Όσα πρέπει να γνωρίζετε για τον στρεπτόκοκκο

Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α (GAS) είναι ένα κοινό βακτήριο. Πολλοί από εμάς φέρουμε στο λαιμό και στο δέρμα μας το βακτήριο χωρίς να εμφανίζουμε συμπτώματα λοίμωξης (φορεία του παθογόνου). Ωστόσο, το συγκεκριμένο παθογόνο μπορεί να προκαλέσει σε ορισμένες περιπτώσεις λοίμωξη, ήπια ή  και πιο σοβαρή.

Οι σοβαρές λοιμώξεις που συνδέονται με το GAS προέρχονται από το διεισδυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α(iGAS),. Αυτές οι λοιμώξεις προκαλούνται όταν τα βακτήρια μεταφερθούν σε μέρη του σώματος όπου κανονικά δεν ανιχνεύονται, όπως στους πνεύμονες ή αλλού μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Παρότι οι μολύνσεις με iGAS εξακολουθούν να είναι ασυνήθιστες, παρατηρήθηκε τις τελευταίες εβδομάδες στο Ηνωμένο Βασίλειο αύξηση των κρουσμάτων πέρα από τα αναμενόμενα επίπεδα, με βάση τις καταγραφές πρo της πανδημίας COVID-19.Η αύξηση αφορά κυρίως σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών και δυστυχώς, καταγράφηκε μικρός αριθμός θανάτων.

Παρακάτω δίνονται οι βασικές πληροφορίες που αφορούν στο παθογόνο και τη μετάδοσή του, καθώς και τα μέτρα προφύλαξης για τον πληθυσμό.

Πώς μεταδίδεται  ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α;

Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α μεταδίδεται μέσω στενής επαφής με ένα μολυσμένο άτομο μέσω του βήχα και του φτερνίσματος ή από μια πληγή. Κάποιοι άνθρωποι είναι πιθανό να φέρουν τα βακτήρια χωρίς να αισθάνονται αδιαθεσία ή να παρουσιάζουν συμπτώματα κάποιας λοίμωξης και παράλληλα να μπορούν να τα μεταδώσουν. Ο κίνδυνος εξάπλωσης είναι πολύ μεγαλύτερος όταν ένα άτομο έχει συμπτώματα.

Ποιες λοιμώξεις προκαλεί ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α;

Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α προκαλεί λοιμώξεις στο δέρμα, τους μαλακούς ιστούς και την αναπνευστική οδό. Είναι υπεύθυνος για λοιμώξεις όπως αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, οστρακιά και μολυσματικό κηρίο μεταξύ άλλων.

Οι λοιμώξεις αυτές σπάνια είναι σοβαρές και τα συμπτώματα υποχωρούν με τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής

Τι είναι η λοίμωξη από στρεπτόκοκκο ομάδας Α;

Οι πιο σοβαρές λοιμώξεις που συνδέονται με το στρεπτόκοκκο της ομάδας Α προέρχονται από το διεισδυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α, (iGAS). Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο έχει ανοιχτά τραύματα που επιτρέπουν στα βακτήρια να εισέλθουν στον ιστό, από βλάβες στην αναπνευστική οδό μετά από ιογενές νόσημα ή σε άτομο που έχει μειωμένη ανοσία σε κάποια λοίμωξη λόγω υποκείμενου νοσήματος ή φαρμακευτικής αγωγής.

Τι συμβαίνει με την αύξηση των κρουσμάτων στα παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο;

Διεξάγονται έρευνες μετά από αναφορές για αύξηση των λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος από στρεπτόκοκκο της ομάδας Α σε παιδιά τις τελευταίες εβδομάδες, οι οποίες έχουν προκαλέσει σοβαρή νόσηση. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι κυκλοφορεί νέο στέλεχος του βακτηρίου. Η αύξηση πιθανότατα σχετίζεται με υψηλή κυκλοφορία του βακτηρίου στην κοινότητα.  Δεν έχει έως τώρα αποσαφηνιστεί ο λόγος για τον οποίο παρατηρούνται υψηλότερα από τα συνηθισμένα ποσοστά αυτών των λοιμώξεων. Υπάρχει ένας πιθανός συνδυασμός παραγόντων, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου συγχρωτισμού σε σύγκριση με τα προηγούμενα χρόνια, καθώς και της αύξησης που παρατηρείται στις λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Τι πρέπει να προσέχουν οι γονείς;

Οι λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο προκαλούν διάφορα συμπτώματα όπως πονόλαιμο, πυρετό, ρίγη και μυϊκούς πόνους. Εάν το παιδί σας εμφανίζει αδιαθεσία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας.

Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν:

  • Τα συμπτώματα του παιδιού δεν παρουσιάζουν βελτίωση
  • Το παιδί σας τρώει λιγότερο από το κανονικό
  • Το παιδί σας παρουσιάζει σημάδια αφυδάτωσης
  • Το μωρό σας είναι κάτω των 3 μηνών και έχει θερμοκρασία 38℃ ή είναι μεγαλύτερο από 3 μηνών και έχει θερμοκρασία 39 ℃ ή υψηλότερη
  • Το παιδί σας φαίνεται πολύ κουρασμένο ή ευερέθιστο

 

Πώς μπορούμε να σταματήσουμε την εξάπλωση των λοιμώξεων;

Η καλή υγιεινή των χεριών και η τήρηση των μέτρων ατομικής προστασίας είναι σημαντική για να σταματήσει η εξάπλωση του παθογόνου. Μαθαίνοντας στο παιδί σας πώς να πλένει σωστά τα χέρια του με σαπούνι και ζεστό νερό για 20 τουλάχιστον δευτερόλεπτα, να χρησιμοποιεί χαρτομάντιλο για τον βήχα και το φτάρνισμα και να μένει μακριά από τους άλλους όταν αισθάνεται αδιαθεσία, μειώνετε τον κίνδυνο μετάδοσης και νόσησης από λοιμώξεις.

Ο ΕΟΔΥ παρακολουθεί τα δεδομένα του Ηνωμένου Βασιλείου και βρίσκεται σε εγρήγορση για την έγκαιρη ανίχνευση ανάλογων περιστατικών στη χώρα μας.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Γιατί κινδυνεύουμε να μείνουμε χωρίς ηπαρίνες στη χώρα μας – Οι κίνδυνοι για τους ασθενείς

Προς απόσυρση οι ηπαρίνες στη χώρα μας λόγω clawback

~προκειμένου να διασφαλιστεί η διάθεση τους στη χώρα μας. Σε διαφορετική περίπτωση θα κατέληγαν σε άλλες χώρες, δεδομένου ότι η ζήτηση είναι κατά πολύ μεγαλύτερη από την προσφορά.

Το γεγονός όμως ότι η εξαίρεση των συγκεκριμένων προϊόντων από το clawback δεν επεκτάθηκε και το 2022 ενώ ουδείς ακόμη γνωρίζει τι μέλλει γενέσθαι, έχει αιφνιδιάσει τις εταιρείες – προμηθευτές και την  αγορά γενικότερα.

Αν δεν υπάρξει άμεση διευθέτηση από πλευράς Υπουργείου, η πιθανότητα για ελλείψεις στην Ελληνική αγορά στα κρίσιμα αυτά προϊόντα, είναι μεγάλη, θέτοντας σε κίνδυνο τη δημόσια υγεία.

Από την πλευρά της αγοράς προτείνεται η δημιουργία κλειστών προϋπολογισμών για τις ηπαρίνες που να διασφαλίζουν ότι τα προϊόντα αυτά δεν θα επιβαρυνθούν με clawback για τις χρονιές 2022-2023.

Η διαδικασία παραγωγής της ηπαρίνης είναι αρκετά χρονοβόρα, καθώς απαιτούνται περίπου 14 μήνες. Ωστόσο, αν και δεν γνωρίζουν ακόμη οι εταιρείες ποια θα είναι η εξέλιξη, έχουν προχωρήσει σε διαχείριση παραγγελιών με στόχο να μην παρουσιαστούν για την ώρα ελλείψεις στην Ελληνική αγορά που σημαίνει άμεσο κίνδυνο ζωής για τους χιλιάδες ασθενείς που χρησιμοποιούν ηπαρίνες.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Ο Samuel Seidu στο webinar του Ελληνικού Δικτύου Διαβήτη στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας

Το Ελληνικό Δίκτυο Διαβήτη στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας φιλοξενεί στο τελευταίο webinar για το 2022 τη Δευτέρα 19 Δεκμβρίου και ώρα 21:45 τον διακεκριμένο καθηγητή Samuel Seidu. Ο καθηγητής θα απευθυνθεί για πρώτη φορά στο Ελληνικό ιατρικό σώμα παρουσιάζοντας μία πρακτική προσέγγιση στη διαχείριση του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, βασισμένη στο PCDE position statement (“An evidence-based practical approach to type 2 diabetes management: the PCDE position statement”).

Παρουσιάζονται εν συντομία τις κυριότερες ακαδημαϊκές του ιδιότητες:

Ο Samuel Seidu (MBChB, PGCME, MSc, MD, FRCGP, FRCP (Edin)) είναι κλινικός καθηγητής στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Διαβήτη και Καρδιομεταβολικής Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Leicester, στο Ηνωμένο Βασίλειο. Επί του παρόντος είναι αντιπρόεδρος Έρευνας για το Primary Care Diabetes Europe (PCDE). Είναι μέλος του διοικητικού συμβουλίου της Primary Care Diabetes Society του Ηνωμένου Βασιλείου και είναι επίσης σήμερα κλινικός υπεύθυνος και μέντορας για τον διαβήτη στο ολοκληρωμένο σύστημα περίθαλψης του Leicester, Leicestershire και Rutland. Το 2021, ανακηρύχθηκε ως ο πιο εξέχων ερευνητής αρχικής σταδιοδρομίας από το Βασιλικό Κολέγιο Γενικών Ιατρών. Είναι πρακτικός γενικός ιατρός της πόλης Leicester, εταίρος, επικεφαλής εκπαιδευτής προπτυχιακών σπουδών και εκπαιδευτής γενικών ιατρών στο ιατρικό ιατρείο Hockley Farm και συνεργάτης συντάκτης του περιοδικού Primary Care Diabete.

Η παρουσία και ενεργός συμμετοχή σας θα είναι ιδιαίτερη χαρά και τιμή μας.

Μπορείτε να εγγραφείτε εδώ.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Θετικά νέα από χορήγηση μονοκλωνικού αντισώματος σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα

Κλινική δοκιμή της ροκατινλιμάμπης (rocatinlimab)  σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή ατοπική δερματίτιδα έδειξε ελπιδοφόρα αποτελέσματα. Η ροκατινλιμάμπη φαίνεται να έχει τη δυνατότητα να αλλάξει τη γενετική σύνθεση της ατοπικής δερματίτιδας ενός ατόμου μακροπρόθεσμα και ενδεχομένως να βοηθήσει στη διατήρηση διαρκών αποτελεσμάτων χωρίς συνεχή χρήση.

Πρόκειται για μια νέα προσαρμοσμένη στον ασθενή μονοκλωνική αντισωματική θεραπεία, σύμφωνα με το news-medical.net.  Θετικά ήταν τα πορίσαμτα τόσο κατά τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου όσο και έως και 20 εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας,  όπως ανακοινώθηκε στην επιθεώρηση The Lancet.

Συγκεκριμένα η ροκατινλιμάμπη αναστέλλει το OX40, ένα ανοσοποιητικό μόριο που εμπλέκεται στην ενεργοποίηση φλεγμονωδών κυττάρων που παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη ατοπικής δερματίτιδας και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών. Στην πολυκεντρική, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη φάσης 2b, προσλήφθηκαν 274 ασθενείς και χορηγήθηκε σε κάποιους ροκατινλιμάμπη και σε κάποιους εικονικό φάρμακο τυχαία. Οι συμμετέχοντες έλαβαν κάθε τέσσερις εβδομάδες 150 mg ή 600 mg ή κάθε δύο εβδομάδες 300 mg ή 600 mg.  Η εν λόγω δοκιμή διεξήχθη σε 65 τοποθεσίες στις Ηνωμένες Πολιτείες, τον Καναδά, την Ιαπωνία και τη Γερμανία.

Η ποσοστιαία μεταβολή από την αρχική τιμή στη βαθμολογία του Δείκτη Έκζεμα Έκτασης και Σοβαρότητας (EASI) αξιολογήθηκε ως το πρωτεύον καταληκτικό σημείο την εβδομάδα 16 και η σημαντικότητα έναντι του εικονικού φαρμάκου επιτεύχθηκε με όλες τις δραστικές δόσεις ροκατινλιμάμπης (-48% έως -61%) δόσεις σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο (-15%). Όλες οι ομάδες ενεργών δόσεων συνέχισαν επίσης να βελτιώνονται μετά την εβδομάδα 16 και οι περισσότεροι ασθενείς διατήρησαν την ανταπόκριση για τουλάχιστον 20 εβδομάδες εκτός θεραπείας.

Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν τη ροκατινλιμάμπη ως ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία για τη μέτρια έως σοβαρή ατοπική δερματίτιδα, με δυνητικά μακροχρόνια αποτελεσματικότητα και τροποποίηση της νόσου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν ήταν γενικά παρόμοιες μεταξύ των ομάδων της ροκατινλιμάμπης. Τα συνήθη ανεπιθύμητα συμβάντα κατά τη διάρκεια της διπλά τυφλής περιόδου περιλάμβαναν πυρετό, ρίγη, πονοκέφαλο, αφθώδη έλκη (έλκη από καρκίνο) και ναυτία.

«Την εβδομάδα 36, όλοι οι συμμετέχοντες είχαν λάβει τη θεραπεία για τουλάχιστον 18 εβδομάδες», πρόσθεσε ο Dr. Guttman, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. «Μέχρι τότε, είδαμε ότι ενώ το φάρμακο πέτυχε τα πρωτεύοντα τελικά σημεία σε όλες τις δόσεις σε σχέση με το εικονικό φάρμακο, είναι επίσης ένα φάρμακο που βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου, κάτι που είναι πραγματικά ασυνήθιστο και μοναδικό μεταξύ των διαθέσιμων σήμερα θεραπευτικών επιλογών».

Οι ερευνητές σχεδιάζουν να συνεχίσουν την έρευνα αυτή σε πρόγραμμα φάσης 3 το 2023. Οι μελλοντικές μελέτες θα περιλαμβάνουν επίσης μεγαλύτερο πληθυσμό μελέτης, μεγαλύτερης διάρκειας παρακολούθηση και διερεύνηση συνδυαστικής θεραπείας (όπως ροκατινλιμάμπη συν τοπικά κορτικοστεροειδή).

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΔΡ Ανδρούλλα Ελευθερίου για ένταξη καινοτόμων φαρμάκων στο σύστημα Υγείας της Κύπρου

Ανεξαρτητοποίηση της Επιστημονικής Επιτροπής Φαρμάκων από τον ΟΑΥ και θέσπιση Υφυπουργείου Υγείας
Την άποψή της για την βελτίωση των διαδικασιών που προβλέπονται για την
ένταξη των καινοτόμων φαρμάκων στον κατάλογο του Συστήματος Υγείας της Κύπρου, καταθέτει σε άρθρο της η Ιολόγος BSC, MSc, PhD και Εκτελεστική Διευθύντρια Διεθνούς Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας (ΔΟΘ) Δρ Ανδρούλλα Ελευθερίου. Όπως αναφέρει, δεδομένου ότι η μεγαλύτερη καθυστέρηση στην ένταξη των καινοτόμων φαρμάκων στον κατάλογο του Συστήματος Υγείας της Κύπρου «αποδίδεται στην πρώτη εκ των δύο επιτροπών που εμπλέκονται στις διαδικασίες έως ότου ενταχθεί οριστικά ένα νέο σκεύασμα ή θεραπεία στο ΓεΣΥ, ήτοι στη Συμβουλευτική Επιστημονική Επιτροπή Φαρμάκων, η εν λόγω επιτροπή θα πρέπει να ανεξαρτητοποιηθεί άμεσα από τον ΟΑΥ και να ακολουθεί αυστηρά, προκαθορισμένα χρονοδιαγράμματα για την αξιολόγηση των πρωτοκόλλων χρήσης και των κριτηρίων επιλεξιμότητας που συνοδεύουν το εκάστοτε αδειοδοτημένο φαρμακευτικό προϊόν, στη βάση των διεθνών οδηγιών που ορίζονται από τις παρασκευάστριες εταιρείες. Δεν πρόκειται, δηλαδή, για την ανακάλυψη του τροχού, καθώς τα κύρια δεδομένα για τα νέα φάρμακα ήδη υπάρχουν, συνεπεία πολύχρονων κλινικών ερευνών και σχετικών οδηγιών από τους ρυθμιστικούς οργανισμούς, και επιβάλλεται να βρεθούν τρόποι άρσης των καθυστερήσεων που διαπιστώνονται και στην έγκαιρη επικαιροποίηση των πρωτοκόλλων τους, όταν αυτό απαιτείται. Επίσης, δεν είναι ούτε λογικό ούτε και ορθό να προσφεύγουν οι ασθενείς σε μόνιμη βάση στην Επιτροπή Ονομαστικών Αιτημάτων του Υπουργείου Υγείας για τη χορήγηση φαρμάκων που δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο που αποζημιώνει ο ΟΑΥ. Η συγκεκριμένη πρόταση δεν εστιάζεται μόνο στην ταχύτητα και την ευελιξία λήψης των αποφάσεων, αλλά και στη διαφάνεια και την αξιοπιστία που πρέπει να χαρακτηρίζει μια τέτοια επιτροπή, ώστε να της δίδεται η δυνατότητα να εξετάζει όλα τα δεδομένα, με γνώμονα πρωτίστως το καλό των ασθενών και λαμβάνοντας υπόψιν σύνθετους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ύπαρξης ή μη υφιστάμενης θεραπείας για μια ασθένεια και της προστιθέμενης αξίας που προσδίδει για την αντιμετώπισή της ένα νέο θεραπευτικό προϊόν». Η Δρ Ελευθερίου κλείνει το άρθρο της με μια «σκέψη» που όπως τονίζει την απασχολεί καιρό τώρα: «Η αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων και η ενίσχυση του ανταγωνισμού τους απέναντι στα διαρκώς αυξανόμενα ιδιωτικά, η ποιοτική διασφάλιση της παρεχόμενης υγειονομικής φροντίδας, η προστασία και βελτίωση της δημόσιας υγείας, η δημιουργία πανεπιστημιακού νοσοκομείου ή κλινικών στα δημόσια νοσηλευτήρια και η προώθηση της έρευνας και της εκπαίδευσης των επαγγελματιών υγείας, τα ΤΑΕΠ, τα κέντρα αποκατάστασης και ανακουφιστικής φροντίδας συνιστούν μόνο ορισμένα από τα φλέγοντα ζητήματα που χρήζουν διευθέτησης. Σε μια κρίσιμη περίοδο που πολλά θέματα πρέπει να αντιμετωπιστούν και να ρυθμιστούν μήπως έχει έρθει το πλήρωμα του χρόνου για να εξετάσουμε τη θέσπιση ενός Υφυπουργείου που θα αναλάβει να στηρίξει τις σύνθετες και πολυεπίπεδες προκλήσεις του Υπουργείου Υγείας, στο πλαίσιο του νέου περιβάλλοντος που διαμορφώνεται με την εκρηκτική πρόοδο της έρευνας /καινοτομίας και τις επαπειλούμενες υγειονομικές κρίσεις;», τονίζει

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ενημέρωση για τον καρκίνο του μαστού και την κλινική διαχείριση του

Στην 3η Υβριδική Επιστημονική Διημερίδα της «ΕΜΕΙΣ»
Η «ΕΜΕΙΣ» (Επιστημονική Μαστολογική
Εταιρεία – Ίαση – Στήριξη) διοργανώνει με την υποστήριξη του ΙΑΣΩ και της Β’ Κλινικής Μαστού του ΙΑΣΩ την 3η Υβριδική Επιστημονική Διημερίδα με θέμα «Καρκίνος Μαστού και οι Σύγχρονες Προκλήσεις στην Κλινική Διαχείριση», το Σάββατο, 17 Δεκεμβρίου, στην Αίθουσα Εκδηλώσεων του ΙΑΣΩ.Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής είναι ο Γρηγόριος Ξεπαπαδάκης, MD, PhD, Χειρουργός Μαστού, Ιδρυτής και Πρόεδρος της ΕΜΕΙΣ, Διευθυντής Β’ Κλινικής Μαστού του ΙΑΣΩ. Στόχος της Διημερίδας είναι η συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση, η ενημέρωση για τα τελευταία δεδομένα που αφορούν στον Καρκίνο του Μαστού και την Κλινική Διαχείριση, καθώς και η προαγωγή της έρευνας. Η διαρκής εκπαίδευση και ενημέρωση των νέων και παλαιότερων επιστημόνων, είναι σήμερα πιο πολύτιμη από ποτέ. Η συμμετοχή σε υψηλού επιπέδου επιστημονικές συναντήσεις είναι απαραίτητη για την εξασφάλιση της ποιότητας στην ιατρική πράξη.Η Διημερίδα απευθύνεται σε χειρουργούς μαστού, γυναικολόγους, ακτινολόγους, ογκολόγους, ειδικούς υπερήχων και κλινικούς ιατρούς με βασικές και προηγμένες γνώσεις στις νόσους του μαστού. Επίσης, έχουν προσκληθεί διακεκριμένοι Επιστήμονες
όλων των ειδικοτήτων, οι οποίοι θα
αναπτύξουν ενδιαφέροντα και επίκαιρα θέματα.

Η Επιστημονική Εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί υβριδικά με φυσική παρουσία, καθώς και μέσω «Live Streaming» Η εγγραφή για τη δια ζώσης και τη διαδικτυακή παρακολούθηση της Διημερίδας είναι δωρεάν και οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να υποβάλουν τα στοιχεία τους στο ακόλουθο link:
https://registration.letscongress.eu/
newpnr/1377      επιλέγοντας τον τρόπο παρακολούθησης

 

 

Πηγη: HealthDaily

Τα μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν να μην είναι αποτελεσματικά

Έναντι των υποστελεχών της Όμικρον BQ.1.1 και XBB
Τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης των Masaki Imai και συνεργατών στην
έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση The New England Journal of Medicine με θέμα την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι των υποστελεχών BQ.1.1 and XBB του στελέχους Όμικρον του ιού SARS-CoV-2, συνοψίζουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ). Ο επιπολασμός του Όμικρον BQ.1.1 (υποπαραλλαγή του BA.5) και του Όμικρον XBB (υποπαραλλαγή του BA.2) αυξάνεται ραγδαία σε αρκετές χώρες, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών Αμερικής και της Ινδίας. Για να εξεταστεί η δραστικότητα των μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι αυτών των υποστελεχών Όμικρον, οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Τόκιο της Ιαπωνίας προσδιόρισαν την κατά 50% μείωση των εξουδετερωτικών αντισωμάτων (FRNT50) των μονοκλωνικών αντισωμάτων με τη χρήση μιας δοκιμασίας εξουδετέρωσης ζωντανού ιού.Οι ερευνητές επίσης δοκίμασαν το αντι-ιικό remdesivir, τα μονοκλωνικά αντισώματα molnupiravir και nirmatrelvir προσδιορίζοντας την in vitro ανασταλτική συγκέντρωση κατά 50% (IC50) κάθε ουσίας έναντι των υποστελεχών Όμικρον BQ.1.1 και XBB. Για το BQ.1.1, η τιμή IC50 ήταν μικρότερη κατά έναν παράγοντα 0,6 με remdesivir και υψηλότερη κατά συντελεστές 1,1 και 1,2 με molnupiravir και nirmatrelvir, αντίστοιχα. Για το υποστέλεχος XBB, η τιμή IC50 ήταν μικρότερη κατά έναν παράγοντα 0,8 με το remdesivir, μικρότερη κατά παράγοντα 0,5 με το molnupiravir, και μεγαλύτερη κατά παράγοντα 1,3 με το nirmatrelvir. Οι ερευνητές επεσήμαναν ότι αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι το remdesivir, το molnupiravir και το nirmatrelvir είναι αποτελεσματικά έναντι τόσο του υποστελέχους BQ.1.1 όσο και του XBB in vitro. Αντίθετα, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι τα μονοκλωνικά αντισώματα imdevimab, casirivimab, tixagevimab, cilgavimab και sotrovimab δεν εξουδετερώνουν τα υποστελέχη BQ.1.1 ή XBB ακόμη και στην υψηλότερη τιμή FRNT (5000 ng/mL) που δοκιμάστηκαν. Το bebtelovimab ήταν το μόνο το οποίο εξουδετέρωσε αποτελεσματικά τα υποστελέχη Όμικρον BA.1, BA.2, BA.4, και BA.5, ενώ δεν είχε καμία αποτελεσματικότητα έναντι των BQ.1.1 ή XBB. Επιπλέον, και οι δύο συνδυασμοί μονοκλωνικών αντισωμάτων που δοκιμάστηκαν (imdevimab-casirivimab και tixagevimab-cilgavimab) απέτυχαν να εξουδετερώσουν τόσο το BQ. 1.1 όσο και το XBB. Οι ερευνητές πρόσθεσαν ότι αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι συνδυασμοί μονοκλωνικών αντισωμάτων imdevimab-casirivimab, tixagevimab-cilgavimab, καθώς και το sotrovimab και bebtelovimab ως μονοθεραπεία μπορούν να μην είναι αποτελεσματικά έναντι των BQ.1.1 και XBB σε κλινικό περιβάλλον. Συμπερασματικά, τα δεδομένα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι τα υποστελέχη Όμικρον BQ.1.1 και XBB έχουν δυνατότητες ανοσοδιαφυγής που είναι μεγαλύτερες από εκείνες των προηγούμενων υποστελεχών Όμικρον, συμπεριλαμβανομένων των BA.5 και BA.2. Η εξέλιξη των υποστελεχών Όμικρον υπογραμμίζουν την ανάγκη για ανάπτυξη νεότερων θεραπευτικών μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι του SARS-CoV-2.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ψηφιακό σύστημα κλήσης νοσηλευτών στον Ευαγγελισμό

Δωρεά του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος
Ολοκληρώθηκε δωρεά ζωτικής σημασίας για τους νοσηλευτές και ασθενείς
του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Ο Ευαγγελισμός» από το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ). Πρόκειται για το γνωστό κουμπί του συστήματος κλήσης νοσηλευτών, ένα απαραίτητο εργαλείο επικοινωνίας μεταξύ ασθενών και νοσηλευτών, που μπορεί να βοηθήσει εάν βρίσκεται δίπλα στον ασθενή ακόμη και στη διάσωση ανθρώπινων ζωών, σε περίπτωση άμεσης ανάγκης. Στο Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός», με αποκλειστική δωρεά του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ), πλέον λειτουργεί ένα σύγχρονο, ψηφιακό, πλήρως ευέλικτο σύστημα κλήσης, που ήρθε να αντικαταστήσει το παλαιάς τεχνολογίας σύστημα, που το νοσοκομείο χρησιμοποιούσε μέχρι πρότινος. Η δωρεά προμήθειας και εγκατάστασης του συστήματος κλήσης νοσηλευτών στο Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» εντάσσεται στο πλαίσιο της διεθνούς Πρωτοβουλίας για την Υγεία του ΙΣΝ, με προϋπολογισμό που υπερβαίνει τα $750 εκατομμύρια, με σκοπό την ενίσχυση ποιοτικών υπηρεσιών υγείας για όλους. Το νέο ψηφιακό σύστημα κλήσης νοσηλευτών έχει εγκατασταθεί σε 23 ανεξάρτητες κλινικές, όπως ενδεικτικά στις Παθολογικές και στις Χειρουργικές Κλινικές του Νοσοκομείου αλλά και στην Ογκολογική και Νευρολογική Κλινική, με τη δυνατότητα κεντρικού ελέγχου. Η διαδικασία παράδοσης του εξοπλισμού ξεκίνησε τον Οκτώβριο 2021 και ολοκληρώθηκε τον Οκτώβριο 2022. Ο εξοπλισμός παραδόθηκε και εγκαταστάθηκε τμηματικά στους χώρους νοσηλείας που απελευθερώνονταν από το Νοσοκομείο -δεδομένου του φόρτου εργασίας του Ευαγγελισμού ως νοσοκομείο αναφοράς για την COVID-19. Τη σημασία της δωρεάς περιγράφει o Δημήτριος Πιστόλας, Διευθυντής Νοσηλευτικής Υπηρεσίας του Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»: «Στο νοσοκομείο μας υπήρχε ένα απαρχαιωμένο μη λειτουργικό σύστημα κλήσης νοσηλευτών, το οποίο δεν κάλυπτε καμία από τις ανάγκες τόσο των ασθενών όσο και του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού. Το νέο σύστημα κλήσης νοσηλευτών που εγκαταστάθηκε στο νοσηλευτικό μας ίδρυμα, μετά από τη δωρεά του ΙΣΝ, αποτελεί ένα σύστημα ιδανικό για την εύρυθμη εξυπηρέτηση και φροντίδα των ασθενών. Μειώνει σημαντικά τον χρόνο ανταπόκρισης του νοσηλευτικού προσωπικού και βελτιώνει θεαματικά όχι μόνο την ικανοποίηση των ασθενών αλλά και την ποιότητα της παρεχόμενης νοσηλευτικής φροντίδας».

 

 

Πηγη:HealthDaily

Βελτίωση της συμπτωματολογίας ασθενών με long covid- Έρευνα

Νέα δεδομένα για όσους ταλαιπωρούνται από long covid έρχονται στο φως, καθώς φαίνεται πως παρατηρείται βελτίωση της συμπτωματολογίας των ασθενών μετά από την ενισχυτική δόση εμβολίου κατά του κορωνοϊού.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης της Debby Waldman στην επιστημονική επιθεώρηση WebMd με θέμα την βελτίωση της συμπτωματολογίας των ασθενών με Long Covid μετά από την ενισχυτική δόση εμβολίου COVID-19.

Ποιοι έχουν αυξημένο κίνδυνο για long covid

Με βάση τα πρόσφατα δεδομένα της Al-Aly και συνεργατών που δημοσιεύθηκαν στο Nature Medicine, αναφέρεται ότι η πιθανότητα Long Covid, αυξάνεται μετά από κάθε νόσηση με Covid-19. Έτσι εάν ένα άτομο δεν απέκτησε Long Covid μετά την πρώτη επαφή με τον SARS-CoV-2 δε σημαίνει ότι δεν πρόκειται να αποκτήσει και την επόμενη φορά. Επομένως, ο εμβολιασμός με αναμνηστικές δόσεις έχει νόημα να τον προστατεύσει από επιπλέον λοιμώξεις COVID-19 και από Long Covid συνακόλουθα.

Παράλληλα, σύμφωνα με δεδομένα που δημοσιεύθηκαν στο The Lancet E-clinical Medicine, μια ομάδα ερευνητών συγκέντρωσε τα αποτελέσματα 11 μελετών, με στόχο να διαπιστώσουν εάν τα εμβόλια επηρεάζουν το σύνδρομο Long Covid.

Ανακούφιση συμπτωμάτων

Σε 7 από αυτές τις μελέτες, διαπιστώθηκε ότι η συμπτωματολογία των εμβολιασμένων ασθενών ήταν βελτιωμένη, ενώ σε 4 από αυτές τις μελέτες δεν ανευρέθη αξιοσημείωτη διαφορά στην συμπτωματολογία. Σε ορισμένους ασθενείς η συμπτωματολογία επιδεινώθηκε. Μία άλλη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο British Medical Journal, παρουσίασε περισσότερα στοιχεία που συνηγορούν στο ότι ο εμβολιασμός μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων καθώς και στη μείωση της επιβάρυνσης του πληθυσμού από το σύνδρομο Long Covid.

Καθώς τα εμβόλια ωθούν τον οργανισμό να παράγει τόσο αντισώματα (χυμική ανοσία) όσο και ειδικών Τ κυττάρων (κυτταρική ανοσία), μία αναμνηστική δόση φαίνεται ότι μπορεί να βοηθήσει στην αναστροφή της ανοσολογικής απόκρισης στους ασθενείς που συνεχίζουν να έχουν συμπτώματα Long Covid, όπως αναφέρει ο Stephen J. Thomas, MD, ειδικός λοιμωδών νοσημάτων στο Ιατρικό Κέντρο Upsate στις Συρακούσες, NY και επικεφαλής ερευνητής του κέντρου για την δοκιμή του εμβολίου της Pfizer, έναντι του SARS-CoV-2.

Επιπλέον, ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι μπορεί να προκληθεί σύνδρομο Long Covid όταν ο ιός εμμένει σε μέρη του σώματος όπου το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι ιδιαίτερα ενεργό και, έτσι, μια αναμνηστική δόση μπορεί να ενεργοποιήσει περαιτέρω το ανοσοποιητικό και να αντιμετωπίσει τον ιό.

Συνολικά οι περισσότερες μελέτες διαπίστωσαν ότι ο εμβολιασμός μπορεί να προστατεύσει από Long Covid με την προστασία έναντι επαναλαμβανόμενης λοίμωξης COVID-19, αλλά και να βελτιώσει τα συμπτώματα ασθενών που ήδη έχουν συμπτώματα συνδρόμου Long Covid.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η κατάψυξη ωαρίων μπορεί να σου εγγυηθεί ότι θα γίνεις μητέρα;

Οι κλινικές κατάψυξης ωαρίων «δομούνται» πάνω στο άγχος των γυναικών που θέλουν να τεκνοποιήσουν, προκειμένου να προωθήσουν θεραπείες που ενδεχομένως να μην χρειάζονται ή που γνωρίζουν ότι οι πιθανότητες επιτυχίας είναι πολύ λίγες, όπως τόνισε  ακαδημαϊκός της Οξφόρδης στη διάρκεια ετήσιου συνεδρίου γονιμότητας στη Βρετανία.

Συγκεκριμένα, η καθηγήτρια Ίμογκεν Γκουλντ δήλωσε ότι οι γυναίκες ηλικίας 35-40 ετών δεν θα πρέπει να ενθαρρύνονται για να καταψύξουν τα ωάριά τους, καθώς οι πιθανότητες να τα χρησιμοποιήσουν επιτυχώς για να αποκτήσουν παιδί είναι πολύ χαμηλές.

Ποσοστό επιτυχίας ακόμη και 3%

Έρευνες έχουν δείξει ότι η πιθανότητα ένα κατεψυγμένο ωάριο να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη μειώνεται δραματικά ανάλογα με την ηλικία κατά την οποία καταψύχθηκε το ωάριο. Τα ποσοστά επιτυχίας μπορεί να φτάνουν και το 3% για τα ωάρια που καταψύχθηκαν όταν οι γυναίκες ήταν 36 έως 39 ετών.

Μιλώντας στο ετήσιο συνέδριο του φιλανθρωπικού οργανισμού γονιμότητας Progress Educational Trust, η καθηγήτρια Γκούλντ δήλωσε: «Νομίζω ότι το χειρότερο πράγμα είναι να κάνουν τις γυναίκες να τρέφουν ψεύτικες ελπίδες σχετικά με τη κατάψυξη ωαρίων. Διότι το να το λες σε κάποια που είναι 39 ετών ότι έχει ελπίδες να χρησιμοποιήσει αυτό το ωάριο όταν θα είναι 45 ετών είναι πραγματικά προβληματικό».

Χρειάζεται εξισορρόπηση

Δύο στις τρεις γυναίκες που καταψύχουν ωάρια στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι 35 ετών και άνω, σύμφωνα με τα στοιχεία της Αρχής Ανθρώπινης Γονιμοποίησης και Εμβρυολογίας (HFEA).

Ο αριθμός μάλιστα των γυναικών ηλικίας 35 ετών και άνω που υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία έχει υπερδεκαπλασιαστεί μέσα σε μια δεκαετία, από 148 το 2010 σε ρεκόρ 1.589 το 2019.

Συνήθως για να κατάψυξει μία γυναίκα τα ωάρια της στη Βρετανία θα πρέπει να πληρώσει από 2.500 έως 4.000 λίρες, αλλά αυτό συχνά δεν περιλαμβάνει δαπάνες όπως τα φάρμακα και την αποθήκευση ωαρίων, οι οποίες μπορεί να κοστίσουν έως και 8.000 λίρες.

Η αποθήκευση κοστίζει περίπου 300 έως 350 λίρες ετησίως. Όταν μια γυναίκα είναι έτοιμη να αποκτήσει παιδί, θα πρέπει επίσης να καταβάλει πρόσθετο κόστος προκειμένου να υποβληθεί σε εξωσωματική γονιμοποίηση με το κατεψυγμένο ωάριο.

Η καθηγήτρια δήλωσε ότι τα ποσοστά επιτυχίας ήταν υψηλότερα για τις γυναίκες που κατέψυξαν ωάρια στη δεκαετία των 20 ή στις αρχές των 30 ετών.

Οι νεότερες γυναίκες που επιθυμούν να καταψύξουν τα ωάριά τους θα πρέπει να ενθαρρύνονται εάν αυτό είναι «μια επένδυση που θέλουν να κάνουν, ώστε να μπορούν να ζήσουν τη ζωή τους όπως θέλουν να τη ζήσουν», είπε η ίδια.

Προειδοποίησε όμως ότι ορισμένες γυναίκες δεν έχουν τόσα λεφτά γι΄ αυτή τη διαδικασία.

Ψευδαίσθηση ασφάλειας

Σημειώνεται πως κλινικές εξωσωματικής γονιμοποίησης έχουν κατηγορηθεί στο παρελθόν ότι προσπαθούν να δώσουν μία «ψευδή αίσθηση ασφάλειας» στις γυναίκες, λέγοντάς τους ότι η κατάψυξη ωαρίων θα τους εγγυηθεί ένα μωρό στο μέλλον.

Σε ανάλυση των ιστοτόπων των 15 μεγαλύτερων κλινικών του Ηνωμένου Βασιλείου το 2020 από ερευνητές του University College London διαπιστώθηκε ότι οι περιγραφές της κατάψυξης ωαρίων προκαλούσαν «μη ρεαλιστικές προσδοκίες… σχετικά με τα πιθανά ποσοστά επιτυχίας».

«Οι γυναίκες που σκέφτονται να καταψύξουν τα ωάριά τους θα πρέπει να κατανοήσουν ότι δεν πρόκειται για ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο που μπορεί να εγγυηθεί ένα μωρό στο μέλλον», ανέφερε η επιστήμονας της Οξφόρδης προσθέτοντας πως οι κλινικές γονιμότητας πρέπει να συμβουλεύουν τους ασθενείς σχετικά με την πιθανότητα επιτυχίας να γίνουν μητέρες στο μέλλον.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/