Κατηγορία: Επιστημονικά Νέα

Επιστήμονες από τη Γερμανία και την Ελβετία -μεταξύ των οποίων ένας Έλληνας ερευνητής της διασποράς- παρουσίασαν μια νέα μέθοδο, η οποία επέτρεψε την επικοινωνία με έναν ασθενή που δεν μπορεί να μιλήσει ούτε να κινηθεί και βρίσκεται σε πλήρως παραλυτική κατάσταση εγκλεισμού (locked-in state) στο σώμα του. Πρόκειται για έναν υπολογιστή που αποκωδικοποιεί τα σήματα του εγκεφάλου του «κλειδωμένου» ασθενούς και τα μετατρέπει σε γράμματα σε μια οθόνη.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τους Νιλς Μπιρμπάουμερ του Πανεπιστημίου του Τίμπινγκεν και Γιόνας Τσίμερμαν του Κέντρου Βιο-και Νευροαπεικόνισης Wyss της Γενεύης, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Nature Communications», δήλωσαν ότι το επίτευγμα δείχνει πως είναι δυνατή η λεκτική επικοινωνία με ασθενείς σε σύνδρομο εγκλεισμού, χάρη στη χρήση της νέας διεπαφής εγκεφάλου-υπολογιστή (brain-computer interface – BCI).

Οι συσκευές αυτού του είδους μπορούν να αποκαταστήσουν την επικοινωνία με ανθρώπους που έχουν χάσει την ικανότητά τους να κινούνται ή να μιλάνε. Μέχρι στιγμής η έρευνα σε αυτό το πεδίο έχει εστιαστεί σε μεγάλο βαθμό σε ασθενείς με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS), γνωστή και ως νόσο του κινητικού νευρώνα, μια νευροεκφυλιστική πάθηση που οδηγεί σε προοδευτική απώλεια του εθελούσιου μυϊκού ελέγχου.

Έως σήμερα έχουν αναπτυχθεί διάφορες τεχνικές που επιτρέπουν σε αυτούς τους ασθενείς να χρησιμοποιούν τα μάτια τους ή τους μυς του προσώπου τους για να επικοινωνούν. Όμως από τη στιγμή που χάνεται τελείως ο μυϊκός έλεγχος, οι ασθενείς χάνουν και την ικανότητα κάθε επικοινωνίας, μένοντας σε μια κατάσταση «εγκλεισμού» στο σώμα τους.

Αυτή τη φορά, μετά από έρευνα άνω των δύο ετών με τον συγκεκριμένο 34χρονο άνδρα, οι ερευνητές, χρησιμοποιώντας ένα σύστημα ακουστικής νευροανάδρασης (ένα είδος BCI), που εμφυτεύθηκε χειρουργικά στον κινητικό φλοιό του εγκεφάλου του πλήρως «κλειδωμένου» πάσχοντος με ALS, ο οποίος δεν είχε κανέναν μυϊκό έλεγχο πάνω στο σώμα του, κατάφεραν να σχηματίσουν λέξεις και φράσεις που επέτρεψαν την επικοινωνία μαζί του με μέσο ρυθμό περίπου έναν χαρακτήρα το λεπτό.

Στον ασθενή παρασχέθηκε ακουστική ανάδραση της νευρωνικής δραστηριότητάς του και καθοδηγήθηκε να συνταιριάζει τη συχνότητα ενός ήχου με τη δραστηριοποίηση εγκεφαλικών νευρώνων, με τρόπο που μπορούσε να ερμηνευθεί ως «ναι» ή «όχι». Ο ασθενής ήταν σε θέση επίσης να τροποποιεί την πυροδότηση των νευρώνων του, με βάση την ακουστική ανάδραση, έτσι ώστε να επιλέγει γράμματα για να σχηματίσει λέξεις και φράσεις, προκειμένου να επικοινωνήσει.

Τα εγκεφαλικά σήματα καταγράφονται από τα εμφυτευμένα μικροηλεκτρόδια και μετά αποκωδικοποιούνται σε πραγματικό χρόνο από ένα σύστημα τεχνητής νοημοσύνης (μηχανικής μάθησης). Ο αλγόριθμος ερμηνεύει τα εγκεφαλικά σήματα ότι σημαίνουν είτε «ναι» είτε «όχι». Στη συνέχεια, ένα άλλο πρόγραμμα διαβάζει τα γράμματα του αλφαβήτου φωναχτά και μέσω της ακουστικής ανάδρασης ο ασθενής μπορεί να διαλέξει «ναι» ή «όχι» για κάθε γράμμα, οπότε σιγά-σιγά με αυτό τον τρόπο, απορρίπτοντας ή αποδεχόμενος ένα γράμμα, μπορεί να σχηματίσει μια ολόκληρη λέξη ή φράση.

Ο Τσίμερμαν δήλωσε ότι «η μελέτη απαντά ένα χρόνιο ερώτημα, κατά πόσο οι άνθρωποι με πλήρες σύνδρομο εγκλεισμού, οι οποίοι έχουν χάσει κάθε εθελούσιο μυϊκό έλεγχο, συμπεριλαμβανομένων των κινήσεων των ματιών ή του στόματός τους, χάνουν επίσης την ικανότητα του εγκεφάλου τους να γεννά εντολές επικοινωνίας. Στο παρελθόν είχε επιτευχθεί επιτυχής επικοινωνία μέσω BCI με παράλυτα άτομα. Όμως, από όσο γνωρίζουμε, η μελέτη μας είναι η πρώτη που πέτυχε επικοινωνία με κάποιον, ο οποίος δεν είχε πια καμία εθελούσια κίνηση και για τον οποίο συνεπώς η διεπαφή BCI είναι πλέον το μοναδικό μέσο επικοινωνίας».

Οι ερευνητές ανέφεραν ότι η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και στο σπίτι ενός ασθενούς. Επεσήμαναν πάντως ότι προτού γίνει ευρεία κλινική χρήση της νέας μεθόδου, θα πρέπει να μεσολαβήσουν περαιτέρω έρευνες σε περισσότερους ασθενείς για να επιβεβαιώσουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά της. Παγκοσμίως ο αριθμός των ανθρώπων με ALS αυξάνει συνεχώς και αναμένεται να ξεπεράσει τους 300.000 έως το 2040, με πολλούς από αυτούς να έχουν φθάσει σε στάδιο όπου δεν μπορούν καν να μιλήσουν.

Καθοριστική συμβολή στην ανάπτυξη της νέας μεθόδου είχε ο νευρο-μηχανικός Ιωάννης Βλάχος, ερευνητής του Κέντρου Wyss, απόφοιτος της Σχολής Ηλεκτρολόγων Μηχανικών του ΕΜΠ, με διδακτορικό (2011) στην Υπολογιστική Νευροεπιστήμη από το γερμανικό Πανεπιστήμιο του Φράιμπουργκ.

 

 

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η θεραπεία κυττάρων που έχουν μολυνθεί από τον ιό Έμπολα με στόχευση την πολυμεράση παρεμβαίνει στη δραστηριότητα του ιού και αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό του ιού Έμπολα.

Για τη θεραπεία των λοιμώξεων από τον ιό Έμπολα, οι ερευνητές εξετάζουν προσεκτικά ένα βασικό κομμάτι του ιού: την πολυμεράση. Η πολυμεράση είναι μια ιική πρωτεΐνη που κατευθύνει τον τρόπο με τον οποίο ο ιός Έμπολα αναπαράγει το γονιδίωμά του καθώς μολύνει νέους ξενιστές. Τα φάρμακα που στοχεύουν την πολυμεράση θα μπορούσαν ενδεχομένως να θεραπεύσουν τις λοιμώξεις από τον ιό Έμπολα και να σώσουν ζωές. Τώρα οι επιστήμονες του Ινστιτούτου Ανοσολογίας La Jolla (LJI) και του Scripps Research βρήκαν μια πολλά υποσχόμενη στρατηγική για την αναστολή της πολυμεράσης του ιού Έμπολα. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η πολυμεράση του ιού Έμπολα πειράζει μια κυτταρική πρωτεΐνη που ονομάζεται GSPT1. Η έρευνά τους αποκαλύπτει ότι ένα πειραματικό φάρμακο που στοχεύει το GSPT1 για αποικοδόμηση μπορεί επίσης να σταματήσει τη μόλυνση από τον ιό Έμπολα στα ανθρώπινα κύτταρα.

“Για να στοχεύσουμε τον ιό, πρέπει να γνωρίζουμε ποια εργαλεία χρησιμοποιεί”, λέει η Πρόεδρος και Διευθύνουσα Σύμβουλος της LJI, Erica Ollmann Saphire, Ph.D., η οποία συνοδήγησε τη μελέτη Cell Reports με τον καθηγητή Scripps Research Juan Carlos De La Torre, Ph. D., και ο καθηγητής του Ιατρικού Κλάδου του Πανεπιστημίου του Τέξας (UTMB) Alexander Bukreyev, Ph.D. Πολλοί ιοί κωδικοποιούν τη δική τους πολυμεράση. Στην πραγματικότητα, οι αντιικές θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία ιών όπως η ηπατίτιδα C (Sofosbuvir/SOVALDI→) δρουν αναστέλλοντας την ιική πολυμεράση. Αλλά η στόχευση της πολυμεράσης του ιού Έμπολα έχει αποδειχθεί δύσκολη. Το 2018, οι ερευνητές δοκίμασαν ένα ευρέως φάσματος υποψήφιο αντιικό που ονομάζεται remdesivir/VEKLURY→, το οποίο δρα ως νουκλεοτιδικό δόλωμα για να ενσωματωθεί στο γονιδίωμα του ιικού RNA και να σταματήσει την ιική πολυμεράση.

Δυστυχώς, σε μια κλινική δοκιμή Φάσης 3, η θεραπεία με ρεμντεσιβίρη δεν έκανε διαφορά στη θνησιμότητα για ασθενείς με νόσο του ιού Έμπολα. Η κύρια πρόκληση για την ανάπτυξη φαρμάκων απευθείας κατά της πολυμεράσης του ιού Έμπολα είναι ότι οι επιστήμονες δεν έχουν λύσει την ατομική του δομή. Χωρίς αυτές τις πληροφορίες, οι ερευνητές δεν μπορούν να προχωρήσουν με σχεδιασμό φαρμάκων που βασίζεται στη δομή. Για τη νέα μελέτη, η Fang και οι συνεργάτες της δοκίμασαν μια νέα στρατηγική. Αντί να στοχεύσουν απευθείας την πολυμεράση Έμπολα, οι ερευνητές στόχευσαν να στοχεύσουν κυτταρικές πρωτεΐνες που είναι κρίσιμες για τη λειτουργία της ιικής πολυμεράσης. “Προσπαθούσαμε να εντοπίσουμε τον πληθυσμό των κυτταρικών πρωτεϊνών που αλληλεπιδρούν με αυτόν τον βασικό μηχανισμό που κωδικοποιείται από τον ιό”, λέει η Fang.

Αλίευση πολυμεράσης στην πράξη

Η ομάδα διαπίστωσε ότι η πολυμεράση πετυχαίνει δεσμεύοντας το χρόνο της στα κύτταρα ξενιστές. Στην αρχή της μόλυνσης, φαίνεται ότι οι κυτταρικές πρωτεΐνες του ξενιστή βρίσκονται σε κατάσταση άμυνας έναντι της πολυμεράσης του ιού Έμπολα και του ιικού γενετικού υλικού. “Αυτό παρουσιάζει πρόσθετα εμπόδια για την πολυμεράση”, λέει η Fang. “Η πολυμεράση πλοηγείται σε αυτό το εχθρικό πολύπλοκο ενδοκυτταρικό περιβάλλον ενώ εστιάζει στο πρωταρχικό της καθήκον: να δημιουργεί άφθονα αντίγραφα ιικών γονιδιωμάτων και mRNAs”. Η ομάδα βρήκε δύο κυτταρικές πρωτεΐνες, που ονομάζονται GSPT1 και UPF1, που αλληλεπιδρούν με την πολυμεράση του ιού Έμπολα και περιορίζουν τον ιό Έμπολα νωρίς στη μόλυνση. Το ανοσοποιητικό σύστημα αντεπιτίθεται.

Αλλά μετά έρχεται η ανατροπή της πλοκής. Αργότερα στη μόλυνση, η πολυμεράση του ιού Έμπολα κερδίζει έδαφος στα κύτταρα παρασύροντας ένα υποσύνολο κυτταρικών πρωτεϊνών από την αντιική αμυντική γραμμή του ξενιστή για να προωθήσει την αναπαραγωγή του ιού. “Προς έκπληξή μας, ο ιός Έμπολα μπορεί να ανατρέψει τον περιορισμό του ξενιστή που επιβάλλεται από το GSPT1 και το UPF1”, λέει η Fang. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η πολυμεράση του ιού Έμπολα αξιοποιεί την πρωτεΐνη ξενιστή GSPT1 για να ρυθμίζει θετικά τη μεταγραφή του ιού – μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ο ιός για να μετατρέψει το γενετικό του υλικό σε οδηγίες για την παραγωγή ιικών πρωτεϊνών. “Μπορείτε να φανταστείτε το GSPT1 να λειτουργεί ως σήμα διακοπής για να ενημερώνει τη στάση της πολυμεράσης με ακρίβεια σε κάθε διασταύρωση. Χωρίς το σήμα διακοπής, η μεταγραφή του ιού δεν ακολουθεί πλέον τη σωστή σειρά, κάτι που έχει αρνητικό αντίκτυπο στην παραγωγή ιικής πρωτεΐνης”, λέει η Fang.

Αυτές οι ιδέες έγιναν δυνατές χάρη σε ένα ένζυμο, που ονομάζεται split-TurboID, το οποίο είναι μια λιγάση βιοτίνης που κατασκευάστηκε από το εργαστήριο της καθηγήτριας του Πανεπιστημίου Στάνφορντ Alice Ting, Ph.D. Αυτό το ειδικό ένζυμο, αφού συγχωνευτεί με την πολυμεράση του ιού Έμπολα, επιτρέπει στην πολυμεράση να προσθέσει μια μοριακή ετικέτα σε οποιαδήποτε άλλη πρωτεΐνη με την οποία αλληλεπιδρά. Ψάχνοντας πρωτεΐνες που περιέχουν αυτή τη μοναδική ετικέτα, οι ερευνητές θα μπορούσαν να χαρτογραφήσουν τη σύνθετη σειρά αλληλεπιδράσεων πολυμεράσης-πρωτεΐνης ξενιστή του ιού Έμπολα.

Μια νέα οδός για την παρέμβαση στη μόλυνση από τον ιό Έμπολα

Οι ερευνητές ήθελαν να δουν εάν θα μπορούσαν να στοχεύσουν το GSPT1 για την καταστολή της μόλυνσης από τον Έμπολα. Για να το δοκιμάσει αυτό, η ομάδα LJI συνεργάστηκε με τον μακροχρόνιο συνεργάτη τους, την ερευνητική ομάδα UTMB με επικεφαλής τον καθηγητή Alexander Bukreyev, Ph.D., ο οποίος μπορούσε να πραγματοποιήσει πειράματα με ζωντανό ιό Έμπολα σε μια ερευνητική εγκατάσταση υψηλού περιορισμού. Το μικρό μόριο CC-90009, που αρχικά αναπτύχθηκε ως υποψήφιο φάρμακο για τη θεραπεία ασθενών με οξεία μυελογενή λευχαιμία, στοχεύει το GSPT1 για αποικοδόμηση. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η θεραπεία κυττάρων που έχουν μολυνθεί από τον ιό Έμπολα με CC-90009 παρεμβαίνει στη δραστηριότητα του ιού και αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό του ιού Έμπολα.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Υπάρχει ένα μήνυμα από προηγούμενη έρευνα που υποδηλώνει ότι ο στραβισμός συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο ψυχικής ασθένειας. Ωστόσο, οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες ήταν μικρές και είχαν σχετικά ομοιογενείς πληθυσμούς, είπε ο Pineles.

Παιδιά Στραβισμός: Τα κακώς ευθυγραμμισμένα μάτια στα παιδιά συνδέονται με αυξημένο επιπολασμό ψυχικών παθήσεων, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μεγάλης μελέτης. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα παιδιά με στραβισμό ή «σταυρωμένα μάτια» είχαν έως και διπλάσιο κίνδυνο να αναπτύξουν άγχος, κατάθλιψη, διπολική διαταραχή και σχιζοφρένεια σε σύγκριση με τα ομόλογά τους χωρίς οφθαλμική πάθηση. «Οι ψυχίατροι που έχουν έναν ασθενή με κατάθλιψη ή άγχος και παρατηρούν ότι ο ασθενής έχει επίσης στραβισμό μπορεί να σκεφτούν τη σχέση μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων και να παραπέμψουν αυτόν τον ασθενή», είπε η ερευνήτρια της μελέτης Stacy L. Pineles, MD, καθηγήτρια, Τμήμα Οφθαλμολογίας, Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Λος Άντζελες (UCLA).

Η μελέτη δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 10 Μαρτίου στο JAMA Ophthalmology.

Μια κοινή συνθήκη Ο στραβισμός, μια πάθηση κατά την οποία τα μάτια δεν ευθυγραμμίζονται ή είναι «σταυρωμένα» είναι μια από τις πιο κοινές οφθαλμικές παθήσεις στα παιδιά, με ορισμένες εκτιμήσεις να υποδηλώνουν ότι επηρεάζει περισσότερους από 1,5 εκατομμύριο Αμερικανούς νέους. Οι ασθενείς με στραβισμό έχουν προβλήματα με την οπτική επαφή και επηρεάζονται κοινωνικά και λειτουργικά, είπε ο Pineles.

Συχνά αντιμετωπίζονται με μια αρνητική προκατάληψη, όπως φαίνεται από τις απαντήσεις των παιδιών σε φωτογραφίες προσώπων με και χωρίς στραβισμό, είπε.

Υπάρχει ένα μήνυμα από προηγούμενη έρευνα που υποδηλώνει ότι ο στραβισμός συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο ψυχικής ασθένειας. Ωστόσο, οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες ήταν μικρές και είχαν σχετικά ομοιογενείς πληθυσμούς, είπε ο Pineles.

Η νέα μελέτη περιλαμβάνει πάνω από 12 εκατομμύρια παιδιά (μέση ηλικία, 8,0 έτη) από μια ιδιωτική βάση δεδομένων αξιώσεων ασφάλισης υγείας που αντιπροσωπεύει διαφορετικές φυλές και εθνότητες, καθώς και γεωγραφικές περιοχές σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες. Το δείγμα περιελάμβανε 352.636 παιδιά με στραβισμό και 11.652.553 παιδιά χωρίς διαγνωσμένη οφθαλμική νόσο που λειτούργησαν ως μάρτυρες.

Οι περισσότεροι συμμετέχοντες ήταν Λευκοί (51,6%), προέρχονταν από οικογένεια με ετήσιο οικογενειακό εισόδημα 40.000 $ ή περισσότερο (51,0%), είχαν ασφάλιση σημείου παροχής υπηρεσιών (68,7%) και είχαν τουλάχιστον μία συννοσηρότητα (64,5%) .

Η μελέτη αξιολόγησε πέντε διαγνώσεις ψυχικής ασθένειας. Αυτές περιελάμβαναν αγχώδη διαταραχή, καταθλιπτική διαταραχή, χρήση ουσιών ή διαταραχή εθισμού, διπολική διαταραχή και σχιζοφρένεια. Συνολικά, τα παιδιά με στραβισμό είχαν υψηλότερο επιπολασμό όλων αυτών των ασθενειών με εξαίρεση τη διαταραχή χρήσης ουσιών.

Μετά την προσαρμογή για την ηλικία, το φύλο, τη φυλή και την εθνικότητα, την περιοχή απογραφής, το μορφωτικό επίπεδο του φροντιστή, την οικογενειακή περιουσία και την παρουσία τουλάχιστον μίας συννοσηρότητας, οι αναλογίες πιθανοτήτων (ORs) μεταξύ εκείνων με στραβισμό έναντι εκείνων χωρίς στραβισμό ήταν: 2,01 (95% CI, 1,99 – 2,04, P < ,001) για αγχώδη διαταραχή, 1,83 (95% CI, 1,76 – 1,90; P < 0,001) για σχιζοφρένεια, 1,64 (95% CI, 1,59 – 1,701, P < ) διαταραχή και 1,61 (95% CI, 1,59 – 1,63, P < 0,001) για την καταθλιπτική διαταραχή.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Τα βρέφη που γεννιούνται από γυναίκες με HG έχουν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να είναι μικρά για την ηλικία κύησης σε σύγκριση με βρέφη υγιών μητέρων.

Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν ναυτία και έμετο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όμως μια κατάσταση γνωστή ως υπερέμεση gravidarum (HG), η οποία επηρεάζει έως και το 2% των εγκύων γυναικών, προκαλεί ναυτία και έμετο τόσο σοβαρό που μπορεί να οδηγήσει σε ασιτία, ανεπάρκεια θρεπτικών ουσιών και προβλήματα με την ανάπτυξη του εμβρύου. Η υπερέμεση μπορεί να μεταδοθεί σε οικογένειες και οι περισσότερες γυναίκες που το βιώνουν σε μία εγκυμοσύνη θα έχουν υποτροπή σε επιπλέον εγκυμοσύνες. Η HG δεν έχει γίνει εδώ και πολύ καιρό κατανοητή και επομένως υποθεραπεύεται, θέτοντας τις γυναίκες με την πάθηση σε αυξημένο κίνδυνο διακοπής της εγκυμοσύνης, αυτοκτονικού ιδεασμού και ακόμη και θανάτου.

Τώρα, μια νέα μελέτη από μια ομάδα ερευνητών στο Keck School of Medicine του USC και το Ίδρυμα Hyperemesis Education and Research (HER) διαπίστωσε ότι μεταλλάξεις ή παραλλαγές στο γονίδιο GDF15 συνδέονται με την HG. Τα ευρήματα που δημοσιεύθηκαν αυτή την εβδομάδα στο BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, επιβεβαιώνουν παλαιότερη έρευνα που μετατοπίζει το παράδειγμα που συνδέει το γονίδιο GDF15 με την HG και μπορεί να παρέχει εργαλεία για την πρόβλεψη του ποιος μπορεί να διατρέχει κίνδυνο για HG και τη διάγνωση της νόσου.

“Για γενιές, πιστεύεται ότι το HG ήταν είτε ψυχολογικής φύσης είτε προκλήθηκε από την ορμόνη εγκυμοσύνης hCG, επομένως αυτή η ανακάλυψη μας οδηγεί σε μια νέα κατεύθυνση“, δήλωσε η Marlena Fejzo, Ph.D., ερευνήτρια στο Keck School of Ιατρική και ο κύριος συγγραφέας της εφημερίδας. “Η μελέτη μας παρέχει αδιάσειστα στοιχεία ότι οι ανωμαλίες στο γονίδιο GDF15 και στην πρωτεΐνη που κωδικοποιεί είναι η κύρια αιτία της HG”. Η ανακάλυψη προσφέρει ελπίδα ότι οι κλινικοί γιατροί θα είναι τελικά σε θέση να παρέχουν έγκαιρη πρόβλεψη και διάγνωση της HG, πιθανώς μέσω γενετικών εξετάσεων.

Η γενετική βάση της υπερέμεσης HG

Οι ερευνητές συνέκριναν τα γονίδια 926 γυναικών με εγκυμοσύνες HG με 660 γυναίκες που είχαν φυσιολογικά επίπεδα ναυτίας και εμέτου ενώ ήταν έγκυες. Μόνο ένα γονίδιο διέφερε σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων: το γονίδιο που κωδικοποιεί μια κυτταρική ορμόνη του στρες που ονομάζεται GDF15. Η ορμόνη, η οποία υπάρχει σε υψηλά επίπεδα στον πλακούντα, στέλνει σήματα σε ένα μέρος του εγκεφάλου που ελέγχει τη ναυτία και την όρεξη. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι σε γυναίκες με ορισμένες παραλλαγές του αναγνωρισμένου γονιδίου, κάτι δεν πάει καλά με το πώς η ορμόνη GDF15 σηματοδοτεί τον εγκέφαλο, οδηγώντας στα συμπτώματα της HG.

Σε προηγούμενη έρευνα, η ομάδα βρήκε μια σύνδεση μεταξύ του γονιδίου GDF15 και του HG σε μια μελέτη συσχέτισης σε όλο το γονιδίωμα. Το εύρημα του BJOG βασίζεται σε αυτή την ανακάλυψη επιβεβαιώνοντας τη σύνδεση σε μια ξεχωριστή ομάδα συμμετεχόντων χρησιμοποιώντας αλληλουχία ολόκληρου του εξώματος, μια διαφορετική τεχνική γενετικής ανάλυσης που επιτρέπει στους ερευνητές να αλληλουχούν μεγάλες ποσότητες DNA για να αναζητήσουν σπάνιες μεταλλάξεις στα γονίδια. Σε αυτή τη μελέτη οι ερευνητές βρήκαν δύο παραλλαγές του γονιδίου GDF15 που σχετίζονται με το HG. Μια κοινή παραλλαγή εμφανίστηκε σε πολλές περισσότερες γυναίκες με κυήσεις HG από τις μάρτυρες, ενώ μια δεύτερη σπάνια μετάλλαξη εμφανίστηκε σε 10 γυναίκες με κυήσεις HG .

Ωστόοσο, καμία από αυτές χωρίς HG, υποδηλώνοντας έντονα ότι οι ανωμαλίες στο γονίδιο GDF15 παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της HG. Η νέα μελέτη περιελάμβανε επίσης μια πιο ποικιλόμορφη ομάδα συμμετεχόντων, δείχνοντας παρόμοια τάση προς μια συσχέτιση της κοινής παραλλαγής του γονιδίου GDF15 και της HG σε άτομα αφρικανικής, ασιατικής και ισπανικής καταγωγής, υποδηλώνοντας ότι τα αποτελέσματα μπορεί να είναι γενικεύσιμα στον μεγαλύτερο πληθυσμό.

Εκτός από το ρόλο της στο HG, η ορμόνη GDF15 εμπλέκεται στην καρκινική καχεξία, ένα σύνδρομο απώλειας που προκαλεί απώλεια βάρους, υποσιτισμό και απώλεια όρεξης. Επί του παρόντος βρίσκονται σε εξέλιξη κλινικές δοκιμές για φάρμακα για την καχεξία που μπλοκάρουν το μονοπάτι σηματοδότησης GDF15, τα οποία δείχνουν πολλά υποσχόμενα για μείωση της ναυτίας και της απώλειας βάρους. Αυτά τα φάρμακα μπορεί τελικά να αποδειχθούν χρήσιμα και για ασθενείς με HG.

Βελτίωση της υγείας της μητέρας και του εμβρύου

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η αύξηση βάρους είναι το κλειδί για την υγεία του εμβρύου, οι γυναίκες με HG χάνουν συνήθως τουλάχιστον το 5% του σωματικού τους βάρους. Ορισμένοι αντιμετωπίζουν παρατεταμένη ασιτία και παρουσιάζουν έλλειψη θρεπτικών συστατικών, με τις πιο σοβαρές περιπτώσεις να οδηγούν σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλοπάθειας του Wernicke. Αλλά η κατάσταση δεν βλάπτει μόνο τις μητέρες. Τα βρέφη που γεννιούνται από γυναίκες με HG έχουν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να είναι μικρά για την ηλικία κύησης σε σύγκριση με βρέφη υγιών μητέρων – υψηλότερο κίνδυνο από τη χρήση καπνού, κοκαΐνης ή αμφεταμίνης.

 

 

Πηγή: https://www.healthweb.gr/

Επανάσταση στη θεραπεία ανθεκτικών αιματολογικών καρκίνων έχουν φέρει οι νέες εφαρμογές της βιοτεχνολογίας τα τελευταία χρόνια, με την εξέλιξη των ανοσοθεραπειών, οι οποίες συνεχίζουν διαρκώς να εξελίσσονται.

Τα αποτελέσματά τους είναι θεαματικά, πετυχαίνοντας είτε μακροχρόνια ύφεση του νοσήματος που φτάνει μέχρι και το 50% των περιστατικών, είτε επιτρέποντας στον ασθενή να πάρει κάποιο επιπλέον χρόνο ώστε να μπορέσει να προχωρήσει στην αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών, ώστε να επιτευχθεί η ίαση.

Για τις νέες κυτταρικές θεραπείες μίλησε στο in.gr o καθηγητής Αιματολογίας του Δημοκριτείου Πανεπιστημίου Θράκης και επικεφαλής του αιματολογικού τμήματος του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Αλεξανδρούπολης Γιάννης Κοτσιανίδης, σημειώνοντας πως οι ανοσοθεραπείες ξεκίνησαν ήδη από τις αρχές του προηγούμενου αιώνα, για να μετεξελιχθούν στην τρέχουσα μορφή τους.

«Στις αρχές του 20ου αιώνα ο Paul Ehrlich, η εμβληματική αυτή φιγούρα της ιατρικής επιστήμης, διατύπωσε τη θεωρία της ανοσολογικής επιτήρησης του καρκίνου θεμελιώνοντας τη θεωρητική βάση των σύγχρονων ανοσοθεραπειών. Πενήντα χρόνια μετά, το 1958, ο Γάλλος ογκολόγος Georges Marthé θα διενεργήσει τις πρώτες αλλογενείς μεταμοσχεύσεις, με αποκορύφωμα τη θεραπεία ασθενούς με οξεία λευχαιμία το 1963. Έκτοτε η αλλογενής μεταμόσχευση στελεχιαίων κυττάρων παρέμενε η μόνη διαθέσιμη κυτταρική θεραπεία μέχρι την πρώτη έγκριση των CAR-T κυττάρων το 2017 για ασθενείς με Β –οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία», σημείωσε ο κ. Κοτσιανίδης και συνέχισε: «Οι κυτταρικές θεραπείες έχουν κυριολεκτικά μεταμορφώσει τη θεραπεία των αιματολογικών κακοηθειών, καθώς παρακάμπτουν τους μηχανισμούς αντίστασης στην κλασσική χημειοθεραπεία αποφεύγοντας τις βαριές και δυνητικά μοιραίες επιπλοκές, όπως π.χ. οι δευτεροπαθείς λευχαιμίες. Η αλλογενής μεταμόσχευση παραμένει η ισχυρότερη θεραπεία για διάφορες νόσους και η μόνη δυνατότητα ίασης για τους περισσότερους ασθενείς με οξεία λευχαιμία. Τα δε CAR-T κύτταρα παρά την ολιγόχρονη ακόμα εφαρμογή τους, έχουν επιφέρει κυριολεκτική επανάσταση στη θεραπευτική των δυσθεράπευτων αιματολογικών νεοπλασμάτων. Δεδομένης δε της διαρκούς βελτίωσης των CAR-T και την ανάπτυξη νέων Τ και ΝΚ κυτταρικών θεραπειών (θεραπείες που στηρίζονται στα κύτταρα φυσικούς φονείς), αναμένεται περαιτέρω υποχώρηση της κλασσικής χημειοθεραπείας και κυριαρχία των κυτταρικών θεραπειών στο πεδίο της Αιματολογίας».

Τι ασθένειες αφορούν

Οι θεραπείες με χιμαιρικά αντιγόνα CAR-T μέχρι στιγμής εφαρμόζονται στην αντιμετώπιση της ανθεκτικότητας σε θεραπεία ή σε υποτροπή μετά την αρχική απόκριση, των λεμφωμάτων από μεγάλα Β- κύτταρα, λεμφοζιδιακών και από κύτταρα του μανδύα. Επίσης έχουν ένδειξη για την οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία και το ανθεκτικό ή υποτροπιάζον πολλαπλό μυέλωμα.

Θεαματικά αποτελέσματα

Όπως επεσήμανε ο κ. Κοτσιανίδης, «τα αποτελέσματα είναι εντυπωσιακά, αλλάζοντας ριζικά την πρόγνωση στα επιθετικά αυτά νοσήματα. Περίπου 40%-70% των ασθενών με λεμφώματα, αναλόγως υπότυπου, πετυχαίνουν μακροχρόνιες υφέσεις, ενώ στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία η πλήρης ύφεση αγγίζει το 80% και συχνά είναι μακροπρόθεσμη. Επιπλέον, ακόμα και σε «καταδικασμένες» , παλαιότερα, περιπτώσεις ασθενών η χορήγηση των CAR-T κυττάρων μπορεί να κερδίσει χρόνο και να επιτρέψει τη διενέργεια αλλογενούς μεταμόσχευση μυελού των οστών με σκοπό την ίαση.

Οι CAR-Τ θεραπείες πραγματοποιούνται διεθνώς σε Μονάδες Κυτταρικής Ανοσοθεραπείας με κατάλληλη υποδομή και στελέχωση για την αντιμετώπιση των δυνητικά σοβαρών επιπλοκών, που εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγες μέρες έως δύο βδομάδες από την έναρξη της θεραπείας.

Πρόσβαση μετ’ εμποδίων

Ο καθηγητής επεσήμανε πως «Η θεραπεία με CAR-T είναι διαθέσιμη σε πέντε κέντρα μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών που έχουν μέχρι σήμερα διαπιστευτεί στη χώρα μας. Οι ασθενείς προς το παρόν επιλέγονται προσεκτικά από όλη την επικράτεια, αλλά ο αριθμός των CAR-T θεραπειών παραμένει χαμηλός. Δεδομένου όμως του δυναμικού, της διαρκούς εξέλιξης και πιθανής μελλοντικής επικράτησης των κυτταρικών θεραπειών επιβάλλεται το άνοιγμα μονάδων CAR-T θεραπειών σε έμπειρα τριτοβάθμια αιματολογικά κέντρα της περιφέρειας, όπως π.χ. στην Αλεξανδρούπολη, Κρήτη, Ιωάννινα και Λάρισα».

Αναφερόμενος ειδικότερα στην Πανεπιστημιακή Αιματολογική κλινική του ΠΓΝΑ σημείωσε πως «είναι η μεγαλύτερη αυτόνομη Αιματολογική κλινική στη βόρεια Ελλάδα μετά την αντίστοιχη του Γ.Ν.Θ. Παπανικολάου και η μοναδική Αιματολογική κλινική στην περιφέρεια της Αν. Μακεδονίας-Θράκης εξυπηρετώντας πάνω από 600.000 κατοίκους. Η Πανεπιστημιακή Αιματολογική Κλινική του Νοσοκομείου Αλεξανδρούπολης, διαθέτει όλη την τεχνογνωσία και αποτελεί αναγνωρισμένο κέντρο αυτόλογης μεταμόσχευσης, ενώ με πρόσφατο ΦΕΚ εγκρίθηκε η ενεργοποίηση της μονάδας Μεγαθεραπείας – κυτταρικών θεραπειών. Δυστυχώς όμως, η λειτουργία της απαραίτητης αυτής μονάδας, είναι επί του παρόντος αδύνατη λόγω υποστελέχωσης σε νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό και απουσίας χώρων – ενός παράδοξου αίτιου καθώς το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης είναι το μεγαλύτερο νοσοκομειακό συγκρότημα στην Ελλάδα! Η άμεση, λοιπόν, δυνατότητα της (σχετικά εύκολης) ενεργοποίησης μιας τόσο αναγκαίας μονάδας στην ακριτική μας περιφέρεια εμποδίζεται από τη χαρακτηριστική παθογένεια των ελληνικών νοσοκομείων, όπου η κατανομή των χώρων και ανθρώπινου δυναμικού στις διάφορες κλινικές γίνεται με προκλητικά ανορθολογικό τρόπο, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι πραγματικές εργασίες και ανάγκες, αλλά και το δυναμικό και τα επιτεύγματα της κάθε κλινικής».

Κατάλληλοι ασθενείς

Για την επιλογή των κατάλληλων ασθενών που θα δεχθούν τις θεραπείες CAR-T, ο κ. Κοτσιανίδης, σημείωσε πως «οι παρούσες ενδείξεις περιορίζουν τη χρήση των CAR-T θεραπειών σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις νοσημάτων και φάσεων θεραπείας. Π.χ. ένας ασθενής με οζώδες λέμφωμα θα πρέπει να έχει αποτύχει τουλάχιστον σε δύο γραμμές θεραπείας για είναι επιλέξιμος για CAR-T. Ο λόγος είναι πως οι εγκρίσεις δόθηκαν βάσει κλινικών μελετών με συγκεκριμένους σχεδιασμούς. Ωστόσο, καθώς υπάρχει οργασμός μελετών πάνω στα CAR-T, στο εγγύς μέλλον οι ενδείξεις αναμένονται να διευρυνθούν σημαντικά και ολοένα περισσότεροι ασθενείς θα γίνουν επιλέξιμοι για θεραπεία με CAR-T».

Επιπλοκές

Σύμφωνα με τον καθηγητή, οι συχνότερες και πλέον σοβαρές επιπλοκές της θεραπείας με CAR-T κύτταρα είναι το σύνδρομο από την απελευθέρωση των κυτταροκινών (Cytokine Release Syndrome CRS) που θα εμφανιστεί ως εμπύρετο, δύσπνοια, εξάνθημα, υπόταση και ταχυκαρδία και το σύνδρομο νευροτοξικότητας που εκδηλώνεται ως διαταραχή προσοχής, τρόμος, δυσφαγία, κεφαλαλγία, αφασία, διαταραχή προσοχής, ήπιο λήθαργο και μπορεί να εξελιχθεί σε εγκεφαλικό οίδημα, με σπασμούς που θα απαιτήσει διασωλήνωση.

Οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες των CAR-T θεραπειών αντιμετωπίζονται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών, κορτικοστεροειδών και της τοσιλιζουμάμπης ενός παράγοντα που μπλοκάρει τη δράση της ιντερλευκίνης-6, μιας ουσίας (κυτταροκίνη) που ευθύνεται για τις εκδηλώσεις του CRS. Παράλληλα απαιτείται στενή και εντατική παρακολούθηση των ζωτικών λειτουργιών και της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Πηγή: medlabnews.gr

Για τη θεραπεία του ανεγχείρητου ή μεταστατικού μελανώματος
Ο FDA, έδωσε το πράσινο φως στη συνδυαστική θεραπεία με την ονομασία
Opdualag για ανεγχείρητο η μεταστατικό μελάνωμα. Η νέα θεραπεία συνδυάζει
το Opdivo της Bristol Myers Squibb και ένα καινούργιο φάρμακο το relatlimab.
Με την εν λόγω έγκριση, η Bristol Myers Squibb διαθέτει πλέον τρεις αναστολείς
σημείων ελέγχου, συμπεριλαμβανομένου του αναστολέα του CTLA-4, Yervoy. Και
τα τρία φάρμακα πήραν τις αρχικές τους εγκρίσεις για το μελάνωμα, όπως και το
κοκτέιλ ανοσοθεραπείας των Opdivo και Yervoy.
Ο LAG-3 βρίσκεται στην επιφάνεια των Τ κυττάρων και συνδέεται με την
εξάντληση των Τ-κυττάρων και την αντίσταση σε ανοσοθεραπείες όπως οι
αναστολείς PD-1, εξήγησε ο επικεφαλής ιατρός της BMS, Samit Hirawat, σε
μια συνέντευξη πριν την έγκριση από τον FDA. Ο αποκλεισμός του LAG-3 με
ένα φάρμακο όπως το relatlimab θα μπορούσε να ενεργοποιήσει εκ νέου τα
Τ-κύτταρα και να αποφευχθεί έτσι η αντίσταση στον αναστολέα PD-1, είπε.
Ο συνδυασμός relatlimab-Opdivo είναι σημαντικός παράγοντας στο σχέδιο της
BMS να ξεπεράσει τις ζημιές από τις απώλειες διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας τριών
από τα φάρμακά της με τις μεγαλύτερες πωλήσεις -του Revlimid για αιματολογικές
κακοήθειες, του διαλυτικού αίματος Eliquis από κοινού με την Pfizer και του
Opdivo -μέσα στη δεκαετία. Η εταιρεία έχει προβλέψει ότι ο νέος συνδυασμός
θα μπορούσε να αγγίξει πωλήσεις ύψους πωλήσεις άνω των 4 δισεκατομμυρίων
δολαρίων το 2029.
Το Opdualag κατάφερε να πάρει το πράσινο φως από τον FDA με βάση δεδομένα
που δείχνουν ότι μπορεί να διπλασιάσει τον χρόνο επιβίωσης χωρίς εξέλιξη
της νόσου των ασθενών με προχωρημένο μελάνωμα που δεν είχαν λάβει
προηγούμενη θεραπεία, σε σύγκριση με το Opdivo μόνο. Στη δοκιμή φάσης 3
Relativity-047, οι ασθενείς στον συνδυασμό σταθερής δόσης κατέγραψαν μέση
επιβίωση χωρίς εξέλιξη 10,1 μηνών, έναντι 4,6 μηνών που είχαν οι ασθενείς που
ελάμβαναν μόνο το Opdivo. Σύμφωνα με πρόσφατη ενημέρωση, το Opdualag
μείωσε τον κίνδυνο θανάτου κατά 20% σε σχέση με το Opdivo μόνο, μια
βελτίωση με ελάχιστη σημασία στατιστικά αλλά «κλινικά σημαντική», όπως
δήλωσε μια από τις ερευνήτριες της μελέτης Relativity-047η Georgina Long
από το Ινστιτούτο Μελανώματος της Αυστραλίας, στη σύνοδο του Μαρτίου της
Ολομέλειας της ASCO.

 

Πηγη:HealthDaily

Και εκεί που νομίζαμε ότι μόνο οι Ιάπωνες μπορούν να εφαρμόσουν την τεχνική του …. Kintsugi (Κιντσούγκι) τη συγκόλληση δηλαδή των σπασμένων κομματιών οποιουδήποτε αντικειμένου με τη χρήση χρυσού, τελικά οι επιστήμονες φαίνεται ότι μπορούν να γίνουν εξίσουν…εξαίσιοι τεχνήτες και μπορούν να «επιδιορθώσουν» μια καρδιά με τη βοήθεια του χρυσού. Για την ώρα το έκαναν σε ποντίκια αλλά είναι εξαιτερικά εντυπωσιακό.

Αυτό το σπρέι είναι η επιτομή της καινοτομίας καθώς σωματίδια χρυσού και πεπτίδια χρησιμοποιούνται για να «επιδιορθώσουν» την καρδιά ενός ασθενούς. Τα εξατομικευμένα νανοσωματίδια βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας της καρδιάς και την ηλεκτρική αγωγιμότητα του οργάνου.

Κατά την διάρκεια της επέμβασης στα ποντίκια, οι ερευνητές έριξαν το σπρέι αυτό στην καρδιά τους, το οποίο είχε χαμηλές συγκεντρώσεις τροποποιημένων πεπτιδίων με χρυσό. Το ακροφύσιο που χρησιμοποίησαν για να πραγματοποιήσουν αυτή τη διαδικασία «έβαψε» ομοιόμορφα την επιφάνεια της καρδιάς σε δευτερόλεπτα.

Γιατί χρησιμοποιούν χρυσό;

Πώς μπορεί ένα πολύτιμο μέταλλο να βοηθήσει τους ερευνητές και γιατί; Προηγούμενες μελέτες παρατήρησαν ότι τα χρυσά νανοσωματίδια περιλαμβάνουν ασυνήθιστες ιδιότητες και είναι χημικά αντιδραστικά. Παρόλα αυτά είναι πιο μικροσκοπικά από όσα μπορεί να «πιάσει» το μάτι και για αυτό οι ερευνητές προσπάθησαν να τα ενσωματώσουν σε μια μεγάλη γκάμα από διαφορετικά πεδία.

Σε αυτό το πείραμα πάντως, οι επιστήμονες τροποποίησαν τα χρυσά σωματίδια με πεπτίδια – μικρές αλυσίδες αμινοξέων. Το σπρέι αυτό βοήθησε στην αύξηση της καρδιακής λειτουργίας και της ηλεκτρικής αγωγιμότητας στην καρδιά των ποντικών. Επιπρόσθετα, η ομάδα παρατήρησε ότι ο χρυσός δεν άγγιξε άλλα όργανα.

 

Επόμενο βημα η εφαρμογή της τεχνικής στην επέμβαση ανοικτής καρδιάς;

Ο καθηγητής Emilio Alarcon και η ομάδα του πιστεύουν ότι αυτή η τεχνική θα μπορούσε μια μέρα να γίνει μέρος της διαδικασίας κατά την οποία οι γιατροί πραγματοποιούν χειρουργική επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης γνωστή ως επέμβαση ανοικτής καρδιάς ή μπαϊπάς.

«Αυτή είναι η ομορφιάς αυτής της διαδικασίας. Ψεκάζεις και μετά περιμένεις δύο εβδομάδες και τα ζώα τα πηγαίνουν μια χαρά» λέει ο καθηγητής Alarcon, μέρος του ιατρικού επιστημονικού προσωπικού του Καρδιολογικού Ινστιτούτου του Πανεπιστημίου της Οτάβα.

Ο ίδιος προσθέτει ότι η τεχνική δείχνει ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική. Η ομάδα αναφέρει ότι η εφαρμογή της θεραπείας είναι πολύ πιο εύκολη από άλλες αναγεννητικές θεραπείες.

Μπορεί το πρώτο επιτυχημένο χειρουργείο να ξάφνιασε την ομάδα από την Καναδά ο καθηγητής αναφέρει πάντως ότι οι διαδικασίες που ακολούθησαν είχαν τα ίδια ωφέλιμα αποτελέσματα. Οι ερευνητές προσπαθούν να προσαρμόσουν την τεχνολογία τους σε άλλα ζώα όπως λαγούς και γουρούνια.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο ACS Nano.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Νέα πρωτόκολλα για την καταγραφή της νευρικής δραστηριότητας χρησιμοποιώντας Neuropixels σε κλινικές ρυθμίσεις

Για να εξετάσουν τον ανθρώπινο εγκέφαλο και να κατανοήσουν καλύτερα τις λειτουργίες του, οι νευροεπιστήμονες έχουν χρησιμοποιήσει μέχρι στιγμής ποικίλες μεθόδους για να καταγράφουν την ηλεκτρική δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυττάρων. Παραδοσιακά, αυτές οι μέθοδοι ήταν σε θέση είτε να καταγράφουν τη δραστηριότητα μερικών μεμονωμένων νευρώνων κάθε φορά είτε να παρακολουθούν τις αλλαγές στην αθροιστική δραστηριότητα χιλιάδων νευρώνων με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, εάν οι ερευνητές ήθελαν να πάρουν δείγμα από έναν μεγάλο πληθυσμό κυττάρων σε μια περιοχή ταυτόχρονα, έπρεπε να χρησιμοποιήσουν δύο ή περισσότερες διαφορετικές τεχνικές.

 

Λεπτομέρειες για την μελέτη

Το 2017, μια ομάδα με επικεφαλής τον Tim Harris στην ερευνητική πανεπιστημιούπολη HHMI Janelia εισήγαγε την ιδέα των Neuropixels, μια πρωτοποριακή τεχνολογία που μπορεί ταυτόχρονα να καταγράψει τη νευρική δραστηριότητα εκατοντάδων έως χιλιάδων μεμονωμένων νευρώνων και τις συνεχείς αλλαγές στις εστιακές περιοχές του εγκεφάλου. Αυτή η ισχυρή τεχνολογία, η οποία στη συνέχεια σχεδιάστηκε και κατασκευάστηκε από την IMEC, φέρνει τώρα τεράστια καινοτομία στον τομέα της νευροεπιστήμης.

Ερευνητές στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και σε άλλα ιατρικά ινστιτούτα στις Ηνωμένες Πολιτείες πραγματοποίησαν πρόσφατα μια μελέτη με στόχο να εξετάσουν και να ξεπεράσουν δυνητικά ορισμένες από τις προκλήσεις που θα μπορούσαν να εμποδίσουν τη μεγάλης κλίμακας εφαρμογή των Neuropixels σε κλινικά περιβάλλοντα. Η εργασία τους, που δημοσιεύτηκε στο Nature Neuroscience, εισάγει νέα πρωτόκολλα και τεχνικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν από γιατρούς και νευροεπιστήμονες για να καταγράψουν περισσότερες από 200 καλά απομονωμένες φλοιώδεις μονάδες σε μια εστιακή περιοχή σε ανθρώπους που υποβάλλονται σε νευροχειρουργικές επεμβάσεις.

“Η τεχνολογία Neuropixels παρέχει μια ισχυρή δυναμική ταινία υψηλής ανάλυσης της συνεχιζόμενης ηλεκτρικής δυναμικής της νευρικής δραστηριότητας στην οποία δεν είχαμε πρόσβαση στο παρελθόν”, δήλωσε  η Angelique Paulk, μία από τις ερευνήτριες που πραγματοποίησαν τη μελέτη. “Ο στόχος της μελέτης μας ήταν να αναλύσουμε λεπτομερώς τα τεχνικά εμπόδια στην εισαγωγή αυτής της συσκευής στο ανθρώπινο χειρουργείο για την καταγραφή της νευρικής δραστηριότητας στον άθικτο ανθρώπινο εγκέφαλο χρησιμοποιώντας τον ανιχνευτή Neuropixels”. Εκτός από τον εντοπισμό ορισμένων από τις τεχνικές δυσκολίες που εμποδίζουν τη χρήση των Neuropixel σε ανθρώπινα χειρουργεία, η Paulk και οι συνεργάτες της ήθελαν να επινοήσουν ένα σχέδιο που θα μπορούσαν να ακολουθήσουν τόσο οι κλινικοί γιατροί όσο και οι ερευνητές νευροεπιστήμης για να ξεπεράσουν αυτές τις δυσκολίες.

Οι τεχνικές και τα πρωτόκολλα που περιγράφονται στην εργασία τους κοινοποιήθηκαν επίσης στο DRYAD, ένα διάσημο δημόσιο αποθετήριο για εκπαιδευτικούς και ερευνητές. Η ομάδα που πραγματοποίησε τη μελέτη περιελάμβανε τόσο ασκούμενους κλινικούς ιατρούς όσο και νευροεπιστήμονες. Σε συνεργασία, οι ερευνητές μπόρεσαν να επινοήσουν δύο πρωτόκολλα για την καταγραφή της δραστηριότητας στον ανθρώπινο εγκέφαλο χρησιμοποιώντας τον ανιχνευτή Neuropixels. Στη συνέχεια δοκίμασαν αυτά τα πρωτόκολλα σε συναινούντες ασθενείς που υποβάλλονταν σε νευροχειρουργικές επεμβάσεις.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η σχέση μεταξύ της «κακής» χοληστερόλης (LDL-C) και των κακών αποτελεσμάτων υγείας, όπως η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό, μπορεί να μην είναι τόσο ισχυρή όσο πιστεύαμε προηγουμένως.

Νέα έρευνα από το RCSI University of Medicine and Health Sciences αποκάλυψε ότι η σχέση μεταξύ της «κακής» χοληστερόλης (LDL-C) και των κακών αποτελεσμάτων υγείας, όπως η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό, μπορεί να μην είναι τόσο ισχυρή όσο πιστεύαμε προηγουμένως. Δημοσιεύτηκε στο JAMA Internal Medicine, η έρευνα αμφισβητεί την αποτελεσματικότητα των στατινών όταν συνταγογραφούνται με στόχο τη μείωση της LDL-C και επομένως τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου (CVD). Προηγούμενη έρευνα είχε προτείνει ότι η χρήση στατινών για τη μείωση της LDL-C επηρεάζει θετικά τα αποτελέσματα της υγείας και αυτό αντικατοπτρίζεται στις διάφορες επαναλήψεις των κατευθυντήριων οδηγιών των ειδικών για την πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου.

Οι στατίνες συνταγογραφούνται πλέον συνήθως από γιατρούς, με το ένα τρίτο των ενηλίκων άνω των 50 ετών να λαμβάνουν στατίνες, σύμφωνα με προηγούμενη έρευνα. Τα νέα ευρήματα έρχονται σε αντίθεση με αυτή τη θεωρία, διαπιστώνοντας ότι αυτή η σχέση δεν ήταν τόσο ισχυρή όσο πιστεύαμε προηγουμένως. Αντίθετα, η έρευνα δείχνει ότι η μείωση της LDL-C με τη χρήση στατινών είχε ασυνεπή και ασαφή αντίκτυπο στα αποτελέσματα της καρδιαγγειακής νόσου, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΕΜ), το στόμιο και η θνησιμότητα από κάθε αιτία. Επιπλέον, υποδεικνύει ότι το συνολικό όφελος από τη λήψη στατινών μπορεί να είναι μικρό και θα ποικίλλει ανάλογα με τους προσωπικούς παράγοντες κινδύνου ενός ατόμου. Ο κύριος συγγραφέας της εργασίας είναι η Δρ Paula Byrne από το HRB Center for Primary Care Research που εδρεύει στο Τμήμα Γενικής Ιατρικής του RCSI.

Σχολιάζοντας τα ευρήματα, ο Δρ Byrne λέει ότι “το μήνυμα ήταν εδώ και καιρό ότι η μείωση της χοληστερόλης θα μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και ότι οι στατίνες βοηθούν στην επίτευξη αυτού του στόχου. Ωστόσο, η έρευνά μας δείχνει ότι, στην πραγματικότητα, τα οφέλη από τη λήψη στατινών ποικίλλουν και μπορεί να είναι αρκετά μέτριες”. Οι ερευνητές συνεχίζουν να προτείνουν ότι αυτές οι ενημερωμένες πληροφορίες πρέπει να κοινοποιούνται στους ασθενείς μέσω ενημερωμένης λήψης κλινικών αποφάσεων και ενημερωμένων κλινικών κατευθυντήριων οδηγιών και πολιτικής. Αυτή η σημαντική ανακάλυψη ήταν μια συνεργασία με την καθηγήτρια Susan M Smith, επίσης του RCSI και με ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Νέου Μεξικού, ΗΠΑ, (Dr. Robert DuBroff), το Ινστιτούτο Επιστημονικής Ελευθερίας στη Δανία (Dr. Maryanne Demasi), το Πανεπιστήμιο Bond στην Αυστραλία (Dr. Mark Jones) και την ανεξάρτητη ερευνήτρια Dr. Kirsty O’Brien.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Κάποιες προηγούμενες έρευνες υποδηλώνουν ότι τα οιστρογόνα μπορεί να παίζουν ρόλο στη σοβαρότητα της νόσου COVID-19. Μια πρόσφατη μελέτη παρατήρησης με επικεφαλής ερευνητές από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Umeå, στη Σουηδία, υποδηλώνει ότι υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να προστατεύουν από τη θνησιμότητα από τον COVID-19. Εάν οι κλινικές δοκιμές αναπαράγουν τα ευρήματα, αυτό μπορεί να βοηθήσει στο σχεδιασμό προληπτικών θεραπειών για τον COVID-19 που βασίζονται σε ορμόνες.

Η σύνδεση μεταξύ υψηλότερου επιπέδου οιστρογόνων και χαμηλότερου κινδύνου θνησιμότητας από τον COVID-19 εξακολουθεί να ενδιαφέρει την επιστημονική κοινότητα. Μια πρόσφατη μελέτη ρίχνει μια νέα ματιά στη σύνδεση μεταξύ της ορμόνης και των επιπτώσεων της COVID-19. Τα ευρήματά της εμφανίζονται στο περιοδικό BMJ Open. Η ανώτερη συγγραφέας της μελέτης, Δρ Anne-Marie Fors Connolly, κλινική ερευνήτρια στο Πανεπιστήμιο Umeå, δήλωσε σσχετικά: «Τα αποτελέσματα αυτής της συγκεκριμένης μελέτης έδειξαν ότι οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έπαιρναν οιστρογόνα είχαν χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου από COVID-19 από εκείνες που δεν έπαιρναν συμπληρωματικά οιστρογόνα. Είναι ένα ενδιαφέρον εύρημα που σίγουρα χρήζει περαιτέρω μελέτης. Για παράδειγμα, παλαιότερη έρευνα που διερεύνησε πιθανές θεραπείες για την COVID-19 ανέφερε επίσης τα οιστρογόνα ως πιθανό θεραπευτικό παράγοντα».

Μια προηγούμενη μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες έχουν χαμηλότερο κίνδυνο σοβαρής μόλυνσης από SARS-CoV-2. Η ομάδα διαπίστωσε επίσης ότι οι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας που έπαιρναν ή είχαν λάβει ορμονοθεραπεία είχαν λιγότερες πιθανότητες να νοσήσουν από ό,τι οι γυναίκες αντίστοιχης ηλικίας που δεν είχαν λάβει ποτέ ορμονοθεραπεία. Αυτά και παρόμοια ευρήματα οδήγησαν ορισμένους επιστήμονες να αναρωτηθούν εάν τα οιστρογόνα θα μπορούσαν να παίξουν ρόλο σε μελλοντικές θεραπευτικές επιλογές. Τα οιστρογόνα είναι μια ορμόνη που σχετίζεται με το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Καθώς ξεκινά η εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες παράγουν λιγότερα οιστρογόνα.

Η νέα μελέτη ανέλυσε εθνικά δεδομένα από τη Σουηδική Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας, τη Στατιστική Υπηρεσία της Σουηδίας και το Εθνικό Συμβούλιο Υγείας και Πρόνοιας. Οι ερευνητές συνέλεξαν τα δεδομένα από τις 4 Φεβρουαρίου έως τις 14 Σεπτεμβρίου 2020. Τα δεδομένα προήλθαν από 49.853 γυναίκες που είχαν λάβει διάγνωση COVID-19 κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού πλαισίου. Από αυτές, οι 16.693 ήταν ηλικίας 50-80 ετών. Οι ερευνητές εστίασαν σε μια ομάδα 14.685 γυναικών με τουλάχιστον ένα θετικό τεστ SARS-CoV-2. Μεταξύ αυτής της ομάδας, 227 γυναίκες έπαιρναν φάρμακα αποκλεισμού οιστρογόνων για την πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου και 2.535 λάμβαναν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για την ενίσχυση των επιπέδων οιστρογόνων. Οι υπόλοιπες 11.923 γυναίκες δεν λάμβαναν καμία θεραπεία ορμονών και λειτούργησαν ως ομάδα ελέγχου.

Μετά την προσαρμογή για παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας, του εισοδήματος και του ιατρικού ιστορικού, οι γυναίκες που λάμβαναν οιστρογόνα είχαν 53% χαμηλότερες πιθανότητες θανάτου από COVID-19, σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν έλαβαν την ορμονική θεραπεία. Οι συμμετέχουσες που έπαιρναν αναστολείς οιστρογόνων είχαν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από COVID-19 στην αρχική ανάλυση. Ωστόσο, αφού η ομάδα προσάρμοσε τα δεδομένα για άλλους παράγοντες, αυτή η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική.

Όπως ήταν αναμενόμενο, οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι η ηλικία αντιπροσώπευε σημαντικό παράγοντα για την επιβίωση: οι πιθανότητες θνησιμότητας αυξάνονταν κατά 15% με κάθε έτος ηλικίας. Ομοίως, κάθε επιπλέον ιατρική κατάσταση αύξανε τις πιθανότητες θνησιμότητας κατά 13%.

Τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης ότι τα άτομα με υψηλότερο εισόδημα είχαν ένα πλεονέκτημα. Οι γυναίκες από τα νοικοκυριά με το χαμηλότερο εισόδημα είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από τον COVID-19.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/