προς το Φεβρουάριο. Ο δε RSV, που συνήθως επικρατεί στα μικρά παιδάκια κάτω των δύο ετών, έχει αλλάξει συμπεριφορά και πλέον βλέπουμε να κολλάνε και τα μεγαλύτερα παιδιά, αλλά και οι γονείς τους». Σύμφωνα με τον κ. Μαζάνη, αυτή τη στιγμή νοσηλεύονται παιδιά έως 16 ετών, αλλά περισσότερο νοσηλεύονται παιδάκια κάτω του ενός έτους, γιατί αυτά πλήττονται περισσότερο από τον RSV, ο οποίος τους προκαλεί αναπνευστική δυσχέρεια. Ιδιαίτερα κρίσιμο αυτό το διάστημα λέει ο παιδίατρος είναι, εκτός από την τήρηση μέτρων προστασίας, να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό των παιδιών.

Όσο περισσότερο λίπος τόσο μεγαλύτερο ιικό φορτίο

«Και αυτό μπορεί να γίνει με τρεις τρόπους: 1. την καλή διατροφή (φρούτα, χόρτα, καλό κρέας, όχι τηγανητά και γλυκά) 2. τον καλό ύπνο, τουλάχιστον 8 ώρες το 24ωρο και 3. την άσκηση. Οι βιταμίνες που κάποιοι γονείς δίνουν στα παιδιά τους είναι σχεδόν άχρηστες, γιατί δεν ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γονείς έχουν μία ψευδαίσθηση ότι προσφέρουν κάτι στο παιδί τους, αλλά αυτό δεν είναι αληθές». Ένας από τους μεγαλύτερους εχθρούς στην καταπολέμηση των ιών είναι η παχυσαρκία, λέει ο κύριος Μαζάνης και αυτό γιατί το λίπος αδυνατίζει το ανοσοποιητικό σύστημα. «Υπάρχουν μάλιστα κάποιοι ιοί οι οποίοι είναι λιποτρόφοι, δηλαδή όσο περισσότερο λίπος έχει ένα παιδί τόσο περισσότερο οι ιοί αυτοί πάνε στο λίπος και πολλαπλασιάζονται, οπότε αυτά τα παιδιά έχουν μεγαλύτερο ιικό φορτίο». Όσον αφορά τις μάσκες, ο κ Μαζάνης λέει ότι «εμείς συστήνουμε να φοράνε μάσκες προαιρετικά, τα παιδιά που έχουν κάποια ευπάθεια, ή αυτά που διαμένουν με άτομα που ανήκουν σε ευάλωτες ομάδες, ή με βρέφη».

Πηγή: ΑΠΕΜΠΕ

Πηγη: https://healthmag.gr/

Τη διαδικασία έγκρισης φαρμάκων που δεν συμπεριλαμβάνονται στον κατάλογο συνταγογραφούμενων σκευασμάτων καθορίζουν με απόφασή τους οι υπουργοί Οικονομικών και Υγείας, Θεόδωρος Σκυλακάκης και Θάνος Πλεύρης.

Ειδικότερα, σύμφωνα με την απόφαση, για φάρμακα που έχουν λάβει τιμή και δεν περιλαμβάνονται στις κατηγορίες φαρμάκων του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης, για την κατ’εξαίρεση έγκριση και αποζημίωση ατομικών αιτημάτων σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ισχύει η παρακάτω διαδικασία.

Τα ατομικά αιτήματα που δύναται να εγκριθούν πρέπει να αφορούν σε υψηλή ακάλυπτη ιατρική ανάγκη που στοιχειοθετείται ως εξής:

-Πάθηση απειλητική για τη ζωή (ορίζονται ως παθήσεις με υψηλή θνησιμότητα εκτός εάν διακοπεί η εξέλιξη της νόσου ή παθήσεις με πιθανή θανατηφόρα κατάληξη που περιλαμβάνουν στις κλινικές μελέτες ως έκβαση την επιβίωση) ή
-πάθηση που προκαλεί σoβαρή αναπηρία (ως σοβαρή αναπηρία ορίζεται η σημαντική μείωση στην ποιότητα ζωής (HRQoL) ή προοδευτική επιδείνωση μιας πάθησης που οδηγεί σε τραυματισμό/διαταραχή λειτουργικότητας σχεδόν μη αναστρέψιμη ή αύξηση του αριθμού των ετήσιων νοσηλειών για συμβάντα απειλητικά για τη ζωή που σχετίζονται με την πάθηση).
-Μη ύπαρξη αποζημιούμενων θεραπειών για τη συγκεκριμένη πάθηση.

Αφού στοιχειοθετηθεί η υψηλή ακάλυπτη ιατρική ανάγκη για την πάθηση θα πρέπει να προσκομίζονται δεδομένα για το φάρμακο που θα καταδεικνύουν όλα τα παρακάτω:

-Παρουσιάζει μεγάλο θεραπευτικό αποτέλεσμα (αναφορικά με τη θνησιμότητα ή τη
νοσηρότητα), και,
-αφορά στην πλειοψηφία του πληθυσμού με την συγκεκριμένη πάθηση (σημαντικό ποσοστό ανταπόκρισης), και,
-υπάρχουν υψηλής βεβαιότητας κλινικά δεδομένα (τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές, επαρκές διάστημα μελέτης, κλινικά σχετιζόμενες κλινικές εκβάσεις).

Η διαδικασία εφαρμογής

Οι θεράποντες ιατροί καταθέτουν σε εξαιρετικές περιπτώσεις ανά δικαιούχο περίθαλψης, ηλεκτρονικά τα αιτήματα που περιλαμβάνουν τα ανωτέρω αναφερόμενα χαρακτηριστικά σε ειδική ηλεκτρονική εφαρμογή που θα αναπτυχθεί στον ΕΟΠΥΥ.
Επιπρόσθετα, η Επιτροπή Αξιολόγησης και Αποζημίωσης Φαρμάκων Ανθρώπινης Χρήσης δύναται να εξειδικεύσει περαιτέρω τα ανωτέρω κριτήρια και ενημερώνει τον Υπουργό Υγείας ετήσια για τον αριθμό των αιτημάτων που έχουν εγκριθεί με τη συγκεκριμένη διαδικασία, καθώς και για τον τόπο προέλευσης τους (Νοσοκομείο, Κλινική, Ιδιώτης Ιατρός, Υγειονομική Περιφέρεια). Το Διοικητικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ λαμβάνει απόφαση βάσει της γνωμοδότησης της Επιτροπής του άρθρου 247 του ν. 4512/2018 (Α’ 5), η οποία είναι δεσμευτική για τον Οργανισμό.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Οι κλινικές μελέτες είναι απαραίτητες για την πρόοδο της ιατρικής, καθώς παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη νέων θεραπευτικών επιλογών και διεξάγονται για να διασφαλιστεί ότι οι νέες θεραπείες είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές για τον ανθρώπινο οργανισμό. Αυτό είναι κάτι εξαιρετικά δύσκολο, πολύπλοκο και απαιτεί μεγάλο κόστος, ενώ χρειάζεται και η συνεργασία πολλών ανθρώπων με βαθιά επιστημονική γνώση.

Η βασική κατηγορία μελετών στα προγράμματα ανάπτυξης των νέων θεραπειών είναι οι τυχαιοποιημένες μελέτες, οι οποίες εξετάζουν τη νέα υπό έρευνα θεραπεία σε ένα προκαθορισμένο πληθυσμό. Επιπλέον, οι real world μελέτες μας βοηθούν να μελετήσουμε τι συμβαίνει όταν μία νέα θεραπεία δοκιμάζεται σε ένα ευρύ ανομοιογενές φάσμα ασθενών που δεν είναι ίδιο με αυτό των τυχαιοποιημένων μελετών. Στην Ευρώπη επενδύονται ετησίως περίπου 40 δις ευρώ τα οποία επιτρέπουν την πρόσβαση ασθενών σε νέες καινοτόμες θεραπείες και έχουν πολλαπλά οφέλη για τη Δημόσια Υγεία,  αλλά και για τις Εθνικές Οικονομίες. Οι κλινικές μελέτες και τα προγράμματα ανάπτυξης νέων θεραπειών αντιμετώπισαν μεγάλες δυσκολίες τα τελευταία τρία χρόνια, καθώς η πανδημία της COVID-19 επηρέασε δραματικά την παροχή υγειονομικής περίθαλψης και την κλινική έρευνα παγκοσμίως. Η δραστηριότητα των κλινικών μελετών, με εξαίρεση αυτών για την COVID-19, έπεσε κατακόρυφα καθώς η προσέλευση των ασθενών στα νοσοκομεία μειώθηκε, ενώ το ερευνητικό προσωπικό μετακινήθηκε για να συμβάλλει στις προσπάθειες αντιμετώπισης της COVID-19.

Όσον αφορά το κανονιστικό πλαίσιο των κλινικών μελετών, ο Νέος Ευρωπαϊκός Κανονισμός 536/2014 (EU-CTR) για τις κλινικές δοκιμές που τέθηκε σε εφαρμογή το 2022, αποτελεί σημαντική θετική αλλαγή για την κλινική έρευνα και  τους ασθενείς στην Ευρώπη. Με το νέο Κανονισμό ενδυναμώνεται η ανταγωνιστικότητα των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης ως τόπος προσέλκυσης επενδύσεων για την διεξαγωγή κλινικών μελετών. Οι πιο σημαντικές θετικές επιπτώσεις αναμένεται να είναι η μείωση της γραφειοκρατίας, η απλοποίηση των διαδικασιών, όπως επίσης η μείωση του χρόνου που απαιτείται για την παροχή των σχετικών εγκρίσεων. Αναφορικά με τη διαφάνεια και την πρόσβαση στα αποτελέσματα των κλινικών μελετών, οι φαρμακευτικές εταιρείες μέλη της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας Φαρμακευτικών Βιομηχανιών και Ενώσεων (EFPIA), έχουν δεσμευθεί να δημιουργήσουν διαδικασίες εφαρμογής των Principles for Responsible Clinical Trial Data Sharing που έχουν θεσπίσει οι EFPIA και PhRMA, με στόχο τον διαμοιρασμό της πληροφόρησης και των αποτελεσμάτων των κλινικών μελετών στους συμμετέχοντες και το ευρύ κοινό.

Επί σειρά ετών η Chiesi επενδύει σημαντικό μέρος του κύκλου εργασιών της στην Έρευνα & Ανάπτυξη και με συνεχώς αυξανόμενα ποσοστά. O όμιλος Chiesi κατατάσσεται πρώτος σε επενδύσεις σε Έρευνα & Ανάπτυξη στην Ιταλία. Η μεγάλη δέσμευση της Chiesi στην Έρευνα & Ανάπτυξη υπογραμμίζεται από ένα άλλο σημαντικό στατιστικό στοιχείο: η Chiesi συγκαταλέγεται στις φαρμακευτικές εταιρείες με τον μεγαλύτερο αριθμό διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας (4857 στο σύνολο αυτών που κατατέθηκαν το 2020) στην Ευρώπη και είναι πρώτη στην Ιταλία. Ο αριθμός των προγραμμάτων Έρευνας & Ανάπτυξης συνεχίζει να αυξάνεται και να διαφοροποιείται, ενισχύοντας  την προσφορά στην εξέλιξη νέων καινοτόμων θεραπειών. Η Chiesi εστιάζει στους τρεις κύριους θεραπευτικούς τομείς στους οποίους δραστηριοποιείται: Τα αναπνευστικά νοσήματα, τις σπάνιες παθήσεις και την εξειδικευμένη ιατρική. Ως βιοφαρμακευτική εταιρία επεκτείνει το χαρτοφυλάκιο των προϊόντων της με διαφορετικούς τύπους φαρμάκων, παράλληλα με τα παραδοσιακά μικρά μόρια, όπως βιολογικά προϊόντα (πρωτεΐνες) και προηγμένες θεραπείες, στοχεύοντας στην καινοτομία με επίκεντρο τον ασθενή. Με τον τρόπο αυτό μας δίνεται η δυνατότητα  να συνεχίσουμε να αναπτύσσουμε και να εμπλουτίζουμε το κλινικό μας πρόγραμμα με μελέτες που υπόσχονται σημαντικές εξελίξεις στις θεραπευτικές κατηγορίες στις οποίες δραστηριοποιούμαστε και  προσφέροντας εν δυνάμει  μια επιπλέον ευκαιρία σε εκείνους τους ασθενείς με σοβαρά και χρόνια νοσήματα, οι οποίοι εξακολουθούν να μην έχουν θεραπευτικές επιλογές για τις ασθένειες τους.

Στην Chiesi, κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, οι επενδύσεις στην έρευνα και σε όλα τα κλινικά προγράμματα ανάπτυξης, παρόλες τις δυσκολίες, συνεχίστηκαν και συνεχίζονται αμείωτα από το τμήμα Έρευνας και Ανάπτυξης σε Ελλάδα αλλά και παγκοσμίως. Τα τελευταία 6 χρόνια επίσης, χάρη σε επενδύσεις στην Έρευνα & Ανάπτυξη, ο Όμιλος Chiesi καταφέρνει να λανσάρει κατά μέσο όρο ένα νέο προϊόν κάθε δύο χρόνια τηρώντας τη δέσμευση του Ομίλου απέναντι στους ασθενείς και τις οικογένειες τους για καινοτόμες θεραπείες.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Σε μεγάλο αριθμό καταγγελιών έχουν προβεί διαγνωστικά κέντρα για περικοπές μηνιαίων δαπανών που είναι προς πληρωμή από τον ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Ιδιωτικής Πρωτοβάθμιας Υγείας. Στο «κάδρο» βάζουν τα διαγνωστικά κέντρα την εταιρεία ψηφιοποίησης των παραπεμπτικών καθώς ως δικαιολογία για τις περικοπές αναφέρεται η «έλλειψη των φυσικών παραστατικών των παραπεμπτικών».

Συγκεκριμένα σε επιστολή προς τη διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ και γενικό διευθυντή του οργνισμού η  ομοσπονδία διαμαρτύρεται για πρακτική της που εφαρμόζεται συστηματικά από την πλευρά της εταιρείας αυτής να «υποστηρίζει ότι δεν υπάρχουν κάποια φυσικά παραπεμπτικά μέσα στους φακέλους των παρόχων υγείας». Ο αυξημένος αριθμός καταγγελιών οδηγεί την ομοσπονδία να να σχηματίζει «εντύπωση σκοπιμότητας εκ μέρους της εταιρείας ψηφιοποίησης». Προβλήματα δημιουργούνται στην πληρωμή των διαγνωστικών εργαστηρίων, τα οποία σε πολλές περιπτώσεις τα διαγνωστικά εργαστήρια  κάνουν ενστάσεις για να πληρωθούν. Αποτέλεσμα είναι η καθυστέρηση στην πληρωμή των παροχών καθώς και η τεράστια γραφειοκρατική διαδικασία για τη συλλογή των απαραίτητων εγγράφων ώστε να αποδειχθεί ότι οι εξετάσεις έχουν εκτελεστεί από τα διαγνωστικά εργαστήρια, σύμφωνα με όσα περιγράφει η ομοσπονδία. Σημειώνεται ότι η διαδικασία της ένστασης είναι μεγάλη καθώς απαιτούνται τα εξής:

1) Υπεύθυνη δήλωση θεωρημένη για το γνήσιο της υπογραφής από τον ασφαλισμένο στο ΑΜΚΑ του οποίου φαίνεται ότι διενεργήθηκαν οι εξετάσεις,

2) Υπεύθυνη δήλωση του συνταγογραφούντα ιατρού ότι έχει συνταγογραφήσει τις εξετάσεις,

3) Το παραπεμπτικό υπογεγραμμένο από το συνταγογραφούντα ιατρό και τον ασθενή και

4) Την αίτηση/ένσταση του νόμιμου εκπροσώπου του διαγνωστικού εργαστηρίου το οποίο υποβάλλει την ένσταση.

Υπολογίζεται ότι για «να βρεθούν και να κατατεθούν στην Περιφερειακή Δ/νση που υπάγεται το διαγνωστικό εργαστήριο σε 3 εργάσιμες ημέρες!» υποστηρίζεται από την πλευρά της ομοσπονδίας. Δυσκολίες ακόμη υπάρχουν στην επικοινωνία με τον ασθενή ή με τον συνταγογραφούντα ιατρό. Ακόμη, είναι αδύνατη η διαδικασία γιατί  «πολλές φορές είτε η μία πλευρά, είτε η άλλη, είτε και οι δύο αρνούνται να μπουν στην διαδικασία να εκδώσουν αυτές τις υπεύθυνες δηλώσεις, θεωρώντας ότι δεν είναι δική τους υπαιτιότητα και ότι δεν υπάρχει λόγος να τρέξουν για τέτοιου είδους διαδικασίες για να αποδείξουν κάτι που δεν τους αφορά και να υποστηρίξουν το διαγνωστικό εργαστήριο έχοντας βέβαια διενεργήσει κανονικά τις εξετάσεις τους».

Λόγω της διάστασης του προβλήματος η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Ιδιωτικής Πρωτοβάθμιας Υγείας ζητά από τον ΕΟΠΥΥ να διερευνήσει το θέμα και να επιλύσει το πρόβλημα. Επίσης, η ομοσπονδία αιτείται της απλοποίησης της διαδικασίας και των δικαιολογητικών που απαιτούνται για την υποβολή της ένστασης σε μία τέτοια περίπτωση περικοπής δαπανών.

Πηγη: https://virus.com.gr/