Κατηγορία: Γενικά

Σε τι διαφέρει η γρίπη από το κοινό κρυολόγημα. Για πόσες ημέρες ένα άτομο που έχει γρίπη μπορεί να την μεταδώσει σε άλλου;

Συναγερμός επικρατεί για την έξαρση των ιώσεων της γρίπης και του RSV, που σε συνδυασμό με τον κοροναϊό, έχουν προκαλέσει το αδιαχώρητο στα νοσοκομεία.

Μάλιστα φέτος ο ιός της γρίπης έχει δείξει μεγαλύτερη επιθετικότητα, με αποτέλεσμα πολλές φορές να υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα κάποιος να χρειαστεί κρεβάτι εντατικής θεραπείας, όπως επισημαίνει η πρόεδρος της Ένωσης Πνευμονολόγων Ελλάδος Δρ Σταματούλα Τσικρικά.

Η γρίπη και πώς μεταδίδεται

Καθώς η γρίπη σαρώνει τη χώρα, ο ΕΟΔΥ παρέχει χρήσιμες οδηγίες για τα συμπτώματα και οδηγίες προστασίας.

Η γρίπη είναι μια μεταδοτική νόσος του αναπνευστικού συστήματος προκαλούμενη από τον ιό της γρίπης. Μπορεί να προκαλέσει ήπια έως σοβαρή νόσο και κάποιες φορές να οδηγήσει ακόμα και στο θάνατο.

Οι ηλικιωμένοι, τα μικρά παιδιά και άτομα που πάσχουν από ορισμένα χρόνια νοσήματα κινδυνεύουν περισσότερο από σοβαρές επιπλοκές της γρίπης. Η διαχρονική παρακολούθηση του νοσήματος στην Ελλάδα δείχνει ότι η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης συνήθως αρχίζει να αυξάνεται κατά τον Ιανουάριο, ενώ κορυφώνεται κατά τους 2 μήνες Φεβρουάριο – Μάρτιο.

Η γρίπη μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο όταν ένας ασθενής βήχει, φταρνίζεται ή μιλά και διασπείρει τους ιούς στον αέρα με τη μορφή πολύ μικρών, αόρατων σταγονιδίων.

Οι ιοί της γρίπης επίσης μεταδίδονται μέσω των χεριών, όταν κάποιος αγγίζει αντικείμενα και επιφάνειες που έχουν μολυνθεί και στη συνέχεια πιάνει τα μάτια του, τη μύτη ή το στόμα του.

Παράγοντες όπως ο ψυχρός καιρός και ο συγχρωτισμός (συγκέντρωση πολλών ατόμων σε κλειστούς χώρους) αυξάνουν τη μετάδοση της γρίπης.

Για την αποφυγή της μετάδοσης, τα άτομα θα πρέπει να καλύπτουν το στόμα και τη μύτη τους με χαρτομάντιλο όταν βήχουν ή φτερνίζονται και να πλένουν τακτικά τα χέρια τους.

Για πόσες ημέρες ένα άτομο που έχει γρίπη μπορεί να την μεταδώσει σε άλλους

Οι ενήλικες μπορεί να μεταδώσουν τη νόσο μία ημέρα πριν αρρωστήσουν έως 5-7 ημέρες από τη στιγμή που θα εκδηλώσουν τα συμπτώματα. Τα παιδιά και οι ασθενείς με σοβαρή ανοσοκαταστολή μπορεί να μεταδίδουν για περισσότερο από μία εβδομάδα.

Τα συμπτώματα της γρίπης συνήθως ξεκινούν απότομα και περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, πόνους των μυών και των αρθρώσεων, πονοκέφαλο, έντονη κόπωση, καταρροή, πονόλαιμο, βήχα (συνήθως ξηρό). Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάζουν συμπτώματα από το γαστρεντερικό, όπως ναυτία, εμέτους, διάρροια, ενώ στους ενήλικες τα συμπτώματα αυτά είναι σπάνια.

Τα συμπτώματα αρχίζουν 1-4 ημέρες μετά την προσβολή από τον ιό και διαρκούν 2-7 ημέρες, ο βήχας όμως μπορεί να επιμένει για αρκετό χρονικό διάστημα.

Πότε πρέπει να ανησυχήσουμε

Υπάρχουν κάποια συμπτώματα που όταν εμφανιστούν στα παιδιά θα πρέπει άμεσα να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας. Αυτά τα συμπτώματα είναι:

• υψηλός και παρατεινόμενος πυρετός
• γρήγορη αναπνοή ή δυσκολία στην αναπνοή
• κυάνωση
• άρνηση για λήψη υγρών ή τροφής
• μειωμένη δραστηριότητα, υπνηλία
• διέγερση ή σπασμοί
• επανεμφάνιση του πυρετού ή επιδείνωση του βήχα ύστερα από βελτίωση των συμπτωμάτων της γρίπης καθώς και ενδεχόμενη επιδείνωση υποκείμενου χρόνιου νοσήματος (καρδιολογικού, αναπνευστικού, διαβήτη κλπ.)

Όσον αφορά τους ενήλικες, τα συμπτώματα για τα οποία θα πρέπει άμεσα να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας είναι:

• υψηλός και παρατεινόμενος πυρετός
• δύσπνοια
• πόνος ή αίσθημα πίεσης στο στήθος
• λιποθυμικά επεισόδια
• σύγχυση
• πολλοί ή παρατεινόμενοι έμετοι

Οι επιπλοκές της γρίπης

Η γρίπη μπορεί να προκαλέσει από ήπια έως και σοβαρή νόσηση και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο. Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι ξεπερνούν τη γρίπη χωρίς να παρουσιάσουν επιπλοκές, ορισμένοι όμως άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές από τη γρίπη.

Μερικές από τις επιπλοκές αυτές είναι η πνευμονία από τον ίδιο τον ιό της γρίπης ή από μικρόβια, κυρίως από πνευμονιόκοκκο, η αφυδάτωση, οι κρίσεις άσθματος στα άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, η παρόξυνση της χρόνιας βρογχίτιδας, η επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας ή του διαβήτη. Τα παιδιά μπορεί, επίσης, να παρουσιάσουν ιγμορίτιδα και ωτίτιδα.

Σε τι διαφέρει η γρίπη από το κοινό κρυολόγημα

Το κοινό κρυολόγημα προκαλείται από ιούς διαφορετικούς από τους ιούς της γρίπης. Τα συμπτώματά του συνήθως είναι πιο ελαφρά, περιορίζονται στο ανώτερο αναπνευστικό (καταρροή, φτάρνισμα, πονόλαιμος), διαρκούν λιγότερο, ενώ σπάνια συμβαίνουν επιπλοκές.

Αντίθετα, η γρίπη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νόσηση και επιπλοκές που καμιά φορά μπορεί να είναι θανατηφόρες για κάποια άτομα, π.χ. άτομα με χρόνια νοσήματα.

Πολλές φορές ένα σοβαρό κρυολόγημα και μια μέτριας βαρύτητας γρίπη μπορεί να εμφανίζονται με την ίδια περίπου κλινική εικόνα. Στον παρακάτω πίνακα φαίνονται οι «κλασικές» διαφορές μεταξύ του κοινού κρυολογήματος και της γρίπης – παρότι τα συμπτώματα αυτά δεν εμφανίζονται πάντα.

Τι πρέπει να κάνετε αν αρρωστήσετε

Η τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος για να προστατεύσουμε τον εαυτό μας και τους γύρω μας, από την γρίπη. Για το λόγο αυτό:

• Αποφύγετε στενή επαφή με άλλα άτομα.
• Αποφύγετε να έρχεστε σε επαφή με άτομα που είναι άρρωστα.
• Κρατήστε απόσταση από τους άλλους όταν είστε εσείς άρρωστοι για να τους προφυλάξετε και να μην αρρωστήσουν.
• Μείνετε στο σπίτι σας όταν είστε άρρωστοι. Όταν είστε άρρωστοι αποφύγετε, εφ’όσον βέβαια αυτό είναι δυνατόν, να πηγαίνετε στη δουλειά σας, στο σχολείο, σε συναθροίσεις οικογενειακές ή κοινωνικές, σε πολυσύχναστα μέρη και να κυκλοφορείτε με μέσα μαζικής μεταφοράς. Με αυτό τον τρόπο θα βοηθήσετε να μην αρρωστήσουν και άλλοι άνθρωποι.
• Καλύψτε με χαρτομάντιλο το στόμα και τη μύτη σας όταν βήχετε ή φταρνίζεστε. Με αυτό τον τρόπο προστατεύετε αυτούς που είναι γύρω σας και μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα να αρρωστήσουν και αυτοί.
• Πλένετε συχνά τα χέρια σας. Το συχνό πλύσιμο των χεριών μειώνει σημαντικά την διασπορά των ιών. Με αυτό τον τρόπο προστατεύετε τον εαυτό σας και τους γύρω σας.
• Αποφύγετε να πιάνετε τα μάτια σας, τη μύτη σας ή το στόμα σας. Οι ιοί της γρίπης συχνά μεταδίδονται όταν κάποιος αγγίζει αντικείμενα και επιφάνειες που έχουν μολυνθεί και στη συνέχεια πιάνει τα μάτια του, τη μύτη ή το στόμα του.

Πώς θεραπεύεται η γρίπη

Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες ιώσεις, έτσι και η γρίπη συνήθως «θα κάνει τον κύκλο της». Χρειάζεται ξεκούραση, πολλά υγρά, αποφυγή του καπνίσματος, λήψη αντιπυρετικών για την αντιμετώπιση του πυρετού και παυσίπονων για την αντιμετώπιση του πόνου των μυών.

Τα αντιβιοτικά δεν έχουν καμία θέση στην θεραπεία της γρίπης, διότι τα αντιβιοτικά δεν καταπολεμούν τους ιούς. Μη δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά και εφήβους, ιδίως όταν έχουν πυρετό, αν δεν συμβουλευθείτε πρώτα γιατρό.

Πως θα προστατευτούμε από τη γρίπη – Πόσο αποτελεσματικό είναι το εμβόλιο
Μέχρι σήμερα,ο κύριος τρόπος για να προστατευθεί κανείς από τη γρίπη είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός. Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να υποκαταστήσει τον αντιγριπικό εμβολιασμό, που είναι το κύριο μέτρο πρόληψης για την γρίπη, επισημαίνει ο ΕΟΔΥ.

Όταν οι ιοί της γρίπης που περιλαμβάνει το εμβόλιο είναι παρόμοιοι με τους ιούς που κυκλοφορούν τη συγκεκριμένη περίοδο, είναι πολύ αποτελεσματικό. Από μελέτες που έχουν γίνει, έχει δειχθεί ότι προστατεύεται από τη νόσο το 70-90% των ατόμων που εμβολιάζονται. Στους ηλικιωμένους και σε αυτούς που πάσχουν από σοβαρά χρόνια νοσήματα το εμβόλιο συχνά είναι λιγότερο αποτελεσματικό, αλλά ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις μειώνει τις εισαγωγές στο νοσοκομείο και τους θανάτους από επιπλοκές.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Με γιατρούς, νοσηλευτές και διοικητικό προσωπικό για τα προβλήματα του νοσοκομείου Ρεθύμνου συζήτησε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα, σε συνάντηση που διήρκησε περισσότερες από τρεις ώρες. Μεταξύ άλλων συζητήθηκαν οι προτάσεις των εργαζομένων για την αναβάθμιση του μοναδικού νοσηλευτικού ιδρύματος στο Ρέθυμνο.

«Τα προβλήματα στο ΕΣΥ δεν μπορούν να λυθούν από τη μία μέρα στην άλλη. Ως υπουργείο και κυβέρνηση κάνουμε ό,τι μπορούμε. Αυτό που είναι σίγουρο είναι ότι θα υπάρξουν λύσεις και αυτό μπορώ να σας το υποσχεθώ», δήλωσε από το Ρέθυμνο η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα, η οποία βρέθηκε το πρωί της Τρίτης (24/01), στο νοσοκομείο Ρεθύμνου, για δεύτερη φορά το τελευταίο διάστημα και συζήτησε με γιατρούς, νοσηλευτές και διοικητικό προσωπικό, για πάνω από τρεις ώρες, θέματα που τους απασχολούν και προτάσεις για την αναβάθμιση του μοναδικού νοσηλευτικού ιδρύματος στο Ρέθυμνο.

«Οφείλουμε να προσπαθήσουμε με συνέχεια και συνέπεια, ώστε το μοναδικό ίδρυμα, νοσοκομειακό, δευτεροβάθμιο, πού βρίσκεται στο Ρέθυμνο, να μπορεί να είναι όσο το δυνατό καλύτερο, σε ό,τι αφορά στελέχωση και υποδομές. Βρέθηκα εδώ για να συζητήσουμε με τους συναδέλφους τα θέματα που τους απασχολούν στο νοσοκομείο, ώστε να είναι ευχαριστημένο τόσο προσωπικό που είναι το άλφα και το ωμέγα για τη λειτουργία ενός νοσοκομείου, αλλά και ο κόσμος και οι κάτοικοι του Ρεθύμνου».

Μίνα Γκάγκα: Για τα προβλήματα στο ΕΣΥ

Η συζήτηση με τους εργαζόμενους ήταν έντονη σε κάποιες στιγμές, ωστόσο η κ. Γκάγκα την χαρακτήρισε εποικοδομητική, διαπιστώνοντας, όπως είπε, τον ζήλο και την επαγγελματικότητά τους. «Η συζήτηση κάποιες φορές μπορεί να είναι λίγο οξυμένη μιας και υπάρχει κάποια κόπωση. Όπως ξέρετε το ΕΣΥ ταλαιπωρείται πολλά χρόνια, από μνημόνια, όπως όλος ο δημόσιος τομέας. Κάθε πέντε αποχωρήσεις μία πρόσληψη, άρα υπάρχουν κενά και βέβαια η κούραση της πανδημίας που είναι σαφής και υπάρχει.

Εμείς από την πλευρά μας ως υπουργείο έχουμε προκηρύξει θέσεις και θα προκηρύξουμε εκ νέου και άλλες. Θέλουμε να βοηθήσουμε σε αυτό, στο νοσοκομείο που έχουν έρθει και άλλες ειδικότητε,ς όπως ρευματολόγος, νευρολόγος, αλλά μας απασχολεί έντονα η Παθολογική Κλινική. Θα συνεχίσουμε να προκηρύσσουμε θέσεις. Μας απασχολεί πάρα πολύ το θέμα των παθολόγων και θέλουμε να τονώσουμε την πρωτοβάθμια περίθαλψη. Θεωρούμε ότι όπου υπάρχει καλή πρωτοβάθμια περίθαλψη, τα πράγματα είναι πιο εύκολα», τόνισε η υπουργός.

Γκάγκα: Προκήρυξη νέων θέσεων γιατρών

Η κα Γκάγκα, θέλησε να γίνει κατανοητό από όλους, πως υπουργείο και κυβέρνηση ενδιαφέρονται «πάρα πολύ να αισθανθούν όλοι, ότι τα πράγματα βελτιώνονται, ότι υπάρχει αισιοδοξία και ένα καλό κλίμα, διότι αυτό βοηθάει στο να πάνε τα πράγματα μπροστά. Να γίνει κατανοητό πως υπάρχει πολύ μεγάλο ενδιαφέρον να λυθούν όσο γίνεται περισσότερο τα προβλήματα στην παθολογική κλινική του νοσοκομείου Ρεθύμνου. Για αυτό και θα γίνουν προκηρύξεις που θα ανακοινωθούν οι θέσεις όλες του νοσοκομείου τον Ιανουάριο και η προκήρυξη θα γίνει τον Φεβρουάριο με την καινούργια πλατφόρμα, ενώ οι κρίσεις θα γίνουν στο νοσοκομείο Ρεθύμνου, δηλαδή θα αποφασίσει το κάθε νοσοκομείο για τους γιατρούς του». Επεσήμανε δε, πως «επεξεργαζόμαστε έναν αριθμό κινήτρων που θα σας ανακοινώσουμε μόλις είναι έτοιμα διότι θέλουμε να υπάρχουν περισσότερα κίνητρα για να γίνουν αιτήσεις για τις θέσεις των ιατρών».

Γκάγκα: Σημαντικές αναβαθμίσεις

Επίσης η κα Γκάγκα ανέφερε ότι στο νοσοκομείο θα γίνουν σημαντικές αναβαθμίσεις, όπως είναι αυτή της νέας πτέρυγας, για την οποία έχουν εξασφαλιστεί 7 εκατ. ευρώ μέσω του ΤΑΙΠΕΔ και του Ταμείου Ανάκαμψης. Σχετικά με την πρόταση του Πανεπιστημίου Κρήτης το οποίο παραχωρεί έκταση για ανέγερση νέου νομαρχιακού νοσοκομείου στο Ρέθυμνο, η αναπληρώτρια υπουργός δήλωσε: «Πρόκειται για μία πρόταση που δεν αφορά μόνο απόφαση του υπουργείου Υγείας αλλά και του υπουργείου Παιδείας και είναι θέμα ταυτόχρονα ΣΔΙΤ». Χαρακτήρισε την πρόταση ως μη ώριμη χρονικά, που δεν μπορεί, όπως εξήγησε, αυτή την περίοδο να μπει στον προγραμματισμό του Ταμείου Ανάκαμψης.

Ανέφερε τέλος, ότι οι νοσοκομειακές δομές σε όλη τη χώρα πρέπει να αναβαθμιστούν, κάτι που θα γίνει μόλις οι συνθήκες το επιτρέψουν και στόχος είναι «τόσο οι εργαζόμενοι να εργάζονται σε καλές και ποιοτικές συνθήκες όσο και οι ασθενείς να εξυπηρετούνται σε καλές συνθήκες, σύγχρονες δομές. Όπως είπε, «υπάρχουν στη χώρα 127 νοσοκομεία. Είναι δύσκολο να ξεκινήσουν από την αρχή, μιας και τα 15 μόνο είναι σύγχρονα».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Mεταφορά της έρευνας για τον καρκίνο στη Βρετανία ανακοίνωσε η γερμανική φαρμακοβιομηχανία BioNTech, η εταιρεία που κατασκεύασε το πρώτο εμβόλιο τεχνολογίας mRNA κατά της COVID-19.

Η εταιρεία, σύμφωνα με τους συνιδρυτές της, θεωρεί τις συνθήκες στη Βρετανία ευνοϊκότερες για τη φαρμακευτική έρευνα.

“Οι εταιρίες συνεργάζονται στενά με τις αρχές και η ανάπτυξη φαρμάκων είναι ταχύτερη. Η BioNTech βασίζεται στα δυνατά σημεία κάθε χώρας για τα θέματα έρευνας και ανάπτυξης φαρμάκων”, δήλωσε στην BILD η εκ των ιδρυτών της εταιρίας Εζλέμ Τουρετζί και πρόσθεσε ότι στο εξής θα είναι εξαιρετικά σημαντικό να δημιουργηθούν οικοσυστήματα ευνοϊκά για την έρευνα. “Αυτό ισχύει μεταξύ άλλων για τη χρηματοδότηση της έρευνας και την ταχύτερη μετατροπή της σε εφαρμογή, την προώθηση των βιοτεχνολογικών οικοσυστημάτων στην Ευρώπη και τους αντίστοιχους κανονισμούς και κατευθυντήριες γραμμές”, δήλωσε.

Θέσεις εργασίας

Σύμφωνα με την εφημερίδα, η BioNTech έρχεται να προστεθεί σε μια σειρά γερμανικών εταιριών υψηλής τεχνολογίας, οι οποίες εγκαταλείπουν όχι μόνο τη Γερμανία, αλλά και την Ευρωπαϊκή Ένωση, σε αναζήτηση ευνοϊκότερων συνθηκών. Ενδεικτικά η Bayer σκοπεύει να μεταφέρει μεγάλο μέρος της δραστηριότητάς της στην Κίνα και τις ΗΠΑ, διότι “η Ευρώπη δεν είναι φιλική προς την καινοτομία”. Η βιομηχανία χημικών BASF κατασκευάζει εργοστάσιο στην Κίνα, γεγονός που συνεπάγεται άμεσο κίνδυνο για τις 39.000 θέσεις εργασίας στο εργοστάσιο του Λουντβιχσχάφεν. Η εταιρεία επικαλείται για τη μετακίνησή της τις ακριβές τιμές ενέργειας, τη γραφειοκρατία και το υψηλό κόστος κοινωνικής ασφάλισης στη Γερμανία.

Ενδεικτική της επιδείνωσης του επιχειρηματικού περιβάλλοντος είναι και η, σύμφωνα με μελέτη του Ιδρύματος Οικογενειακών Επιχειρήσεων, κατάταξη της Γερμανίας στην 18η θέση σε ό,τι αφορά την ανταγωνιστικότητα, μεταξύ των 21 ισχυρότερων οικονομιών παγκοσμίως. Το 2020 η Γερμανία βρισκόταν στη 14η θέση.

Το ζήτημα της ανταγωνιστικότητας απασχολεί την ομοσπονδιακή κυβέρνηση ιδιαίτερα, κυρίως μετά την εφαρμογή των αντιπληθωριστικών μέτρων από τις ΗΠΑ, τα οποία καθιστούν ελκυστικότερη την αποχώρηση επιχειρήσεων από την Ευρώπη και την εγκατάστασή τους στις ΗΠΑ.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Την ίδρυση της Ελληνικής Ένωσης Market Access (ΕΛ.Ε.Μ.Α.) ανακοίνωσαν επίσημα τα μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου του νεοσύστατου φορέα. Η ΕΛ.Ε.Μ.Α., έρχεται να ανταποκριθεί στην ανάγκη ύπαρξης ενός αμιγώς επιστημονικού – μη κερδοσκοπικού φορέα για το αντικείμενο του Market Access στο χώρο της Υγείας στην Ελλάδα, φιλοδοξώντας να συμβάλλει μέσω εκπόνησης εκπαιδευτικών προγραμμάτων και ενεργειών, στη διαθεσιμότητα των νέων αλλά και των υπαρχουσών θεραπειών στους ασθενείς.

Στόχος της ΕΛ.Ε.Μ.Α. είναι να καθιερωθεί ως η ηγετική επιστημονική και επαγγελματική ένωση, που θα αναδείξει και θα διευρύνει το ρόλο του Market Access στο χώρο των φαρμάκων, των συμπληρωμάτων διατροφής και των ιατροτεχνολογικών προϊόντων συμβάλλοντας μέσω της εκπαίδευσης στη συνεχή βελτίωση και στην υψηλή επιστημονική κατάρτιση των στελεχών του Market Access, και οδηγώντας στην αποτελεσματικότερη πρόσβαση των ασθενών στην κατάλληλη αγωγή.

Ανάπτυξη καινοτόμων θεραπειών

Ο Πρόεδρος της ΕΛ.Ε.Μ.Α., κύριος Χρήστος Μαρτάκος τόνισε χαρακτηριστικά: «Η ανάπτυξη νέων καινοτόμων θεραπειών πραγματοποιείται πλέον με μεγάλη ταχύτητα και η αγορά του φαρμάκου την τελευταία 30ετία έχει αλλάξει σημαντικά. Η ανεπάρκεια πόρων σε συνδυασμό με τις νέες θεραπείες, που κατά τεκμήριο έχουν υψηλότερο κόστος από τις υπάρχουσες πιέζουν τα συστήματα περίθαλψης παγκοσμίως. Νέα, περισσότερο περίπλοκα συστήματα αναπτύσσονται στις χώρες και νέες επιστήμες αναδύονται. Στο νέο περιβάλλον που δημιουργείται, τα στελέχη της φαρμακοβιομηχανίας που είναι υπεύθυνα για την πρόσβαση των ασθενών στις θεραπείες – τα στελέχη του Market Access – θα πρέπει να είναι μέρος της λύσης και γι’ αυτό απαιτούνται νέες δεξιότητες που συνδυάζουν χαρακτηριστικά και γνώσεις από πολλές και διαφορετικές επιστήμες».

Στη Συνέντευξη Τύπου παρευρέθηκε επίσης ο κύριος Αθανάσιος Βοζίκης, Καθηγητής, Διευθυντής του Εργαστηρίου Οικονομικών και Διοίκησης της Υγείας (LabHEM), Πανεπιστήμιο Πειραιώς, Τμήμα Οικονομικής Επιστήμης, ο οποίος, περιέγραψε τις εγχώριες και διεθνείς προκλήσεις του Φαρμακευτικού Market Access και τόνισε τις απαιτήσεις σε γνώσεις, δεξιότητες και ικανότητες που πρέπει να διαθέτουν τα στελέχη του κλάδου. Επίσης, παρουσίασε μια χαρτογράφηση των στελεχών του Φαρμακευτικού Market Access στην Ελλάδα και επισήμανε την αναγκαιότητα για την ανάπτυξη ενός ολοκληρωμένου & δυναμικού ακαδημαϊκού προγράμματος πιστοποίησης των στελεχών αυτών.

Ο Αντιπρόεδρος της ΕΛ.Ε.Μ.Α. κύριος Παναγιώτης Παπαπέτρου παρουσίασε στη συνέχεια αναλυτικά το σκοπό και τους στόχους της Ένωσης, στους οποίους περιλαμβάνονται:

• Η ανάπτυξη στελεχών Market Access μέσω καινοτόμων εκπαιδευτικών προγραμμάτων στους τομείς του Μarket Αccess/ Ηealth Policy & Health economics/ Communications σε συνεργασία με κορυφαίους εκπαιδευτικούς οργανισμούς.

• Η πιστοποίηση μελών σε συνεργασία με Ακαδημαϊκούς Φορείς.
• Η δημιουργία δικτύου επικοινωνίας με τους φορείς που διαμορφώνουν την πολιτική υγείας στην Ελλάδα, για την άμεση & συνεχή ενημέρωση των μελών σχετικά με τις εξελίξεις-αλλαγές του χώρου. Η συνεργασία και υποστήριξη των συλλόγων ασθενών.
• Η δημιουργία δικτύου με αντίστοιχες επιστημονικές εταιρείες στην Ευρώπη με στόχο την ανταλλαγή απόψεων και την ενημέρωση για τις πολιτικές υγείας που εφαρμόζονται πανευρωπαϊκά.
• Η υποστήριξη ερευνητικών εργασιών των μελών μέσω επιχορηγήσεων και υποτροφιών.
• Η συνεργασία με τους συντάκτες Υγείας, για την προβολή όλων των παραπάνω όπου αυτό είναι εφικτό.

Το Οργανωτικό Μοντέλο της ΕΛ.Ε.Μ.Α θα βασίζεται στην διατμηματική συνεργασία των ομάδων έργου, δημιουργώντας αξία σε όλα τα μέλη της Ένωσης. Το μοντέλο αυτό θα αναπτύσσεται σε 4 Βασικούς Πυλώνες λειτουργίας, για τους οποίους έδωσε περισσότερες λεπτομέρειες ο Γενικός Γραμματέας της Ένωσης, κύριος Ισίδωρος Κουγιουμτζόγλου. Οι πυλώνες αυτοί είναι οι ακόλουθοι:

1. Επιστημονικός/Εκπαιδευτικός με αντικείμενο τη συνεχή εκπαίδευση των Μελών στα παρακάτω γνωστικά αντικείμενα: Πολιτική Υγείας & Φαρμακευτική Πολιτική, Regulatory, Τιμολόγηση και Αποζημίωση, Rebate & Clawback, Key Account Management.

2. Επικοινωνίας/Εκδηλώσεων με στόχο τη γνωστοποίηση των δράσεων και την οργάνωση των εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων της Ένωσης.

3. Social media/Περιοδικού που θα διαχειριστεί τη δημιουργία της ιστοσελίδας και την παρουσία της Ένωσης στα social media με στόχο την έγκυρη και άμεση ενημέρωση των Μελών της.

4. Δεοντολογίας με αρμοδιότητα τον καθορισμό και την τήρηση των αρχών για την ορθή λειτουργία της Ένωσης.

Κλείνοντας, παρουσιάστηκε το προγραμματισμένο Πλάνο Δράσεων της ΕΛ.Ε.Μ.Α. για το 2023 που περιλαμβάνει: Διεξαγωγή Ημερίδας ‘’Market Access for non-Market Access’’ (Μάρτιος/Απρίλιος 2023), δημιουργία ιστοσελίδας ΕΛ.Ε.Μ.Α. (1ο Εξάμηνο 2023), Market Access Networking με Φορείς-Συλλόγους Ασθενών & Ακαδημαϊκή Κοινότητα (Ιούλιος 2023), διεξαγωγή ‘’Εργαστηρίου’’ Market Access (Οκτώβριος 2023).

Το Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΛ.Ε.Μ.Α. :

1. Χρήστος Μαρτάκος, Πρόεδρος
2. Παναγιώτης Παπαπέτρου, Αντιπρόεδρος
3. Ισίδωρος Κουγιουμτζόγλου, Γενικός Γραμματέας
4. Σοφία Ζαφείρη, Ταμίας
5. Νικόλαος Ξενουδάκης, Αναπληρωτής Γενικός Γραμματέας
6. Αγγελική Νίκολη, Αναπληρωτής Ταμίας
7. Φώτιος Διαμαντόγιαννης, Τακτικό Μέλος
8. Αντώνιος Ρόκκος, Τακτικό Μέλος
9. Αθανάσιος Παπαδημητρίου, Αναπληρωματικό Μέλος

 

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Όσοι αναρωτιούνται για τον βιολογικό μηχανισμό της ανθρώπινης σκέψης, πιθανότατα πιστεύουν πως η συνείδηση εδράζεται μόνο μέσα στο περίπλοκο δίκτυο νευρώνων στο κρανίο τους.

Και, ως ένα βαθμό, αυτό είναι αλήθεια: οι 86 δισεκατομμύρια νευρώνες, ηλεκτρικά αγώγιμα κύτταρα στον ανθρώπινο εγκέφαλο, διεκπεραιώνουν πολλές γνωστικές διεργασίες. Αλλά όχι όλες.

Το διανοητικό έργο υποστηρίζουν και άλλοι τρεις τύποι κυττάρων, με σημαντικές ιδιότητες που μέχρι πρόσφατα μας ήταν άγνωστες: τα μικρογλοία, τα αστροκύτταρα και οι ολιγοδενδρίτες.

Τα νευρογλοιακά κύτταρα, όπως ονομάζονται στο σύνολό τους, είχαν ελαφρώς παραμεληθεί από την επιστήμη της νευρολογίας, αλλά αυτό έχει πλέον αλλάξει αφού οι ερευνητές συνειδητοποίησαν πως δεν λειτουργούν απλώς ως εγκεφαλική «κόλλα».

Τα μικρογλοία λειτουργούν ως «κηπουροί» της σκέψης. «Κλαδεύουν» τους συνδέσμους μεταξύ των νευρώνων για να διατηρήσουν το δίκτυο σε τάξη. Οι ολιγοδενδρίτες, που επί μακρόν απορρίπτονταν ως απλοί «μονωτές» των ηλεκτρικά αγώγιμων ινών μέσω των οποίων επικοινωνούν οι νευρώνες, παίζουν κρίσιμο ρόλο στη ρύθμιση των σημάτων. Και τα αστροκύτταρα, τα πιο ενδιαφέροντα από όλα, μετατρέπουν τις συνάψεις σε βιολογικά «τρανζίστορ», ρυθμίζοντας τη ροή των πληροφοριών στις διασταυρώσεις των αξόνων που μεταφέρουν τα σήματα.

Οι διαπιστώσεις αυτές δεν έχουν απλώς ακαδημαϊκό ενδιαφέρον, αφορούν την καθημερινότητά μας: τα νευρογλοιακά κύτταρα που δεν συμπεριφέρονται φυσιολογικά εμπλέκονται σε μια σειρά από καταστάσεις, διαταραχές και παθήσεις: από τον αυτισμό έως την πολλαπλή σκλήρυνση και την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Η μελέτη τους συνδέεται επομένως με σημαντικές ιατρικές εφαρμογές.

Ενδιαφέρουν επίσης όσους σχεδιάζουν τεχνητά νευρωνικά δίκτυα, από τα οποία εξαρτάται η μηχανική μάθηση και η τεχνητή νοημοσύνη.

Οι «κηπουροί»

Για τα μικρογλοία, μια κρίσιμη εργασία δημοσιεύθηκε το 2012. Σε αυτήν, η Ντόροθι Σέιφερ της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ και οι συνεργάτες της έδειξαν ότι τα κύτταρα αυτά «κλαδεύουν» τις συνάψεις κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εγκεφάλου και ότι πρόκειται για διαδικασία που συνεχίζεται μέχρι τα μέσα της τρίτης δεκαετίας στην ανάπτυξη ενός ατόμου.

Πριν από αυτό, τα μικρογλοία θεωρούνταν απλώς μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, σημαντικό για την απομάκρυνση παθογόνων μικροοργανισμών και κυτταρικών υπολειμμάτων. Η Δρ Σέιφερ ήταν εκείνη που διαπίστωσε ότι, κυνηγώντας και καταπίνοντας τις σπάνια χρησιμοποιούμενες συνάψεις, τα μικρογλοία διατηρούν σε «φόρμα» το μυαλό, εξορθολογίζοντας τους υπολογισμούς που εκτελούν οι νευρώνες και διασφαλίζοντας ότι ο εγκέφαλος παραμένει όσο πιο αποδοτικός γίνεται.

Θα ακούγαμε «λάθος»

Η αποκάλυψη για τους ολιγοδενδρίτες ήρθε δύο χρόνια αργότερα, το 2014. Μέχρι τότε, ο ρόλος τους, αν και γνωστός, φαινόταν επίσης απλούστερος. Τα κύτταρα αυτά παράγουν μυελίνη, ένα μείγμα πρωτεϊνών και λιπιδίων το οποίο τυλίγουν γύρω από τους άξονες, σε εκφύσεις που ονομάζονται χιτώνες, για να βελτιώσουν την ηλεκτρική αγωγιμότητα των ινών αυτών.

Εκείνη τη χρονιά, μια ομάδα με επικεφαλής τον Αρμιν Σέιντλ, στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον, ανακάλυψε ότι οι ολιγοδενδρίτες χρησιμοποιούν τη μυελίνη για να ρυθμίζουν την ταχύτητα των ηλεκτρικών σημάτων στους άξονες.

Για παράδειγμα, οι άξονες που μεταφέρουν σήματα από το αριστερό και το δεξί αυτί σε συγκεκριμένο τμήμα του ακουστικού φλοιού διαφέρουν σε μήκος, οπότε τα σήματα χρειάζονται διαφορετικό χρόνο για να φτάσουν. Η λεπτομερής ρύθμιση (που επιτυγχάνεται με την προσαρμογή της διαμέτρου του άξονα και των αποστάσεων μεταξύ των κόμβων του περιβλήματος μυελίνης) αντισταθμίζει αυτό το φαινόμενο, και η διαφορά που απομένει αντανακλά την πραγματική χρονική διαφορά της άφιξης του ήχου σε κάθε αυτί. Αυτή την πραγματική διαφορά χρησιμοποιεί ο εγκέφαλος για να εντοπίσει από πού προέρχεται κάθε ήχος.

Αποθήκευση αναμνήσεων

Είναι όμως οι πρόσφατα ανακαλυφθείσες ιδιότητες των αστροκυττάρων που συναρπάζουν τους ερευνητές. Αυτά τα κύτταρα «χιονονιφάδες» διαθέτουν έλικες, κάθε μία από τις οποίες καταλήγει σε ένα «πόδι». Κάθε αστροκύτταρο ελέγχει μια δική του περιοχή, και όλα μαζί σχηματίζουν ένα «τρισδιάστατο μωσαϊκό» στον εγκέφαλο.

Τα «πόδια» των αστροκυττάρων εντοπίζουν και περιβάλλουν τις συνάψεις, γεγονός που τους επιτρέπει να «κρυφακούν» την ανταλλαγή πληροφοριών μεταξύ των νευρώνων και, στη συνέχεια, ενισχύοντας ή αποδυναμώνοντας συγκεκριμένες συνάψεις, να ελέγχουν τους υπολογισμούς που γίνονται μέσα στα νευρωνικά δίκτυα. Υπάρχουν πλέον αδιάσειστα στοιχεία ότι τα αστροκύτταρα διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στο, σχηματισμό της μνήμης, ιδίως στον ιππόκαμπο, ο οποίος παγιώνει τις βραχυπρόθεσμες μνήμες σε μακροπρόθεσμες.

Βιολογικά «τρανζίστορ»

Βιοψίες δείχνουν ότι (ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου) τα αστροκύτταρα ρυθμίζουν το 50% έως 90% των συνάψεων του ανθρώπινου εγκεφάλου. Η ανάμειξη των αστροκυττάρων είναι επομένως ο κανόνας και όχι κάποια εξαίρεση. Ετσι, πολλοί ερευνητές μιλούν πλέον ανοιχτά για την «τριμερή σύναψη» ως την τυπική σύναψη στον εγκέφαλο. Είναι αυτή η σύνθεση τριών στοιχείων που μετατρέπει μια σύναψη σε «τρανζίστορ», με το ένα μέρος (το αστροκύτταρο, το ισοδύναμο της σύνδεσης “βάσης” του τρανζίστορ) να ρυθμίζει τη διέλευση των σημάτων μεταξύ των άλλων δύο (των νευρώνων, τα ισοδύναμα του μέρους που συλλέγει, και του μέρους που εκπέμπει σήματα).

Τα αστροκύτταρα δεν παρεμβαίνουν απλώς στη δράση των νευρώνων, αλλά είναι και σε θέση να εκτελούν τους δικούς τους υπολογισμούς. Στα «σύνορα» των περιοχών δύο αστροκυττάρων, οι έλικές τους μπορούν να συνδεθούν από άκρη σε άκρη, επιτρέποντάς τους να σχηματίσουν δίκτυα σχεδόν εξίσου πολύπλοκα με εκείνα των νευρώνων. Αυτό τους επιτρέπει να επικοινωνούν χρησιμοποιώντας παλμούς ιόντων ασβεστίου που περνούν από την έλικα του ενός κυττάρου στην έλικα του άλλου.

Μπορούν να «τρέξουν» αλγόριθμους υπολογιστών

Στις αρχές του 2021, ομάδα ερευνητών από το Πανεπιστήμιο του Τάμπερε, στη Φινλανδία, με επικεφαλής τον Μίκαελ Μπάρος, χρησιμοποίησε γονιδιακά τροποποιημένα αστροκύτταρα για να δείξει ότι αυτά τα σήματα ιόντων ασβεστίου μπορούν να εκτελέσουν μέχρι και πράξεις άλγεβρας Boole, που είναι η «γλώσσα» των υπολογιστών. Η ομάδα του Μπάρος κατάφερε να εκτελέσει τις πράξεις Boole «και» και «ή» με ποσοστό ακρίβειας έως και 90%.

Το 2022, ο Ερικ Πίτερσον του Πανεπιστημίου Carnegie Mellon, στο Πίτσμπουργκ, απέδειξε μαθηματικά πως, κατ’ αρχήν, ένα δίκτυο αστροκυττάρων μπορεί να εκτελέσει οποιονδήποτε αλγόριθμο υπολογιστή μπορεί να φανταστεί κανείς. Αυτό υποδηλώνει ότι τα αστροκύτταρα μπορούν να σχηματίσουν ένα δευτερεύον υπολογιστικό δίκτυο, παράλληλο με αυτό των νευρώνων, που είναι σε θέση να ρυθμίζει το πρωτεύον δίκτυο μέσω τριμερών συνάψεων.

Στη νέα εικόνα για τον εγκέφαλο, οι νευρώνες δεν είναι «ανώτεροι» από τα νευρογλοιακά κύτταρα και όλα μαζί συνεργάζονται για να παραχθούν οι σκέψεις. Το 2022 ο Αλεξέι Σεμιάνοφ και ο Αλεξέι Βερκράτσκι της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών ονόμασαν αυτή την ιδέα «ενεργό κύκλο» του εγκεφάλου.

Ενα συμπέρασμα αυτής της ανάλυσης είναι πως, όταν τα νευρογλοιακά κύτταρα δεν συμπεριφέρονται σωστά, υπάρχει αντίκτυπος σε πολλές νευρολογικές καταστάσεις και ψυχιατρικές παθήσεις. Το 2017, η Ισιζούκα Κανάκο, του Ινστιτούτου Τεχνολογίας της Ναγκόγια στην Ιαπωνία, εντόπισε έναν συσχετισμό του φάσματος του αυτισμού και ένα ζεύγος γενετικών παραλλαγών που επηρεάζουν τα μικρογλοία.

Υπερσυνδεδεμένοι εγκέφαλοι

Η τρέχουσα θεωρία είναι ότι στα άτομα στο φάσμα του αυτισμού τα μικρογλοία δεν «κλαδεύουν» το ίδιο ποσοστό συνάψεων στη φάση της ανάπτυξης του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται «υπερσυνδεδεμένοι εγκέφαλοι», με αυξημένη ευαισθησία στα ερεθίσματα, τόσο τα αισθητηριακά όσο και τα συναισθηματικά.

Την τελευταία δεκαετία, απεικονιστικές, μεταθανάτιες και γενετικές μελέτες δείχνουν πως οι δυσλειτουργικοί ολιγοδενδρίτες «αποτελούν την αιτία της ψύχωσης σε καταστάσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η διπολική διαταραχή και η σχιζοφρένεια», αναφέρει στην εκτενή ανάλυσή του ο Economist.

Ψύχωση και αυτοκτονία

Η υπεύθυνη δυσλειτουργία διαταράσσει τη μυελίνη στους άξονες, διαταράσσοντας τον συγχρονισμό των σημάτων τους. Επιστήμονες εικάζουν πως η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγεί σε ψευδαισθήσεις –φανταστικές εικόνες και ήχους- που αποτελούν το χαρακτηριστικό γνώρισμα της ψύχωσης.

Υπάρχουν επίσης αδιάσειστα στοιχεία ότι τα αστροκύτταρα που παρουσιάζουν δυσλειτουργία παίζουν ρόλο σε διαταραχές της διάθεσης, όπως η κατάθλιψη και το άγχος, και σε νευροεκφυλιστικές ασθένειες όπως η νόσος Αλτσχάιμερ.

Το πιο εντυπωσιακό στοιχείο ήρθε το 2021, όταν ο Λίαμ Ο’Λίρι από το Πανεπιστήμιο McGill του Μόντρεαλ ανέφερε πως οι εγκέφαλοι καταθλιπτικών ανθρώπων που αυτοκτόνησαν, είχαν αισθητά μειωμένη πυκνότητα αστροκυττάρων, σε σύγκριση με φαινομενικά «υγιείς εγκεφάλους», σε τμήματα του προμετωπιαίου φλοιού (το εκτελεστικό όργανο του εγκεφάλου), του κερκοφόρου πυρήνα (που βοηθά στον έλεγχο της στοχευμένης συμπεριφοράς) και του θαλάμου (που μεταβιβάζει τις αισθητηριακές πληροφορίες στον φλοιό).

Τεχνητή νοημοσύνη

Και δεν είναι μόνο οι ψυχίατροι που εμπλουτίζουν ή εγκαταλείπουν παλιές θεωρίες χάρη στις πρόσφατες ανακαλύψεις. Οι επιστήμονες Πληροφορικής ενημερώνονται με το ίδιο ενδιαφέρον, καθώς τα τεχνητά νευρωνικά δίκτυα βασίζονται σε ένα πρώιμο μοντέλο του τρόπου λειτουργίας των νευρώνων και, παρότι μεταγενέστερες έρευνες έδειξαν ότι αυτό ήταν απλοϊκό, η οργάνωση αυτών των δικτύων σε διασυνδεδεμένα στρώματα αναλόγων νευρώνων αντικατοπτρίζει την οργάνωση του εγκεφαλικού φλοιού.

Δεν προκαλεί επομένως έκπληξη που ορισμένοι ερευνητές της επιστήμης της Πληροφορικής προσπάθησαν να προσθέσουν τεχνητά μικρογλοία και αστροκύτταρα στα δίκτυα για να ελέγξουν αν βελτιώνεται η απόδοσή τους. Και πράγματι βελτιώνεται.

Αρκετές επιστημονικές ομάδες ανακάλυψαν, ανεξάρτητα η μία από την άλλη, ότι η απαλλαγή από τις σπάνια χρησιμοποιούμενες συνάψεις (σ.σ.: η δουλειά των μικρογλοίων στον εγκέφαλο) βοηθά τα τεχνητά νευρωνικά δίκτυα να κωδικοποιούν νέες πληροφορίες και να αποθηκεύουν δεδομένα στη μνήμη. Η εξεύρεση τρόπων για να γίνουν τα νευρωνικά δίκτυα λιγότερο πυκνά, θεωρείται πλέον ένας σημαντικός τομέας.

Πειραματίζονται επίσης με τεχνητά αστροκύτταρα, που μιμούνται τις τριμερείς συνάψεις, για την ενίσχυση και την αποδυνάμωσή τους ανάλογα με τον ρυθμό που πυροδοτούνται αυτές οι συνάψεις σε βάθος χρόνου. Σε σύγκριση με τα συμβατικά δίκτυα, αυτά τα δίκτυα φαίνεται πως αποδίδουν σταθερά καλύτερα. Οπως συμβαίνει με πολλά πράγματα στην ανθρώπινη μηχανική, η φύση φαίνεται πως το «εφηύρε πρώτη.»

 

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Τι συστήνει ο ΕΟΦ για τις θεραπείες με βλαστοκύτταρα

Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ) απευθύνει συστάσεις προς τους ασθενείς που κάνουν χρήση βλαστοκυττάρων.

Μετά τις καταγγελίες για παραπλάνηση και εξαπάτηση ασθενών που απασχολούν την επικαιρότητα, & επειδή σε αυτές αναφέρεται η σύσταση για χρήση βλαστοκυττάρων, ο ΕΟΦ εφιστά την προσοχή.

Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων προειδοποιεί ενάντια στη χρήση κυτταρικών θεραπειών μη αποδεδειγμένης ασφάλειας και αποτελεσματικότητας

Η Επιτροπή Προηγμένων Θεραπειών (Committee of Advanced Therapies, CAT) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (European Medicines Agency, EMA) προειδοποιεί τους ασθενείς και το γενικό κοινό ενάντια στη χρήση μη εγκεκριμένων κυτταρικών θεραπειών, καθώς μπορεί να μην είναι ασφαλείς ή αποτελεσματικές.

Η προειδοποίηση της CAT έρχεται ως απάντηση στην προώθηση από άτομα, εταιρίες και νοσοκομεία, κυτταρικών προϊόντων αμφίβολης ασφάλειας και αποτελεσματικότητας για τη θεραπεία ασθενειών όπως καρκίνος, καρδιαγγειακά, αυτισμός, εγκεφαλική παράλυση, μυική δυστροφία, απώλεια όρασης. Τα προϊόντα αυτά μπορεί να θέσουν τους ασθενείς σε σοβαρότατους κινδύνους έναντι ελάχιστου ή μηδενικού οφέλους.

ΕΟΦ: Τι να προσέχουν οι ασθενείς

Σύμφωνα με αναφορές, ασθενείς που έχουν δεχτεί τη χορήγηση αμφίβολων, μη εγκεκριμένων κυτταρικών θεραπειών έχουν υποστεί σοβαρές και κάποιες φορές θανατηφόρες παρενέργειες, όπως λοιμώξεις, ανεπιθύμητες ανοσολογικές αντιδράσεις, δημιουργία όγκων, απώλεια όρασης και εγκεφαλική αιμορραγία.

Oι κυτταρικές θεραπείες είναι προϊόντα που χρησιμοποιούν κύτταρα προερχόμενα από τον ίδιο τον ασθενή ή από άλλο δότη. Η χρήση αίματος και κυττάρων για μεταμόσχευση είναι μια καλώς καθιερωμένη ιατρική πρακτική. Όμως, όταν τα κύτταρα δεν χρησιμοποιούνται στο ασθενή για την ίδια λειτουργία όπως στο δότη ή όταν τροποποιούνται έξω από το σώμα πριν χορηγηθούν, τότε δεν θεωρούνται μοσχεύματα, οπότε η ασφάλεια και τα οφέλη από τη χρήση τους δεν μπορούν να θεωρηθούν δεδομένα. Για το λόγο αυτό, τέτοιου είδους θεραπείες στην ΕΕ κατατάσσονται στα φάρμακα και ακολουθούν τη νομοθεσία των φαρμάκων.

Η ταχέως εξελισσόμενη τεχνολογία στο πεδίο των κυτταρικών θεραπειών δημιουργεί νέες, συναρπαστικές προοπτικές για την αντιμετώπιση ασθενειών, μεταξύ των οποίων και πολλές που για την ώρα δεν θεραπεύονται.

ΕΟΦ: Συνεχής επαγρύπνιση

Η CAT επισημαίνει ότι, προκειμένου να ωφεληθούν οι ασθενείς από τις κυτταρικές θεραπείες, είναι απαραίτητη η πραγματοποίηση ορθά σχεδιασμένων κλινικών δοκιμών για τη μελέτη της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας των προϊόντων.

Τέτοιες κλινικές δοκιμές είναι απαραίτητες όχι μόνο για την κατανόηση της ασφάλειας και αποτελεσματικότητας των θεραπειών αλλά και για την προστασία της ασφάλειας, της αξιοπρέπειας και των δικαιωμάτων των ασθενών. Επιπλέον, οι σωστά σχεδιασμένες κλινικές δοκιμές παρέχουν επαρκή πληροφόρηση στους ασθενείς σχετικά με ενδεχόμενα οφέλη και κινδύνους των θεραπειών και μπορούν να χρησιμεύσουν για την έγκριση των προϊόντων στην ΕΕ, γεγονός που τελικά θα ωφελήσει πολύ περισσότερους ασθενείς.

Κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης των δεδομένων που προκύπτουν από τις κλινικές δοκιμές κυτταρικών θεραπειών, η CAT ελέγχει επίσης εάν η ποιότητα των προϊόντων είναι σύμφωνη με τις ισχύουσες απαιτήσεις. Μετά την έγκριση της Άδειας Κυκλοφορίας στην ΕΕ, ο ΕΜΑ και οι εθνικοί οργανισμοί φαρμάκου (ΕΟΦ στην Ελλάδα) παρακολουθούν συνεχώς τις παρενέργειες των φαρμάκων και ανταλλάσσουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλειά τους, ώστε να λαμβάνονται έγκαιρα αποφάσεις σε ευρωπαϊκό επίπεδο, με σκοπό την προστασία της υγείας των ασθενών.

Η εφαρμογή κυτταρικών θεραπειών μέσω οδών που παρακάμπτουν και καταστρατηγούν τις διαδικασίες έγκρισης Άδειας Κυκλοφορίας και έγκρισης Άδειας Διεξαγωγής Κλινικής Δοκιμής δυσκολεύει τη συλλογή, κατανόηση και τεκμηρίωση των αποτελεσμάτων των κυτταρικών θεραπειών κι επομένως στερεί από μελλοντικούς ασθενείς την πρόσβαση σε ενδεχομένως αποτελεσματικές θεραπείες.

Οι ασθενείς που σκέφτονται να υποβληθούν σε κυτταρική θεραπεία ή οι οικογένειές τους θα πρέπει να ρωτήσουν το γιατρό τους για τα οφέλη και τους κινδύνους της θεραπείας και από ποια αρμόδια αρχή έχει εγκριθεί. Επίσης, μπορούν να επικοινωνήσουν με τον ΕΟΦ ή τον ΕΜΑ.
ΕΟΦ: Συστάσεις προς τους ασθενείς που σκέφτονται να υποβληθούν σε θεραπεία που περιέχει κύτταρα

• Εάν σας προταθεί μια θεραπεία που χρησιμοποιεί κύτταρα, ρωτήστε το γιατρό σας εάν έχει εγκριθεί από τον ΕΟΦ ή τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκου (ΕΜΑ).

• Ζητήστε από το γιατρό σας να σας εξηγήσει τους κινδύνους και τα οφέλη της κυτταρικής θεραπείας και να σας δώσει πληροφορίες γραπτώς.

• Ρωτήστε το γιατρό σας πώς θα πρέπει να αναφέρετε πιθανές παρενέργειες της θεραπείας

• Επικοινωνήστε με τον ΕΟΦ ή τον ΕΜΑ* εάν έχετε ερωτήσεις

• Εάν σκέφτεστε να υποβληθείτε σε θεραπεία σε χώρα εκτός ΕΕ, ελέγξτε τη νομοθεσία που ισχύει στη χώρα αυτή

ΠΗΓΗ: ΕΟΦ

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Σε αναμμένα κάρβουνα κάθονται οι φαρμακευτικές εταιρείες αφού άμεσα θα αποσαφηνισθεί τι υποχρεωτικές επιστροφές θα πρέπει να καταβάλουν για τα φάρμακα.

Πρόκειται για το περιβόητο clawback στα φάρμακα δηλαδή τις υποχρεωτικές επιστροφές με την υπέρβαση στην προϋπολογισθείσα δαπάνη, το οποίο είναι ανεξέλεγκτο .
Ένα φαινόμενο που ταλανίζει την αγορά εδώ και χρόνια αφού ουδείς μπορεί να υπολογίσει τα έσοδα και τα έξοδα μιας εταιρείας ώστε να προβεί στον αντίστοιχο προγραμματισμό.

Με βάση τη συμφωνία της χώρας μας με το Ταμείο Ανάκαμψης, το clawback στα φάρμακα θα πρέπει να μειωθεί άρδην μέχρι το 2025.

Ειδικότερα η συμφωνία προβλέπει ότι:

-Το clawback του 2022 θα πρέπει να είναι μειωμένο κατά 50 εκατ. ευρώ σε σχέση με αυτό που πλήρωσαν οι φαρμακευτικές εταιρείες το 2020.
Ενώ το 2020 επέστρεψαν στον ΕΟΠΥΥ συνολικά τόσο για τα νοσοκομειακά φάρμακα όσο και για τα εξωνοσοκομειακά 1.360.000 δις ευρώ, το 2022 στόχος είναι να επιστρέψουν λόγω υπερβολικής δαπάνης 1.310.000 δις ευρώ.
Αντίστοιχα μειωμένο θα πρέπει να είναι το clawback και για το 2023 και να μην ξεπεράσει τα 1.210.000 δις.
Ο στόχος το 2024 είναι το 1.060.000 δις και το 2025 τα 960 εκατ. ευρώ.

Ωστόσο τα μέτρα που θα ληφθούν ετοιμάζονται αλλά με πολλά προβλήματα και προσκόμματα.
Τα νέα μέτρα

Στο πλαίσιο αυτό ετοιμάζονται μέτρα ώστε να περιορισθεί η αλόγιστη δαπάνη και η συνταγογράφηση φαρμάκων που βγάζει εκτός τον προϋπολογισμό.
Η κυβέρνηση εστιάζει τη νέα προσπάθεια, καθότι όπως φαίνεται οι προηγούμενες απέτυχαν, στην ψηφιοποίηση όλων των δεδομένων της υγείας των ασθενών μέσω της οποίας θα μπορεί να ελεγχθεί και η συνταγογράφηση.

Νέα ψηφιοποιημένα μέτρα για τα φάρμακα

Συγκεκριμένα επιχειρείται από τα υπουργεία Υγείας και Ψηφιακής Διακυβέρνησης να δημιουργηθεί μία ενιαία πλατφόρμα που να συνδέει όλα τα δεδομένα όπως είναι τα φάρμακα που λαμβάνονται, οι εξετάσεις που γίνονται από τους ασθενείς αλλά και τα αποτελέσματα.

Παρότι ήδη με απόφαση του υπουργείου Υγείας οι μαγνητικές και οι αξονικές τομογραφίες θα πρέπει να καταχωρούνται ψηφιακά στο νέο ηλεκτρονικό σύστημα, όπως και τα αποτελέσματα τους, φαίνεται ότι η όλη υπόθεση μπλοκάρει λόγω του μη ενιαίου συστήματος.

Πληροφορίες του HealthReport.gr τονίζουν ότι προς ώρας δεν έχει αποφασισθεί ποιο είναι το πιο κατάλληλο σύστημα καθώς τα στοιχεία θα πρέπει να «μιλούν» την ίδια γλώσσα ώστε να μπορεί να γίνεται διασταύρωση των πληροφορίων και να μπλοκάρεται αυτόματα μία πιθανή παράτυπη συνταγογράφηση που θα στηρίζεται στη διάγνωση.
Αυξήσεις στα φθηνά φάρμακα

Κατά τα άλλα φαίνεται ότι οι αυξήσεις που είχε προαναγγείλει ο υπουργός Υγείας ότι θα γίνουν στα φθηνά φάρμακα που κοστίζουν κάτω από 5 ευρώ ώστε να μην υποκατασταθούν από άλλα ακριβότερα, φαίνεται ότι θα καθυστερήσουν.

Πηγές του HealthReport.gr υπογραμμίζουν ότι η κυβέρνηση θορυβήθηκε από τις βολές που δέχτηκε για τις αυξήσεις στα φθηνά φάρμακα και υπάρχουν εισηγήσεις να καθυστερήσουν, με δεδομένο ότι βρισκόμαστε σε προεκλογική περίοδο και θα μπορούσε να αποτελέσει «όπλο» στα χέρια των αντιπάλων της, όπως υποστηρίζουν κυβερνητικά στελέχη.

Να σημειωθεί ότι η όποια αύξηση στα φθηνά φάρμακα θα δοθεί προκειμένου να μην αποσυρθούν από την αγορά καθώς το κόστος παραγωγής είναι υψηλότερο από τα έσοδα, όπως έχει δηλώσει ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Ερευνητές διαπίστωσαν την σημαντική επιβάρυνση της οξείας λοίμωξης αναπνευστικού από RSV σε ενήλικες άνω των 50 ετών κατά την περίοδο πριν από την πανδημία COVID-19. Με την επανεμφάνισή του το καλοκαίρι του 2021, η RSV-ARI συσχετίστηκε με σημαντικά χαμηλότερη επίδοση σε δείκτες ποιότητας ζωής τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα.

Τα  δεδομένα  δημοσίευσαν o Young J. Juhn και οι συνεργάτες του στην επιστημονική επιθεώρηση Jama Network Open. Tα στοιχεία για την συχνότητα των λοιμώξεων αναπνευστικού από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό RSV πριν και μετά την πανδημία COVID-19 παρουσιάζουν περιληπτικά οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ).

Η μελέτη κοορτής ενηλίκων περιέλαβε 2325 συμμετέχοντες με διάμεση ηλικία (εύρος) τα 67 (50-98) έτη, με συνολικά 1380 (59%) γυναίκες και 2240 (96%) μη Ισπανόφωνους της λευκής φυλής, κατά τη διάρκεια δύο εποχών RSV (2019-2021). Στόχος ήταν η αξιολόγηση της συχνότητας εμφάνισης θετικού κρούσματος RSV με οξεία λοίμωξη αναπνευστικού (ARI).

Οι ερευνητές διερεύνησαν τα αποτελέσματα στις 2 – 4 εβδομάδες, 6 – 7 μήνες και 12 – 13 μήνες μετά τη διάγνωση RSV – ARI. Η συχνότητα RSV-ARI υπολογίστηκε κατά τη διάρκεια κάθε εποχής RSV,  συγκεκριμένα πριν την πανδημία (Οκτώβριος 2019 έως Απρίλιος 2020), κατά τη διάρκεια της πανδημίας (Οκτώβριος 2020 έως Απρίλιος 2021), και κατά τη διάρκεια της περιόδου εκτός RSV (Μάιος έως Σεπτέμβριος 2021) ώστε να αξιολογηθεί ο αντίκτυπος της πανδημίας COVID-19.

Ο ρυθμός επίπτωσης προ πανδημίας θετικής RSV-ARI ήταν 48,6 (95% CI 36,9-62,9) ανά 1000 ανθρωπο-έτη με ποσοστό προσβολής 2,50% (95% CI 1,90%-3,21%). Δεν εντοπίστηκε κανένα κρούσμα RSV-ARI κατά τη διάρκεια της εποχής RSV εν μέσω της πανδημίας COVID-19. Το καλοκαίρι του 2021 καταγράφηκε ρυθμός επίπτωσης RSV-ARI 10,2 (95% CI, 4,1-21,1) ανά 1000 ανθρωπο-έτη και ποσοστό προσβολής 0,42% (95% CI 0,17%-0,86%).

Με βάση τα αποτελέσματα της προπανδημικής περιόδου RSV, οι συμμετέχοντες με RSV-ARI (έναντι αντίστοιχης οξείας λοίμωξης αναπνευστικού με αρνητική δοκιμασία για RSV) ανέφεραν σημαντικά χαμηλότερη επίδοση στους δείκτες ποιότητας της ζωής εντός 2 – 4 εβδομάδων από τη διάγνωση (περιορισμοί λόγω σωματικής υγείας, κόπωση, δυσκολία στις κοινωνικές δραστηριότητες). Επιπλέον, η χαμηλότερη επίδοση σε δείκτες ποιότητας της ζωής παρέμεινε, αν και σε μικρότερο βαθμό, και μακροπρόθεσμα (κόπωση, δυσκολία στις κοινωνικές δραστηριότητες, περιορισμός λόγω συναισθηματικού προβλήματος τόσο στους 6 – 7 μήνες όσο και στους 12 – 13 μήνες μετά τη διάγνωση). Τα αποτελέσματα ήταν ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο, τη φυλή ή/και την εθνικότητα, την κοινωνικο-οικονομική κατάσταση και τις συννοσηρότητες υψηλού κινδύνου.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ο γκουρού της Ιατρικής των Εξαρτήσεων, ελληνικής καταγωγής καθηγητής στο πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ  Νίκολας Λιντζέρης, μιλά αποκλειστικά στο Virus για τις νέες εξελίξεις στη μείωση της βλάβης στους χρήστες ψυχοδραστικών ουσιών. Είναι διεθνώς αναγνωρισμένος ως ειδικός στη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή και έχει κλινικά και ερευνητικά ενδιαφέροντα στη χρήση βενζοδιαζεπινών, κάνναβης και ψυχοδιεγερτικών.

Έχει συμμετάσχει ενεργά στην ανάπτυξη πολιτικών σε διεθνές επίπεδο, έχοντας υπηρετήσει σε εθνικές και κρατικές ομάδες πολιτικής και συμβουλεύει το Τμήμα Ψυχικής Υγείας του ΠΟΥ. Ακόμη, έχει συμμετάσχει στην ανάπτυξη κλινικών οδηγιών, π.χ. τις αυστραλιανές κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή με τη βοήθεια υποκατάστατων και τις αντίστοιχες για τη θεραπεία των διαταραχών χρήσης αλκοόλ.

Όπως αναφέρει, μια από τις πιο σημαντικές εξελίξεις τα τελευταία χρόνια στη θεραπεία με υποκατάστατα ήταν η εισαγωγή της φαρμακευτικής αγωγής με βουπρενορφίνη μακράς δράσης (LADB). Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να λαμβάνουν τη θεραπεία μόνο μία φορά το μήνα, μειώνοντας την ταλαιπωρία και το κόστος της καθημερινής παρακολούθησης.

Στη χώρα μας η θεραπεία αυτή δεν προσφέρεται από τον ΟΚΑΝΑ, παρά το γεγονός ότι έχει λάβει άδεια από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων. Από την άλλη, στην Αυστραλία ήδη το 25% των χρηστών λαμβάνει τη νέα θεραπεία. Ο καθηγητής τονίζει ότι η εισαγωγή της νέας θεραπείας στην Ελλάδα θα έχει πολλαπλά οφέλη, καθώς η χρήση της θα καταστήσει τη θεραπεία πιο προσιτή σε άτομα που σήμερα δεν μπορούν να προσέλθουν εύκολα στις υπάρχουσες μονάδες του ΟΚΑΝΑ – είτε λόγω γεωγραφικών λόγων, εργασίας, χρήσης πολλών ουσιών ή κοινωνικών συνθηκών (π.χ. έλλειψη στέγης).

Όσον αφορά τη μείωση της βλάβης, ο καθηγητής σημειώνει ότι οι πιο σημαντικές εξελίξεις των τελευταίων ετών είναι δύο: Πρώτον, η εφαρμογή προγραμμάτων χορήγησης ναλοξόνης στο σπίτι την τελευταία δεκαετία σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο. Η λήψη της ναλοξόνης στο σπίτι είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές στρατηγικές που έχουμε για τη μείωση των θανάτων από υπερβολική δόση οπιοειδών, σημειώνει. Και δεύτερον, η δημιουργία χώρων εποπτευόμενης χρήσης (ΧΕΧ). Θυμίζουμε ότι πέρσι τέθηκε σε λειτουργία μία τέτοια μονάδα στην Αθήνα, ενώ ο ΟΚΑΝΑ έχει εξαγγείλει τη δημιουργία άλλης μίας στη Θεσσαλονίκη.

 

Ακολουθεί το πλήρες κείμενο της συνέντευξης:

• Ασχολείστε για πάνω από δύο δεκαετίες με την Ιατρική των Εξαρτήσεων. Από την εμπειρία σας, ποιες είναι οι προκλήσεις και τα προβλήματα για τους γιατρούς και τους χρήστες στην θεραπεία με υποκατάστατα για την εξάρτηση από οπιοειδή;

Οι βασικές προκλήσεις περιλαμβάνουν: Στις περισσότερες χώρες, οι υπηρεσίες θεραπείας δεν διαθέτουν επαρκείς πόρους για την παροχή αρκετών θέσεων θεραπείας για τους χρήστες που χρειάζονται και θέλουν θεραπεία. Αυτό σημαίνει ότι οι μονάδες θεραπείας εξυπηρετούν τους χρήστες είτε με χρονική σειρά προτεραιότητας είτε σύμφωνα με την προτεραιότητα των αναγκών, δηλαδή, πρώτα εκείνους με τα πιο σοβαρά προβλήματα.

Είτε έτσι είτε αλλιώς, αυτό είναι δύσκολο τόσο για τις υπηρεσίες όσο και για τους χρήστες – και τελικά υπάρχουν αρνητικές επιπτώσεις για την κοινωνία. Όλοι (χρήστες, οικογένειες, κοινότητα, κοινωνία) είναι καλύτερα όταν μπορούμε να παρέχουμε θεραπεία σε όλους όσοι τη χρειάζονται.

Μια άλλη βασική πρόκληση τόσο για το προσωπικό όσο και για τους χρήστες είναι το ζήτημα του στίγματος. Είναι ευρέως αναγνωρισμένο ότι τα άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών συχνά στιγματίζονται, όταν προσπαθούν να έχουν πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας και σε άλλες κοινωνικές υπηρεσίες.

Το προσωπικό που εργάζεται στη θεραπεία υποκατάστασης αντιμετωπίζει επίσης στίγμα στην προσπάθεια συνεργασίας με τις υπηρεσίες υγείας (π.χ. νοσοκομεία, γενικούς ιατρούς), καθώς η θεραπεία του εθισμού είναι ελάχιστα κατανοητή από πολλούς εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.

Πολλοί εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης (αντανακλώντας συμπεριφορές στη γενική κοινωνία) συχνά αποδίδουν «κατηγορίες» σε άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών, δεν τους θεωρούν «άξιους» υγειονομικής περίθαλψης ή κοινωνικών υπηρεσιών ή δεν πιστεύουν ότι οι άνθρωποι μπορούν να αλλάξουν τη χρήση ουσιών.

Μερικές φορές υπάρχει η αίσθηση (συμπεριλαμβανομένων πολλών τμημάτων του συστήματος θεραπείας υποκατάστασης) ότι η «θεραπεία με υποκατάσταστα για την εξάρτηση από οπιοειδή» δεν είναι «πραγματική θεραπεία» επειδή οι ασθενείς «ακόμη κάνουν χρήση ναρκωτικών». Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τον αποκλεισμό των χρηστών από την είσοδο σε άλλες υπηρεσίες, οι οποίες μπορεί να είναι επωφελείς ή απαραίτητες (π.χ. υπηρεσίες στέγασης). Δεν βλέπουμε αυτή τη στάση σε άλλους τομείς της υγειονομικής περίθαλψης – και ουσιαστικά είναι μια μορφή διάκρισης.

• Ποιες είναι οι τελευταίες εξελίξεις στις θεραπευτικές επιλογές και στις παρεμβάσεις μείωσης της βλάβης για χρήστες ναρκωτικών;

Στον τομέα της θεραπείας για την εξάρτηση από οπιοειδή – μια από τις πιο σημαντικές εξελίξεις τα τελευταία 20 χρόνια ήταν η εισαγωγή της φαρμακευτικής αγωγής με βουπρενορφίνη μακράς δράσης (LADB). Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να κάνουν θεραπεία μία φορά το μήνα, μειώνοντας την ταλαιπωρία και το κόστος της καθημερινής παρακολούθησης.

Αλλάζει επίσης τη «δυναμική» μεταξύ ασθενούς και γιατρού. Με τη θεραπεία με δισκία μεθαδόνης ή βουπρενορφίνης, οι γιατροί πρέπει να εξισορροπούν τα οφέλη των δόσεων με τον κίνδυνο κακής χρήσης των δόσεων (π.χ. εκτροπή σε άλλους). Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την τακτική παρακολούθηση του ασθενούς (π.χ. τακτικές εξετάσεις ούρων για ανίχνευση ουσιών) και συχνά θέτει τον ασθενή στη θέση να πρέπει να ελαχιστοποιήσει τυχόν προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπίζει (π.χ. επανάληψη χρήσης ουσιών, απώλεια εργασίας) προκειμένου να διατηρήσει την πρόσβαση στη θεραπεία. Αυτό μπορεί να υπονομεύσει τη θεραπευτική σχέση ασθενή-γιατρού. Η θεραπεία με LADB μειώνει αυτά τα προβλήματα. Η «κουλτούρα» στην κλινική πρακτική αλλάζει.

Το LADB κατέστησε επίσης πιο εφικτή την εισαγωγή θεραπείας σε χώρους φυλακών (που χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο σε φυλακές σε πολλές χώρες) και για άτομα που δυσκολεύονται να ακολουθήσουν θεραπευτικό πρόγραμμα σε καθημερινή βάση (π.χ.  λόγω γεωγραφικής απόστασης από τις μονάδες, άστεγοι ). Η ύπαρξη μιας θεραπευτικής επιλογής που απαιτεί από τους ανθρώπους να παρακολουθούν μόνο μία φορά το μήνα είναι ένα μεγάλο βήμα για να γίνει η θεραπεία πιο προσιτή.

Μια άλλη βασική εξέλιξη ήταν η εισαγωγή προγραμμάτων θεραπείας με ηρωίνη (ή/και υδρομορφόνη), που απαιτούν εποπτευόμενη χρήση συνταγογραφούμενων οπιοειδών βραχείας δράσης όπως η ηρωίνη, για άτομα που δεν βρίσκουν αποτελεσματική τη συμβατική θεραπεία. Αυτά είναι διαθέσιμα σε ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες, στον Καναδά και σε δοκιμαστικές συνθήκες στην Αυστραλία.

 

Και μια βασική εξέλιξη την τελευταία δεκαετία ήταν η ένταξη των ομοτίμων ως εργαζομένων σε κλινικές θεραπείας οπιοειδών. Πολλές υπηρεσίες απασχολούν πλέον άτομα με βιωμένη εμπειρία (ομότιμοι εργαζόμενοι) ως τρόπο καλύτερης επαφής με τους χρήστες. Αν και αυτή είναι μια τάση που εμφανίζεται σε όλες τις υπηρεσίες υγείας, είναι ιδιαίτερα σημαντική σε υπηρεσίες όπως ο εθισμός και οι υπηρεσίες ψυχικής υγείας.

Όσον αφορά τη μείωση της βλάβης, οι δύο μεγαλύτερες εξελίξεις του τελευταίου διαστήματος ήταν:

(α) η εφαρμογή προγραμμάτων λήψης ναλοξόνης στο σπίτι την τελευταία δεκαετία σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο. Η λήψη της ναλοξόνης στο σπίτι είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές στρατηγικές που έχουμε για τη μείωση των θανάτων από υπερβολική δόση οπιοειδών. Και είναι πολύ αποδοτική.

(β) η δημιουργία χώρων εποπτευόμενης χρήσης (ΧΕΧ).

• Ποια είναι η διεθνής εμπειρία από τη χρήση της βουπρενορφίνης μακράς δράσης σε προγράμματα υποκατάστασης;

Όλες οι μελέτες του LADB έχουν δείξει ότι αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές και αποτελεσματικό – τόσο καλό όσο (ή καλύτερο από) η συμβατική θεραπεία για τη μείωση της χρήσης ηρωίνης και τη βελτίωση της υγείας. Μελέτες έχουν επίσης επισημάνει υψηλότερα επίπεδα ικανοποίησης με το LADB σε σχέση με τη συμβατική θεραπεία.

Ωστόσο, η υιοθέτηση του LADB σε διάφορες χώρες καθοδηγείται σε μεγάλο βαθμό από την «υλικοτεχνική υποστήριξη» και όχι από την προτίμηση του χρήστη ή του κλινικού γιατρού. Δεδομένου ότι πρόκειται για σχετικά νέα προϊόντα – δεν έχουν διευθετήσει όλες οι χώρες:

• κανονιστικά ζητήματα σχετικά με τη διαθεσιμότητα του φαρμάκου,
• πώς χρηματοδοτείται το φάρμακο. Το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής LADB είναι μεγαλύτερο από τη μεθαδόνη ή τα χάπια βουπρενορφίνης, αλλά υπάρχει εξοικονόμηση στη μειωμένη επίβλεψη της δόσης και στην ανάγκη για εξετάσεις φαρμάκων ούρων, στο κόστος ταξιδιού των ασθενών ή στην ανάγκη να διατηρούνται ανοιχτές οι υπηρεσίες 7 ημέρες την εβδομάδα.
• κατευθυντήριες γραμμές και προγράμματα κατάρτισης για το προσωπικό
• πληροφορίες για τους χρήστες

Όταν εξετάζεται η προτίμηση του ασθενούς – πολλές μελέτες έχουν επισημάνει την πολύ ισχυρή προτίμηση των ασθενών για χρήση του LADB (αλλά όχι για όλους τους ασθενείς). Το LADB είναι μια σημαντική επιλογή που πρέπει να είναι διαθέσιμη για τους χρήστες, αλλά θα πρέπει επίσης να αναγνωρίσουμε ότι δεν θα θέλουν όλοι οι χρήστες αυτήν την επιλογή. Οι χρήστες θα πρέπει πάντα να έχουν τη δυνατότητα να επιλέγουν το φάρμακο που τους ταιριάζει καλύτερα.

• Στην Αυστραλία περίπου το 25% των ασθενών που συμμετέχουν σε προγράμματα υποκατάστασης χρησιμοποιούν βουπρενορφίνη μακράς δράσης ενώ στις χώρες της Βόρειας Ευρώπης αυτό το ποσοστό είναι ακόμη υψηλότερο. Από την εμπειρία σας, ποιοι ασθενείς ωφελούνται περισσότερο από τη θεραπεία με βουπρενορφίνη μακράς δράσης;

Το LADB μπορεί να χρησιμοποιηθεί από όλους τους χρήστες – εκτός από αυτούς που είναι αλλεργικοί στη βουπρενορφίνη, που είναι πολύ ασυνήθιστο. Αν και είναι κατάλληλο για «σταθερούς» χρήστες (αυτούς που εργάζονται, δεν χρησιμοποιούν άλλες ουσίες, καλές συνθήκες υγείας και κοινωνικές συνθήκες) – είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για την προσέλκυση χρηστών, που αγωνίζονται να ακολουθούν τη θεραπεία υποκατάστασης σε τακτική βάση – όπως άτομα με χρήση πολλών ουσιών και κοινωνικά προβλήματα (π.χ. αστέγων, άτομα με παραβατικότητα).

Το LADB υπήρξε επίσης σημαντική πρόοδος στην παροχή θεραπείας σε σωφρονιστικό περιβάλλον, ξεπερνώντας τα προβλήματα της εποπτευόμενης χρήσης στις φυλακές, η οποία έχει σημαντικό αντίκτυπο στο προσωπικό στις φυλακές.

 

• Πώς θα βοηθήσει κατά τη γνώμη σας η βουπρενορφίνη μακράς δράσης τα προγράμματα μείωσης της βλάβης και συνολικά τις υπηρεσίες που παρέχονται στους Έλληνες δικαιούχους;

Το μοντέλο υποκατάστασης με οπιοειδή στην Ελλάδα δυσκολεύει τους ανθρώπους που δεν ζουν κοντά στις μονάδες του ΟΚΑΝΑ στο να λάβουν θεραπεία (π.χ. ζουν σε μικρότερες πόλεις, χωριά, νησιά). Το LADB είναι μια πιθανή λύση για αυτούς.

Ενώ το LADB κοστίζει περισσότερο ως φάρμακο, απελευθερώνει χρόνο στο προσωπικό για να κάνει άλλα πράγματα, όπως διαχείριση περιπτώσεων, φροντίδα άλλων ζητημάτων υγείας (π.χ. θεραπεία HCV, συννοσηρότητες ψυχικής και σωματικής υγείας) ή/και να εξυπηρετήσουν περισσότερους ασθενείς.

Οι φυλακές είναι ένα σημαντικό ζήτημα που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν παράνομα οπιοειδή στις φυλακές συνδέονται με θανάτους από υπερβολική δόση, μετάδοση HIV και HCV (μέσω κοινών συρίγγων) και συχνά σχετίζεται με αυξημένους θανάτους από υπερβολική δόση μετά την αποφυλάκισή τους στην κοινότητα.

Η παροχή θεραπείας υποκατάστασης στις φυλακές αντιμετωπίζει προβλήματα – είναι δύσκολη η παροχή χαπιών μεθαδόνης ή βουπρενορφίνης στις φυλακές λόγω της ανάγκης για ημερήσιες εποπτευόμενες δόσεις. Το LADB είναι μια σημαντική πρόοδος.

 

• Ποια αναμένετε να είναι τα βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα οικονομικά οφέλη για το σύστημα Υγείας από την είσοδο της βουπρενορφίνης μακράς δράσης στα προγράμματα θεραπείας της τοξικομανίας στην Ελλάδα;

Υπάρχουν πολλά πιθανά οφέλη:

• Η προσφορά περισσότερων επιλογών στους ασθενείς είναι πάντα καλό, καθώς μας επιτρέπει να προσαρμόζουμε τη θεραπεία στις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα καλύτερη δέσμευση στη θεραπεία και αποτελέσματα για τον ασθενή – με ευρύτερα οφέλη για τις οικογένειες και την κοινότητα στο σύνολό της.
• Η εισαγωγή του LADB θα καταστήσει τη θεραπεία πιο προσιτή σε άτομα που δεν μπορούν να παρευρεθούν εύκολα στις υπάρχουσες δομές είτε λόγω γεωγραφικών λόγων, εργασίας, χρήσης πολλών ουσιών είτε κοινωνικών συνθηκών (π.χ. έλλειψη στέγης).
• Υπάρχει επίσης λιγότερο στίγμα στην πρόσβαση στη θεραπεία με LADB – καθώς είναι πολύ πιο εύκολο για τους ασθενείς να αποκρύψουν το γεγονός ότι λαμβάνουν θεραπεία από εργοδότες, φίλους κ.λπ.
• Αυτό θα επέτρεπε επίσης την καθιέρωση μιας πιο ισχυρής προσέγγισης για την παροχή περίθαλψης στις φυλακές.
• Επιτρέπει επίσης δυνητικά προγράμματα αποκατάστασης σε κατοικίες να συμπεριλάβουν ασθενείς σε θεραπεία βασισμένη στη φαρμακευτική αγωγή. Η ανάγκη για καθημερινή δοσολογία ήταν πάντα εμπόδιο σε τέτοια προγράμματα. Μια φαρμακευτική αγωγή «μία φορά το μήνα» καθιστά πολύ πιο εύκολη την παροχή φαρμακευτικής θεραπείας σε αυτές τις ρυθμίσεις.

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Με στόχο την αφύπνιση του γενικού πληθυσμού, η 7η ΥΠΕ στην Κρήτη διοργανώνει εκδηλώσεις ενημέρωσης για το Εθνικό Πρόγραμμα «Υγεία Μπροστά» για την Πρόληψη του Καρκίνου του Μαστού και του Τραχήλου της Μήτρας. Η Γενική Γραμματέα Δημόσιας Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη και στελέχη του Υπουργείου Υγείας θα παρουσιάσουν το πρόγραμμα.

Το «παρών» θα δώσουν εξειδικευμένοι ιατροί οι οποίοι θα δώσουν έμφαση στα οφέλη του προσυπτωματικού ελέγχου και του άμεσου εντοπισμού. Εμπειρίες θα μοιραστούν γυναίκες που έχουν αντιμετωπίσει τον καρκίνο του μαστού, μιλώντας για το βίωμα και την αξία της πρόληψης αλλά και της κοινωνικής υποστήριξης.

Οι εκδηλώσεις έχουν προγραμματιστεί:

-Στις 26 Ιανουαρίου 2023 η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί στο Ηράκλειο και συγκεκριμένα στο Επιμελητήριο Ηράκλειου, Διεύθυνση: Κορωναίου 9, Ηράκλειο 712 02 Ηράκλειο

-Στις 27 Ιανουαρίου 2023 η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί στο Ρέθυμνο και συγκεκριμένα στο Σπίτι του Πολιτισμού , Διεύθυνση: Βερνάρδου Εμμανουήλ 12, Πλησίον Ωδείου, Ρέθυμνο – Παλαιά Πόλη, 74131, ΡΕΘΥΜΝΟ

-Στις 28 Ιανουαρίου 2023 η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί στον Άγιο Νικόλαο και συγκεκριμένα στο Επιμελητήριο Λασιθίου, Διεύθυνση: Ακτή Κούνδουρου Ιωσήφ 17, Αγίου Νικολάου, 721 00 Άγιος Νικόλαος Λασιθίου

Μέρος αναμένεται να λάβουν τοπικοί φορείς, εκπρόσωποι του επιστημονικού κόσμου, καθώς και πολίτες. Επιδίωξη είναι η πληροφόρηση για τις διαδικασίες διενέργειας των εξετάσεων στο πλαίσιο του Εθνικού Προγράμματος Πρόληψης.

Αξίζει να σημειωθεί πως το εν λόγω πρόγραμμα έχει αποδώσει καρπούς  αφού σε αριθμό μεγαλύτερο των 75.000 ψηφιακών μαστογραφιών οι οποίες διενεργήθηκαν δωρεάν έχουν εντοπιστεί εγκαίρως με ευρήματα περισσότερες από 4.500 γυναίκες.

Για τον σκοπό των εκδηλώσεων η κ. Αγαπηδάκη σχολίασε ότι «θεωρούμε ιδιαίτερα κρίσιμο οι γυναίκες σε όλη τη χώρα να ενημερωθούν για το πρόγραμμα πρόληψης ώστε να πραγματοποιούν τις δωρεάν εξετάσεις που προβλέπονται. Εξίσου σημαντικό είναι να ενημερωθούν και οι επαγγελματίες υγείας, ώστε να τις διευκολύνουν και να τις ενθαρρύνουν να βάλουν προτεραιότητα την υγεία τους και να κάνουν τις εξετάσεις τους εύκολα, γρήγορα και δωρεάν» .

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/