Κατηγορία: Γενικά

ECDC: Γιατί αυξάνονται τα κρούσματα κοκκύτη σε εφήβους και ενηλίκους – Πόσο διαρκεί η ανοσία

Posted on by grammateia

Τι αναφέρεται σε σημερινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων και τι αλλάζει με τα εμβόλια στην Ευρώπη.

Καμπανάκι για πιο αποτελεσματικά μέτρα επιτήρησης του κοκκύτη, κρούουν οι ειδικοί του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Σε σημερινή τους έκθεση, τονίζουν πως, παρά τις ευρέως εφαρμοσμένες εκστρατείες παιδικού εμβολιασμού, ο κοκκύτης παραμένει παγκοσμίως μία από τις κορυφαίες αιτίες θανάτου, που μπορούν να προληφθούν με εμβολιασμό.

Όπως αναφέρουν, το 2012, εκδηλώθηκαν επιδημίας κοκκύτη σε μία σειρά από χώρες, όπως η Ολλανδία, το Ηνωμένο Βασίλειο και τις ΗΠΑ. Σύμφωνα με τους ειδικούς του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), το 2018 δηλώθηκαν 151.074 κρούσματα σε όλον τον κόσμο. Στην Ευρωπαϊκή Ένωση, υπάρχουν διαφορές μεταξύ των χορηγούμενων εμβολίων.

Το σύνολο των χωρών, πλην της Πολωνίας, στρέφονται από τα ολοκυτταρικά εμβόλια κατά του κοκκύτη (WCV), στα ακυτταρικά εμβόλια (ACV), τα οποία περιέχουν ένα έως πέντε αντιγόνα.

Η ανοσία που προσφέρει το εμβόλιο διαρκεί έως την ηλικία των 10 ετών, με αποτέλεσμα να αναφέρονται όλο και περισσότερα κρούσματα σε εφήβους και ενηλίκους. Σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες, καταγράφονται διαφορές στην πρωτεϊνική σύνθεση των εμβολίων και του αιμόφιλου του κοκκύτη.

Από το 1994, έχουν απομονωθεί ανθεκτικές και πιο πολυσματικές μορφές του κοκκύτη στις ΗΠΑ, στη Γαλλία, στο Ιράν και στην Κίνα, όπου η αύξηση είναι πολύ μεγάλη την τελευταία δεκαετία. Παρόμοια δείγματα έχουν απομονωθεί στην Αυστραλία, στη Φινλανδία, στην Ιταλία και στη Νορβηγία.

Όπως σημειώνεται στην έκθεση, λόγω των διαφορετικών προγραμμάτων ανοσοποίησης, που εφαρμόζονται στην Ευρώπη, πολλά τεστ ενδέχεται να οδηγήσουν σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.

Μετάδοση – συμπτώματα

Σύμφωνα με τον Εθνικό Οργανισμό Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), διακρίνονται τρία στάδια της νόσου:

  • Το πρόδρομο ή καταρροϊκό που διαρκεί 1-2 εβδομάδες κατά τις οποίες ο ασθενής έχει καταρροϊκά φαινόμενα και άτυπο ερεθιστικό ξηρό βήχα αρχικά νυκτερινό.
  • Το παροξυσμικό που διαρκεί 1 – 6 εβδομάδες και ο βήχας γίνεται προοδευτικά εντονότερος, επέρχεται κατά παροξυσμούς και παίρνει σπασμωδικό (κοκκυτικό) χαρακτήρα. Οι παροξυσμοί του βήχα φθάνουν κατά μέσο όρο τους 15 το 24ωρο. Χαρακτηριστικά μετά από βαθιά εισπνοή επέρχονται κατά την ίδια εκπνοή πολλές βηχικές ώσεις, τις οποίες ακολουθεί βαθιά, ηχηρή, συριγμώδης εισπνοή (εισπνευστικός συριγμός). Ο παροξυσμός περιλαμβάνει επεισόδια βήχα που διαδέχονται το ένα το άλλο με αυξανόμενη ένταση που συχνά τελειώνουν με εμετό. Στην αιχμή των παροξυσμών του βήχα προκαλείται άπνοια που οδηγεί σε κυάνωση η οποία παρέρχεται μετά από εισπνευστικό συριγμό.
  • Το στάδιο της αποδρομής που διαρκεί 2 – 3 εβδομάδες και οι παροξυσμοί γίνονται ηπιότεροι και αραιότεροι και τελικά σταματούν. Ο πυρετός κατά τη διάρκεια της νόσου όταν υπάρχει είναι συνήθως ήπιος.

Η μετάδοση γίνεται αερογενώς με σταγονίδια ή με άμεση επαφή με εκκρίσεις από το αναπνευστικό σύστημα νοσούντων ατόμων. Σε εμβολιασμένους πληθυσμούς, τα βακτήρια συχνά μεταφέρονται στο σπίτι από ένα μεγαλύτερο σε ηλικία αδερφάκι ή μερικές φορές από έναν ενήλικο.

 

 

Πηγη:https://www.iatronet.gr/

Πώς θα γίνονται οι δωρεάν προληπτικοί καρδιολογικοί έλεγχοι [τροπολογία]

Posted on by grammateia

Ποιοι είναι οι δικαιούχοι, ποια είναι η συμμετοχή τους και πώς θα χορηγούνται τα παραπεμπτικά για τη διενέργεια των εξετάσεων.

Η διαδικασία διενέργειας προσυμπτωματικών εξετάσεων για αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων, περιγράφεται σε τροπολογία που κατατέθηκε σήμερα στο νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας για την Ανακουφιστική Φροντίδα.

Στο άρθρο 9 της τροπολογίας – προσθήκης, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, επισημαίνεται πως σκοπός της δράσης είναι μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας από τα καρδιαγγειακά νοσήματα και η συλλογή σχετικών πληθυσμιακών δεδομένων. Αφορά διενέργεια εξετάσεων προσυμπτωματικού ελέγχου για καρδιαγγειακό κίνδυνο και ιατρικής επίσκεψης, καθώς και καταγραψή συγκεκριμένων παραμέτρων των δεδομένων Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (ΑΗΦΥ) των οριζόμενων δικαιούχων.

Δικαιούχοι είναι οι’Ελληνες πολίτες και οι πολίτες λοιπών χωρών που διαμένουν νόμιμα ελληνική Επικράτεια και πληρούν τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Είναι ηλικίας από 30 έως και 70 ετών.
  • Διαθέτουν Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλιοης (ΑΜΚΑ).

Η διακίνηση και εκτέλεση άυλων παραπεμπτικών διαγνωστικών εξετάσεων, γίνεται στο πλαίσιο της άυλης συνταγογράφησης και η συμμετοχή των δικαιούχων είναι μηδενική.

Με Κοινή Απόφαση των υπουργών Υγείας, Οικονομικών, Ανάπτυξης και Ψηφιακής Διακυβέρνησης θα καθοριστούν οι φορείς υλοποίησης της δράσης, οι ειδικότεροι όροι και τα διαδικαστικά στάδια υλοποίησής της, η χρονική διάρκεια και οι καλυπτόμενες εξετάσεις και ιατρικές επισκέψεις,.

 

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι ευρωπαϊκές ρυθμιστικές αρχές υποστηρίζουν τη γονιδιακή θεραπεία της αιμορροφιλίας

Posted on by grammateia

Ενώ η Ευρωπαϊκή Επιτροπή χρειάζεται ακόμη να εγκρίνει αυτές τις θεραπείες, τo πράσινο φως από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων και την Επιτροπή Αναθεώρησης Φαρμάκων τις έφεραν ένα βήμα πιο κοντά στην είσοδό τους στην αγορά.

Ο οργανισμός που προτείνει ποια φάρμακα πρέπει να εγκρίνονται στην Ευρώπη έχει υποστηρίξει πέντε νέα, συμπεριλαμβανομένης μιας γονιδιακής θεραπείας για την αιμορροφιλία, μιας συνδυαστικής θεραπείας για τον καρκίνο του ήπατος και ενός φαρμάκου για μια σπάνια διαταραχή γνωστή ως νόσος Pompe.

Ενώ η Ευρωπαϊκή Επιτροπή χρειάζεται ακόμη να εγκρίνει αυτές τις θεραπείες, τo πράσινο φως από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων και την Επιτροπή Αναθεώρησης Φαρμάκων τις έφεραν ένα βήμα πιο κοντά στην είσοδό τους στην αγορά.

Εάν εγκριθεί, το Hemgenix της CSL Behring θα γίνει η πρώτη γονιδιακή θεραπεία αιμορροφιλίας που διατίθεται στο εμπόριο στην Ευρώπη. Το Hemgenix έχει σχεδιαστεί ειδικά για τη θεραπεία της λιγότερο κοινής μορφής «Β» της σπάνιας αιμορραγικής διαταραχής. Είναι επίσης μια από τις πιο ακριβές θεραπείες στον κόσμο, με τιμή καταλόγου 3,5 εκατ. δολ. στις ΗΠΑ, όπου έλαβε άδεια διάθεσης τον περασμένο μήνα.

Για χρόνια, οι ασθενείς με αιμορροφιλία κρατούν υπό έλεγχο την ασθένειά τους λαμβάνοντας εγχύσεις των πρωτεϊνών πήξης του αίματος που τους λείπουν. Αν και αποτελεσματικά, αυτές οι θεραπείες συχνά είναι ακριβές.

Ως εκ τούτου, η αιμορροφιλία έχει γίνει πρωταρχικός στόχος για τους παραγωγούς της γενετικής ιατρικής, οι οποίοι επιδιώκουν να θεραπεύσουν τη νόσο με θεραπείες που προσφέρουν μια εφάπαξ ίαση. Το Hemgenix, για παράδειγμα, χρησιμοποιεί έναν κατασκευασμένο ιό για να μετατρέψει σε λειτουργικά τα αντίγραφα του γονιδίου που είναι υπεύθυνο για τη δημιουργία μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης πήξης.

Ο EMA στήριξε τη σύστασή του για έγκριση με βάση τα αποτελέσματα δυο κλινικών δοκιμών στις οποίες συμμετείχαν 57 ασθενείς με αιμορροφιλία Β και διαπίστωσε ότι η συντριπτική πλειονότητά τους είχε θετικά αποτελέσματα από το Hemgenix για πολλά χρόνια. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αυτό παρουσίασαν μειώσεις στον αριθμό των αιμορραγικών επεισοδίων κάθε χρόνο, από πάνω από 4 που είχαν σε περίπου 1,5, και σχεδόν όλοι ήταν σε θέση να διακόψουν τις συνήθεις, προληπτικές εγχύσεις που χρειάζονταν πριν.

Όπως το Hemgenix, έτσι και το ανοσοθεραπευτικό Imjudo της AstraZeneca εξασφάλισε πρόσφατα έγκριση στις ΗΠΑ.

Το tremelimumab μπλοκάρει τις επιδράσεις μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται CTLA-4, η οποία είναι πολύ γνωστή στους ερευνητές του καρκίνου επειδή βοηθά στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τον Οκτώβριο, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε έναν συνδυασμό tremelimumab και μιας άλλης ανοσοθεραπείας της AstraZeneca, του Durvalumab για ενήλικες με συγκεκριμένο, κοινό τύπο ηπατικού όγκου που δεν μπορεί να αφαιρεθεί μέσω χειρουργικής επέμβασης. Στη συνέχεια, τον Νοέμβριο, εγκρίθηκε ξανά, σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία με βάση το Durvalumab σε ενήλικες με προχωρημένο μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Ο EMA υποστηρίζει την έγκριση του tremelimumab για αυτές τις ενδείξεις και στην Ευρώπη, αν και στον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, η σύσταση είναι για το “Tremelimumab AstraZeneca”, το οποίο έχει το ίδιο δραστικό συστατικό.

Εν τω μεταξύ, η Amicus Therapeutics έχει επανειλημμένες καθυστερήσεις για να πάρει από τον FDA την έγκριση του σκευάσματος για τη νόσο Pompe. Η Pompe είναι μια κληρονομική, συχνά θανατηφόρα ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένους μυς και εξασθενημένη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων.

Η εξουσιοδότηση στην Ευρώπη μπορεί να δώσει ώθηση στην Amicus και την επιχείρηση σπάνιων ασθενειών της, η οποία επί του παρόντος βασίζεται σε ένα μόνο προϊόν, το Migalastat, που απέφερε περίπου 240 εκατομμύρια δολάρια σε καθαρές πωλήσεις μεταξύ Ιανουαρίου και Σεπτεμβρίου του τρέχοντος έτους.

Ο EMA είπε ότι υιοθέτησε θετική γνώμη για το cipaglucosidase alfa λόγω της ικανότητας του φαρμάκου να βελτιώνει την κινητική λειτουργία σε ασθενείς με όψιμη έναρξη της νόσου Pompe όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ένα άλλο φάρμακο- γνωστό ως miglustat.

Μαζί με το Hemgenix, το tremelimumab και το cipaglucosidase alfa, ο EMA συνέστησε επίσης την έγκριση για μια γενόσιμη έκδοση του φαρμάκου της Biogen για την πολλαπλή σκλήρυνση, του Dimethyl fumarate.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΠΟΥ: Επιχείρηση ”Εμβολιάστε με mRNA τους Κινέζους”

Posted on by grammateia

Ανησυχία για την αύξηση κρουσμάτων Covid-19 στην Κίνα και φόβοι για 1 εκατομμύριο θανάτους το 2023.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εξέφρασε την ανησυχία του για την αύξηση των μολύνσεων Covid-19 στην Κίνα, τονίζοντας ότι υποστηρίζει την απόφαση της κυβέρνησης να επικεντρώσει τις προσπάθειές της στον εμβολιασμό ατόμων που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο σε ολόκληρη τη χώρα, δήλωσε ο γενικός διευθυντής Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους.

Ο αριθμός των μολύνσεων έχει εκτοξευθεί πρόσφατα στη δεύτερη μεγαλύτερη οικονομία του κόσμου και οι προβλέψεις υποδηλώνουν ότι η Κίνα ενδέχεται να αντιμετωπίσει έκρηξη κρουσμάτων και περισσότερους από ένα εκατομμύριο θανάτους τον επόμενο χρόνο.

«Ο ΠΟΥ ανησυχεί πολύ για την εξελισσόμενη κατάσταση στην Κίνα, με αυξανόμενες αναφορές σοβαρών λοιμώξεων», δήλωσε σε δημοσιογράφους ο επικεφαλής του ΠΟΥ.

Ο Τέντρος τόνισε ότι ο Οργανισμός χρειάζεται πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα της κατάστασης, τις εισαγωγές σε νοσοκομεία και τις απαιτήσεις για υποστήριξη των μονάδων εντατικής θεραπείας, ώστε να προχωρήσει σε πληρέστερη αξιολόγηση της κατάστασης.

Εξάλλου, η γερμανική κυβέρνηση επιβεβαίωσε σήμερα Τετάρτη ότι έστειλε την πρώτη της παρτίδα εμβολίων BioNTech κατά της Covid-19 στην Κίνα για να χορηγηθεί αρχικά σε Γερμανούς ομογενείς. Πρόκειται για το πρώτο μη κινεζικό εμβόλιο κατά του κορωνοϊού που θα χρησιμοποιηθεί στην Κίνα.

Από την πλευρά του, ο δρ Μάικλ Ράιαν, υπεύθυνος του προγράμματος εκτάκτων καταστάσεων του ΠΟΥ, δήλωσε ότι τα ποσοστά εμβολιασμού στην Κίνα είναι «ανεπαρκή» για μια χώρα τέτοιου μεγέθους, τονίζοντας ωστόσο ότι οι κινεζικές υγειονομικές αρχές έχουν σημειώσει πρόοδο στους εμβολιασμούς κατά τις τελευταίες δύο εβδομάδες. Προέτρεψε δε το Πεκίνο να εισαγάγει περισσότερα εμβόλια mRNA.

Παράλληλα, ο αξιωματούχος του ΠΟΥ τόνισε ότι τα αναφερόμενα κρούσματα της νόσου στην Κίνα ενδέχεται να απέχουν πολύ από τη σημερινή πραγματικότητα, καθώς η χώρα πασχίζει να συγκεντρώσει δεδομένα της Covid-19 σε πραγματικό χρόνο.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τα ποιοτικά κριτήρια και τα 8 υψηλά εμπόδια που βάζουν στον Ακτινολόγο

Posted on by grammateia
Γιατί φεύγουν οι ακτινολόγοι από την Ελλάδα;
Με τα 13-15 έτη σπουδών μέχρι να πάρει ένας ακτινολόγος την ειδικότητα και ακόμη την ειδικότητα της ειδικότητας το « Νομοσχέδιο περί ποιοτικών κριτηρίων» φροντίζει ώστε αυτός ο ακτινολόγος να μη μπορεί να ασκήσει το γνωστικό του αντικείμενο στην πατρίδα του, εκτός εάν προσληφθεί ως υπάλληλος σε κάποια επιχείρηση «επενδυτή» της πρωτοβάθμιας υγείας και εξηγούμεθα:
1. Καθιερώθηκε πενταετία παλαιότητας στα μηχανήματα. Δηλαδή κάθε πέντε χρόνια πρέπει να αλλάζει μηχανήματα (Μοναδικό Κράτος Παγκοσμίως).
2. Εξειδίκευση του μηχανήματος 128 τομές στον αξονικό και 3 Tesla στον μαγνητικό (Μοναδικό Κράτος Παγκοσμίως).
3. Rebate ποιότητας (2ο rebate μετά το γνωστό rebate) (Μοναδικό Κράτος Παγκοσμίως).
4. Clawback ποιότητας (2ο clawback μετά το γνωστό) (Μοναδικό Κράτος Παγκοσμίως).
5. Διαχωρισμός σε σύνθετες και απλές εξετάσεις (Μοναδικό Κράτος Παγκοσμίως).
6. Χρόνος προσαρμογής για αλλαγή μηχανημάτων αξίας 500.000- 1 εκατομμύριο σε 3 ΜΗΝΕΣ (μοναδικό κράτος παγκοσμίως).
7. Αμοιβή ακτινολόγου ΔΕΝ προβλέπεται και ο νομοθέτης ισχυρίζεται ότι είναι ενσωματωμένος στην τιμή της εξέτασης. Στα απογευματινά Ιατρεία του Δημοσίου η αμοιβή διάγνωσης των ακτινολόγων είναι 50 ευρώ.
8. Η αναβάθμιση ενός μηχανήματος αναγνωρίζεται μόνο από τις τρεις μητρικές κατασκευαστικές εταιρείες καθιστώντας τες μονοπώλια με τα αυτονόητα αποτελέσματα (Μοναδικό Κράτος Παγκοσμίως).
Κατόπιν αυτών το περίεργο θα ήταν αν κάποιος ακτινολόγος έμενε στην Ελλάδα.
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΩΝ
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Αντιγριπικός εμβολιασμός – Βουλή: Κίνδυνος παρερμηνειών για τη δωρεάν χορήγηση από τον ΕΟΠΥΥ – Οι πραγματικοί δικαιούχοι

Posted on by grammateia
Ένα υποσύνολο του γενικού πληθυσμού, δηλαδή οι πολίτες υψηλού κινδύνου και όσοι έρχονται σε επαφή μαζί τους, είναι οι δικαιούχοι της δωρεάν χορήγησης του αντιγριπικού εμβολίου από τον ΕΟΠΥΥ, χωρίς προηγούμενη συνταγογράφηση. Ο κίνδυνος “παρερμηνειών” από τους φαρμακοποιούς, ωστόσο, είναι υπαρκτός, επισήμαναν οι βουλευτές κατά τη συζήτηση του σχετικού νομοσχεδίου στην Ολομέλεια της Βουλής.
Ο εμβολιασμός κατά της γρίπης του ενήλικου πληθυσμού κατά την περίοδο 2022-2023, έχει ενσωματωθεί στο νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας που συζητείται σήμερα στην ολομέλεια.
Όπως ειδικότερα ορίζεται, στο άρθρο 59 του νομοσχεδίου, στο πλαίσιο της υλοποίησης του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμών Ενηλίκων κατά της γρίπης, κατά την περίοδο 2022-2023, το εμβόλιο κατά της γρίπης αποζημιώνεται εξ ολοκλήρου από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας και τα άλλα ασφαλιστικά ταμεία, χωρίς την ανάγκη προσκόμισης ιατρικής συνταγής.
Ορίζεται επίσης, ότι ο αντιγριπικός εμβολιασμός διενεργείται από ιατρούς του ιδιωτικού ή του δημόσιου τομέα, ανεξαρτήτως ειδικότητας, καθώς και από φαρμακοποιούς.
Οι διενεργούντες τον εμβολιασμό καταχωρίζουν, με ευθύνη τους, στο Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών τη διενέργεια του εμβολιασμού και τα στοιχεία των εμβολιασμένων.
Με απόφαση του υπουργού Υγείας ρυθμίζονται η διαδικασία διενέργειας των αντιγριπικών εμβολίων, η καταχώριση του διενεργούμενου εμβολιασμού στο Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών, η διαδικασία αποζημίωσης των διενεργηθέντων εμβολιασμών καθώς και κάθε άλλο τεχνικό ή λεπτομερειακό θέμα για την εφαρμογή του παρόντος.
«Όπως όλοι γνωρίζουμε, η πίεση από τις ιώσεις στη δημόσια υγεία είναι μεγάλη, ιδιαίτερα αυτό το διάστημα που διανύουμε, και φυσικά η λήψη ενός τέτοιου προστατευτικού μέτρου είναι απολύτως επιβεβλημένη», ανέφερε ο βουλευτής της ΝΔ Κωνσταντίνος Μαραβέγιας, μιλώντας νωρίτερα σήμερα στην Ολομέλεια.
Ο βουλευτής ευχήθηκε πάντως «να μην υπάρξουν παρερμηνείες, σε σχέση με τις οδηγίες, όπως αυτές διατυπώθηκαν από τους εμπειρογνώμονες», διότι, όπως επισήμανε, «δεν μιλάμε για γενικό πληθυσμό αλλά για ένα υποσύνολο του γενικού πληθυσμού, που είναι οι πολίτες υψηλού κινδύνου και όσοι έρχονται σε επαφή με αυτά τα άτομα».
«Είναι αναμφίβολα θετικό ότι έστω γι’ αυτές τις ευαίσθητες ομάδες του πληθυσμού, το εμβόλιο φυσικά θα γίνεται δωρεάν. Όμως ο περιορισμός αναθέτει και στους φαρμακοποιούς ιατρικά καθήκοντα, καθώς αυτοί καλούνται να βεβαιώσουν ότι κάποιος που θέλει να κάνει το εμβόλιο έχει κάποιο ιδιαίτερο νόσημα που τον κατατάσσει στις ομάδες υψηλού κινδύνου. Είμαι όμως βέβαιος ότι, μένοντας πιστοί στο γράμμα και το πνεύμα των διατάξεων, το υπουργείο ενδεχομένως να ξαναδεί αυτές τις λεπτομέρειες», είπε ο βουλευτής της ΝΔ.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Χατζής : Μάσκα και μέσα προστασίας την εποχή της τριδημίας κορωνοϊού – γρίπης – RSV

Posted on by grammateia
Τι αναφέρει ο τέως διευθυντής ΜΕΘ του “Αγία Σοφία” για τους τρόπους προφύλαξης από τις ιώσεις που επελαύνουν (και) στη χώρα μας.
“Παραφράζοντας τη γνωστή ρήση από τον ‘Αμλετ του Σαίξπιρ ‘to be or not to be’, η παγκόσμια υγειονομική κοινότητα επαναφέρει το ερώτημα – ίσως και το δίλημμα – αν θα πρέπει φέτος να επιστρέψουμε στη χρήση της μάσκας με το slogan: to mask or not to mask”!
Με τη φράση αυτή απαντά στην ερώτηση του iatronet.gr για την αναγκαιότητα της μάσκας, ο Τάσος Χατζής παιδίατρος – εντατικολόγος, πρώην διευθυντής της ΜΕΘ του νοσοκομείου Παίδων “Αγία Σοφία”.
Αναφερόμενος στην επικείμενη τριδημία γρίπης, κορωνοϊού και συγκυτιακού ιού (RSV), σημειώνει πως οι διεθνείς υγειονομικοί Οργανισμοί είχαν από το καλοκαίρι προειδοποιήσει για το “τσουνάμι” ιώσεων το φετινό χειμώνα, λόγω της διετούς περίπου απομόνωσης, που παρεμπόδισε την εμφάνιση των συνηθισμένων ετήσιων ιώσεων, ιδιαίτερα των χειμερινών μηνών.
“Αν κάτι αξίζει κανείς να τονίσει, είναι πρώτον η διαπίστωση ότι όσο μεταλλάσσεται ο SARS-COV 2 τόσο ηπιότερη εικόνα παρουσιάζει, δεύτερον ότι η γρίπη εμφανίζει την ίδια περίπου κλινική εικόνα ανεξάρτητα από το ποια υποομάδα κυριαρχεί και τέλος ότι ο RSV, εκτός από τα βρέφη και τα μικρά παιδιά, εντοπίζεται πλέον και σε άτομα μεγάλης ηλικίας”, τονίζει ο κ. Χατζής, για να εξηγήσει:
“Παράλληλα με όλα αυτά, τελευταία αυξάνονται και τα περιστατικά μικροβιακών λοιμώξεων, όπως από στρεπτόκοκκο Α, με ιδιαίτερη προτίμηση στα παιδιά, περιστατικά που δημιουργούν επί πλέον εγρήγορση (alert) καθ’ όσον η αντιμετώπιση τους απαιτεί τη χορήγηση αντιβιοτικών”.
Για τα μέτρα προφύλαξης λέει πως τα όπλα μας είναι συγκεκριμένα και περιορισμένα:
Αφορούν κυρίως στην αποφυγή της μετάδοσης των ιών μέσω της αναπνευστικής οδού με τη χρήση μάσκας ή και την απομόνωση. Χωρίς να παραγνωρίζεται τελείως η χρησιμότητα του πλυσίματος των χεριών, αυτό είναι πιο σημαντική στην προφύλαξη από τη μετάδοση άλλων ιών, όπως εντεροϊών. Επί πλέον, η αντικατάσταση του κλασσικού πλυσίματος με νερό και σαπούνι από τα διάφορα “αντισηπτικά” δεν έχει κανένα όφελος και επί πλέον καταστρέφει τη φυσιολογική χλωρίδα του δέρματος, η οποία ιδίως στο νοσοκομειακό περιβάλλον κινδυνεύει να αντικατασταθεί από άλλα μικροβιακά στελέχη, ανθεκτικά σε πολλά αντιβιοτικά”.
Τα μέτρα πρόληψης – διευκρινίζει – απαρτίζονται πρωτευόντως από τα εμβόλια (όποια υπάρχουν) και δευτεροευόντως από την παθητική ανοσία με αντισώματα.
Ο ρόλος του εμβολιασμού
Όπως εξηγεί, οι οδηγίες και οι συστάσεις για όλους τους απαραίτητους εμβολιασμούς για όλες τις ηλικίες υπάρχουν και δε χρειάζεται να αναφερθούν: “Όμως, είναι χρήσιμο να υπογραμμιστεί ότι για τους εμβολιασμούς που προβλέπονται και πιο συγκεκριμένα, ο επανεμβολιασμός για τον SARS-COV 2 και τον ιό της γρίπης. τώρα είναι η εποχή και μάλιστα προς το τέλος της. Άρα, όσοι δεν έχουν φροντίσει να έχουν ήδη εμβολιαστεί, θα πρέπει να το κάνουν τώρα”, επισημαίνει.
Τέλος υπάρχει και περιορισμένη όμως αποτελεσματική δυνατότητα αντι-ικής θεραπείας. Απαιτείται όμως πρώτα κλινική διάγνωση ιογενούς νόσου (καθώς και διαφοροδιάγνωση από μικροβιακή λοίμωξη), εργαστηριακή επιβεβαίωση για το είδος του ιού και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, όπου ενδείκνυται.
Σύμφωνα με τον κ. Χατζή, η χρήση της μάσκας, που αποτελεί και το επίμαχο θέμα της εποχής, συνιστάται στα μεγαλύτερα άτομα (στις ΗΠΑ άνω των 65 ετών) και στα άτομα με ανοσοκαταστολή. Οφείλει κανείς εδώ να προσθέσει και τα άτομα με παχυσαρκία ή και με χρόνιες παθήσεις ανεξάρτητα ηλικίας:
“Η χρήση της μάσκας θα πρέπει να είναι προαιρετική, υπό την έννοια ότι όποιος τη φορά να συνειδητοποιεί ότι προστατεύει τον εαυτό του και τους δικούς του ανθρώπους και όχι ότι υπακούει σε “άνωθεν” εντολές, όπως πρόσφατα είδαμε να γίνεται στην Κίνα.
Ως προς τα παιδιά, αν λάβουμε υπόψη μας ότι κατά κανόνα νοσούν ηπιότερα (με εξαίρεση τα παιδιά με χρόνια νοσήματα), η μάσκα δε συνιστάται, όταν η ωφέλεια από τη χρήση της συγκριθεί με τα πολλαπλά αναπτυξιακά και ψυχολογικά προβλήματα που αυτή μπορεί να προκαλέσει. Βέβαια, ως εξαίρεση θα πρέπει να γίνεται χρήση της όταν συνυπάρχουν οι τρεις γενεές στο ίδιο σπίτι, όπου θα πρέπει να επιλεγεί είτε η χρήση μάσκας είτε η απομόνωση.
Τα τρία “αν”
Όμως, όλα τα παραπάνω τα επωμίζονται ένα υγειονομικό σύστημα και ένα υγειονομικό προσωπικό. Στο ερώτημα κατά πόσο το σύστημα και το προσωπικό είναι επαρκές, άρα και αποτελεσματικό, ο κ. Χατζής απαντά:
“Θα αποφύγω ‘επιδεικτικά’ την αντιπολιτευτική κατηγορία ότι το σύστημα δεν αντέχει, καταρρέει ή τη συμπολιτευτική συνηγορία ότι το σύστημα είναι πανέτοιμο για την αντιμετώπιση της όποιας πίεσης, αυτής που δημοσιογραφικά έχει πολιτογραφηθεί ως τριπλή επιδημία ή τριδημία. Μια τέτοια προσέγγιση θυμίζει το κλασσικό παράδειγμα: ‘το ποτήρι είναι μισοάδειο ή μισογεμάτο’, ανάλογα πώς το βλέπεις.
Θα προτιμήσω μια πιο υγειονομικο-κεντρική προσέγγιση, απαντώντας σε τρία “αν”: Αν προφυλάξουμε τους ηλικιωμένους με τα παραπάνω αναφερθέντα μέτρα και τους προστατέψουμε κάνοντας τους προβλεπόμενους εμβολιασμούς, θα τους βοηθήσουμε είτε να μη νοσήσουν είτε να νοσήσουν ήπια. Οπότε, δεν θα χρειαστούν καθόλου ή θα χρειαστούν ήπια νοσηλεία, ακόμη και στο σπίτι.
Αν όσους νοσούν (εννοείται ήπια) τους ‘κρατήσουμε’ στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, δε θα επιβαρύνουμε ούτε τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών, ούτε τις κλίνες νοσηλείας των νοσοκομείων.
Αν αποφύγουμε την άσκοπη και πολλές φορές βλαπτική πολυφαρμακία και αν αποφύγουμε την ‘εκτός ορίων’ υπερθεραπεία, ίσως καταφέρουμε να έχουμε διαθέσιμες κλίνες ΜΕΘ για όλους τους ‘θεραπεύσιμους’ ασθενείς.
Καθοριστικό ρόλο παίζει η εφαρμογή της ορθής διαλογής, των κατευθυντήριων οδηγιών και των πρωτοκόλλων”.
Τι δείχνουν οι αριθμοί
Επικαλούμενος τα όσα αναφέρουν οι ειδικοί στα Οικονομικά της Υγείας, σημειώνει πως οι πόροι για την υγεία είναι πεπερασμένοι. “Αυτό σημαίνει ότι δύσκολα μπορούμε να τους αυξήσουμε, τουλάχιστον κατά πολύ. Μπορούμε, όμως, να τούς ανακατανείμουμε προς όφελος των ασθενών και της οικονομίας”, τονίζει, για να διευκρινίσει:
“Οι αριθμοί μιλούν από μόνοι τους. Αν με 10 – 20 ευρώ που κοστίζει ένα εμβόλιο, προλαμβάνουμε τη νόσηση, άρα ‘διασώζουμε’ ένα άτομο, θέλουμε κατά μέσο όρο 3.000 ευρώ ημερήσιο κόστος νοσηλείας ανά ασθενή στη ΜΕΘ για να σώσουμε περίπου ένα στους δύο ασθενείς που νοσηλεύσουμε σε αυτή. Οι αριθμοί, αν και στρογγυλεμένοι, αποδίδουν τη μεγάλη διαφορά της κάθε επιλογής.
Κλείνοντας με το αρχικό ερώτημα, αν υπάρχει μια απάντηση, υπογραμμίζει πως μεγάλη σημασία έχει να κάνουμε δικό μας το θέμα και οι αποφάσεις μας να βασίζονται στα επιστημονικά τεκμηριωμένα δεδομένα χωρίς δόγματα και φανατισμό.
Η επίκληση σεναρίων συνομωσίας, η αναφορά σε κακόβουλες προθέσεις χωρίς καμιά τεκμηρίωση κι η ενοχοποίηση των κερδών, ακόμη και των υπερκερδών των φαρμακευτικών εταιρειών μόνο κακό κάνουν στο υγειονομικό ζήτημα”.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Ανανεώνονται οι συμβάσεις του επικουρικού προσωπικού, παραμένουν όσοι αντικατέστησαν ανεμβολίαστους υγειονομικούς

Posted on by grammateia
Την ανανέωση συμβάσεων επικουρικού προσωπικού, τουλάχιστον έως τα τέλη του 2023, προβλέπουν διατάξεις που τίθενται προς ψήφιση στο πλαίσιο του σχεδίου νόμου για την ανακουφιστική φροντίδα.

Σύμφωνα με όσα ανέφερε από το βήμα της Βουλής ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, ανανεώνονται οι συμβάσεις του επικουρικού προσωπικού που εντάχθηκε στο ΕΣΥ για την αντιμετώπιση της πανδημίας έως 31.12.23, ενώ το προσωπικό αυτό έχει και αυξημένη μοριοδότηση για να διεκδικήσει μέσω της νόμιμης διαδικασίας την μονιμοποίηση του.

Όπως αναφέρει το News4health, αντίστοιχα παρά την επιστροφή των ανεμβολίαστων υγειονομικών θα παραμείνουν στο ΕΣΥ ως επικουρικοί, όσοι τους αντικατέστησαν, «επιβραβεύοντας αυτούς που εντάχθηκαν στα νοσοκομεία την πιο δύσκολη στιγμή, ενώ ανανεώνονται και οι συμβάσεις των ΣΟΧ».

Περαιτέρω, διαγράφεται το πρόστιμο όσων συμπολιτών μας άνω των 60 ετών δεν είχαν εμβολιαστεί και εμβολιάστηκαν, ενώ δίνεται η δυνατότητα να διενεργείται το εμβόλιο κατά της γρίπης και χωρίς ιατρική συνταγή διευκολύνοντας τους πολίτες.

Τέλος, ο κ. Πλεύρης αναφέρθηκε και στη δοσοποίηση του clawback των φαρμακευτικών εταιριών, ενώ προστίθενται άλλα 15 εκατ. στον κωδικό των διαγνωστικών και κλινικοεργαστηριακών γιατρών φθάνοντας η ενίσχυση τα 75 εκατ. ευρώ για το 2022.

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Νέα “σελίδα” για τις μεταμοσχεύσεις – Τι προβλέπει το προωθούμενο νομοσχέδιο για τη δωρεά και μεταμόσχευση οργάνων

Posted on by grammateia

Ενα σύγχρονο σύστημα μεταμοσχεύσεων, με σκοπό να αναπτυχθεί ο συγκεκριμένος τομέας στη χώρα μας η οποία παραμένει πολύ πίσω συγκριτικά με άλλες ευρωπαϊκές χώρες προωθείται μέσα από το νομοσχέδιο που προετοιμάζει το υπουργείο Υγείας.

Το νομοσχέδιο για τη δωρεά και μεταμόσχευση οργάνων, ιστών και κυττάρων παρουσιάστηκε χθες κατά τη διάρκεια του Υπουργικού Συμβουλίου. Μέσω αυτού επιχειρείται η υλοποίηση του Εθνικού Σχεδίου για τη Δωρεά και Μεταμόσχευση Συμπαγών Οργάνων, μια έρευνα με επικεφαλής τους καθηγητές Βασίλη Παπαλόη και Ηλία Μόσιαλο. Μεταξύ των προωθούμενων διατάξεων περιλαμβάνεται η αναβάθμιση του ρόλου του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων (ΕΟΜ), η αναδιαμόρφωση του πλαισίου δωρεάς οργάνων, καθώς και η αύξηση του προϋπολογισμού για το συγκεκριμένο πεδίο.

Η χώρα μας συνεχίζει να είναι στην τελευταία θέση της Ευρώπης όσον αφορά στις μεταμοσχεύσεις και ανάμεσα στις δέκα τελευταίες χώρες όλου του κόσμου. Είναι χαρακτηριστικό ότι την Ελλάδα ο μέσος χρόνος αναμονής για μεταμόσχευση νεφρού είναι 8,8 χρόνια, ενώ στην Ισπανία είναι έξι μήνες με ένα έτος. Σήμερα, στην Ελλάδα 1200 ασθενείς βρίσκονται στη λίστα αναμονής για μεταμόσχευση νεφρού, ενώ οι αιμοκαθαιρόμενοι ξεπερνούν τις 11.500. Συνολικά, για μεταμόσχευση ενός ή περισσότερων συμπαγών οργάνων περιμένουν 1350 άτομα. Και οι εγγεγραμμένοι δωρητές στο Μητρώο του ΕΟΜ είναι μόλις 8.000. Αξίζει βέβαια να σημειωθεί ότι το τελευταίο διάστημα καταγράφεται κινητικότητα σε νέους δωρητές οργάνων, αλλά και δότες (ανθρώπους που χάνουν τη μάχη για τη ζωή και οι δικοί τους συναινούν να δοθούν τα όργανά τους) μετά τον θάνατο της 21χρονης Εμμανουέλας στη Θεσσαλονίκη, μέσα από την οποία ευαισθητοποιήθηκαν πολλοί πολίτες.

Σύμφωνα με όσα παρουσιάστηκαν στο Υπουργικό Συμβούλιο, βασικές διατάξεις του νομοσχεδίου είναι:

– Αναβαθμίζεται ο ρόλος του ΕΟΜ, που μετονομάζεται σε “Ελληνικό Οργανισμό Μεταμοσχεύσεων”. Συγκεκριμένα:

  1. Αναγνωρίζονται αποφασιστικές αρμοδιότητες, ιδίως για την αδειοδότηση και τον έλεγχο των δομών μεταμοσχεύσεων της χώρας.
  1. Προβλέπεται η δυνατότητα επιλογής του επιστημονικού προσωπικού από το Δ.Σ. του ΕΟΜ, με στόχο την προσέλκυση επαγγελματιών με εξειδίκευση και εμπειρία στον τομέα των μεταμοσχεύσεων.
  1. Προχωρά νέα διάρθρωση των υπηρεσιών του ΕΟΜ και πρόβλεψη σύστασης Ομάδων Εργασίας για την παροχή επιστημονικής συνδρομής προς τον ΕΟΜ σε εξειδικευμένα ζητήματα.
  1. Δίνεται έμφαση στη μέτρηση του κλινικού αποτελέσματος των διενεργούμενων μεταμοσχεύσεων, στον επιτόπιο έλεγχο των δομών και θέσπιση υποχρέωσης τακτικών εκθέσεων προς το Υπουργείο Υγείας και τη Βουλή.

– Αναμόρφωση συστήματος δωρεας:

(α) Θεσμοθέτηση δυνατότητας δωρεάς οργάνων μετά από καρδιακό θάνατο (DCD).

(β) Ενίσχυση μεταμόσχευσης από ζώντα δότη (LD).

(γ) Θέσπιση soft opt – out συστήματος με υποχρεωτική τη συγκατάθεση της οικογένειας και ρύθμιση πρακτικών ζητημάτων που είχαν ανακύψει υπό το προηγούμενο νομοθετικό καθεστώς (καθορισμός έννοιας “οικογένειας” και επίλυση διαφωνιών μεταξύ των μελών της οικογένειας).

(δ) Σύσταση θέσεων Συντονιστών Μεταμοσχεύσεων στις ΜΕΘ των νοσοκομείων της χώρας.

(ε) Πρόβλεψη εισηγητικής αρμοδιότητας του ΕΟΜ προς τους αρμόδιους Υπουργούς με σκοπό τη θέσπιση αποζημίωσης για όλα τα στάδια δωρεάς και μεταμόσχευσης και την αναθεώρηση των υφιστάμενων κοστολογήσεων των διαφόρων επιμέρους σταδίων της δωρεάς και της μεταμόσχευσης (ιδίως κοστολόγηση της διαδικασίας επιλογής κατάλληλου δότη, συντήρησης μοσχεύματος, λήψης και μεταφοράς οργάνου), ώστε να διασφαλίζονται ο εξορθολογισμός του κόστους και των σχετικών δαπανών. Επίσης, η απρόσκοπτη διαδικασία στα νοσοκομεία των δοτών, αλλά και να αποζημιώνονται οι μονάδες μεταμόσχευσης για το πραγματικό κόστος των υπηρεσιών τους, χωρίς ουσιαστική επιβάρυνση του ΕΟΠΥΥ καθώς πρόκειται για δημόσια νοσοκομεία. Εξάλλου, η μεταμόσχευση, χάρη στην ποιότητα ζωής που προσφέρει στον μεταμοσχευμένο ασθενή για τα επόμενα δέκα κατά μέσο όρο έτη, εξοικονομεί για τα δημόσια ασφαλιστικά ταμεία περί τις 600.000 ευρώ, ανά ασθενή.

-Ενισχύεται ο προϋπολογισμός του ΕΟΜ με την προσθήκη επιπλέον πόρων που προέρχονται από τις δραστηριότητές του. Προβλέπεται τέλος ενός ευρώ ανά αιμοκάθαρση – το οποίο μπορεί να εισπράττεται κατά την διαδικασία του clawback – προβλέπεται ποσοστιαία αμοιβή επί των ΚΕΝ που αφορούν στη διαδικασία της μεταμόσχευσης, προβλέπεται παραβόλο για την παροχή υπηρεσιών αδειοδότησης εκ μέρους του ΕΟΜ. Επιπλέον, προβλέπεται αναβαθμισμένο Πληροφοριακό Σύστημα Μεταμοσχεύσεων και ειδική πλατφόρμα για την εξυπηρέτηση του δικτύου μεταμοσχεύσεων, υποστηριζόμενου από την ΗΔΙΚΑ.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Ληξιπρόθεσμες οφειλές και ατιμολόγητες προμήθειες των Δημοσίων Νοσοκομείων: Δύο ζητήματα που χρήζουν άμεσης επίλυσης εντός του 2023

Posted on by grammateia

Ο Σύνδεσμος Επιχειρήσεων Ιατρικών και Βιοτεχνολογικών Προϊόντων (Σ.Ε.Ι.Β.) επισημαίνει για άλλη μια φορά δυο πολύ σημαντικά ζητήματα που δυσχεραίνουν τα χρηματοοικονομικά του κλάδου και αφορούν στον τρόπο εξόφλησης των προμηθευτών ιατροτεχνολογικών προϊόντων (Ι/Π). Οι νοσοκομειακές οφειλές και τα ατιμολόγητα υλικά αποτελούν συνεχώς διογκούμενα προβλήματα και χρόνιες παθογένειες – περίπου 20ετίας για τις νοσοκομειακές οφειλές και 10ετίας για τις ατιμολόγητες προμήθειες – που δεν φαίνεται να έχουν αλλάξει και πολύ, παρά τις συζητήσεις και προσπάθειες που έχουν γίνει από τις εκάστοτε ηγεσίες του υπουργείου Υγείας.

Πιο συγκεκριμένα:

Τα Νοσοκομεία του ΕΣΥ συνεχίζουν να εξοφλούν τις υποχρεώσεις τους πολύ πέραν του υπό του Νόμου σαφώς προσδιορισμένου ορίου, των 60 ημερών, με αποτέλεσμα ο μέσος όρος του χρόνου εξόφλησης των Νοσοκομείων του ΕΣΥ να ανέρχεται στους 10 μήνες, με ορισμένες περιπτώσεις που φτάνουν και ίσως ξεπερνούν το 1 έτος.

Πλέον αυτών, τα Στρατιωτικά Νοσοκομεία, εξοφλούν τους προμηθευτές Ι/Π με τεράστιες καθυστερήσεις, που φτάνουν και τα 2 χρόνια.

Παράλληλα, παρατηρείται τα τελευταία χρόνια και ένα άλλο μείζον ζήτημα, αυτό των «ατιμολόγητων υλικών». Πρόκειται για ιατρικά υλικά που παραδίδονται από τους προμηθευτές προς τα νοσοκομεία – με απαίτηση και κύρια ευθύνη των νοσοκομείων – με τη διαδικασία του επείγοντος, χωρίς να έχει προϋπάρξει, κατά τα οριζόμενα από τον Νόμο η αντίστοιχη πίστωση και, μέχρι να προσδιοριστεί αυτή, δεν μπορεί να υπάρξει τιμολόγηση. Η πρακτική αυτή έχει δημιουργήσει ένα «κρυφό χρέος» της τάξης των 75 εκατομμυρίων ευρώ, το οποίο έρχεται να προστεθεί στις προαναφερθείσες καθυστερήσεις πληρωμών.

Σημειώνουμε ότι παρά τις αντιξοότητες, οι επιχειρήσεις-μέλη του Συνδέσμου συνεχίζουν να στηρίζουν τις νοσοκομειακές ανάγκες σε ιατρικά υλικά προς όφελος των νοσηλευoμένων.

Για την εύρυθμη λειτουργία και βιωσιμότητα των επιχειρήσεων του Iατροτεχνολογικού κλάδου, τα αιτήματα του ΣΕΙΒ για το 2023, εστιάζουν σε:

  1. Οριστική επίλυση του προβλήματος των ατιμολόγητων υλικών
  2. Βελτίωση των ρυθμών εξόφλησης των νοσοκομειακών οφειλών
  3. Εξορθολογισμό των επιστροφών προς ΕΟΠΥΥ (μέσω clawback & rebate), αν όχι κατάργησή τους

Βασική προϋπόθεση για την επίτευξη των ανωτέρω, αποτελεί η ενίσχυση του κρατικού προϋπολογισμού για δαπάνες ιατροτεχνολογικών προϊόντων.

Ο ΣΕΙΒ θα συνεχίσει να επιζητά και να διατηρεί έναν ανοιχτό δίαυλο επικοινωνίας των εκπροσώπων του με την ηγεσία του Υπουργείου, με στόχο την διαρκή ενημέρωση για την ταχύτερη επίλυση των βασικών ζητημάτων που απασχολούν τον κλάδο.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/