Κατηγορία: Ενημέρωση

Τεχνητή νοημοσύνη στην υγεία: Αναξιόπιστα δεδομένα μπορεί να οδηγήσουν σε επικίνδυνες προβλέψεις

Posted on by grammateia
Η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να αποτελέσει ένα πολύτιμο εργαλείο για τους γιατρούς, αλλά μόνο όταν στηρίζεται σε αξιόπιστα, ελεγμένα και αντιπροσωπευτικά δεδομένα. Διαφορετικά, υπάρχει ο κίνδυνος μια τεχνολογία που σχεδιάστηκε για να βελτιώσει την υγεία να οδηγήσει σε νέες μορφές ιατρικών λαθών.

Η τεχνητή νοημοσύνη εξελίσσεται με ταχύτατους ρυθμούς στον χώρο της υγείας, υποσχόμενη καλύτερη διάγνωση, πρόβλεψη ασθενειών και πιο εξατομικευμένες θεραπείες. Ωστόσο, μια νέα μελέτη εγείρει σοβαρές ανησυχίες σχετικά με την ποιότητα των δεδομένων πάνω στα οποία εκπαιδεύονται ορισμένα μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης, καθώς φαίνεται ότι κάποια από αυτά μπορεί να βασίζονται σε σύνολα δεδομένων αμφίβολης προέλευσης.

Η έρευνα, που πραγματοποιήθηκε από επιστήμονες του Τεχνολογικού Πανεπιστημίου του Κουίνσλαντ (QUT) και του Αυστραλιανού Κέντρου Καινοτομίας Υπηρεσιών Υγείας (AusHSI), εξέτασε δεδομένα που χρησιμοποιήθηκαν για την ανάπτυξη μοντέλων πρόβλεψης κινδύνου για σοβαρές παθήσεις, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο και ο διαβήτης.

Τα ευρήματα, που δημοσιεύτηκαν στο επιστημονικό περιοδικό BMC Medicine, δείχνουν ότι ορισμένα από αυτά τα δεδομένα δεν συνοδεύονταν από επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την προέλευσή τους, τον τρόπο συλλογής τους ή το αν προέρχονταν πράγματι από πραγματικούς ασθενείς.

Δεδομένα χωρίς σαφή προέλευση

Οι ερευνητές επικεντρώθηκαν σε δύο ευρέως διαδεδομένα σύνολα δεδομένων υγείας που φιλοξενούνταν στην πλατφόρμα Kaggle, έναν δημοφιλή χώρο ανταλλαγής δεδομένων και εργαλείων μηχανικής μάθησης.

Παρότι τα συγκεκριμένα σύνολα δεδομένων είχαν χρησιμοποιηθεί σε 125 επιστημονικές δημοσιεύσεις που είχαν αξιολογηθεί από ομοτίμους, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι υπήρχαν ελάχιστες πληροφορίες για το πώς δημιουργήθηκαν.

Δεν ήταν ξεκάθαρο:

  • από πού προέρχονταν τα δεδομένα,
  • ποιος τα συνέλεξε,
  • ποια διαδικασία ακολουθήθηκε για τη συλλογή τους,
  • αν αντιπροσώπευαν πραγματικούς ασθενείς,
  • αν μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια για κλινικές προβλέψεις.

Ο επικεφαλής της μελέτης, Alexander Gibson από το QUT και το AusHSI, χαρακτήρισε τα αποτελέσματα ιδιαίτερα ανησυχητικά, σημειώνοντας ότι τα δεδομένα εμφάνιζαν ασυνήθιστα μοτίβα που δημιουργούν ερωτήματα σχετικά με την αυθεντικότητα και την καταλληλότητά τους.

Όταν η τεχνητή νοημοσύνη μαθαίνει από λάθος πληροφορίες

Τα μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης λειτουργούν μαθαίνοντας από μεγάλες ποσότητες δεδομένων. Αν όμως τα δεδομένα αυτά είναι λανθασμένα, ελλιπή ή μη αντιπροσωπευτικά, τότε και οι προβλέψεις του μοντέλου μπορεί να είναι αναξιόπιστες.

Στην ιατρική, το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σοβαρό. Ένα μοντέλο που προβλέπει τον κίνδυνο εγκεφαλικού ή διαβήτη μπορεί να επηρεάσει αποφάσεις σχετικά με εξετάσεις, παρακολούθηση ασθενών ή θεραπευτικές επιλογές.

Οι ερευνητές προειδοποιούν ότι ένα σύστημα τεχνητής νοημοσύνης που βασίζεται σε αμφίβολα δεδομένα μπορεί να δημιουργήσει μια ψευδή αίσθηση ακρίβειας και να οδηγήσει τους επαγγελματίες υγείας σε λανθασμένα συμπεράσματα.

Αποτυχία στα πρότυπα διαφάνειας

Η μελέτη αξιολόγησε τα συγκεκριμένα σύνολα δεδομένων χρησιμοποιώντας το διεθνώς αναγνωρισμένο πλαίσιο TRIPOD+AI, το οποίο χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ποιότητας και της διαφάνειας των μοντέλων πρόβλεψης στην υγεία.

Τα δεδομένα έλαβαν βαθμολογία 0 στα 9 στα βασικά κριτήρια που αφορούν την προέλευση και τη διαφάνεια των δεδομένων.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτό αποτελεί σημαντικό προειδοποιητικό σημάδι για επιστημονικά περιοδικά, προγραμματιστές τεχνητής νοημοσύνης και κλινικούς γιατρούς.

Όπως τόνισαν, τα μοντέλα πρόβλεψης που βασίζονται σε δεδομένα άγνωστης προέλευσης δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη λήψη ιατρικών αποφάσεων.

Κίνδυνος εισόδου αναξιόπιστων μοντέλων στην κλινική πράξη

Ένα ακόμη ανησυχητικό στοιχείο είναι ότι τρία μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης που βασίστηκαν σε αυτά τα δεδομένα φαίνεται να είχαν ενδείξεις πιθανής χρήσης στον πραγματικό κόσμο.

Ένα από αυτά αναφερόταν σε δίπλωμα ευρεσιτεχνίας ιατρικής συσκευής, ενώ τα συγκεκριμένα μοντέλα είχαν αναφερθεί σε δεκάδες επιστημονικές ανασκοπήσεις.

Παράλληλα, επτά επιστημονικά άρθρα που χρησιμοποίησαν αυτά τα σύνολα δεδομένων αποσύρθηκαν από τα περιοδικά λόγω προβλημάτων αξιοπιστίας.

Η μεγάλη πρόκληση της τεχνητής νοημοσύνης στην ιατρική

Η τεχνητή νοημοσύνη έχει τη δυνατότητα να αλλάξει ριζικά την υγειονομική περίθαλψη, όμως η επιτυχία της εξαρτάται από την ποιότητα των δεδομένων που χρησιμοποιεί.

Οι ειδικοί υπογραμμίζουν ότι απαιτούνται αυστηρότεροι κανόνες σχετικά με:

  • τη διαφάνεια των δεδομένων,
  • την τεκμηρίωση της προέλευσής τους,
  • την ανεξάρτητη αξιολόγηση των μοντέλων,
  • την προστασία των ασθενών.

Η ταχύτητα ανάπτυξης της τεχνολογίας δεν πρέπει να ξεπερνά την ανάγκη για επιστημονική ακρίβεια και ασφάλεια.

Η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να αποτελέσει ένα πολύτιμο εργαλείο για τους γιατρούς, αλλά μόνο όταν στηρίζεται σε αξιόπιστα, ελεγμένα και αντιπροσωπευτικά δεδομένα. Διαφορετικά, υπάρχει ο κίνδυνος μια τεχνολογία που σχεδιάστηκε για να βελτιώσει την υγεία να οδηγήσει σε νέες μορφές ιατρικών λαθών.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Συνεχίζονται οι προσπάθειες να «ξεκολλήσει» ο θεσμός του Προσωπικού Γιατρού

Posted on by grammateia

Η πλήρης λειτουργία του θεσμού του Προσωπικού Γιατρού συνεχίζει να καθυστερεί, παρά τις νέες παρεμβάσεις του Υπουργείου Υγείας για τη λειτουργία του συστήματος παραπομπών και τις νέες συμβάσεις με γιατρούς

Αλλεπάλληλες παρεμβάσεις για τον Προσωπικό Γιατρό πραγματοποιεί το Υπουργείο Υγείας, ωστόσο ο θεσμός παραμένει «κολλημένος» χωρίς να υπάρχει ένα σαφές χρονοδιάγραμμα πότε θα μπορέσει να τεθεί σε πλήρη λειτουργία και να ενσωματωθεί στην καθημερινότητα των πολιτών.

Μετά την εγκύκλιο του Υπουργείου για την εφαρμογή του συστήματος παραπομπών, πραγματοποιήθηκαν και ολοκληρώθηκαν δοκιμές στο ψηφιακό σύστημα της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Υγείας και Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΥΚΑ). Επιπλέον, νέα απόφαση που δημοσιεύτηκε ορίζει το πλαίσιο συμβάσεων των ιδιωτών γιατρών που επιθυμούν να είναι Προσωπικοί Γιατροί με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), με βασική αλλαγή ότι ο ΕΟΠΥΥ θα απευθύνει πρόσκληση ενδιαφέροντος στους γιατρούς και δεν θα είναι μια μόνιμα ανοιχτή διαδικασία, με όποιον γιατρό θέλει να συμβάλλεται. Παρ’ όλα αυτά, το ενδιαφέρον συμμετοχής από τους γιατρούς φαίνεται ισχνό, το ίδιο και από τους πολίτες προκειμένου να εγγραφούν σε Προσωπικό Γιατρό.

Ειδικότερα σε σχέση με τις τελευταίες παρεμβάσεις, απόφαση που δημοσιεύτηκε σε ΦΕΚ αντικαθιστά την προηγούμενη υπουργική απόφαση του Δεκεμβρίου 2024 και εξειδικεύει τους όρους συμβατικής συνεργασίας του ΕΟΠΥΥ με ιδιώτες γιατρούς ειδικοτήτων γενικής/οικογενειακής ιατρικής ή εσωτερικής παθολογίας, καθώς και με παιδιάτρους, στο πλαίσιο του θεσμού του Προσωπικού Γιατρού.

Στόχος του νέου πλαισίου είναι να αποσαφηνιστούν η διαδικασία ένταξης, το όριο του εγγεγραμμένου πληθυσμού, το ωράριο, οι υποχρεώσεις των γιατρών, οι μεταβατικές ρυθμίσεις και ο τρόπος με τον οποίο οι πολίτες θα λαμβάνουν συνεχή και οργανωμένη πρωτοβάθμια φροντίδα.

Σύμβαση μόνο με πρόσκληση ενδιαφέροντος από τον ΕΟΠΥΥ

Βασική διαφοροποίηση της νέας απόφασης σε σχέση με την προηγούμενη είναι ότι ο ΕΟΠΥΥ θα εκδίδει πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για τη σύναψη συμβάσεων με ιδιώτες γιατρούς και παιδιάτρους. Η πρόσκληση θα δημοσιοποιείται μεταξύ άλλων και στον επίσημο ιστότοπο του Οργανισμού.

Σύμφωνα με την απόφαση, η πρόσκληση θα παραμένει ανοιχτή για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, το οποίο θα καθορίζει το Διοικητικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ. Σε αυτή θα περιγράφονται ο τρόπος συμμετοχής, η διαδικασία, οι προϋποθέσεις και τα δικαιολογητικά που απαιτούνται για την υπογραφή της σύμβασης. Έως σήμερα, η δυνατότητα σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ ήταν μόνιμα ανοιχτή, ανεξάρτητα εάν το ενδιαφέρον από πλευράς των γιατρών δεν είναι «ζωηρό». Οι λόγοι που επιχειρείται το «κλείσιμο» της διαδικασίας, σύμφωνα με Προσωπικούς Γιατρούς είναι πιθανότατα η προσπάθεια κατεύθυνσης της ζήτησης. Η πρόσκληση, δηλαδή, να είναι στοχευμένη σε περιοχές με κενά.

Ακόμη ένα σημείο που διαφοροποιείται είναι πως δεν προβλέπεται δωρεάν η κατ’ οίκον παροχή υπηρεσιών υγείας. Οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ προσωπικοί γιατροί ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής και παιδιατρικής δεν υποχρεούνται σε κατ’ οίκον επισκέψεις. Η διάταξη περιλαμβάνει και όσους προσωπικούς γιατρούς είχαν υπογράψει το προηγούμενο κείμενο σύμβασης, το οποίο περιείχε σχετικό όρο.

Η απόφαση ορίζει και τον ανώτατο αριθμό εγγεγραμμένων πολιτών ανά προσωπικό γιατρό. Για τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ προσωπικούς γιατρούς των ειδικοτήτων γενικής/οικογενειακής ιατρικής και εσωτερικής παθολογίας, ο ανώτατος εγγεγραμμένος πληθυσμός ορίζεται σε 2.000 λήπτες υπηρεσιών υγείας ανά γιατρό. Για τους παιδιάτρους, το ανώτατο όριο καθορίζεται σε 1.500 εγγεγραμμένους λήπτες υπηρεσιών υγείας.

Παραπομπές

Την ίδια στιγμή, ολοκληρώθηκαν οι δοκιμές από εθελοντές γιατρούς της πλατφόρμας από την οποία εκδίδονται τα παραπεμπτικά, ένα ψηφιακό έργο για το οποίο συνεργάζονται ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) μέσω του γραφείου του στην Αθήνα με την ΗΔΥΚΑ. Η πλατφόρμα είναι έτοιμη ώστε εάν ξεκινήσει το σύστημα παραπομπών από τον Προσωπικό Γιατρό στους ειδικούς γιατρούς, με βάση εγκύκλιο του Υπουργείου Υγείας, να είναι εφικτή η διαδικασία.

Ωστόσο, δεν υπάρχει καμία ενημέρωση πότε θα ξεκινήσουν οι παραπομπές, με αρκετούς γιατρούς να υποστηρίζουν πως στην πράξη δεν θα εφαρμοστεί και η σχετική εγκύκλιος εκδόθηκε στο πλαίσιο υποχρεώσεων της χώρας μας στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Στο ίδιο πλαίσιο είναι, άλλωστε, και η γενικότερη αντιμετώπιση του θεσμού του Προσωπικού Γιατρού, αφού είναι μεν εγγεγραμμένοι πάνω από 5 εκατομμύρια πολίτες, ωστόσο ο θεσμός, προς το παρόν, δε λειτουργεί έτσι όπως σχεδιάστηκε, δηλαδή ως η πρώτη επαφή του πολίτη με το σύστημα υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Μελέτη: Με πρόβλημα υπογονιμότητας 80 εκατομμύρια γυναίκες μέχρι το 2036 – Στο στόχαστρο οι άνω των 35

Posted on by grammateia

Νέα μελέτη προειδοποιεί ότι η υπογονιμότητα στις γυναίκες 35-49 ετών αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, με τη δημογραφική γήρανση και την καθυστερημένη τεκνοποίηση να διαμορφώνουν μια νέα πρόκληση για τα συστήματα υγείας

 

Σε μια από τις σημαντικότερες προκλήσεις δημόσιας υγείας των επόμενων δεκαετιών εξελίσσεται η υπογονιμότητα, καθώς ολοένα και περισσότερες γυναίκες επιλέγουν ή αναγκάζονται να αποκτήσουν παιδί σε μεγαλύτερη ηλικία. Σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The Lancet, τα περιστατικά υπογονιμότητας στις γυναίκες ηλικίας 35 έως 49 ετών αναμένεται να αυξηθούν κατά σχεδόν 50% μέσα στην επόμενη δεκαετία, αγγίζοντας τα 80 εκατομμύρια έως το 2036.

Τα ευρήματα βασίζονται στην ανάλυση των δεδομένων της μελέτης Global Burden of Disease 2023, η οποία αξιολόγησε την πορεία της υπογονιμότητας σε 204 χώρες και περιοχές κατά την περίοδο 1990-2023.

Η ηλικία παραμένει ο σημαντικότερος παράγοντας

Οι ερευνητές εκτιμούν ότι τα περιστατικά υπογονιμότητας στις γυναίκες 35-49 ετών θα αυξηθούν από περίπου 53,6 εκατομμύρια το 2023 σε σχεδόν 80 εκατομμύρια το 2036, με τη μεγαλύτερη επιβάρυνση να καταγράφεται στην ηλικιακή ομάδα 35-39 ετών.

Όπως επισημαίνουν, η εξέλιξη αυτή συνδέεται κυρίως με τις φυσιολογικές αλλαγές. Με την αύξηση της ηλικίας μειώνονται τόσο το απόθεμα όσο και η ποιότητα των ωαρίων, γεγονός που περιορίζει τη γονιμότητα, αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής και μειώνει τα ποσοστά επιτυχίας των θεραπειών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Αντίστοιχα, η γήρανση του πληθυσμού και οι κοινωνικοοικονομικές αλλαγές οδηγούν ολοένα και περισσότερες γυναίκες στην αναπαραγωγική ηλικία όπου ο κίνδυνος υπογονιμότητας είναι αυξημένος, καθιστώντας το ζήτημα ολοένα σημαντικότερο για τη δημόσια υγεία.

Τι έδειξε η μελέτη

Συμφωνα με τα αποτελέσματα, η μεγαλύτερη αύξηση της υπογονιμότητας παρατηρείται στις περισσότερο ανεπτυγμένες χώρες, ωστόσο η τάση επεκτείνεται και σε πολλές χώρες μεσαίου εισοδήματος που βρίσκονται σε ταχεία οικονομική και κοινωνική μετάβαση.

Οι ειδικοί αποδίδουν την εξέλιξη αυτή σε έναν συνδυασμό παραγόντων:

  • οι άνθρωποι παντρεύονται και αποκτούν παιδιά σε μεγαλύτερη ηλικία,
  • ολοένα περισσότερες γυναίκες επιδιώκουν εγκυμοσύνη στα τέλη της δεκαετίας των 30 ή μετά τα 40,
  • η αυξημένη ενημέρωση γύρω από τη γονιμότητα οδηγεί περισσότερα ζευγάρια στην αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.

Την ίδια στιγμή, σε πολλές χώρες οι υπηρεσίες διερεύνησης και θεραπείας της υπογονιμότητας παραμένουν ακριβές ή περιορισμένης διαθεσιμότητας, με αποτέλεσμα η ζήτηση να αυξάνεται πολύ ταχύτερα από την πρόσβαση στις αντίστοιχες υπηρεσίες υγείας.

Η υπογονιμότητα αφορά και τα δύο φύλα

Οι ερευνητές υπενθυμίζουν ότι η υπογονιμότητα δεν αποτελεί αποκλειστικά γυναικείο ζήτημα. Εκτιμάται ότι περίπου 1 στους 6 ανθρώπους παγκοσμίως θα αντιμετωπίσει πρόβλημα γονιμότητας κάποια στιγμή στη ζωή του, ενώ 8%-12% των ζευγαριών αναπαραγωγικής ηλικίας δυσκολεύονται να αποκτήσουν παιδί.

Τα νέα ευρήματα αναδεικνύουν την ανάγκη για έγκαιρη ενημέρωση σχετικά με τη φυσική μείωση της γονιμότητας με την ηλικία, αλλά και για πολιτικές που θα διευκολύνουν την έγκαιρη τεκνοποίηση και θα βελτιώσουν την πρόσβαση στις υπηρεσίες αναπαραγωγικής υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Πολλά τα εμπόδια για τις γυναίκες με καρκίνο στην Ελλάδα – Τι δείχνει νέα μελέτη

Posted on by grammateia

Η νέα μελέτη «Ο καρκίνος στις γυναίκες» αναδεικνύει τα κενά του ελληνικού συστήματος υγείας στην ολιστική φροντίδα των γυναικών με καρκίνο, ιδιαίτερα σε θέματα ψυχοκοινωνικής στήριξης, ανακουφιστικής φροντίδας και οικονομικής επιβάρυνσης

 

Ένα ιδιαίτερα ευαίσθητο θέμα αποτελεί αντικείμενο πρόσφατης μελέτης Ελλήνων ερευνητών. Αφορά στον καρκίνο και την ολιστική αντιμετώπισή του στη χώρα μας αλλά εστιάζει στο γυναικείο φύλο. Σε ποιο βαθμό ανταποκρίνεται το σύστημα Υγείας στις ανάγκες των γυναικών που νοσούν έχοντας, παράλληλα, όλους τους άλλους ρόλους που έχουν; Σύντροφοι, μητέρες, εργαζόμενες.

Η έρευνα με τίτλο «Ο καρκίνος στις γυναίκες» εκπονήθηκε από τους: Βασιλική Τσιάντου, Ελευθερία Καραμπλή, Παναγιώτα Ναούμ, Ηλία Κυριόπουλο με επικεφαλής τον Καθηγητή Οικονομικών της Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, Κώστα Αθανασάκη. Παρουσιάστηκε αυτή την εβδομάδα στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας και δείχνει τα κενά του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) στην καθολική κάλυψη των γυναικών ασθενών με καρκίνο, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η ευαλωτότητά τους.

Οι ερευνητές αναγνωρίζουν ότι η πρόοδος της χώρας μας στο πεδίο του καρκίνου έχει υπάρξει αξιοσημείωτη τα προηγούμενα χρόνια. Το πεδίο της πρόληψης μέσω των δωρεάν προσυμπτωματικών ελέγχων αποτελεί χαρακτηριστικό παράδειγμα. Πώς, όμως, το σύστημα ανταποκρίνεται στις ανάγκες που προκύπτουν από τους ρόλους της ζωής; Ειδικά στις γυναίκες, των οποίων ο κοινωνικός ρόλος είναι εξαιρετικά σύνθετος. Υπό αυτό το πρίσμα, οι ερευνητές εξετάζουν το σύστημα υγείας όχι μόνο απέναντι στις κλινικές ανάγκες αλλά και απέναντι στις ανάγκες που προκύπτουν από τους ρόλους ζωής, δηλαδή τις ευθύνες φροντίδας, εργασίας, οικογένειας και οικονομικής επιβίωσης.

Απουσία ολοκληρωμένου Εθνικού Σχεδίου, έλλειψη ανακουφιστικής φροντίδας

Μελετώντας τα παραπάνω ερωτήματα ανά τομέα του συστήματος, στο πεδίο της διακυβέρνησης παρατηρούνται θετικά βήματα: Η ψηφιακή υποδομή και η δημιουργία του Εθνικού Μητρώου Νεοπλασιών. Παρ’ όλα αυτά, οι ερευνητές επισημαίνουν, μεταξύ άλλων, τη συγκεντρωτική λήψη αποφάσεων, τις συχνές αλλαγές στην πολιτική ηγεσία με αποτέλεσμα την περιορισμένη συνέχεια πολιτικών. Επίσης, γίνονται πολλές δράσεις για τον καρκίνο αλλά με μικρό συντονισμό, ενώ τονίζεται η απουσία ολοκληρωμένου Εθνικού Σχεδίου για τον Καρκίνο.

Σε ό,τι αφορά στους πόρους, έχει πραγματοποιηθεί πρόοδος στη διαπίστευση υπηρεσιών και στα Ολοκληρωμένα Ογκολογικά Κέντρα. Ωστόσο, οι ερευνητές εντοπίζουν πολύ περιορισμένη δυναμικότητα του συστήματος στη φροντίδα επιβίωσης, την ψυχολογική στήριξη, την ανακουφιστική και κατ’ οίκον φροντίδα. Επίσης, καταγράφουν ανισότητες στη γεωγραφική κατανομή πόρων και προβλήματα στη συνέχεια της φροντίδας, καθώς και απουσία εθνικού πλαισίου συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης, με σημαντικές προεκτάσεις για την ποιότητα και την ασφάλεια της φροντίδας.

Στα ύψη οι ιδιωτικές δαπάνες

«Καταπέλτης» για όσα πρέπει να γίνουν στη χώρα μας αναφορικά με τη φροντίδα γυναικών με καρκίνο είναι τα αποτελέσματα της μελέτης σε ό,τι αφορά στη χρηματοδότηση. Ειδικότερα, καταγράφουν ιστορικά υψηλές ιδιωτικές δαπάνες και συγκεκριμένα οι ιδιωτικές δαπάνες αντιπροσωπεύουν το 40% των συνολικών δαπανών υγείας. Το ποσοστό των καταστροφικών δαπανών αγγίζει το 50% στις περιπτώσεις καρκίνου του μαστού, ενώ καταγράφεται διακοπή εργασίας λόγω του καρκίνου, μειωμένο εισόδημα και μακροχρόνια οικονομική ανασφάλεια.

Όπως προκύπτει από τη μελέτη, η ιδιωτική δαπάνη κατά τη διάρκεια του συνόλου της θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού είναι 4.673 ευρώ, ποσό αμετάβλητο τα τελευταία 12 χρόνια που παρουσιάζεται σε επαναλαμβανόμενες έρευνες.

Η μελέτη εξέτασε και το πεδίο παροχής υπηρεσιών εστιάζοντας, μεταξύ άλλων, και στον εμβολιασμό έναντι του ιού HPV ο οποίος είναι μεν διαθέσιμος και αποζημιούμενος αλλά η κάλυψη είναι κάτω από τους στόχους που έχει θέσει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) για το 2030. Παράλληλα, επιμένουν οι κοινωνικοοικονομικές και γεωγραφικές ανισότητες στην πρόσβαση, ελλείψεις σε ανακουφιστική και κατ’ οίκον φροντίδα και μεταφορά βάρους στους φροντιστές. Οι ερευνητές καταγράφουν, επίσης, περιορισμένη αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των προγραμμάτων πρόληψης, καθώς και δυσκολία πρόσβασης σε αγροτικούς και νησιωτικούς πληθυσμούς.

Τι προτείνεται να αλλάξει

Οι συγγραφείς της μελέτης, βασιζόμενοι στα βασικά συμπεράσματα της έρευνας, καταλήγουν σε μια σειρά από προτάσεις για όλα τα παραπάνω πεδία. Κάποιες εξ αυτών είναι οι εξής:

-Εθνικό σχέδιο δράσης για τον καρκίνο, με σαφείς στόχους, χρονοδιαγράμματα, ευθύνες υλοποίησης, και με ρητά διατυπωμένες συνιστώσες για τον καρκίνο στις γυναίκες σε όλο το συνεχές της φροντίδας.

-Εθνικό πλαίσιο social screening για τον έγκαιρο εντοπισμό κοινωνικοοικονικών κινδύνων και ανισοτήτων.

-Επένδυση στις κοινοτικές, κατ’ οίκον, ψυχοκοινωνικές και ανακουφιστικές υπηρεσίες.

-Εκσυγχρονισμός της δια βίου εκπαίδευσης των επαγγελματιών υγείας με έμφαση στη φροντίδα σε ορίζοντα ζωής, τις δεξιότητες επικοινωνίας και τον εντοπισμό κοινωνικοοικονομικού κινδύνου για την ανάπτυξη νοσηρότητας.

-Θεσμοθέτηση του ρόλου του συντονιστή φροντίδας (patient navigator).

-Αναγνώριση και ενίσχυση των άτυπων φροντιστών, μέσω εκπαιδευτικών και
συμβουλευτικών προγραμμάτων.

-Διερεύνηση επιπλέον πηγών εσόδων για το σύστημα υγείας, όπως η φορολόγηση μη υγιεινών καταναλώσεων, για την υποστήριξη της ογκολογικής φροντίδας.

-Καθιέρωση ειδικού ταμείου για τις καινοτόμες θεραπείες, με ευρωπαϊκή συνεργασία, για έγκαιρη και ισότιμη πρόσβαση.

-Ανάπτυξη ολοκληρωμένων κέντρων αναφοράς για τους γυναικολογικούς καρκίνους, εντός δομημένων περιφερειακών και εθνικών δικτύων.

-Εφαρμογή κλινικών κατευθυντήριων οδηγιών – θεραπευτικά μονοπάτια.

-Ενίσχυση των κινητών μονάδων υγείας και λειτουργική ένταξη της τηλεϊατρικής.

Στο πλαίσιο της εταιρικής ευθύνης, μάλιστα, η μελέτη προχωρά σε μια άμεσα εφαρμόσιμη πρόταση: Οι επιχειρήσεις στην Ελλάδα να καλύπτουν αμειβόμενη οικιακή βοήθεια για ορισμένο αριθμό ημερών (5-7) γύρω από ένα ογκολογικό χειρουργείο ή την έναρξη της θεραπείας.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

ΕΟΕ: Ιατρική πράξη και σύνθετη διαδικασία η διάγνωση των προβλημάτων όρασης

Posted on by grammateia

Η Ελληνική Οφθαλμολογική Εταιρεία με ανακοίνωσή της καλεί το υπουργείο Υγείας σε ουσιαστικό θεσμικό διάλογο για τη διασφάλιση της τήρησης των διακριτών ρόλων με τους οπτικούς/οπτομέτρες

 

Βασικό πυλώνα της δημόσιας υγείας αποτελεί η προστασία της όρασης, επισημαίνει η Ελληνική Οφθαλμολογική Εταιρεία (ΕΟΕ), διευκρινίζοντας ότι η πρωτοβάθμια φροντίδα της όρασης, όταν περιλαμβάνει διάγνωση, συνιστά εξ ορισμού ιατρική πράξη και προϋποθέτει οφθαλμολογική εξέταση.

Όπως διευκρινίζει η ΕΟΕ σε ανακοίνωση Τύπου, η θέση αυτή δεν αφορά διεκδίκηση αρμοδιοτήτων, αλλά την ανάγκη διασφάλισης της ασφαλούς φροντίδας των ασθενών.

Υπό το πρίσμα αυτό, συμπληρώνει, πως η πρόληψη, η έγκαιρη διάγνωση, η θεραπεία και η αποκατάσταση των διαταραχών της όρασης προϋποθέτουν τη συνεργασία όλων των επαγγελματιών που δραστηριοποιούνται στον χώρο, με σαφώς καθορισμένους επιστημονικούς και θεσμικούς ρόλους και με γνώμονα την ασφάλεια και το συμφέρον του πολίτη.

Μάλιστα η Ελληνική Οφθαλμολογική Εταιρεία δηλώνει, μέσω της ανακοίνωσης που εξέδωσε, ότι επιδιώκει να συμβάλει εποικοδομητικά στο δημόσιο διάλογο για την ασφαλή παροχή υπηρεσιών φροντίδας της όρασης, με αίσθημα ευθύνης απέναντι στη δημόσια υγεία και σε πνεύμα συνεργασίας με όλους τους επαγγελματίες του χώρου.

Όπως επισημαίνεται από την ΕΟΕ η ίδια αναγνωρίζει και σέβεται το ρόλο των Οπτικών – Οπτομετρών στη σωστή επιλογή, εφαρμογή και διάθεση γυαλιών οράσεως, γυαλιών ηλίου, φακών επαφής και λοιπών οπτικών βοηθημάτων, καθώς αυτό αποτελεί νόμιμο δικαίωμά τους.

Η επιλογή, η προσαρμογή και η υπεύθυνη διάθεση γυαλιών και οπτικών βοηθημάτων αποτελούν αναγκαίο κρίκο στην αλυσίδα φροντίδας της όρασης και η ΕΟΕ στηρίζει κάθε πρωτοβουλία που υπηρετεί αυτόν τον στόχο, σημειώνεται.

Εκτιμά, ωστόσο, ότι πρέπει να γίνεται σαφής διαχωρισμός στις δύο διαφορετικές ως προς τη φύση τους πράξεις: αφενός την τεχνική και εμπορική πράξη της διάθεσης οπτικών μέσων, αφετέρου την ιατρική πράξη της κλινικής αξιολόγησης και της διάγνωσης.

Ιατρική πράξη η διάγνωση

Η αξιολόγηση της όρασης, σε παιδιά και ενήλικες, δεν εξαντλείται στη μέτρηση μιας διαθλαστικής ανωμαλίας ή στη βελτίωση της οπτικής οξύτητας, σημειώνεται στην ίδια ανακοίνωση. Αντίθετα, υπογραμμίζει, αποτελεί σύνθετη ιατρική διαδικασία, που αποσκοπεί και στον έγκαιρο αποκλεισμό υποκείμενων παθήσεων.

Η οφθαλμολογική εξέταση είναι ιατρική πράξη, κατά την οποία αξιολογείται συνολικά η λειτουργία και η υγεία του οφθαλμού μέσω της κλινικής εξέτασης και, όπου ενδείκνυται, παρακλινικών διαγνωστικών εξετάσεων, με στόχο την έγκαιρη διάγνωση ή τον αποκλεισμό οφθαλμικών και συστηματικών νοσημάτων.

«Ακόμη και μια μικρή βελτίωση στην όραση μπορεί να δημιουργήσει εσφαλμένη αίσθηση ασφάλειας, οδηγώντας στο να παραβλεφθεί μια σοβαρή υποκείμενη πάθηση -καθώς η καλή οπτική οξύτητα δεν αποκλείει την ύπαρξή της. Στα παιδιά, η έγκαιρη ανίχνευση διαθλαστικών ανωμαλιών είναι καθοριστική για την πρόληψη της αμβλυωπίας, μιας δυνητικά μη αναστρέψιμης κατάστασης, και απαιτεί πλήρη έλεγχο, ενώ ταυτόχρονα η πλήρης οφθαλμολογική εξέταση έχει μεγάλη σημασία για την έγκαιρη διάγνωση συγγενών ή επίκτητων οφθαλμολογικών παθήσεων», τονίζεται στην ανακοίνωση.

Και σημειώνεται ότι στους ενήλικες, η απλή διόρθωση της όρασης δεν επαρκεί, καθώς ενδέχεται να συνυπάρχουν προοδευτικές ή επείγουσες παθήσεις, όπως το γλαύκωμα, η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, οι παθήσεις του οπτικού νεύρου ή η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Ο οφθαλμολογικός έλεγχος, εξάλλου, μπορεί να αποκαλύψει και συστηματικά νοσήματα με πρώτη εκδήλωση στα μάτια.

Προσηλωμένη στην προαγωγή της δημόσιας υγείας

Η Ελληνική Οφθαλμολογική Εταιρεία, ως ο επίσημος επιστημονικός φορέας της οφθαλμολογικής κοινότητας στην Ελλάδα, παραμένει προσηλωμένη στην προαγωγή της δημόσιας υγείας και στη συνεργασία με όλους τους θεσμικούς, επιστημονικούς και επαγγελματικούς φορείς που δραστηριοποιούνται στον χώρο της όρασης. Στηρίζει κάθε πρωτοβουλία που αναβαθμίζει την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών και συμβάλλει στη διασφάλιση υψηλού επιπέδου, ασφαλούς και επιστημονικά τεκμηριωμένης οφθαλμικής φροντίδας για κάθε πολίτη.

Τέλος όπως αναφέρεται στην ανακοίνωση «η ΕΟΕ καλεί το υπουργείο Υγείας σε ουσιαστικό θεσμικό διάλογο για τη διασφάλιση της τήρησης των ήδη σαφών και διακριτών ρόλων, με προτεραιότητα την προστασία του πολίτη, και αιτείται σχετική συνάντηση με τον υπουργό Υγείας».

«Η όραση είναι δημόσιο αγαθό υγείας και ο ασθενής δικαιούται πρώτα διάγνωση και μετά διόρθωση. Σεβόμαστε πλήρως τον ρόλο των Οπτικών – Οπτομετρών· ακριβώς γι’ αυτό επιμένουμε στη σαφή διάκριση ανάμεσα στην τεχνική πράξη και στην ιατρική διάγνωση. Δεν ζητούμε προνόμια -ζητούμε ασφάλεια για τον πολίτη. Άλλωστε, η διάκριση ανάμεσα στην ιατρική και στην οπτική / οπτομετρική πράξη είναι διαχρονικά σαφής· δεν χρειάζεται επαναπροσδιορισμό, χρειάζεται να γίνεται σεβαστή», δηλώνει ο πρόεδρος του Δ.Σ. της Ελληνικής Οφθαλμολογικής Εταιρείας Χρήστος Πίτσας.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Βρυξέλλες: Στο επίκεντρο η ισότιμη πρόσβαση των Ευρωπαίων ασθενών στην καινοτομία

Posted on by grammateia

Σημαντικές καθυστερήσεις στην πρόσβαση στις νέες θεραπείες
Με ιδιαίτερη επιτυχία πραγματοποιήθηκε στις Βρυξέλλες, στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο,
η εκδήλωση των Infokids και Infowoman, με οικοδεσπότη τον ευρωβουλευτή
Δημήτρη Τσιόδρα, με αντικείμενο τις προκλήσεις που αντιμετωπίζει η Ευρώπη στην
πρόσβαση των ασθενών στις καινοτόμες θεραπείες και τις προοπτικές ενίσχυσης της
φαρμακευτικής καινοτομίας. Τον συντονισμό της συζήτησης είχαν οι δημοσιογράφοι
υγείας Σοφία Κωστάρα και Ελένη Δασκαλάκη, διαπιστευμένες στο ελληνικό Υπουργείο
Υγείας και στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο.
577 ημέρες από την έγκριση ενός φαρμάκου μέχρι να φθάσει στον ασθενή
Στην έναρξη της εκδήλωσης ο Δημήτρης Τσιόδρας, ευρωβουλευτής του Ευρωπαϊκού
Λαϊκού Κόμματος (ΕΛΚ), ανέδειξε τις σημαντικές καθυστερήσεις που εξακολουθούν
να καταγράφονται στην πρόσβαση των Ευρωπαίων ασθενών στις νέες θεραπείες,
σημειώνοντας ότι ο μέσος χρόνος από την έγκριση ενός καινοτόμου φαρμάκου μέχρι τη
διάθεσή του στους ασθενείς φθάνει πλέον τις 577 ημέρες. Παράλληλα υπογράμμισε ότι
η Ευρώπη χάνει έδαφος στον παγκόσμιο ανταγωνισμό της φαρμακευτικής έρευνας και
των κλινικών μελετών, γεγονός που καθιστά επιτακτική την ενίσχυση της έρευνας, της
καινοτομίας και της παραγωγής φαρμάκων εντός της Ευρωπαϊκής Ένωσης.
Εξατομικευμένες λύσεις για σοβαρές παθήσεις
Η Λαμπρίνα Μπαρμπετάκη, Διευθύνουσα Σύμβουλος της AbbVie Ελλάδας, Κύπρου
και Μάλτας και μέλος του ΔΣ του PIF, τόνισε, ότι η αξία της καινοτομίας εξαρτάται
από την έγκαιρη πρόσβαση των ασθενών στις νέες θεραπείες, επισημαίνοντας πως
η γραφειοκρατία εξακολουθεί να αποτελεί σημαντικό εμπόδιο που απαιτεί άμεσες
λύσεις. Όπως χαρακτηριστικά ανέφερε, σήμερα υπάρχει η επιστημονική γνώση
και η δυνατότητα να καλυφθούν πολλές από τις ακάλυπτες θεραπευτικές ανάγκες
των ασθενών. «Η ανάγκη είναι δεδομένη αυτό που μένει είναι να βρούμε το πώς»,
σημείωσε, υπογραμμίζοντας ότι η συνεργασία όλων των εμπλεκόμενων φορέων
αποτελεί προϋπόθεση. Την οπτική των ασθενών παρουσίασε η Βασιλική Ραφαέλλα
Βακουφτσή, Β’ Αντιπρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας. Όπως ανέφερε, η
φαρμακευτική καινοτομία έχει αλλάξει καθοριστικά την πορεία πολλών νοσημάτων,
ωστόσο η πρόσβαση στις θεραπείες εξακολουθεί να μην είναι αυτονόητη. Υπογράμμισε
ότι ζητούμενο δεν είναι μόνο η έγκριση των νέων φαρμάκων αλλά και η διασφάλιση
της συνεχούς θεραπείας των ασθενών για όσο χρονικό διάστημα τη χρειάζονται.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Διακοπτόμενος ορμονικός αποκλεισμός στον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη

Posted on by grammateia

Νέα δεδομένα από πρόσφατη μελέτη
Στο Αμερικάνικο Συνέδριο Ογκολογίας ASCO 2026 ανακοινώθηκαν τα
αποτελέσματα της μελέτης A-DREAM που αξιολογεί τη διακοπή της ανδρογονικής
αποστέρησης (androgen deprivation therapy, ADT) σε ασθενείς με εξαιρετική
ανταπόκριση στη θεραπεία με αναστολείς του υποδοχέα των ανδρογόνων
(androgen receptor pathway inhibitor, ARPI). Η συνεχής αντιανδρογονική
θεραπεία σε συνδυασμό με έναν αναστολέα του μονοπατιού του υποδοχέα
ανδρογόνων αποτελεί σήμερα την καθιερωμένη θεραπεία για τους ασθενείς με
μεταστατικό ορμονοευαίσθητο καρκίνο του προστάτη. Αν και η εντατικοποίηση
της θεραπείας έχει βελτιώσει σημαντικά τη συνολική επιβίωση, η μακροχρόνια
καταστολή της τεστοστερόνης συνοδεύεται από σημαντικές ανεπιθύμητες
ενέργειες που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής, όπως κόπωση, εξάψεις, απώλεια
της σεξουαλικής λειτουργίας, μείωση της οστικής πυκνότητας και αυξημένο
καρδιομεταβολικό κίνδυνο.
Διερεύνηση του πόσο είναι ασφαλής η προγραμματισμένη διακοπή
της ADT και του ARPI
Ο Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας,
τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ) και η Δρ. Αγγελική Ανδρικοπούλου αναφέρουν ότι η μελέτη
φάσης II A-DREAM διερεύνησε για πρώτη φορά το κατά πόσο είναι ασφαλής η
προγραμματισμένη διακοπή της ADT και του ARPI σε ασθενείς που παρουσιάζουν
εξαιρετική ανταπόκριση στη θεραπεία. Η φιλοσοφία της μελέτης βασίζεται
στην έννοια της θεραπευτικής αποκλιμάκωσης (treatment de-escalation): σε
ορισμένους ασθενείς που επιτυγχάνουν βαθιά και παρατεταμένη ύφεση της
νόσου, ίσως να μπορεί να διακοπεί η συνεχής χορήγηση θεραπείας, επιτρέποντας
την ανάκαμψη της τεστοστερόνης και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής χωρίς να
αυξάνεται η πιθανότητα υποτροπής της νόσου. Στους 18 μήνες, 41% των ασθενών
παρέμειναν χωρίς θεραπεία έχοντας παράλληλα αποκτήσει φυσιολογικά επίπεδα
τεστοστερόνης. Ακόμη πιο σημαντικό, το 57,7% των ασθενών παρέμειναν χωρίς
θεραπεία στους 18 μήνες ανεξάρτητα από την αποκατάσταση της τεστοστερόνης.
Η διάμεση διάρκεια χωρίς θεραπεία έφθασε τους 24,5 μήνες, ένα ιδιαίτερα
ενθαρρυντικό αποτέλεσμα.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Σύγχρονες προκλήσεις της Εσωτερικής Παθολογίας

Posted on by grammateia

Τι συζητήθηκε στο 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Επαγγελματικής
Ένωσης Παθολόγων Ελλάδας
Με μεγάλη επιτυχία και πολλές διεθνείς συμμετοχές πραγματοποιήθηκε στο
Βόλο 25-27 Ιουνίου το 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Επαγγελματικής Ένωσης
Παθολόγων Ελλάδας, υπό την αιγίδα του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου και
του Ιατρικού Συλλόγου Μαγνησίας. Οι επιστημονικές εργασίες του συνεδρίου
ανέδειξαν τις σημαντικότερες σύγχρονες προκλήσεις της Εσωτερικής Παθολογίας,
δίνοντας έμφαση, μεταξύ άλλων, στην εξατομικευμένη αντιμετώπιση του
σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, τις νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις για την
παχυσαρκία και στην πρόληψη των καρδιαγγειακών επιπλοκών του διαβήτη.
Παράλληλα, ιδιαίτερος προβληματισμός εκφράστηκε για την υποστελέχωση
των Παθολογικών Κλινικών, με τους ομιλητές να υπογραμμίζουν ότι η ενίσχυση
της Εσωτερικής Παθολογίας και του ρόλου του παθολόγου αποτελεί βασική
προϋπόθεση για ένα σύγχρονο, αποτελεσματικό και βιώσιμο σύστημα υγείας.
Ο πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής του συνεδρίου και πρόεδρος της ΕΕΠΕ
Ευάγγελος Τούλης δήλωσε: «Το 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Επαγγελματικής
Ένωσης Παθολόγων Ελλάδας επιβεβαίωσε τον κεντρικό ρόλο της Εσωτερικής
Παθολογίας στη σύγχρονη ιατρική πρακτική και οι εργασίες του ανέδειξαν την
ανάγκη ενίσχυσης του ρόλου του παθολόγου, της διεπιστημονικής συνεργασίας
και της συνεχούς ενσωμάτωσης της καινοτομίας στην κλινική πράξη, με στόχο την
παροχή υψηλού επιπέδου φροντίδας στους ασθενείς».
Π. Χαλβατσιώτης: Εξατομικευμένη ιατρική στον Διαβήτη τύπου 2-
Το μέλλον περνά από τα γονίδια
Ο Αν. Καθ. Παθολογίας ΕΚΠΑ και Γραμματέας του Τμήματος Εσωτερικής
Παθολογίας (Internal Medical Section) στην Ένωση των Ευρωπαίων Ειδικευμένων
Ιατρών Παναγιώτης Χαλβατσιώτης, ανέφερε στην ομιλία του ότι ο σακχαρώδης
διαβήτης τύπου 2 είναι ένα πολυπαραγοντικό νόσημα και για το λόγο αυτό έχει
ενοχοποιηθεί μια πλειάδα γονιδίων που ελέγχουν την έκφραση των υπόλογων
παθοφυσιολογικών μηχανισμών εμφάνισής του. Όπως επισήμανε ο καθηγητής
και η εξέλιξη των χρόνιων επιπλοκών του διαβήτη, οι οποίες επιβαρύνουν
σημαντικά τόσο την ποιότητα ζωής όσο και τη νοσηρότητα και τη θνητότητα,
επηρεάζεται από πολλαπλούς γενετικούς παράγοντες, που πρέπει να ληφθούν
υπόψη, όταν εξετάζεται ο σχετικός κίνδυνος. «Οι επιδράσεις του περιβάλλοντος
μαζί με τις καθημερινές υγιειονοδιατητικές συνήθειες, δηλαδή διατροφή,
σωματική δραστηριότητα και το κάπνισμα, φαίνεται να επηρεάζουν την έκφραση
του γονιδιακού υποστρώματος και να ενεργοποιούνται σε μεγαλύτερη έκταση
γενετικοί παράγοντες που σχετίζονται με το stress, τις επιβαρύνσεις της κλιματικής
αλλαγής, τις τροποποιήσεις της ποικιλομορφίας του μικροβιώματος, αλλά και
των πιθανά γενετικά τροποποιημένων τροφίμων». Η καλύτερη κατανόηση
αυτών των πολύπλοκων μηχανισμών θα επιτρέψει στο μέλλον την καθιέρωση
ενός αξιόπιστου γενετικού δείκτη κινδύνου (score), ο οποίος θα συνδράμει στην
πρόληψη, την έγκαιρη διάγνωση αλλά και στην επιλογή εξατομικευμένα της
προσφορότερης θεραπευτικής επιλογής, κατέληξε ο Γραμματέας του Τμήματος
Εσωτερικής Παθολογίας στην Ένωση των Ευρωπαίων Ειδικευμένων Ιατρών

 

 

Πηγη:HealthDaily

«Σαρώνει» τα νοσοκομεία η βία κατά γιατρών και νοσηλευτών – Τι λένε οι Ιατρικοί Σύλλογοι

Posted on by grammateia

Καθημερινό φαινόμενο φαίνεται ότι έχει γίνει στα δημόσια νοσοκομεία η βία κατά γιατρών και νοσηλευτών.

Ιδιαίτερα τις τελευταίες ημέρες ήρθαν στο φως της δημοσιότητας περιστατικά όπου το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό δέχθηκε επίθεση από συγγενείς ασθενών σε διάφορες δημόσιες μονάδες υγείας, γεγονός που έχει προκαλέσει αναστάτωση στον ιατρικό κόσμο.

Η βία κατά των υγειονομικών μέσα στο ΕΣΥ έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια παρότι ο νόμος για την τιμωρία των παραβατών έχει αυστηροποιηθεί. Φαίνεται όμως ότι ο νόμος που ψηφίστηκε από την κυβέρνηση δεν τηρείται στην πράξη, με αποτέλεσμα γιατροί και νοσηλευτές να είναι τα εύκολα θύματα από την οργή των συγγενών που διαπιστώνουν κακή εξυπηρέτηση μέσα στο ΕΣΥ.

Οι ιατρικοί σύλλογοι είναι επί ποδός και ζητούν από την κυβέρνηση να ενεργοποιηθούν αυστηρότερα μέτρα, ενώ ο Ιατρικός Σύλλογος της Αθήνας (ΙΣΑ) – ο μεγαλύτερος της χώρας – ζητά να τοποθετηθούν αστυνομικοί στα δημόσια νοσηλευτικά ιδρύματα.

Τι λένε οι γιατροί για τη βία

Ειδικότερα ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος σημειώνει με αφορμή τα θλιβερά επεισόδια στο Θριάσιο νοσοκομείο όπου εισέβαλαν Ρομά και κατέστρεψαν τους χώρους ενώ επιτέθηκαν σε γιατρούς και νοσηλευτές, ότι η βία μέσα στα νοσοκομεία δεν απειλεί μόνο τους γιατρούς αλλά και τη λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας, την ασφάλεια των ασθενών και την αξιοπρέπεια της ιατρικής πράξης.

Ο Ιατρικός Σύλλογος της Αθήνας από την πλευρά του εκφράζει την έντονη ανησυχία του και τον προβληματισμό του για τη συνεχιζόμενη έξαρση περιστατικών βίας σε βάρος των επαγγελματιών υγείας.

Ο ΙΣΑ ζητά από την κυβέρνηση τη μόνιμη και οργανωμένη αστυνομική παρουσία στα μεγάλα εφημερεύοντα νοσοκομεία της χώρας ώστε να διασφαλίζεται η ασφάλεια των εργαζομένων, των ασθενών και των συνοδών.

Με τον πλέον κατηγορηματικό τρόπο καταδικάζει ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιώς τα απαράδεκτα περιστατικά βίας, τους προπηλακισμούς σε βάρος ιατρών και τις εκτεταμένες καταστροφές που σημειώθηκαν στο Θριάσιο Νοσοκομείο.

Ο Πρόεδρος κ. Νικόλαος Πλατανησιώτης ζήτησε πλήρη ενημέρωση για τα γεγονότα ούτως ώστε να υπάρχει πλήρης και αναλυτική πληροφόρηση του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιώς. Μετά την σφαιρική ενημέρωση, δεν υπάρχει περιθώριο να δικαιολογηθεί κάτι. Τα γεγονότα που σημειώθηκαν στο Θριάσιο Νοσοκομείο δεν
μπορούν να αντιμετωπίζονται ως συνήθη ή μεμονωμένα περιστατικά.

Για τον ΙΣΠ συνιστούν ευθεία επίθεση κατά της δημόσιας υγείας, της εύρυθμης λειτουργίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας και της αξιοπρέπειας των λειτουργών του.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

ΕΟΦ: Αυστηρή προειδοποίηση για ενδοφλέβιες θεραπείες που προωθούνται ως συμπληρώματα διατροφής

Posted on by grammateia

Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ) εφιστά την προσοχή των πολιτών για ενδοφλέβιες θεραπείες που διαφημίζονται ως συμπληρώματα διατροφής

Σε ανακοίνωσή του ο Οργανισμός κρούει τον κώδωνα του κινδύνου αναφορικά με σκευάσματα που παρουσιάζονται και χορηγούνται ως «Συμπληρώματα Διατροφής» υπό την γενικότερη ονομασία «Ενδοφλέβια Θεραπεία» (Ιntravenous Therapy – IV Vitamin/Nutrition Therapy) ενέσιμη ή εγχυόμενη (οροί – drips), που περιέχουν στη σύνθεσή τους βιταμίνες, μέταλλα, αμινοξέα, ή αντιοξειδωτικά και επισημαίνονται με ενδείξεις, όπως «αποτοξίνωση», «αντιγήρανση», «απώλεια βάρους», «τόνωση», «ανοσοενίσχυση», «αντιοξειδωτική θεραπεία» κ.α.
ΕΟΦ: Στο «μικροσκόπιο» οι ενδοφλέβιες θεραπείες

Σύμφωνα με τον ΕΟΦ όλα τα παραπάνω σκευάσματα ΔΕΝ συνιστούν συμπληρώματα διατροφής. Παράλληλα τονίζει ότι:

– Ουσίες και υγρά προοριζόμενα για ενδοφλέβια έγχυση υπόκεινται σε καθεστώς αδειοδότησης σύμφωνα με τη φαρμακευτική νομοθεσία, και συνεπώς απαγορεύεται η κυκλοφορία και διάθεσή τους στην αγορά, εφόσον δεν διαθέτουν άδεια κυκλοφορίας φαρμάκου που χορηγείται από την Αρμόδια για τα φάρμακα Αρχή, μετά από θετική αξιολόγηση της ποιότητας, της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητάς τους, σύμφωνα με τα στοιχεία του φακέλου του προϊόντος.

– Τα συμπληρώματα διατροφής σκοπούν εξ ορισμού αποκλειστικά και μόνο στη συμπλήρωση των προσλήψεων του καταναλωτή από τη συνήθη δίαιτα και χορηγούνται από του στόματος.

– Κάθε προϊόν που παρουσιάζεται ότι έχει θεραπευτικές ή προληπτικές ιδιότητες για τον ανθρώπινο οργανισμό συνιστά φάρμακο (ως εκ της παρουσίασής του).

Η παραγωγή, κυκλοφορία, παρουσίαση και διάθεση των παραπάνω προϊόντων στην αγορά κατά παράβαση της φαρμακευτικής νομοθεσίας ενέχει σοβαρούς κινδύνους για τη δημόσια υγεία, ιδίως, διότι:

– Πρόκειται για προϊόντα μη αξιολογημένα ως προς την ποιότητα, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους, συμπεριλαμβανομένης της τήρησης των κανόνων καλής παραγωγής τους (στείρα προϊόντα).

– Δεδομένου ότι πρόκειται για ενέσιμα ή ενδοφλεβιώς εγχυόμενα προϊόντα, η χορήγησή τους ενέχει εγγενείς κινδύνους λοιμώξεων, αλλεργικών ή αναφυλακτικών αντιδράσεων, τοπικών ή συστηματικών επιπλοκών και ανεπιθύμητων ενεργειών από μη αξιολογημένες δραστικές ουσίες ή προσμείξεις.

– Η χρήση τους αντί των αδειοδοτημένων φαρμάκων για τις «θεραπευτικές» ενδείξεις για τις οποίες επισημαίνονται, συνεπάγεται την μη θεραπεία του λήπτη τους.

Ο Ε.Ο.Φ. εφιστά την προσοχή του κοινού να μην κάνει χρήση ενέσιμων ή ενδοφλεβίως εγχυόμενων σκευασμάτων που παρουσιάζονται και χορηγούνται ως συμπληρώματα διατροφής, καθώς η λήψη τους συνεπάγεται σοβαρούς κινδύνους για την ανθρώπινη υγεία. Παράλληλα, καλείται το κοινό να υποβάλει αυθόρμητες αναφορές στον Ε.Ο.Φ. για τυχόν σχετικές παράνομες πρακτικές που υποπίπτουν στην αντίληψή του.

Κάθε πρόσωπο που μετέχει, άμεσα ή έμμεσα, στην παράνομη παραγωγή, κυκλοφορία, διακίνηση, παρουσίαση και εν γένει προώθηση, και χορήγηση των ανωτέρω σκευασμάτων υπόκειται στις νόμιμες κυρώσεις

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr