Κατηγορία: Ενημέρωση
ΕΙΝΚΥΝΤ: Πλήρης στήριξη στις θέσεις της ΟΕΝΓΕ για τη νέα πλατφόρμα ενδονοσοκομειακής συνταγογράφησης.
Ζήτηση Ιατρών , Ελβετία
κάλυψη θέσης σε σύγχρονα πολυιατρεία και κέντρα πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε όλη την Ελβετία. Αφορά Γενικούς Ιατρούς – Παθολόγους, ή ανειδίκευτους Ιατρούς, που επιθυμούν να εξελιχθούν σε ευρέως αναγνωρισμένα περιβάλλοντα εργασίας.
Στο συνημμένο αρχείο υπάρχουν οι απαραίτητες πληροφορίες για τις συνθήκες εργασίας, τις αρμοδιότητες και τις απολαβές,
Ελβετία _ Οικογενειακοί Ιατροί_Grecruitment.docx
Οι ενδιαφερόμενοι/-ες μπορούν φυσικά να επικοινωνήσουν μαζί μου για περαιτέρω συζήτηση και διευκρινίσεις ή να αποστείλουν απευθείας αίτηση στο email μου.
__________________________________________________________________________
Με εκτίμηση | Kind Regards,
Nikoleta Daikou
Team Leader
(General Recruitment)
Gamveta 161, 54248, Thessaloniki, Greece
+30 2316 019948
Eνημέρωση Ιατρών για σεμινάριο ATLS, Advanced Trauma Life Support-ΠΓΝΛ
Αξιότιμοι/ες κύριοι/ες,
Εκ μέρους των κ.κ. Κ. Τεπετέ (Καθηγητή Χειρουργικής Π.Θ., Δ/ντή Χειρουργικής Κλινικής ΠΓΝΛ) και Μ. Σπυριδάκη (Δ/ντή Χειρουργικής ΕΣΥ, ΠΓΝΛ), συντονιστών του προγράμματος ATLS (Advanced Trauma Life Support) που διεξάγεται στο Παν/μιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας, παρακαλούμε όπως βρείτε την επισυναπτόμενη επιστολή για το επόμενο πρόγραμμα που θα πραγματοποιηθεί στις 14-15 Νοεμβρίου 2026
Επιστολή ATLS για Ιατρούς Νοέμβριος 2026
..
Υπουργείο Υγείας: Αυτή είναι η νέα επιτροπή για τα κέντρα αντιγήρανσης και μακροζωίας -Όλα τα ονόματα
Συστάθηκε από το υπουργείο Υγείας η Νομοπαρασκευαστική Επιτροπή, η οποία θα αναλάβει να διαμορφώσει την πρόταση για το νέο θεσμικό πλαίσιο που θα διέπει τις υπηρεσίες αντιγήρανσης και μακροβιότητας, γνωστές διεθνώς ως longevity.
Σύμφωνα με την απόφαση του υπουργού Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, η επιτροπή έχει προθεσμία έξι μηνών για να ολοκληρώσει το έργο της και να καταθέσει τις προτάσεις της για τη ρύθμιση των συγκεκριμένων υπηρεσιών καθώς σήμερα στην Ελλάδα επικρατεί το απόλυτο χάος στον τομέα αυτό.
Ιδιαίτερη έμφαση αναμένεται να δοθεί από την Επιτροπή στην προστασία των πολιτών, στην ενημερωμένη συναίνεση των ασθενών και στην αποτροπή παραπλανητικών ισχυρισμών σχετικά με τα οφέλη των σχετικών θεραπειών.
Παράλληλα, στο επίκεντρο θα βρεθούν οι κανόνες προβολής και διαφήμισης υπηρεσιών που υπόσχονται πρόληψη ή επιβράδυνση της γήρανσης, παράταση του προσδόκιμου ζωής ή βελτίωση της υγείας και της λειτουργικότητας.
Υπουργείο Υγείας: Ποιοι συμμετέχουν στην επιτροπή
Πρόεδρος της νομοπαρασκευαστικής επιτροπής ορίζεται η γενική γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας του υπουργείου Υγείας, Λίλιαν-Βενετία Βιλδιρίδη. Στα μέλη περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, η καθηγήτρια Αναστασία Κοτανίδου, ο καθηγητής Γεώργιος Χρούσος, ο πρόεδρος του ΕΟΦ Σπυρίδων Σαπουνάς και η πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου Ματίνα Παγώνη.
Αναλυτικά όλα τα ονόματα της επιτροπής:
2. ΚΟΤΑΝΙΔΟΥ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ Ομότιμη Καθηγήτρια Πνευμονολογίας και Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Πρόεδρος της Διοικούσας Επιτροπής του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (Κε.Σ.Υ.), ως Μέλος.
3. ΧΡΟΥΣΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Τακτικό Μέλος της Ακαδημίας Αθηνών, Ομότιμος Καθηγητής Παιδιατρικής και Ενδοκρινολογίας της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Κάτοχος της Έδρας UNESCO στην Εφηβική Υγεία και Ιατρική, Διευθυντής του Ερευνητικού Πανεπιστημιακού Ινστιτούτου Υγείας Μητέρας-Παιδιού και Ιατρικής Ακρίβειας, Πρόεδρος του Ελληνικού Ινστιτούτου Παστέρ, Πρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου του Ελληνικού Ινστιτούτου Υγιούς Μακροζωίας, ως Μέλος.
4. ΤΖΑΝΕΛΑ ΜΑΡΙΝΕΛΛΑ Διευθύντρια της Ενδοκρινολογικής Κλινικής και Μεταβολισμού «Γ.Ν.Α. Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ-ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ», Αντιπρόεδρος της Διοικούσας Επιτροπής του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (Κε.Σ.Υ.), ως Μέλος.
5. ΤΕΝΤΟΛΟΥΡΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Καθηγητής Παθολογίας της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Α’ Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Λαϊκό», ως Μέλος.
6. ΛΑΜΠΑΔΙΑΡΗ ΒΑΪΑ , Καθηγήτρια Παθολογίας-Ενδοκρινολογίας, Β’ Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Μονάδα Έρευνας και Διαβητολογικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Αθηνών, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ», ως Μέλος.
7. ΚΟΚΚΙΝΟΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ, Καθηγητής Παθολογίας στην Α’ Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «ΛΑΪΚΟ», ως Μέλος.
8. ΘΕΟΧΑΡΗΣ ΣΩΤΗΡΙΟΣ, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος, Πρόεδρος της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας (ΕΔΑΕ), ως Μέλος.
9. ΣΑΠΟΥΝΑΣ ΣΠΥΡΙΔΩΝ Πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκου (Ε.Ο.Φ.), ως Μέλος.
10. ΛΥΜΠΕΡΙΔΗΣ ΠΕΤΡΟΣ Φυσικοθεραπευτής, Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών, ως Μέλος.
11. ΠΑΡΑΡΑΣ ΑΛΕΞΙΟΣ Δικηγόρος, Νομικός Σύμβουλος του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών, ως Μέλος.
12. ΠΑΓΩΝΗ ΣΤΑΜΑΤΙΝΑ (ΜΑΤΙΝΑ) Πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (Π.Ι.Σ.), Συντονίστρια Διευθύντρια Γ’ Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν.Α. «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ», ως Μέλος.
13. ΤΟΥΤΟΥΖΑΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ Καθηγητής Καρδιολογίας στην Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ», Πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, ως Μέλος.
14. ΠΡΩΤΟΓΕΡΟΥ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ , Καθηγητής του Εργαστηρίου Ανατομίας της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Χειρουργός Ουρολόγος Γ’ Πανεπιστημιακής Κλινικής Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ», ως Μέλος.
15. ΒΛΑΣΤΑΡΑΚΟΣ ΠΕΤΡΟΣ Επανορθωτικός-Αισθητικός Πλαστικός Χειρουργός, ως Μέλος.
16. ΠΑΠΑΕΥΑΓΓΕΛΟΥ ΕΛΕΝΑ, Δικηγόρος, Νομική Σύμβουλος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, ως Μέλος.
17. ΒΟΥΤΣΑΣ ΠΑΣΧΑΛΗΣ Ιατρός – Αναισθησιολόγος, ως Μέλος.
18. ΜΕΣΣΑΡΟΠΟΥΛΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, Πρόεδρος του Κέντρου Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών, ως Μέλος.
19. ΓΚΟΝΟΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ Διευθυντής του Ινστιτούτου Χημικής Βιολογίας του Εθνικού Ιδρύματος Ερευνών (Ε.Ι.Ε.), ως Μέλος.
20. ΔΕΡΔΕΜΕΖΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ Διαιτολόγος-Διατροφολόγος, μέλος της Προσωρινής Διοικούσας Επιτροπής του Συλλόγου Διαιτολόγων-Διατροφολόγων Ελλάδος (Σ.Δ.Δ.Ε.), ως Μέλος.
21. ΜΙΧΑΛΟΠΟΥΛΟΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ , Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Βιοϊατρικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, ως Μέλος.
22. ΠΟΛΥΖΩΗΣ ΜΑΡΙΟΣ Ειδικός Παθολόγος, με εξειδίκευση στην Υπερβαρική Ιατρική, ως Μέλος.
23. ΛΑΓΙΟΥ ΠΑΓΩΝΑ , Κοσμήτορας της Σχολής Επιστημών Υγείας του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Καθηγήτρια Υγιεινής-Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, ως Μέλος.
24. ΚΥΡΙΑΚΑΚΗ ΕΙΡΗΝΗ ΔΝ, Δικηγόρος, LLM, Διευθύντρια του Γραφείου Γενικής Γραμματέως Υπηρεσιών Υγείας του Υπουργείου Υγείας, ως Μέλος.
25. ΚΟΥΛΟΥΡΗ ΦΩΤΕΙΝΗ Προϊσταμένη της Γενικής Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας και Ποιότητας Ζωής του Υπουργείου Υγείας, ως Μέλος.
26. ΤΖΩΡΤΖΗ ΧΡΙΣΤΙΝΑ, Προϊσταμένη της Γενικής Διεύθυνσης Υπηρεσιών Υγείας του Υπουργείου Υγείας, ως Μέλος.
27. ΓΕΩΡΓΑΚΟΠΟΥΛΟΣ ΛΑΜΠΡΟΣ Δικηγόρος, Νομικός Σύμβουλος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, ως Μέλος.
Πηγη: https://www.healthreport.gr/
1ο Διαδικτυακό Σεμινάριο “Ιατρική και Κινηματογράφος”
|
ΚΥΚΛΟΣ ΔΙΑΔΙΚΤΥΑΚΩΝ ΣΕΜΙΝΑΡΙΩΝ
“Ιατρική και Κινηματογράφος” 1ο Σεμινάριο: Τι σημαίνει η ιατρική, σύμφωνα με τον κινηματογράφο; Τρίτη 3/11 20:30-22:00 |
|
| Κόστος συμμετοχής για το σεμινάριο 8€ Εγγραφείτε ακολουθώντας τον σύνδεσμο |
|
|
Εγγραφείτε εδώ |
|
|
|
Πότε αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης στις γυναίκες
Αντισύλληψη, Εγκυμοσύνη, Εμμηνόπαυση
Ο κίνδυνος θρόμβωσης δεν παραμένει ίδιος σε όλη τη διάρκεια της ζωής μιας
γυναίκας. Η αντισύλληψη, η εγκυμοσύνη, η περίοδος μετά τον τοκετό και η
εμμηνόπαυση είναι ορισμένες από τις περιόδους της ζωής της κατά τις οποίες ο
κίνδυνος θρόμβωσης μπορεί να μεταβάλλεται, ανάλογα και με τους ατομικούς
παράγοντες κινδύνου.
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης, το ISTH και το Ι.Μ.Ε.Θ.Α.
τονίζουν ότι η φετινή διεθνής εκστρατεία εστιάζει στην υγεία των γυναικών,
με το μήνυμα «Κάθε γυναίκα. Κάθε ηλικία. Κάθε στάδιο.
Αναγνώρισε τον κίνδυνο. Δράσε.», υπογραμμίζοντας τη σημασία της
ενημέρωσης, της έγκαιρης αναγνώρισης των συμπτωμάτων και της
εξατομικευμένης εκτίμησης του κινδύνου.
Για τις περισσότερες υγιείς γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, ο απόλυτος
κίνδυνος θρόμβωσης παραμένει χαμηλός. Ωστόσο, είναι υψηλότερος με τη
χρήση ορμονικής αντισύλληψης που περιέχει οιστρογόνα, όπως τα συνδυασμένα
αντισυλληπτικά χάπια, τα διαδερμικά επιθέματα και ο κολπικός δακτύλιος, σε
σύγκριση με τη μη χρήση ορμονικής αντισύλληψης.
Η εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο φλεβικής θρομβοεμβολής
περίπου 4 έως 5 φορές
Ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος κατά τις πρώτες έξι εβδομάδες μετά τον
τοκετό, όπου μπορεί να είναι περίπου 20 φορές υψηλότερος σε σύγκριση με
γυναίκες που δεν κυοφορούν.
Στην εμμηνόπαυση, η από του στόματος θεραπεία με οιστρογόνα συνδέεται με
περίπου 2 έως 3 φορές αυξημένο κίνδυνο φλεβικής θρομβοεμβολής, ενώ η
διαδερμική χορήγηση οιστρογόνων συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο.
Η εκτίμηση του ατομικού κινδύνου πριν από την έναρξη θεραπείας παραμένει
ιδιαίτερα σημαντική.
Ο κίνδυνος θρόμβωσης επηρεάζεται επίσης από παράγοντες όπως προηγούμενο
επεισόδιο θρόμβωσης, οι κληρονομικές διαταραχές πήξης, το κάπνισμα, η
παχυσαρκία, η ηλικία και ορισμένα νοσήματα. Αυξημένο κίνδυνο μπορεί επίσης
να έχουν ασθενείς με καρκίνο, διαβήτη ή καρδιοπάθεια.
Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι καθοριστική.
Πηγη: HealthDaily
Ρευματικά νοσήματα : Δυο μηνύματα που δίνουν προτεραιότητα στον άνθρωπο
«Πραγματοποίησε τα όνειρά σου» και «Ο καλύτερος έλεγχος
της νόσου δεν είναι μόνο αριθμοί»
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Αρθρίτιδας, στις 12 Οκτωβρίου, η Ελληνική
Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα (ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α.) αναδεικνύει δύο συμπληρωματικά
μηνύματα: «Πραγματοποίησε τα όνειρά σου» της EULAR και το μήνυμα της
Global Remission Coalition (GRC), το οποίο αποδίδει ως «Ο καλύτερος έλεγχος
της νόσου δεν είναι μόνο αριθμοί». Κοινό τους ζητούμενο είναι η έγκαιρη
διάγνωση, η πρόσβαση στην κατάλληλη θεραπεία και η υποστήριξη που
χρειάζεται κάθε άνθρωπος για να διεκδικεί τη ζωή που επιθυμεί.
Το «Achieve Your Dreams» («Πραγματοποίησε τα όνειρά σου»), που συνεχίζεται
ως μήνυμα της EULAR για το 2026, αναδεικνύει τις προσδοκίες των ανθρώπων
με ρευματικά και μυοσκελετικά νοσήματα, αλλά και τις προϋποθέσεις για
να γίνουν πραγματικότητα. Ο πόνος, η κόπωση και η αβεβαιότητα συχνά
επηρεάζουν την καθημερινότητα, την εργασία και τις σχέσεις τους, ακόμη κι όταν
οι δυσκολίες αυτές δεν είναι ορατές στους άλλους.
Η δυνατότητα να κυνηγήσουν τους στόχους τους χρειάζεται έγκαιρη φροντίδα,
κατανόηση και ισότιμες ευκαιρίες συμμετοχής. Παράλληλα, η καμπάνια της GRC
“Remission is More Than a Number” («Ο καλύτερος έλεγχος της νόσου δεν είναι
μόνο αριθμοί») θέτει στο επίκεντρο την επιδίωξη καλύτερου ελέγχου της νόσου
στα φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα και τη σημασία του για την ποιότητα ζωής.
Οι εξετάσεις και οι δείκτες ενεργότητας της νόσου είναι απαραίτητοι για την
ιατρική αξιολόγηση. Χρειάζεται, όμως, να συνεκτιμώνται με όσα βιώνει ο
άνθρωπος: πόσο πόνο και κόπωση αισθάνεται, πόσο ανεξάρτητος είναι και κατά
πόσο μπορεί να ανταποκριθεί στις δραστηριότητες που έχουν αξία για εκείνον
καθημερινά. Σύμφωνα με την EULAR, περισσότεροι από 120 εκατομμύρια
άνθρωποι στην Ευρώπη ζουν με κάποιο από τα περισσότερα από 200 ρευματικά
και μυοσκελετικά νοσήματα.
Πηγη;HealthDaily
Ηλεκτρονική συνταγογράφηση με αγκάθια στα νοσοκομεία – Ξεκινά επισήμως το σύστημα
Παρά την πολύμηνη μετάθεση από το υπουργείο υγείας της έναρξης του συστήματος, η ηλεκτρονική συνταγογράφηση εξακολουθεί να παρουσιάζει σοβαρές δυσλειτουργίες.
Αν και ο υπουργός υγείας Άδωνις Γεωργιάδης ενημέρωσε όλους τους διοικητές των νοσοκομείων του ΕΣΥ ότι θα πρέπει στις 12 Οκτωβρίου να ξεκινήσει επισήμως να λειτουργεί, τα προβλήματα παραμένουν πολλά με τους εργαζομένους να διαμαρτύρονται για το ίδιο το σύστημα καθώς όπως σημειώνουν δεν πρόκειται για την κλασσική ηλεκτρονική συνταγογράφηση αλλά για ένα απλό σύστημα καταγραφής.
Ηλεκτρονική συνταγογράφηση με αγκάθια
Ένα από τα βασικά προβλήματα αφορά την εκπαίδευση του προσωπικού. Σύμφωνα με πληροφορίες, σε αρκετά νοσοκομεία γιατροί, νοσηλευτές αλλά και φαρμακοποιοί δεν έχουν εκπαιδευτεί επαρκώς στη χρήση του νέου συστήματος. Η εκκρεμότητα αυτή δημιουργεί ανησυχίες για πιθανές δυσλειτουργίες, καθυστερήσεις και δυσκολίες στην εξυπηρέτηση των ασθενών.
Έντονο προβληματισμό εκφράζει και η Ένωση Νοσοκομειακών Γιατρών Αθήνας – Πειραιά (ΕΙΝΑΠ), η οποία επισημαίνει ότι η νέα διαδικασία ενδέχεται να μεταφέρει στις Ιατρικές Υπηρεσίες των νοσοκομείων πρόσθετες διοικητικές υποχρεώσεις, αλλά και ευθύνες που σχετίζονται με τη διαθεσιμότητα και τη χορήγηση των φαρμάκων.
Ειδικότερα, οι γιατροί θέτουν ερωτήματα για το ποιος θα αναλαμβάνει την ευθύνη όταν ένα φαρμακευτικό σκεύασμα δεν είναι διαθέσιμο στο νοσοκομειακό φαρμακείο ή όταν η χορήγησή του δεν εγκρίνεται.
Παράλληλα, ζητούν να αποσαφηνιστεί ποιος θα λαμβάνει τις σχετικές αποφάσεις και βάσει ποιων κριτηρίων, καθώς θεωρούν ότι η νέα διαδικασία μπορεί να δημιουργήσει πρόσθετη γραφειοκρατία χωρίς να έχουν προσδιοριστεί επαρκώς οι αρμοδιότητες των εμπλεκομένων.
Ιατρικές επισκέψεις με εμπόδια
Ένα ακόμη ζήτημα αφορά τον τρόπο με τον οποίο θα χρησιμοποιείται η πλατφόρμα κατά την επίσκεψη των γιατρών στους ασθενείς.
Όπως επισημαίνουν οι νοσοκομειακοί γιατροί, κατά τη διάρκεια της ιατρικής επίσκεψης μπορεί να απαιτείται η ταυτόχρονη καταχώριση των αλλαγών στη φαρμακευτική αγωγή σε ηλεκτρονικό υπολογιστή ή άλλο διαθέσιμο τερματικό. Η διαδικασία αυτή, όπως υποστηρίζουν, είναι δύσκολο να εφαρμοστεί στην πράξη, καθώς μπορεί να αναγκάζει τον γιατρό να διακόπτει την εξέταση και την επικοινωνία με τον ασθενή προκειμένου να ενημερώσει το σύστημα.
Οι δυσκολίες ενδέχεται να είναι μεγαλύτερες στα νοσοκομεία με αυξημένο φόρτο εργασίας και ελλείψεις προσωπικού. Σε αρκετές περιπτώσεις, μάλιστα, οι ασθενείς νοσηλεύονται σε διαφορετικές πτέρυγες ή σε χώρους εκτός των κανονικών κλινών, γεγονός που δυσχεραίνει ακόμη περισσότερο την πρόσβαση σε σταθερούς υπολογιστές.
Για τον λόγο αυτό, οι γιατροί υπογραμμίζουν την ανάγκη να υπάρχουν διαθέσιμες κινητές συσκευές, όπως tablets, με ασφαλή σύνδεση στο δίκτυο του νοσοκομείου. Με αυτόν τον τρόπο, οι αλλαγές στη θεραπεία θα μπορούν να καταχωρίζονται άμεσα, χωρίς να διακόπτεται η ιατρική επίσκεψη.
Πηγη: https://www.healthreport.gr
Εμβολιασμός ασθενών με καρκίνο: Οι συστάσεις του ΕΚΠΑ
Ο εμβολιασμός αποτελεί βασικό μέτρο προστασίας από σοβαρές λοιμώξεις για ασθενείς με συμπαγείς όγκους και αιματολογικές κακοήθειες. Η Θεραπευτική Κλινική του ΕΚΠΑ στο Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» παρουσιάζει τις συστάσεις ανά εμβόλιο, με ιδιαίτερη έμφαση στην ανοσοκαταστολή, στο προηγούμενο εμβολιαστικό ιστορικό και στα ειδικά σχήματα μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων.
Οι λοιμώξεις αποτελούν σημαντική αιτία νοσηρότητας στους ασθενείς με καρκίνο και μπορούν να οδηγήσουν ακόμη και στον θάνατο. Τόσο η ίδια η κακοήθεια όσο και η αντικαρκινική θεραπεία ενδέχεται να περιορίσουν την ικανότητα του οργανισμού να αντιμετωπίζει λοιμώξεις, αυξάνοντας την ανάγκη πρόληψης.
Ο Θάνος Δημόπουλος, διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ στο Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» και καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, υπογραμμίζει την καθοριστική σημασία του εμβολιασμού για την προστασία των ασθενών από σοβαρές λοιμώξεις.
Η σύνοψη της Κλινικής συγκεντρώνει συστάσεις από το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών και τις κατευθυντήριες οδηγίες της Ογκολογίας και της Αιματολογίας. Τα σχήματα διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία, τον βαθμό ανοσοκαταστολής, το ιστορικό εμβολιασμών και την ενδεχόμενη μεταμόσχευση.
Η εξατομίκευση έχει ιδιαίτερη σημασία: τα εμβόλια με ζώντες εξασθενημένους ιούς, όπως το MMR και της ανεμευλογιάς, γενικά αντενδείκνυνται σε σοβαρή ανοσοκαταστολή. Αντίθετα, τα μη ζώντα εμβόλια θεωρούνται γενικά ασφαλή, αν και η ανοσολογική απόκριση μπορεί να είναι μειωμένη. Ο θεράπων ογκολόγος ή αιματολόγος καθορίζει τον κατάλληλο χρόνο και το σχήμα χορήγησης.
Γρίπη: Ετήσιος εμβολιασμός και ειδικό σχήμα στο πολλαπλούν μυέλωμα
Η Κλινική συστήνει ετήσιο αντιγριπικό εμβολιασμό για όλους τους ασθενείς, με ιδιαίτερη έμφαση σε όσους έχουν ανοσοκαταστολή ή έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση μυελού των οστών ή συμπαγούς οργάνου.
Για τους ασθενείς άνω των 65 ετών, η σύνοψη προκρίνει τα ενισχυμένα τριδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια TIV-HD, υψηλής δόσης, και aTIV, με ανοσοενισχυτικό.
Ειδικά για το πολλαπλούν μυέλωμα, αναφέρει δύο δόσεις με μεσοδιάστημα ενός μήνα, σύμφωνα με τις οδηγίες της Παγκόσμιας Ομάδας Μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος. Μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, προβλέπει μία δόση στους 3–6 μήνες.
COVID-19: Επικαιροποιημένο εμβόλιο και επανεμβολιασμός μετά τη μεταμόσχευση
Για τον SARS-CoV-2, η σύνοψη συστήνει αναμνηστικό εμβολιασμό με επικαιροποιημένο εμβόλιο, τουλάχιστον τρεις μήνες μετά την τελευταία δόση ή την τελευταία νόσηση. Ιδιαίτερη έμφαση δίνει στα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω και σε όσους έχουν ανοσοκαταστολή.
Για ασθενείς μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, αναφέρει σχήμα τριών δόσεων, με έναρξη στους 3–6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση. Το εμβόλιο κατά της COVID-19 μπορεί να συγχορηγηθεί με το αντιγριπικό.
Πνευμονιόκοκκος: Το προηγούμενο ιστορικό καθορίζει τον χρόνο χορήγησης
Η βασική σύσταση αφορά μία δόση του συζευγμένου εμβολίου PCV20. Ο χρόνος χορήγησης εξαρτάται από τα εμβόλια που έχει ήδη λάβει ο ασθενής.
Εάν έχει προηγηθεί εμβολιασμός και με PCV13 και με PPSV23, η σύνοψη προβλέπει μία δόση PCV20 τουλάχιστον πέντε χρόνια μετά την τελευταία δόση. Εάν ο ασθενής έχει λάβει μόνο ένα από τα δύο, προβλέπει μία δόση PCV20 ένα έτος αργότερα. Εάν δεν έχει λάβει κανένα, συστήνει μία δόση PCV20.
Μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, το σχήμα περιλαμβάνει τρεις δόσεις PCV20 ανά 1–2 μήνες, με έναρξη στους 3–6 μήνες. Ακολουθεί τέταρτη δόση τουλάχιστον έξι μήνες μετά την τρίτη ή 12 μήνες μετά τη μεταμόσχευση, σύμφωνα με το ειδικό χρονοδιάγραμμα.
RSV: Προστασία για μεγαλύτερες ηλικίες και ομάδες αυξημένου κινδύνου
Για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV), η Κλινική αναφέρει μία δόση σε άτομα ηλικίας 75 ετών και άνω, καθώς και σε άτομα 60–74 ετών με αυξημένο κίνδυνο, όπως ανοσοκαταστολή λόγω νόσου ή φαρμακευτικής αγωγής.
Για όσους έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, η σύνοψη τοποθετεί τον εμβολιασμό μετά τους τρεις μήνες. Το Εθνικό Πρόγραμμα προσδιορίζει έναρξη στους 3–6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση και, στον σχετικό πίνακα, αφορά άτομα 60 ετών και άνω. Η επιλογή χρειάζεται, επομένως, να λαμβάνει υπόψη και την ηλικιακή ένδειξη.
Αιμόφιλος τύπου b: Τρεις δόσεις μετά τη μεταμόσχευση
Για τον αιμόφιλο της ινφλουένζας τύπου b (Hib), η σύνοψη προβλέπει τρεις δόσεις, με έναρξη έξι μήνες μετά τη μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων και μεσοδιάστημα 1–2 μηνών.
Για τα υπόλοιπα άτομα με ανοσοκαταστολή, αναφέρει μία δόση, εφόσον δεν έχουν εμβολιαστεί στο παρελθόν.
Μηνιγγιτιδόκοκκος: Ειδικά σχήματα μετά τη μεταμόσχευση
Από τους έξι μήνες μετά τη μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, η Κλινική συστήνει εμβολιασμό έναντι του μηνιγγιτιδοκόκκου.
Η σύνοψη περιλαμβάνει 2–3 δόσεις MenB, για τον μηνιγγιτιδόκοκκο Β, και 2–3 δόσεις του τετραδύναμου MenACWY, με μεσοδιάστημα δύο μηνών. Ο θεράπων καθορίζει το σχήμα ανάλογα με το εμβόλιο και τις ειδικές οδηγίες.
Τέτανος, διφθερίτιδα και κοκκύτης: Αναμνηστική δόση κάθε δεκαετία
Η Κλινική αναφέρει μία δόση Tdap, εφόσον δεν έχει προηγηθεί ο αντίστοιχος εμβολιασμός, και στη συνέχεια αναμνηστική δόση Td ή Tdap κάθε δέκα χρόνια.
Μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, προβλέπει τρεις δόσεις DTaP, με έναρξη έξι μήνες μετά τη μεταμόσχευση.
Έρπης ζωστήρας: Δύο δόσεις και προσοχή στην αντιιική προφύλαξη
Για τον έρπητα ζωστήρα, η σύνοψη συστήνει δύο δόσεις ανασυνδυασμένου εμβολίου RZV. Στους ανοσοεπαρκείς ηλικίας 60 ετών και άνω, το μεσοδιάστημα είναι 2–6 μήνες. Στα άτομα ηλικίας 18 ετών και άνω με ανοσοκαταστολή, η δεύτερη δόση ακολουθεί 1–2 μήνες μετά την πρώτη.
Η Κλινική αναφέρει χορήγηση του RZV έναν χρόνο μετά από νόσηση από έρπητα ζωστήρα και πέντε ή περισσότερα χρόνια μετά από προηγούμενο εμβολιασμό με το ζων εξασθενημένο εμβόλιο ZVL.
Μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, προβλέπει δύο δόσεις με απόσταση 1–2 μηνών, ξεκινώντας στους έξι μήνες.
Ιδιαίτερη σημασία έχει η διαχείριση της προφυλακτικής αντιιικής αγωγής. Η διακοπή της μετά τον εμβολιασμό απαιτεί συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες και την κατάσταση κάθε ασθενούς, καθώς ορισμένοι μπορεί να εμφανίζουν μειωμένη ανοσολογική απόκριση.
Ηπατίτιδα Β: Εμβολιασμός και έλεγχος αντισωματικής απάντησης
Για την ηπατίτιδα Β, η σύνοψη προβλέπει τρεις δόσεις σε επίνοσους ενήλικες, δηλαδή σε όσους δεν έχουν ανοσία, δεν έχουν εμβολιαστεί στην παιδική ηλικία και ανήκουν σε ομάδες αυξημένου κινδύνου.
Στις ομάδες αυτές περιλαμβάνει άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια ηπατική νόσο, ηπατίτιδα C, ασθενείς σε αιμοδιάλυση και άτομα με σεξουαλικές συμπεριφορές αυξημένου κινδύνου.
Μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, αναφέρει έναρξη του σχήματος στους έξι μήνες, με επακόλουθο έλεγχο της αντισωματικής απάντησης.
Ηπατίτιδα Α: Δύο δόσεις όταν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου
Για την ηπατίτιδα Α, η Κλινική συστήνει δύο δόσεις σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για τη συγκεκριμένη λοίμωξη.
HPV: Τρεις δόσεις για ασθενείς με ανοσοκαταστολή
Το εννεαδύναμο εμβόλιο HPV9 συνιστάται, σύμφωνα με τη σύνοψη, σε ανεμβολίαστους άνδρες και γυναίκες ηλικίας 19–45 ετών με κακοήθη νεοπλάσματα ή ανοσοκαταστολή. Η σύσταση περιλαμβάνει επίσης ανεμβολίαστες γυναίκες που έχουν υποβληθεί ή πρόκειται να υποβληθούν σε κωνοειδή εκτομή για αλλοιώσεις CIN2+.
Η σύνοψη περιγράφει σχήμα δύο δόσεων με μεσοδιάστημα έξι μηνών, αλλά εξαιρεί τα άτομα με HIV λοίμωξη, ανοσοκαταστολή ή λήψη ανοσοκατασταλτικής αγωγής. Για αυτές τις ομάδες προβλέπει τρεις δόσεις, στους μήνες 0, 1–2 και 6.
Μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, συστήνει επίσης τρεις δόσεις, με έναρξη από τον έκτο μήνα και μετά.
Πολιομυελίτιδα: Αδρανοποιημένο εμβόλιο μετά τη μεταμόσχευση
Για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, η Κλινική συστήνει τρεις δόσεις αδρανοποιημένου εμβολίου πολιομυελίτιδας (IPV), μετά τους έξι μήνες από τη μεταμόσχευση.
Ιλαρά, ερυθρά και παρωτίτιδα: Καθοριστικός ο χρόνος πριν από την ανοσοκαταστολή
Για το εμβόλιο MMR, η σύνοψη αναφέρει ότι τα άτομα που γεννήθηκαν πριν από το 1970 θεωρούνται άνοσα. Για όσους γεννήθηκαν μετά το 1970, προβλέπει δύο δόσεις με μεσοδιάστημα τουλάχιστον τεσσάρων εβδομάδων, εκτός εάν υπάρχει αντένδειξη ή ιστορικό νόσου.
Στους ασθενείς με κακοήθειες, ο εμβολιασμός πρέπει να ολοκληρώνεται πριν από την έναρξη ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, με κατάλληλο χρονικό προγραμματισμό από τον θεράποντα.
Μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, η ιατρική ομάδα αξιολογεί την ανάγκη ανοσοποίησης μετά τα δύο έτη, εξατομικευμένα και υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει βαριά ανοσοκαταστολή ή νόσος μοσχεύματος κατά ξενιστή (GVHD).
Ανεμευλογιά: Έλεγχος ανοσίας και εξατομικευμένη αξιολόγηση
Η Κλινική συστήνει δύο δόσεις εμβολίου ανεμευλογιάς σε ενήλικες που γεννήθηκαν μετά το 1990 και δεν έχουν αποδεδειγμένη ανοσία από προηγούμενη νόσηση ή εμβολιασμό, εφόσον δεν υπάρχει αντένδειξη.
Στους ασθενείς με κακοήθειες, το εμβολιαστικό σχήμα πρέπει να ολοκληρώνεται πριν από την έναρξη ανοσοκατασταλτικής θεραπείας.
Για όσους έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, η ιατρική ομάδα αξιολογεί την ανάγκη ανοσοποίησης μετά τα δύο έτη, σε εξατομικευμένη βάση και χωρίς βαριά ανοσοκαταστολή ή GVHD.
Πηγη: https://healthpharma.gr