Όροι και προϋποθέσεις σύστασης και λειτουργίας Κέντρων Εμφύτευσης Ενδοφθάλμιων Τηλεσκοπικών Ενδοφακών και ενδείξεις της διενέργειας της ιατρικής πράξης.
..
Ο Προσωπικός γιατρός αλλάζει την πρόσβαση σε ειδικό γιατρό. Τα πάνω κάτω στις επισκέψεις σε ειδικούς γιατρούς φέρνει νέα ρύθμιση του υπουργείου Υγείας, καθώς θεσπίζεται η υποχρεωτική έκδοση παραπεμπτικού από τον Προσωπικό Γιατρό για κάθε επίσκεψη σε ιατρό άλλης ειδικότητας.
Να σημειωθεί εδώ ότι η ρύθμιση ενσωματώθηκε σε τροπολογία που κατατέθηκε σε νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών και έχει ήδη εγκριθεί από τη Βουλή.
Με βάση τη νέα ρύθμιση, οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να απευθύνονται αρχικά στον προσωπικό τους γιατρό ή αν δεν υπάρχει, σε γενικό γιατρό ή παθολόγο, προκειμένου να λάβουν παραπεμπτικό για επίσκεψη σε ειδικό.
Πάντως κάτι αντίστοιχο είχε επιχειρηθεί και στο παρελθόν, προκαλώντας τότε έντονες αντιδράσεις από τον ιατρικό κόσμο.
Μάλιστα οι ιατρικοί σύλλογοι είχαν εκφράσει επιφυλάξεις, υποστηρίζοντας ότι περιορίζεται η ελεύθερη επιλογή γιατρού από τους ασθενείς και δημιουργούνται επιπλέον εμπόδια στην πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας.
Ωστόσο, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας εμφανίζεται αποφασισμένη να προχωρήσει στην εφαρμογή του μέτρου,αφού όπως υποστηρίζει θα βελτιωθεί άμεσα η καθημερινότητα των ασθενών.
Προσωπικός γιατρός: Τέλος τα ψηφιακά ραντεβού σε ειδικό γιατρό
Η νέα ρύθμιση όμως αλλάζει πλήρως και τον τρόπο που θα κλείνουν ραντεβού οι πολίτες μέσω του ψηφιακού συστήματος. Όπως τονίζεται από πηγές του υπουργείου υγείας: «με την ενεργοποίηση του συστήματος παραπομπών (μέσω παραπεμπτικού από ιατρό της ΠΦΥ), τροποποιείται και η διαδικασία ηλεκτρονικής δέσμευσης ραντεβού, για την οποία θα απαιτείται πλέον η ύπαρξη παραπεμπτικού».
Ωστόσο οι πολίτες με χρόνια νοσήματα θα έχουν τη δυνατότητα να πραγματοποιούν όσα ραντεβού είναι αναγκαία για χρονικό διάστημα ενός έτους με την έκδοση ενός μόνο παραπεμπτικού.
«Για τους πολίτες που δεν διαθέτουν προσωπικό ιατρό, σε κάθε περίπτωση, διασφαλίζεται η απρόσκοπτη πρόσβασή τους σε ιατρούς της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Κέντρα Υγείας, Τ.ΟΜ.Υ., Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία κ.λπ.), συμπεριλαμβανομένης της έκδοσης ιατρικού παραπεμπτικού, χωρίς καμία οικονομική επιβάρυνση» αναφέρεται από το υπουργείο Υγείας.
Γι αυτό εξάλλου η τροπολογία προβλέπει ότι όποιος δεν έχει εγγραφεί σε προσωπικό γιατρό μπορεί να λαμβάνει το παραπεμπτικό από Γενικό/Οικογενειακό γιατρό ή Παθολόγο.
Πηγη: https://www.healthreport.gr
Για την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση της νόσου
Ο καρκίνος των ωοθηκών παραμένει μία από τις πιο επιθετικές και δύσκολες
στη θεραπεία γυναικολογικές κακοήθειες, καθώς συχνά διαγιγνώσκεται
σε προχωρημένα στάδια. Παρά τις σημαντικές εξελίξεις στη θεραπευτική
αντιμετώπιση, η ανάγκη για αποτελεσματικές στρατηγικές πρόληψης και έγκαιρης
διάγνωσης παραμένει επιτακτική. Σε αυτό το πλαίσιο, η Ευρωπαϊκή Ένωση
χρηματοδοτεί, μέσω του προγράμματος Horizon Europe, το ερευνητικό έργο
DISARM – Disarming the Silent Threat of Ovarian Cancer, μια διεθνή συνεργασία
28 εταίρων από 12 χώρες, με συνολικό προϋπολογισμό 13,2 εκατομμυρίων
ευρώ και συντονισμό από το Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Συστημάτων
Επικοινωνιών και Υπολογιστών (ICCS) του Εθνικού Μετσόβιου Πολυτεχνείου.
Το πρόγραμμα DISARM στοχεύει να καλύψει σημαντικά κενά στη διαχείριση
του καρκίνου των ωοθηκών, δίνοντας έμφαση στην εξατομικευμένη εκτίμηση
κινδύνου και στην ανάπτυξη και αξιολόγηση καινοτόμων μεθόδων έγκαιρης
ανίχνευσης, αξιοποιώντας σύγχρονες μοριακές και ψηφιακές τεχνολογίες.
Δύο νέες ευρωπαϊκές κλινικές μελέτες
Στο πλαίσιο του προγράμματος, ξεκινά η υλοποίηση δύο πολυκεντρικών
ευρωπαϊκών κλινικών μελετών σε πέντε χώρες (Ελλάδα, Ηνωμένο Βασίλειο,
Πορτογαλία, Τσεχία και Λιθουανία), με ενεργή συμμετοχή της Θεραπευτικής
Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ (Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα»).
Οι μελέτες απευθύνονται τόσο σε γυναίκες αυξημένου κινδύνου για καρκίνο
των ωοθηκών (π.χ. με οικογενειακό ιστορικό ή με γνωστές κληρονομούμενες
μεταλλάξεις στην οικογένεια), όσο και σε γυναίκες του γενικού πληθυσμού, με
στόχο τη βελτίωση της πρόληψης και της πρώιμης διάγνωσης.
Η πρώτη μελέτη είναι μια πολυκεντρική, τυχαιοποιημένη μελέτη χαμηλής
παρεμβατικότητας που αξιολογεί την εφαρμογή πολυπαραγοντικής εκτίμησης
κινδύνου σε γυναίκες με αυξημένο οικογενειακό ή γενετικό κίνδυνο.
Στόχος της είναι να διερευνήσει τη χρησιμότητα εργαλείων που συνδυάζουν
γενετικούς, κλινικούς και δημογραφικούς παράγοντες για την πιο ακριβή
πρόβλεψη του ατομικού κινδύνου, καθώς και τη δυνατότητα ενσωμάτωσής τους
στην καθημερινή κλινική πρακτική. Η δεύτερη μελέτη είναι μια μη παρεμβατική,
πολυκεντρική μελέτη διαγνωστικής ακρίβειας που αξιολογεί καινοτόμες
τεχνολογίες πρώιμης ανίχνευσης του καρκίνου των ωοθηκών μέσω εξετάσεων
αίματος. Στη μελέτη μπορούν να συμμετάσχουν: γυναίκες με καρκίνο των
ωοθηκών, γυναίκες με καλοήθεις παθήσεις ωοθήκης, καθώς και υγιείς γυναίκες
χωρίς ιστορικό κακοήθειας.
Ρόλος της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ
Η Θεραπευτική Κλινική του ΕΚΠΑ (Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα») διαδραματίζει
καθοριστικό ρόλο στο πρόγραμμα, συμμετέχοντας ενεργά στην κλινική ανάπτυξη
και υλοποίηση των μελετών. Υπό την επιστημονική καθοδήγηση του Καθηγητή
Θάνου Δημόπουλου (Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής, τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ) και
του Επίκουρου Καθηγητή Μιχάλη Λιόντου, η Κλινική συμβάλλει στη διαμόρφωση
και αξιολόγηση νέων προσεγγίσεων που φιλοδοξούν να αλλάξουν το τοπίο στην
πρόληψη και τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών
Πηγη:HealthDaily
Την εφαρμογή της Θρομβόλυσης και τη λειτουργία Κέντρων
Αποκατάστασης Καρδιοπαθών
Την ανάγκη για άμεσες και συντονισμένες παρεμβάσεις στην αντιμετώπιση των
καρδιαγγειακών νοσημάτων ανέδειξε ο Πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής
Εταιρείας, Καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ, Κωνσταντίνος Τούτουζας, μιλώντας
σε εκδήλωση ενημέρωσης της ΕΚΕ. Όπως τόνισε, τα καρδιαγγειακά νοσήματα
εξακολουθούν να αποτελούν την πρώτη αιτία θανάτου, υπογραμμίζοντας ότι
απαιτείται ένα ολοκληρωμένο σχέδιο δράσης με έμφαση τόσο στην πρόληψη
όσο και στην έγκαιρη θεραπευτική αντιμετώπιση. Ιδιαίτερη αναφορά έγινε στην
ανάγκη εφαρμογής της θρομβόλυσης σε ολόκληρη τη χώρα, με έμφαση στις
νησιωτικές και απομακρυσμένες περιοχές που δεν διαθέτουν άμεση πρόσβαση
σε αιμοδυναμικά κέντρα. Παράλληλα, επεσήμανε το σημαντικό έλλειμμα που
καταγράφεται στη φάση της αποκατάστασης, καθώς πολλοί ασθενείς μετά
από σοβαρά περιστατικά επιστρέφουν στην καθημερινότητά τους χωρίς την
απαιτούμενη υποστήριξη. Στο πλαίσιο αυτό, ανέδειξε την ανάγκη δημιουργίας
οργανωμένων Κέντρων Αποκατάστασης Καρδιοπαθών.
Κεντρικό σημείο της τοποθέτησής του αποτέλεσε η πρόταση για ένα νέο εθνικό
σχέδιο αντιμετώπισης των καρδιαγγειακών νοσημάτων στη χώρα μας, με
επιπλέον κονδύλια από την Πολιτεία, σε συνεργασία με ευρωπαϊκούς φορείς.
Ο κ. Τούτουζας στάθηκε επίσης στη σημασία της πρόληψης, επισημαίνοντας την
ανάγκη συνέχισης του προσυμπτωματικού ελέγχου, της προώθησης υγιεινών
συνηθειών και της εκπαίδευσης των πολιτών από τη σχολική ηλικία. Άλλωστε
όπως τόνισε, ήταν η ΕΚΕ έπαιξε σημαντικό ρόλο στο επιτυχημένο Πρόγραμμα
«Προλαμβάνω», προτείνοντας να συμπεριληφθούν στο πρόγραμμα και οι
Ιδιώτες Καρδιολόγοι, αλλά και οι κλινικές του ΕΣΥ για τη μέγιστη δυνατή
συμμετοχή των πολιτών. Επιπλέον ιδιαίτερα σημαντική ήταν η αναφορά του
Προέδρου της ΕΚΕ στα αιτήματα προς τους αρμόδιους φορείς για περαιτέρω
ποιοτική και διευρυμένη εκπαίδευση ειδικών και ειδικευομένων για τις κρίσιμες
υπο-ειδικότητες της Καρδιολογίας.
Τέλος, υπογράμμισε τον διευρυμένο ρόλο του σύγχρονου καρδιολόγου,
ο οποίος, πέρα από την κλινική πράξη, καλείται να συμβάλει ενεργά στην
εκπαίδευση των ασθενών, στη διεπιστημονική συνεργασία και στη διαμόρφωση
πολιτικών υγείας
Πηγη: HealthDaily
Σύμφωνα με άρθρο που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο έγκριτο περιοδικό New
England Journal of Medicine, οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 αναδεικνύονται
σε μία από τις σημαντικότερες εξελίξεις των τελευταίων ετών για την αντιμετώπιση
της παχυσαρκίας και του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Ο λόγος είναι ότι δεν
υπόσχονται μόνο καλύτερο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, αλλά και ουσιαστική
απώλεια βάρους, ενώ παράλληλα φαίνεται ότι μπορούν να προσφέρουν
προστασία στην καρδιά και στα νεφρά. Η Καθηγήτρια Θεραπευτικής –
Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής, Παθολόγος Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και η
Αλεξάνδρα Σταυροπούλου (Βιολόγος) παραθέτουν τα σημαντικότερα δεδομένα.
Τεκμηριωμένη η κλινική τους επίδραση
Η κλινική τους επίδραση στον διαβήτη είναι ήδη καλά τεκμηριωμένη. Οι πρώτες
μελέτες έδειξαν ότι τα παλαιότερα σκευάσματα μπορούσαν να μειώσουν αισθητά
τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, δηλαδή τον βασικό δείκτη μακροχρόνιου
ελέγχου του σακχάρου. Στη συνέχεια, νεότερα και πιο μακράς δράσης φάρμακα,
όπως η σεμαγλουτίδη, έδειξαν ακόμη καλύτερα αποτελέσματα. Αργότερα
ήρθαν συνδυαστικά σκευάσματα, όπως η τιρζεπατίδη, που συνδυάζει δράση
σε GLP-1 και GIP, επιτυγχάνοντας ακόμη μεγαλύτερη μείωση του σακχάρου
και παράλληλα σημαντική απώλεια βάρους. Η λιραγλουτίδη συνδέθηκε
στις μελέτες SCALE με μέση απώλεια περίπου 5% του σωματικού βάρους.
Η σεμαγλουτίδη, στις μελέτες STEP, έφτασε σε μέση μείωση 14,9%, έναντι
μόλις 2,4% με placebo. Η τιρζεπατίδη, στη μελέτη SURMOUNT-1, οδήγησε σε
απώλεια βάρους 15% έως 21%, ενώ ακόμη νεότεροι τριπλοί αγωνιστές όπως
η ρετατρουτίδη έδειξαν απώλεια που πλησιάζει το 25%. Επιπλέον, οι μεγάλες
τυχαιοποιημένες μελέτες δείχνουν ότι ορισμένοι αγωνιστές GLP-1 μειώνουν και τον
καρδιαγγειακό κίνδυνο. Η ενέσιμη σεμαγλουτίδη έχει συσχετιστεί με μείωση κατά
26% του κινδύνου για σοβαρά καρδιαγγειακά περιστατικά σε ασθενείς υψηλού
κινδύνου, ενώ η από του στόματος σεμαγλουτίδη σε μεταγενέστερη μελέτη
μείωσε τον καρδιαγγειακό κίνδυνο κατά 14%. Οι συχνότερες παρενέργειες των
αγωνιστών GLP-1 είναι γαστρεντερικές: ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα,
φούσκωμα. Συνήθως εμφανίζονται κυρίως στην αρχή ή όταν αυξάνεται η δόση.
Σπανιότερα, έχουν αναφερθεί σοβαρότερες παρενέργειες, όπως παγκρεατίτιδα,
νόσος της χοληδόχου κύστης, οξεία νεφρική βλάβη ή επιδείνωση της διαβητικής
αμφιβληστροειδοπάθειας. Ένα ακόμη κρίσιμο ζήτημα είναι ότι η απώλεια βάρους
δεν αφορά μόνο λίπος: μπορεί να συνοδεύεται και από απώλεια μυών, αλλά και
από μείωση της οστικής πυκνότητας. Σε μία μελέτη με λιραγλουτίδη καταγράφηκε
περίπου 1% απώλεια οστικής πυκνότητας σε σπονδυλική στήλη και μηριαίο οστό.
Τι γίνεται όταν το φάρμακο διακοπεί
Υπάρχει και ένα ακόμη πρακτικό ερώτημα: τι γίνεται όταν το φάρμακο διακοπεί;
Οι μέχρι τώρα μελέτες δείχνουν ότι σημαντικό μέρος του βάρους μπορεί
να επανέλθει. Αυτό σημαίνει ότι οι θεραπείες αυτές πιθανόν να χρειάζονται
μακροχρόνια ή ακόμη και συνεχόμενη χρήση, κάτι που φέρνει στο προσκήνιο
ζητήματα κόστους, πρόσβασης και συμμόρφωσης. Δεν γνωρίζουμε ακόμη με
βεβαιότητα ποιοι ασθενείς θα ωφεληθούν περισσότερο, για πόσο καιρό πρέπει να
λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα και ποιο είναι το βέλτιστο μακροχρόνιο σχήμα.
Πηγη:HeaLTHdAILY
Σε εφαρμογή τίθεται η κοινή υπουργική απόφαση (ΚΥΑ) που καθορίζει τους δικαιούχους για το επίδομα σε γιατρούς οι οποίοι υπηρετούν σε 47 μικρά νησιά της χώρας, με στόχο την ενίσχυση των τοπικών δομών υγείας.
Το μέτρο προβλέπει μηνιαία οικονομική ενίσχυση ύψους 1.500 ευρώ και χρηματοδοτείται μέσω δωρεάς του Stelios Philanthropic Foundation. Σκοπός είναι να λειτουργήσει ως κίνητρο για την προσέλκυση και παραμονή ιατρικού προσωπικού σε απομακρυσμένες και δυσπρόσιτες περιοχές.
Δικαιούχοι του επιδόματος είναι κατά προτεραιότητα ειδικευμένοι γιατροί του ΕΣΥ που ήδη υπηρετούν σε οργανικές θέσεις στις συγκεκριμένες μονάδες υγείας. Σε περίπτωση που δεν επαρκούν, το επίδομα μπορεί να δοθεί σε γιατρούς που τοποθετούνται ως προσωπικοί ιατροί, ενώ σε τρίτο επίπεδο εντάσσονται υπόχρεοι ή μη προσωπικοί γιατροί.
Πώς θα γίνει η επιλογή για το επίδομα των 1.500 ευρώ
Η επιλογή των δικαιούχων γίνεται με βάση συγκεκριμένα κριτήρια, όπως η ημερομηνία τοποθέτησης ή διορισμού, σε περιπτώσεις όπου οι αιτήσεις υπερβαίνουν τον προβλεπόμενο αριθμό. Σε κάθε μονάδα υγείας υπάρχει ανώτατο όριο δικαιούχων, το οποίο δεν μπορεί να ξεπεραστεί.
Βασική προϋπόθεση για τη χορήγηση του επιμισθίου είναι η πραγματική παροχή υπηρεσιών με φυσική παρουσία στις δομές υγείας. Το ποσό δεν καταβάλλεται σε περιπτώσεις απουσίας, όπως εκπαιδευτική ή μακρά αναρρωτική άδεια, άδεια ανατροφής τέκνου ή μετακίνηση σε άλλη υπηρεσία.
Η συνολική χρηματοδότηση της δράσης ανέρχεται σε 10,08 εκατ. ευρώ και καλύπτει περίοδο επτά ετών, ενώ έως 80 γιατροί μπορούν να λαμβάνουν το επίδομα κάθε μήνα.
Το μέτρο εντάσσεται στην προσπάθεια ενίσχυσης του Εθνικού Συστήματος Υγείας, ειδικά σε περιοχές που αντιμετωπίζουν διαχρονικά σοβαρές ελλείψεις ιατρικού προσωπικού.
Δείτε την κοινή υπουργική απόφαση
Πηγη: https://www.healthreport.gr
Μια νέα ελληνική εφαρμογή Τεχνητής Νοημοσύνης φιλοδοξεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο αξιολογείται η δεξιά κοιλία της καρδιάς, μετατρέποντας τον απλό δισδιάστατο υπέρηχο σε πολύ πιο ισχυρό διαγνωστικό εργαλείο. Τα πρώτα ενδιάμεσα αποτελέσματα από τη μελέτη στο Ωνάσειο δείχνουν ακρίβεια άνω του 90%, ανοίγοντας δρόμο για ευρύτερη κλινική χρήση.
Μια πρωτοποριακή μέθοδο που αξιοποιεί την Τεχνητή Νοημοσύνη για την ανίχνευση καρδιακών προβλημάτων μέσω απλού δισδιάστατου υπερήχου ανέπτυξαν δύο Έλληνες επιστήμονες στο Κέντρο Έρευνας Τεχνητής Νοημοσύνης «Αρχιμήδης». Πρόκειται για τον επεμβατικό καρδιολόγο Πολύδωρο Καμπακτσή, πρώην επίκουρο καθηγητή Καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο Κολούμπια, και τον επίκουρο καθηγητή Επιστήμης Δεδομένων στο Nottingham Trent University, Αρχοντή Γιαννακίδη.
Σύμφωνα με το ΑΠΕ – ΜΠΕ, η εφαρμογή εστιάζει στη λειτουργία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς, μιας ανατομικής και λειτουργικής περιοχής που παραμένει ιδιαίτερα δύσκολη στην αξιόπιστη αποτίμηση με τις κλασικές μεθόδους απεικόνισης. Η τεχνική δοκιμάζεται ήδη σε ευρύτερη κλινική έρευνα στην Ελλάδα, στο Ωνάσειο Νοσοκομείο, με τα πρώτα στοιχεία να δημιουργούν υψηλές προσδοκίες.
Οι δυσλειτουργίες της δεξιάς κοιλίας μειώνουν το προσδόκιμο ζωής ανεξάρτητα από άλλους καρδιολογικούς παράγοντες. Η δεξιά κοιλία μπορεί να επιβαρυνθεί από πολλές παθολογικές καταστάσεις της αριστερής κοιλίας, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια. Μελέτες έχουν δείξει ότι έως και το 20% των ασθενών που υποβάλλονται σε υπερηχοκαρδιογράφημα για οποιονδήποτε λόγο εμφανίζουν κάποια διαταραχή στην ανατομία ή στη λειτουργία της δεξιάς κοιλίας.
Παρά τη σημασία της, η συγκεκριμένη καρδιακή κοιλότητα είναι δύσκολο να απεικονιστεί σωστά με τον συνηθισμένο δισδιάστατο υπέρηχο, επειδή έχει πολύπλοκο γεωμετρικό σχήμα. Η πιο κατάλληλη μέθοδος εκτίμησης θεωρείται η μαγνητική τομογραφία καρδιάς. Όμως αυτή δεν πραγματοποιείται συχνά, καθώς είναι πιο δαπανηρή και απαιτεί εξοπλισμό που δεν είναι πάντα εύκολα διαθέσιμος.
Ακριβώς σε αυτό το κενό επιχειρεί να απαντήσει η νέα ελληνική εφαρμογή: να προσφέρει μια πιο αντικειμενική, ευρέως προσβάσιμη και οικονομικά πιο ρεαλιστική λύση για την αξιολόγηση της δεξιάς κοιλίας, με βάση έναν απλό υπέρηχο.
Όπως εξηγεί ο Πολύδωρος Καμπακτσής, η μέθοδος έχει σχεδιαστεί για να αποτελέσει καθημερινό εργαλείο στην κλινική πράξη. Ο καρδιολόγος πραγματοποιεί ορισμένες μετρήσεις στον απλό δισδιάστατο υπέρηχο και στη συνέχεια το λογισμικό χρησιμοποιεί αλγόριθμο Τεχνητής Νοημοσύνης για να παράγει τα αποτελέσματα.
Το πλεονέκτημα της εφαρμογής δεν βρίσκεται μόνο στην ακρίβεια, αλλά και στην πρακτικότητα. Σύμφωνα με τον Αρχοντή Γιαννακίδη, ένα από τα ισχυρότερα στοιχεία της είναι η ικανότητά της να «μαθαίνει» με επιτυχία σύνθετα μοτίβα που βρίσκονται κρυμμένα στα ιατρικά δεδομένα. Επιπλέον, η εξαγωγή συμπεράσματος έχει μικρές απαιτήσεις σε υπολογιστική ισχύ, μνήμη και κατανάλωση ενέργειας, κάτι που καθιστά το λογισμικό κατάλληλο ακόμη και για μικρές συσκευές όπως φορητοί υπολογιστές ή κινητά τηλέφωνα.
Η συγκεκριμένη δυνατότητα δίνει στη μέθοδο ένα σημαντικό πλεονέκτημα για μελλοντική διασπορά στην καθημερινή ιατρική πράξη, ειδικά σε περιβάλλοντα με περιορισμένους τεχνολογικούς πόρους.
Ο Αρχοντής Γιαννακίδης επισημαίνει ότι δεν υπάρχουν παρόμοιες εφαρμογές Τεχνητής Νοημοσύνης για την αξιολόγηση της δεξιάς κοιλίας μέσω δισδιάστατου υπερήχου. Η ιδέα στηρίχθηκε εν μέρει σε παλαιότερες, αρκετά απλουστευμένες γεωμετρικές μεθόδους που εφαρμόζονται στην αριστερή κοιλία, η οποία είναι σημαντικά πιο εύκολη στη μελέτη.
Το ερευνητικό εγχείρημα, όπως σημειώνει, συνέπεσε και με την εντυπωσιακή πρόοδο της βαθιάς μηχανικής μάθησης σε δεδομένα τύπου πίνακα. Χωρίς αυτές τις πρόσφατες τεχνολογικές εξελίξεις, θα ήταν πρακτικά αδύνατο να επιτευχθούν τόσο καλά αποτελέσματα πριν από πέντε ή περισσότερα χρόνια.
Αυτό σημαίνει ότι η εφαρμογή δεν είναι απλώς ένα έξυπνο λογισμικό, αλλά προϊόν μιας συγκυρίας στην οποία η κλινική ανάγκη συνάντησε τη σωστή τεχνολογική ωριμότητα.
Το κρίσιμο βήμα για κάθε νέο ιατρικό εργαλείο είναι η κλινική του επικύρωση. Η πρώτη μικρής κλίμακας έρευνα πραγματοποιήθηκε σε 50 ασθενείς στο Irving Medical Center του Πανεπιστημίου Κολούμπια και έδειξε ότι η μέθοδος μπορούσε να προσεγγίσει σε ακρίβεια τη μαγνητική τομογραφία καρδιάς.
Ωστόσο, αυτά τα πρώιμα αποτελέσματα έπρεπε να επιβεβαιωθούν σε μεγαλύτερο αριθμό ασθενών. Έτσι ξεκίνησε η μεγαλύτερη κλινική μελέτη στο Ωνάσειο Νοσοκομείο, σε συνεργασία με τον καρδιοχειρουργό και αναπληρωτή διευθυντή του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, Δημήτρη Αυγερινό.
Στην ελληνική μελέτη προβλέπεται να συμμετάσχουν 200 ασθενείς. Οι συμμετέχοντες υποβάλλονται τόσο σε δισδιάστατο υπέρηχο καρδιάς όσο και σε μαγνητική τομογραφία καρδιάς. Το λογισμικό αξιοποιεί τα δεδομένα του υπερήχου και στη συνέχεια τα αποτελέσματά του συγκρίνονται με εκείνα της μαγνητικής τομογραφίας, η οποία χρησιμοποιείται ως σημείο αναφοράς για τον έλεγχο της ακρίβειας.
Τα ενδιάμεσα αποτελέσματα από τους πρώτους 120 ασθενείς είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά, καθώς δείχνουν ακρίβεια μεγαλύτερη από 90%. Ο Δημήτρης Αυγερινός μιλά για ένα software που, όπως λέει, μπορεί να φέρει πραγματική επανάσταση στην καθημερινότητα των υπερήχων καρδιάς.
Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης στο Ωνάσειο, οι ερευνητές στοχεύουν σε ευρύτερη δοκιμή της τεχνικής στην καθημερινή κλινική πράξη, μέσω πολυκεντρικής μελέτης σε νοσοκομεία της Ελλάδας και των ΗΠΑ.
Ο στόχος πλέον δεν είναι μόνο να αποδειχθεί ότι ο αλγόριθμος λειτουργεί, αλλά να φανεί πώς ενσωματώνεται ρεαλιστικά στην καθημερινή ιατρική διαδικασία και σε ποιο βαθμό μπορεί να βελτιώσει τη διαχείριση των ασθενών που υποβάλλονται σε διαθωρακικό υπερηχογράφημα.
Παράλληλα, οι ερευνητές θέτουν ως προτεραιότητα την πλήρη αυτοματοποίηση της κατάτμησης της δισδιάστατης εικόνας του υπερήχου μέσα στο λογισμικό, καθώς και την παροχή μετρήσεων αβεβαιότητας. Αυτά τα δύο στοιχεία θεωρούνται κρίσιμα για να αυξηθεί η εμπιστοσύνη των γιατρών στην εφαρμογή και να ενισχυθεί η ανθεκτικότητά της σε πραγματικές συνθήκες χρήσης.
Η συγκεκριμένη πρωτοβουλία εντάσσεται στη γενικότερη διεθνή προσπάθεια αξιοποίησης ψηφιακών εργαλείων και συστημάτων Τεχνητής Νοημοσύνης στην Ιατρική. Οι εξελίξεις είναι ταχύτατες, όμως οι ίδιοι οι επιστήμονες που πρωταγωνιστούν σε αυτές επιμένουν στην ανάγκη για μέτρο και κριτική σκέψη.
Ο Δημήτρης Αυγερινός σημειώνει ότι οι εξελίξεις στην Ιατρική είναι πλέον τόσο γρήγορες ώστε δεν μετρώνται σε πενταετίες ή δεκαετίες, αλλά σε μήνες. Εκτιμά ότι στη Χειρουργική τα ρομποτικά συστήματα υποβοήθησης θα μπορούσαν σε μερικές δεκαετίες να δώσουν τη θέση τους σε αυτόνομα ρομποτικά συστήματα, πάντα όμως υπό την επίβλεψη του γιατρού.
Ο Πολύδωρος Καμπακτσής, με σπουδές τόσο στους Ηλεκτρολόγους Μηχανικούς όσο και στην Ιατρική, τονίζει ότι η Καρδιολογία ζει ήδη μια έκρηξη νέων εφαρμογών που στηρίζονται σε αλγορίθμους Τεχνητής Νοημοσύνης. Προσθέτει, όμως, ότι χρειάζεται μεγάλη προσοχή ώστε η αξία αυτών των εργαλείων να κρίνεται με βάση το αν πραγματικά βοηθούν τον ασθενή και προασπίζουν την υγεία, όχι με βάση τους εντυπωσιακούς τίτλους.
Ο Αρχοντής Γιαννακίδης υπενθυμίζει από την πλευρά του ότι η χρήση της Τεχνητής Νοημοσύνης στην Ιατρική συνοδεύεται από σοβαρές προκλήσεις. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται η προστασία των ευαίσθητων προσωπικών δεδομένων, η αυστηρή συμμόρφωση με το GDPR, οι τεχνικές ασφαλούς ανταλλαγής δεδομένων ανάμεσα σε νοσοκομεία και ερευνητικά κέντρα, αλλά και τα νομικά ζητήματα που μπορεί να προκύψουν σε περίπτωση λανθασμένης διάγνωσης. Σταθερά κρίσιμα παραμένουν επίσης η δυσκολία ενσωμάτωσης των νέων τεχνολογιών στα συστήματα υγείας, η περιορισμένη διαφάνεια ορισμένων αλγορίθμων και η ανάγκη για ουσιαστική κλινική επικύρωση.
Η αξία αυτής της μεθόδου δεν περιορίζεται στο τεχνολογικό της ενδιαφέρον. Εάν επιβεβαιωθεί πλήρως στην πράξη, μπορεί να προσφέρει ένα πολύ πιο προσβάσιμο εργαλείο για την αξιολόγηση μιας κρίσιμης καρδιακής λειτουργίας, χωρίς να απαιτείται πάντα η δαπανηρή και δυσκολότερα διαθέσιμη μαγνητική τομογραφία.
Σε μια περίοδο όπου η Ιατρική αναζητά λύσεις ταυτόχρονα ακριβείς, γρήγορες και κλιμακώσιμες, η ελληνική αυτή προσπάθεια ξεχωρίζει γιατί συνδυάζει κλινική ανάγκη, τεχνολογική καινοτομία και ρεαλιστική προοπτική εφαρμογής. Και αυτό, τελικά, είναι το σημείο στο οποίο θα κριθεί: όχι μόνο αν ο αλγόριθμος εντυπωσιάζει, αλλά αν βελτιώνει ουσιαστικά τη φροντίδα των ασθενών.
Πηγη: https://healthpharma.gr/
