Συντάκτης: grammateia

Στοπ στην υπερσυνταγογράφηση εξετάσεων βάζει το υπουργείο Υγείας

Τέλος στην υπεσυνταγογράφηση εξετάσεων βάζει το υπουργείο Υγείας με σχετική απόφαση του αρμόδιου υπουργού Θάνου Πλεύρη. Όπως προβλέπεται στην απόφαση καθορίζονται τα επιτρεπόμενα όρια χρονικά διαστήματα για την επανάληψη εξετάσεων.

Στην περίπτωση που ο ασθενής επιθυμεί να επαναλάβει την εξέταση νωρίτερα τότε θα πρέπει να καλύψει την εξέταση με ίδια έξοδα εφόσον την εκτελέσει σε ιδιώτη πάροχο.

Συγκεκριμένα, προβλέπεται ότι για τo ίδιο ΑΜΚΑ ασφαλισμένου επιτρέπεται η συνταγογράφηση και η εκτέλεση της ίδιας εξέτασης μια φορά εντός διαστήματος 20 ημερών.

Η απόφαση αφορά εξετάσεις, που χρονικό διάστημα διαμορφώνεται ως εξής:

Ανά τέσσερις ημέρες:

– Γενική Αίματος

– Χολερυθρίνη

– CPK, CPK-MB

– Ηλεκτρολύτες (Κάλιο, Νάτριο, Ασβέστιο)

– Σάκχαρο

– Ουρία

– Κρεατινίνη

– Αμυλάση

– ΙNR, PT,PTT

– Β-Χοριακή Γοναδοτροπίνη

– Γενική Ούρων

– CRP ποσοτικό

– Ακτινογραφίες ανά όργανο με πάθηση 3

– Μικροσκοπική εξέταση εκκρίματος για γονόκοκκο, για σπειροχαίτη, για μαλακό έλκος, για Nicolas Favre, για τριχομονάδες, για μύκητες, για χλωρίδες, για ελαστικές ίνες, κρυστάλλου Curghaman, ηωσινόφιλα, για άγκιστρα εχινόκοκκου, για Hansen, για Koch κατά παραγγελία

Ανά 60 ημέρες:

– Βιταμίνη Β12

– Προσδιορισμός Φυλλικού Οξέος

– Χοληστερόλη (CHL)

– Xoληστερόλη υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HD-CHOLESTEROL)

– Χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL-CHOLESTEROL)

– Τριγλυκερίδια αίματος.

Ανά 90 ημέρες:

Γλυκοζυλιωμένη Αιμοσφαιρίνη (HbA1c).

Εξαιρούνται: ο Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 1 (icd10: E10 – ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης), η Κύηση (icd10: Z32, Z32.1) και ο Διαβήτης Κύησης (icd10: 0.24, 024.0, 024.1, 024.2, 024.3, 024.4, 024.9).

Ανά έξι μήνες:

– ΟΛΙΚΗ 25 (ΟΗ) ΒΙΤΑΜΙΝΗ D

– 1,25 Διυδροξυ

– Βιταμίνη D3 ορού (1,25 (ΟΗ)2D3)

– Ομοκυστεΐνη.

Ανά έτος:

– Προσδιορισμός λιποπρωτεϊνης α (LPa)

– Αντι-θυρεοσφαιρινικά αντισώματα (Anti-TG)

– Αντισώματα έναντι της θυρεοειδικής υπεροξειδάσης (Anti-TPO)

– Ελεύθερη τριωδιοθυρονίνη (FT3).

Στην περίπτωση που διαπιστωθεί κατά παρέκκλιση των ορισθεισών χρονικών περιόδων τότε ο ιατρός θα πρέπει να εκδώσει παραπεμπτικό με την ένδειξη «Δεν αποζημιώνεται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. σε Ιδιώτη Πάροχο». Συνεπώς, ο ασθενής θα μπορεί να υποβληθεί δωρεάν σε εξέταση μόνο σε δημόσια δομή.

Δείτε ΕΔΩ την απόφαση

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Δραματικές είναι οι επιπτώσεις της ημικρανίας στην καθημερινότητα των ασθενών, οι οποίοι αντιμετωπίζουν σοβαρά εμπόδια για να λάβουν διάγνωση και θεραπεία.

Αυτό έδειξε έρευνα που πραγματοποίησε ο Σύλλογος Ασθενών με Ημικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδος, σε 2.105 Έλληνες ασθενείς, τα οποία της οποίας αναμένεται να δημοσιευτούν στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό BMC Neurology. Ειδικότερα:

• 35% των πασχόντων με ημικρανία χάνει 1-2 μέρες από τη δουλειά του
• 10% χάνει 3-5 μέρες το μήνα και
• 6% πάνω από 5 μέρες κάθε μήνα από τη δουλειά του
• 94% των πασχόντων με ημικρανία δηλώνει πως έχει μειωμένη απόδοση τουλάχιστον για 1-2 μέρες το μήνα στην εργασία του

Οι περισσότεροι ασθενείς διστάζουν να μιλήσουν και να βρουν κατανόηση από το κοινωνικό ή εργασιακό τους περιβάλλον, είτε επειδή θεωρούν ότι αυτό θα υποβαθμίσει το εργασιακό τους προφίλ, είτε διότι θεωρούν ότι οι άλλοι δε θα τους καταλάβουν.

Η έρευνα έδειξε επίσης ότι στο 70%  των ασθενών, ο περίγυρος τους δεν καταλαβαίνει πως η ημικρανία δεν είναι απλός πονοκέφαλος, το 65% δηλώνει πως «χάνει» τη ζωή του πονώντας και το 55% έχει άγχος για την επόμενη κρίση.

«Τα άτομα με ημικρανία δεν πρέπει να μένουν πια στο σκοτάδι. Τα αποτελέσματα εμβαθύνουν σε αυτά που πρέπει να αλλάξουν άμεσα για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων με ημικρανία και την πλήρη ένταξη τους στην κοινωνία. Τώρα ξέρουμε, ας δράσουμε. Δεν υπάρχει χρόνος για χάσιμο», δήλωσε η Κατερίνα Κουρούδη, Πρόεδρος  του Συλλόγου.

Ευρώπη

Η πρόσβαση στη διάγνωση και τη θεραπεία παρουσιάζει διαφορές στις διάφορες χώρες της ΕΕ. Για παράδειγμα, έρευνα σε 3.400 ασθενείς από 10 χώρες έδειξε ότι η Φινλανδία και η Ελλάδα ήταν οι δύο χώρες όπου οι συμμετέχοντες μπόρεσαν να συμβουλευτούν εξαρχής νευρολόγο, γεγονός αναμφισβήτητα θετικό.

Η πρόσβαση σε νευρολόγο για θεραπεία και παρακολούθηση θεραπείας, η οργάνωση των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης, η περιορισμένη πρόσβαση σε εξειδικευμένα κέντρα ημικρανίας, η πρόσβαση στην προφυλακτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων των νέων θεραπειών) παρουσιάζουν επίσης μεγάλες διαφορές μεταξύ των χωρών της ΕΕ.

Καθυστερήσεις σε διάγνωση και θεραπεία

Χρειάζεται πολύς χρόνος για να γίνει η διάγνωση της ημικρανίας. Πανευρωπαϊκά, συνήθως το σημείο εισόδου στο ταξίδι του ασθενούς είναι οι Γενικοί Ιατροί και ένας νευρολόγος  τελικά θα κάνει τη διάγνωση. Ωστόσο, απαιτούνται μερικές φορές απαιτούνται πολλές επισκέψεις σε γιατρούς το 19% των συμμετεχόντων έπρεπε να δει 4 έως 5 γιατρούς, το 7% 6 έως 7 γιατρούς και πάνω από 8 γιατρούς  το 8%.

Το 49% των συμμετεχόντων στην έρευνα χρειάστηκε να περιμένει πάνω από 3 χρόνια για να λάβει θεραπεία. Οι πρώτες θεραπείες που λαμβάνονται είναι γενικά αναλγητικά. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται τριπτάνες (78%). Το Botox είναι, δυστυχώς, μια ανεπαρκώς συνταγογραφούμενη θεραπεία (11%). Η πολυφαρμακία επίσης είναι συχνή και έχουν αναφερθεί πολλαπλοί συνδυασμοί φαρμάκων.

Τα κύρια εμπόδια των ασθενών σε νέες θεραπείες όπως η πρόσβαση κατά του CGRP είναι ότι οι γιατροί δεν τα αναφέρουν (26%), δεν καλύπτονται από το σύστημα υγείας (25%) ή οι ασθενείς δεν είναι ακόμη επιλέξιμοι για θεραπεία (25%). Το 25% ανέφερε ότι πλήρωσε για το νέο anti-CGRP από την τσέπη του.

Σύμφωνα με τους ειδικευμένους στην ημικρανία νευρολόγους και Επιστημονικούς Συμβούλους του Συλλόγου, Δρ. Μιχαήλ Βικελή και Δρ. Εμμανουήλ Δερμιτζάκη, οι νέες αυτές θεραπείες, όπως και το Botox μπορεί να έχουν εξαιρετικά θετικά αποτελέσματα και να αλλάξουν πραγματικά τη ζωή ανθρώπων με ημικρανία.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ένας 56χρονος, που προσβλήθηκε από τον πανδημικό ιό την άνοιξη του 2020, δεν είχε αναρρώσει 18 μήνες αργότερα όταν αυτοκτόνησε στο σπίτι του κοντά στο Ντάλας, έχοντας χάσει την υγεία, τη μνήμη και την περιουσία του.

«Κανείς δεν νοιάζεται. Κανείς δεν δίνει χρόνο να ακούσει» έγραφε ο Τέιλορ στο τελευταίο μήνυμά του προς έναν φίλο, εκφράζοντας την απελπισία εκατομμυρίων ασθενών της μακράς Covid, μιας μυστηριώδους και βαριάς πάθησης που μπορεί να διαρκέσει μήνες και χρόνια μετά την αρχική λοίμωξη.

«Μόλις που τα καταφέρνω να βάλω πλυντήριο χωρίς να νιώσω πλήρη εξάντληση, πόνο, κόπωση, πόνο σε όλη τη σπονδυλική στήλη. Ζάλη που κάνει τον κόσμο να γυρίζει, ναυτία, εμετός, διάρροια. Λέω πράγματα και δεν έχω ιδέα τι λέω» έγραψε ο Τέιλορ.

Ανησυχητικές ενδείξεις

Η μακρά Covid είναι ένα περίπλοκο σύνδρομο που δύσκολα διαγιγνώσκεται δεδομένου ότι έχει συνδεθεί με πάνω από 200 συμπτώματα, από τα οποία ορισμένα παραπέμπουν σε άλλες ασθένειες –από εξάντληση και δυσκολίες στη συγκέντρωση μέχρι πόνο, πυρετό και έκτακτες σφίξεις στην καρδιά, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.

Επίσημα στοιχεία ακόμα δεν υπάρχουν για τη συχνότητα της αυτοκτονίας μεταξύ των ασθενών της long Covid. Ερευνητές οργανισμών όπως τα αμερικανικά Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας και της βρετανικής στατιστικής υπηρεσίας αρχίζουν τώρα να εξετάζουν ενδεχόμενη συσχέτιση έπειτα από ενδείξεις για αυξημένη συχνότητα αυτοχειρίας μεταξύ ανθρώπων με μακρά Covid.

«Είμαι σίγουρος ότι η μακρά Covid συνδέεται με αυτοκτονικό ιδεασμό, απόπειρες αυτοκτονίας, σχεδιασμό αυτοκτονίας και κίνδυνο θανάτου από αυτοχειρία. Απλά δεν έχουμε επιδημιολογικά δεδομένα» δηλώνει στο Reuters ο Λίο Σερ, ψυχίατρος του Συστήματος Υγείας «Όρος Σινά» στη Νέα Υόρκη ο οποίος μελετά διαταραχές της διάθεσης και την αυτοκτονική συμπεριφορά.

Αλλαγές της φυσιολογίας…

Μεταξύ των βασικών ερωτημάτων που θα επιχειρήσουν να απαντήσουν οι ερευνητές: φταίει ο ίδιος ο ιός για την αύξηση του κινδύνου αυτοκτονίας, ή μήπως ευθύνονται αλλαγές της φυσιολογίας του οργανισμού; Ή μήπως οι ασθενείς χάνουν την ελπίδα τους όταν χάνουν και την ικανότητα να λειτουργούν, όπως συμβαίνει και με άλλες χρόνιες ασθένειες;

Σύμφωνα με τον Σερ, ο σωματικός πόνος είναι γενικά ένας πολύ καλός προγνωστικός δείκτης για την αυτοκτονία, όπως συμβαίνει και με τη φλεγμονή του εγκεφάλου που έχει συνδεθεί με τη μακρά Covid σε αρκετές μελέτες.

Ανάλυση που πραγματοποιήθηκε για λογαριασμό του Reuters από την εταιρεία δεδομένων υγείας Truveta στο Σιάτλ έδειξε ότι οι ασθενείς της long Covid έχουν διπλάσια πιθανότητα να λάβουν συνταγή για αντικαταθλιπτικά εντός 90 ημερών από την αρχική διάγνωση Covid-19, συγκριτικά με όσους εκδήλωσαν Covid-19 αλλά όχι επίμονα συμπτώματα.

Η ανάλυση βασίστηκε σε δεδομένα από 20 μεγάλα νοσοκομεία των ΗΠΑ, τα οποία αφορούν 1,3 εκατ. ενήλικες ασθενείς του κοροναϊού και 19.000 με διάγνωση long Covid το διάστημα Μάιος 2020 – Ιούλιος 2022.

Άγνωστη η έκταση του φαινομένου

Η συχνότητα της long Covid παραμένει ασαφής, με τις εκτιμήσεις να κυμαίνονται από 15 έως 50 τοις εκατό των ασθενών του κοροναϊού, ανάλογα με τη μελέτη.

H Λόρεν Νίκολς στο Άντοβερ της Μασαχουσέτης πάσχει από long Covid εδώ και δύο χρόνια. Δηλώνει πως έχει σκεφτεί να αυτοκτονήσει (Reuters)

Αν και πολλοί ασθενείς της μακράς Covid αναρρώνουν με την πάροδο του χρόνου, περίπου το 15% συνεχίζουν να υποφέρουν από συμπτώματα 12 μήνες μετά την αρχική διάγνωση, σύμφωνα με το Ινστιτούτο Δεικτών Υγείας (ΙΗΜΕ) στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον.

Ενδεχόμενη σύνδεση του συνδρόμου με την αυτοκτονία θα σήμαινε βαριές επιπτώσεις για τη δημόσια υγεία, δεδομένου ότι μόνο στις ΗΠΑ η long Covid πλήττει 23 εκατομμύρια ανθρώπους, όπως εκτίμησε τον Μάρτιο το Γραφείο Λογοδοσίας της Αμερικανικής Κυβέρνησης.

Περίπου 4,5 εκατ. Αμερικανοί έχασαν τη δουλειά τους λόγω μακράς Covid, ποσοστό που αντιστοιχεί στο 2,4% του εργατικού δυναμικού, ανέφερε τον Ιούλιο στο Κογκρέσο η Κέιτι Μπαχ του Brookings Institution.

Σύμφωνα δε με το ΙΗΜΕ, σχεδόν 150 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν εκδηλώσει μακρά Covid τα πρώτα δύο χρόνια της πανδημίας.

Απελπισία

Ο χρόνος είναι πιεστικός για πολλούς ασθενείς της μακράς Covid, οι οποίοι νιώθουν να στερεύουν από ελπίδα και χρήμα, διαπίστωσε το Reuters έπειτα από συνεντεύξεις με δεκάδες ασθενείς, μέλη των οικογενειών τους και ειδικούς.

Για τον Τέιλος, ο οποίος έχασε τη δουλειά του σε έναν γύρο απολύσεων το καλοκαίρι του 2020, ο κόμπος έφτασε στο χτένι όταν έληξε η ασφαλιστική κάλυψη που είχε μέσω του πρώην εργοδότη του και η αίτησή του για προνοιακό επίδομα απορρίφηκε, ανέφερε η οικογένειά του.

«Ήταν το άχυρο που έσπασε την πλάτη της καμήλας» είπε ο μεγαλύτερος αδελφός του Μαρκ Τέιλορ.

Η Χάιντι Φέρερ, 50χρονη σεναριογράφος της τηλεόρασης στο Κάνσας, αυτοκτόνησε τον Μάιο του 2021 για να αποδράσει από τον αφόρητο πόνο και το τρέμουλο που δεν την άφηναν να περπατήσει και να μιλήσει από τότε που προσβλήθηκε από κοροναϊό ένα χρόνο νωρίτερα, είπε ο σύζυγός της Νικ Γκούτε.

Μέχρι τον περασμένο χειμώνα ο Γκούτε δεν είχε ακούσει για άλλα περιστατικά αυτοκτονίας μεταξύ ασθενών της long Covid. «Τώρα εμφανίζονται σε εβδομαδιαία βάση» είπε.

Μελέτη της Survivors Corps, οργάνωσης για τους ασθενείς long Covid, πραγματοποίησε έρευνα μεταξύ 200 μελών της τον Μάιο και διαπίστωσε ότι το 44% είχε σκεφτεί κάποια στιγμή την αυτοκτονία.

Η Λόρεν Νίκολς, μέλος του ΔΣ στην ομάδα υποστήριξης ασθενών Body Politic, δήλωσε πως μέσω των επαφών της στα κοινωνικά δίκτυα έχει ενημερωθεί για πάνω από 50 αυτοκτονίες ασθενών, νούμερο που το Reuters δεν μπόρεσε να επιβεβαιώσει.

Η Νίκολς, 34 ετών, υπάλληλος του πολιτειακού υπουργείου Μεταφορών στη Βοστόνη, λέει ότι έχει και η ίδια σκεφτεί την αυτοκτονία λόγω της μακράς Covid που την ταλαιπωρεί εδώ και δύο χρόνια.

Δεκάδες ασθενείς με μακρά Covid έχουν απευθυνθεί στην οργάνωση Exit International προκειμένου να μεσολαβήσει για την υποβοηθούμενη αυτοκτονία τους στην Ελβετία, όπου η ευθανασία είναι νόμιμη, ανέφερε η Φιόνα Στιούαρτ, διευθύντρια της οργάνωσης. Περίπου ένα αίτημα καταφθάνει κάθε εβδομάδα.

Απαντήσεις για τη διαφαινόμενη σχέση του συνδρόμου με την αυτοχειρία θα μπορούσαν να προκύψουν τα επόμενα χρόνια από μεγάλα ερευνητικά προγράμματα.

Τα αμερικανικά Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας θα δαπανήσουν 450 εκατομμύρια δολάρια για τη μεγάλη έρευνα RECOVER, ενώ συμβουλευτική επιτροπή της βρετανικής κυβέρνησης θα προσπαθήσει να εκτιμήσει την ενδεχόμενη αύξηση του κινδύνου αυτοκτονίας σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Επιστήμονες του Αμερικανικού Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) τάχθηκαν υπέρ της έγκρισης ενός πειραματικού φαρμάκου για τη θεραπεία της νόσου του Lou Gehrig, από την οποία έπασχε ο Στίβεν Χόκινγκ .

Πρόκειται για μία αξιοσημείωτη ανατροπή για το πολυσυζητημένο φάρμακο, το οποίο είχε απορριφθεί στο παρελθόν από την ίδια ομάδα.

Η νόσος του κινητικού νευρώνα ή αμυοατροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) είναι μια σοβαρή νευρολογική πάθηση που προκαλεί μυϊκή αδυναμία, αναπηρία και τελικά θάνατο. Η ALS συχνά ονομάζεται νόσος του Lou Gehrig, από τον διάσημο παίκτη του μπέιζμπολ που πέθανε από την νόσο το 1941.

Οι σύμβουλοι του FDA ψήφισαν με ψήφους 7 προς 2 ότι τα δεδομένα από το Amylyx Pharma δικαιολογούν την έγκριση, παρά τις συνεχιζόμενες ανησυχίες σχετικά με τη δύναμη και την αξιοπιστία της μοναχικής μελέτης της εταιρείας. Η ψηφοφορία δεν είναι δεσμευτική και ο FDA θα λάβει την τελική απόφαση μέχρι το τέλος του μήνα.

Παρά την αρνητική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε από εσωτερικούς επιστήμονες του FDA πριν από τη συνάντηση, η πλειοψηφία των εξωτερικών συμμετεχόντων είπε ότι η Amylyx είχε παρουσιάσει αρκετά στοιχεία που υποδηλώνουν ότι το φάρμακο πιθανώς βοηθά τους ασθενείς να ζήσουν περισσότερο.

“Το να στερήσω από τους ασθενείς ALS ένα φάρμακο που μπορεί να λειτουργήσει, μάλλον δεν είναι κάτι με το οποίο θα ένιωθα τρομερά άνετα”, δήλωσε η δρ Liana Apostolova από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ιντιάνα, η οποία ψήφισε υπέρ της έγκρισης. “Στην προηγούμενη συνάντηση δεν ήταν τόσο ξεκάθαρο και εξακολουθεί να είναι αμφίβολο”.

Ο FDA έχει εγκρίνει μόνο δύο θεραπείες για τη νόσο, την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση ή την ALS, η οποία καταστρέφει τα νευρικά κύτταρα που απαιτούνται για βασικές λειτουργίες όπως το περπάτημα, η ομιλία και η κατάποση.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ποιος είναι ο τύπος μάσκας που προτείνεται ανά περίπτωση. Τι ισχύει με τους ανεμβολίαστους και τα φροντιστήρια και πώς γίνεται η διαχείριση κρουσμάτων.

Δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως η Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ) με τα μέτρα προστασίας από τον κορωνοϊό που θα ισχύσουν κατά την επαναλειτουργία των σχολείων.

Στην ΚΥΑ, η οποία παρατίθεται πιο κάτω προβλέπονται τα εξής:

Η χρήση προστατευτικής μάσκας (απλής χειρουργικής ή υφασμάτινης με κατάλληλες προδιαγραφές) είναι προαιρετική για τους μαθητές σε όλες τις τάξεις, τους εκπαιδευτικούς και το λοιπό προσωπικό, καθώς και για τους επισκέπτες των σχολικών μονάδων.

Η χρήση μάσκας υψηλής αναπνευστικής προστασίας (N95 ή ΚΝ95 ή FFP2) ή διπλής μάσκας μπορεί να προκριθεί από τους ίδιους ή από τον θεράποντα ιατρό για καταρτιζόμενους – εκπαιδευόμενους – μαθητευόμενους σπουδαστές με υποκείμενα νοσήματα.

Για τους καταρτιζόμενους των ΙΕΚ Ειδικής Αγωγής συστήνεται η χρήση μάσκας μόνο εφόσον είναι εφικτό και συμβατό με τις εκπαιδευτικές τους ανάγκες. Για το προσωπικό συστήνεται η χρήση προστατευτικής μάσκας ή διάφανης ολοπρόσωπης προστατευτικής προσωπίδας ή ειδικής υφασμάτινης μάσκας με διαφανές πρόσθιο τμήμα στο μέρος του στόματος για τις περιπτώσεις που απαιτείται να φαίνεται το στόμα του ειδικού εκπαιδευτικού και ειδικού βοηθητικού προσωπικού.

Οι εκπαιδευτικοί, τα μέλη ΕΕΠ – ΕΒΠ, καθώς και το διοικητικό και λοιπό προσωπικό, οι οποίοι είναι πλήρως εμβολιασμένοι ή νοσήσαντες και διαθέτουν Ψηφιακό Πιστοποιητικό COVID-19 της ΕΕ ή βεβαίωση εμβολιασμού ή ισοδύναμο πιστοποιητικό ή βεβαίωση τρίτης χώρας, εισέρχονται στις σχολικές μονάδες, στα Κέντρα Διεπιστημονικής Αξιολόγησης, Συμβουλευτικής και
Υποστήριξης (ΚΕΔΑΣΥ) και στα Κέντρα Εκπαίδευσης για το Περιβάλλον και την Αειφορία (ΚΕΠΕΑ), όπου υπηρετούν με την επίδειξη του εν λόγω πιστοποιητικού ή βεβαίωσης.

Οι εκπαιδευτικοί, καθώς και το διοικητικό και λοιπό προσωπικό, οι οποίοι δεν είναι πλήρως εμβολιασμένοι ή νοσήσαντες, υποβάλλονται υποχρεωτικά σε εργαστηριακό διαγνωστικό έλεγχο μία φορά την εβδομάδα με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορωνοϊoύ COVID -19 (rapid-test) ή με τη μέθοδο μοριακού ελέγχου (PCR) σε ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια.

Ο παραπάνω υποχρεωτικός εργαστηριακός διαγνωστικός έλεγχος νόσησης διενεργείται πριν από την Τρίτη έως και 48 ώρες πριν από την προσέλευση στη σχολική μονάδα, στα Κέντρα Διεπιστημονικής Αξιολόγησης, Συμβουλευτικής και Υποστήριξης (ΚΕΔΑΣΥ) και στα Κέντρα Εκπαίδευσης για το Περιβάλλον και την Αειφορία (ΚΕΠΕΑ).

Εάν ο διαγνωστικός έλεγχος είναι αρνητικός, τότε εκδίδεται η ανωτέρω βεβαίωση αρνητικού εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου και ο εκπαιδευτικός προσέρχεται στην υπηρεσία του για παροχή διδακτικού ή υποστηρικτικού έργου. Εάν το αποτέλεσμα του εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου είναι θετικό, ακολουθείται το πρωτόκολλο του ΕΟΔΥ.

Σε περίπτωση μη επίδειξης του πιστοποιητικού εμβολιασμού  – νόσησης ή μη διενέργειας εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου, δεν τους επιτρέπεται η είσοδος στην υπηρεσία τους.

Για το διοικητικό και λοιπό προσωπικό των δημόσιων και ιδιωτικών σχολικών μονάδων εφαρμόζεται ό,τι κάθε φορά ισχύει στον δημόσιο και ιδιωτικό τομέα, αντιστοίχως.

Διαχείριση κρουσμάτων

Εάν ένας μαθητής εκδηλώσει συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε παιδί με λοίμωξη COVID-19, εκτός του χώρου του σχολείου, παραμένει στο σπίτι και ειδοποιείται η σχολική μονάδα με ευθύνη των γονέων – κηδεμόνων.

Εάν ο μαθητής βρίσκεται στη σχολική μονάδα, λαμβάνουν χώρα εκ μέρους του υπευθύνου COVID-19 της σχολικής μονάδας τα παρακάτω:

• Επικοινωνία με την οικογένεια για παραλαβή του μαθητή.
• Απομόνωση του/της μαθητή/τριας σε προκαθορισμένο καλά αεριζόμενο χώρο, με επίβλεψη, μακριά από τα υπόλοιπα παιδιά και εφαρμογή απλής χειρουργικής μάσκας.
• Εφαρμογή υγιεινής χεριών και αναπνευστικής υγιεινής από τον μαθητή και τα άτομα που το φροντίζουν.
• Χρήση εξοπλισμού ατομικής προστασίας από το προσωπικό (μάσκα, γάντια, και σε περίπτωση κινδύνου εκτίναξης βιολογικών υγρών ή αναπνευστικών εκκρίσεων – ποδιά αδιάβροχη και οφθαλμική προστασία με γυαλιά ή ασπίδα προσώπου).
• Επιμελής καθαρισμός του χώρου και εφαρμογή απολυμαντικού σε επιφάνειες μετά την αναχώρηση του μαθητή με χρήση εξοπλισμού ατομικής προστασίας.
• Γίνεται ιατρική αξιολόγηση με πρωτοβουλία των γονέων – κηδεμόνων και σε συνεργασία με αυτούς.

Εφόσον, σύμφωνα με την αξιολόγηση αυτή, ο μαθητής χαρακτηριστεί ως ύποπτο κρούσμα, συστήνεται η διενέργεια εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορωνοϊoύ COVID -19 (rapid-test) ή με τη μέθοδο μοριακού ελέγχου (PCR).

Εν αναμονή του αποτελέσματος, ο μαθητής παραμένει σε απομόνωση κατ’ οίκον, ενώ η σχολική μονάδα συνεχίζει τη λειτουργία της.

Εάν η ιατρική αξιολόγηση που έγινε σε συνεργασία με τους γονείς – κηδεμόνες οδηγήσει στο συμπέρασμα ότι δεν προκύπτουν ενδείξεις λοίμωξης COVID-19, τότε ο μαθητής μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο όταν τα συμπτώματα υφεθούν ή παρέλθει τυχόν άλλο, πέρα από COVID-19, πρόβλημα υγείας, χωρίς να είναι απαραίτητη η προσκόμιση ιατρικής βεβαίωσης.

Εάν από την ιατρική αξιολόγηση προκύπτει ότι ο μαθητής είναι ύποπτο κρούσμα συστήνεται η διενέργεια εργαστηριακού διαγνωστικού ελέγχου με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορωνοϊoύ COVID -19 (rapid-test) ή με τη μέθοδο μοριακού ελέγχου (PCR).

Εάν ένας εκπαιδευτικός εκδηλώσει συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομο με λοίμωξη COVID-19 εκτός του χώρου του σχολείου, παραμένει στο σπίτι και με ευθύνη του ειδοποιείται η σχολική μονάδα. Εάν αυτό συμβεί όταν είναι στο σχολείο, αποχωρεί από το χώρο του σχολείου μετά από συνεννόηση με τους υπεύθυνους.

Συστήνεται η υποβολή του σε εργαστηριακό διαγνωστικό έλεγχο με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορωνοϊoύ COVID -19 (rapid-test) ή με τη μέθοδο μοριακού ελέγχου (PCR).

Εν αναμονή του αποτελέσματος, οι ανωτέρω παραμένουν σε απομόνωση κατ’ οίκον, ενώ το σχολείο συνεχίζει κανονικά τη λειτουργία του.

Επιστροφή στο σχολείο

Ο μαθητής ή ο ενήλικος μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο μετά την παρέλευση 5 ημερών απομόνωσης, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα ή τα συμπτώματα μετά το πενθήμερο βελτιώνονται με πλήρη υποχώρηση του πυρετού για ένα 24ωρο χωρίς την χρήση αντιπυρετικών.

Αν ο πυρετός επιμένει συστήνεται η παράταση της απομόνωσης εντός της οικείας μέχρι την πλήρη υποχώρηση του πυρετού. Για την επιστροφή στο σχολείο των επιβεβαιωμένων περιστατικών δεν απαιτείται η διενέργεια νέου εργαστηριακού διαγνωστικού τεστ ούτε η προσκόμιση ιατρικής βεβαίωσης.

Σε περίπτωση, όμως, που, παρά τις συστάσεις, πραγματοποιηθεί νέος εργαστηριακός διαγνωστικός έλεγχος και είναι θετικός, τότε το γεγονός αυτό δεν αποτελεί λόγο μη επανόδου στο σχολείο. Στην περίπτωση ασθενών με πολύ σοβαρή νόσο ή ανοσοκαταστολή μπορεί το παραπάνω απαιτούμενο διάστημα από την έναρξη των συμπτωμάτων να παραταθεί, σύμφωνα με την γνώμη του θεράποντος ιατρού.

Οι μαθητές και τα μέλη του προσωπικού όταν επιστρέφουν στο σχολείο ή στην υπηρεσία τους υποχρεούνται στη χρήση μάσκας υψηλής αναπνευστικής προστασίας (N95 ή ΚΝ95 ή FFP2)
ή διπλής μάσκας για 5 μέρες από την ημέρα λήξης της απομόνωσης.

Ο μαθητής ή ο ενήλικος που χαρακτηρίσθηκε ως ύποπτο κρούσμα COVID-19 και υποβλήθηκε σε εργαστηριακό διαγνωστικό έλεγχο με αρνητικό αποτέλεσμα, επιστρέφει στο σχολείο μετά την πάροδο τουλάχιστον 24 ωρών από την πλήρη υποχώρηση του πυρετού χωρίς τη λήψη αντιπυρετικών και την υποχώρηση – βελτίωση των συμπτωμάτων. Για την επάνοδο στο σχολείο δεν απαιτείται η προσκόμιση ιατρικής βεβαίωσης ή αρνητικού διαγνωστικού τεστ.

Οι εκπαιδευτικοί που είναι επιβεβαιωμένα περιστατικά COVID-19 και τίθενται σε κατ’οίκον απομόνωση για 5 μέρες και προκειμένου να δικαιολογήσουν την πενθήμερη απουσία από την εργασία τους λόγω νόσησης από τον κορωνοιό, επισκέπτονται την ηλεκτρονική πλατφόρμα (gov.gr – EΨΠ) και αφού αυθεντικοποιηθούν με τη χρήση των κωδικών – διαπιστευτηρίων της ΓΓΠΣΔΔ (taxisnet), εκδίδουν τη βεβαίωση θετικού διαγνωστικού ελέγχου.

Ακολούθως υποβάλουν σχετική υπεύθυνη δήλωση στον διευθυντή – ποϊστάμενό τους την αντίστοιχη βεβαίωση θετικού ελέγχου με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορωνοϊού
COVID-19 (rapid test) ή μοριακού ελέγχου (PCR).

Στην περίπτωση που ο εκπαιδευτικός νοσηλευτεί αποδεδειγμένα σε νοσοκομείο λόγω νόσησης από κορωνοιό COVID-19, η απουσία του δικαιολογείται για όλο το χρονικό διάστημα νοσηλείας του με την υποβολή σχετικής υπεύθυνης δήλωσης και την επίδειξη ταυτόχρονα στον διευθυντή – προϊστάμενο των σχετικών εγγράφων του νοσοκομείου.

Απουσίες μαθητών

Για τη μη προσμέτρηση των απουσιών των μαθητών που είναι επιβεβαιωμένα περιστατικά COVID-19 και τίθενται σε κατ’οίκον απομόνωση για 5 μέρες, οι γονείς – κηδεμόνες ή οι ίδιοι αν είναι ενήλικοι, επισκέπτονται την ηλεκτρονική πλατφόρμα (gov.gr – EΨΠ) και εκδίδουν τη βεβαίωση θετικού διαγνωστικού ελέγχου. Ακολούθως, υποβάλουν σχετική υπεύθυνη δήλωση στον διευθυντή – προϊστάμενό τους την αντίστοιχη βεβαίωση θετικού ελέγχου με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορωνοϊού COVID-19 (rapid test) ή μοριακού ελέγχου (PCR).

Στην περίπτωση που ο μαθητής νοσηλευτεί αποδεδειγμένα σε νοσοκομείο λόγω νόσησης από κορωνοιό COVID-19, οι απουσίες του καταχωρίζονται, αλλά δεν προσμετρώνται για όλο το χρονικό διάστημα νοσηλείας του, με την υποβολή σχετικής υπεύθυνης δήλωσης και την επίδειξη ταυτόχρονα των σχετικών εγγράφων του νοσοκομείου.

Η λειτουργία των φροντιστηρίων, κέντρων ξένων γλωσσών, φορέων παροχής εκπαίδευσης και πιστοποίησης δεξιοτήτων, ξενόγλωσσων ινστιτούτων εκπαίδευσης και πάσης φύσεως συναφών δομών γίνεται σύμφωνα με τους κανόνες λειτουργίας των σχολικών μονάδων της παρούσας Κοινής Υπουργικής Απόφασης.

Δημ.Κ.

• Επιπλέον Πληροφορίες

  • ΦΕΚ με την Κοινή Υπουργική Απόφαση

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Δραματικές είναι οι επιπτώσεις της ημικρανίας στην καθημερινότητα των ασθενών, οι οποίοι αντιμετωπίζουν σοβαρά εμπόδια για να λάβουν διάγνωση και θεραπεία.

Αυτό έδειξε έρευνα που πραγματοποίησε ο Σύλλογος Ασθενών με Ημικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδος, σε 2.105 Έλληνες ασθενείς, τα οποία της οποίας αναμένεται να δημοσιευτούν στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό BMC Neurology. Ειδικότερα:

• 35% των πασχόντων με ημικρανία χάνει 1-2 μέρες από τη δουλειά του
• 10% χάνει 3-5 μέρες το μήνα και
• 6% πάνω από 5 μέρες κάθε μήνα από τη δουλειά του
• 94% των πασχόντων με ημικρανία δηλώνει πως έχει μειωμένη απόδοση τουλάχιστον για 1-2 μέρες το μήνα στην εργασία του

Οι περισσότεροι ασθενείς διστάζουν να μιλήσουν και να βρουν κατανόηση από το κοινωνικό ή εργασιακό τους περιβάλλον, είτε επειδή θεωρούν ότι αυτό θα υποβαθμίσει το εργασιακό τους προφίλ, είτε διότι θεωρούν ότι οι άλλοι δε θα τους καταλάβουν.

Η έρευνα έδειξε επίσης ότι στο 70%  των ασθενών, ο περίγυρος τους δεν καταλαβαίνει πως η ημικρανία δεν είναι απλός πονοκέφαλος, το 65% δηλώνει πως «χάνει» τη ζωή του πονώντας και το 55% έχει άγχος για την επόμενη κρίση.

«Τα άτομα με ημικρανία δεν πρέπει να μένουν πια στο σκοτάδι. Τα αποτελέσματα εμβαθύνουν σε αυτά που πρέπει να αλλάξουν άμεσα για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων με ημικρανία και την πλήρη ένταξη τους στην κοινωνία. Τώρα ξέρουμε, ας δράσουμε. Δεν υπάρχει χρόνος για χάσιμο», δήλωσε η Κατερίνα Κουρούδη, Πρόεδρος  του Συλλόγου.

Ευρώπη

Η πρόσβαση στη διάγνωση και τη θεραπεία παρουσιάζει διαφορές στις διάφορες χώρες της ΕΕ. Για παράδειγμα, έρευνα σε 3.400 ασθενείς από 10 χώρες έδειξε ότι η Φινλανδία και η Ελλάδα ήταν οι δύο χώρες όπου οι συμμετέχοντες μπόρεσαν να συμβουλευτούν εξαρχής νευρολόγο, γεγονός αναμφισβήτητα θετικό.

Η πρόσβαση σε νευρολόγο για θεραπεία και παρακολούθηση θεραπείας, η οργάνωση των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης, η περιορισμένη πρόσβαση σε εξειδικευμένα κέντρα ημικρανίας, η πρόσβαση στην προφυλακτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων των νέων θεραπειών) παρουσιάζουν επίσης μεγάλες διαφορές μεταξύ των χωρών της ΕΕ.

Καθυστερήσεις σε διάγνωση και θεραπεία

Χρειάζεται πολύς χρόνος για να γίνει η διάγνωση της ημικρανίας. Πανευρωπαϊκά, συνήθως το σημείο εισόδου στο ταξίδι του ασθενούς είναι οι Γενικοί Ιατροί και ένας νευρολόγος  τελικά θα κάνει τη διάγνωση. Ωστόσο, απαιτούνται μερικές φορές απαιτούνται πολλές επισκέψεις σε γιατρούς το 19% των συμμετεχόντων έπρεπε να δει 4 έως 5 γιατρούς, το 7% 6 έως 7 γιατρούς και πάνω από 8 γιατρούς  το 8%.

Το 49% των συμμετεχόντων στην έρευνα χρειάστηκε να περιμένει πάνω από 3 χρόνια για να λάβει θεραπεία. Οι πρώτες θεραπείες που λαμβάνονται είναι γενικά αναλγητικά. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται τριπτάνες (78%). Το Botox είναι, δυστυχώς, μια ανεπαρκώς συνταγογραφούμενη θεραπεία (11%). Η πολυφαρμακία επίσης είναι συχνή και έχουν αναφερθεί πολλαπλοί συνδυασμοί φαρμάκων.

Τα κύρια εμπόδια των ασθενών σε νέες θεραπείες όπως η πρόσβαση κατά του CGRP είναι ότι οι γιατροί δεν τα αναφέρουν (26%), δεν καλύπτονται από το σύστημα υγείας (25%) ή οι ασθενείς δεν είναι ακόμη επιλέξιμοι για θεραπεία (25%). Το 25% ανέφερε ότι πλήρωσε για το νέο anti-CGRP από την τσέπη του.

Σύμφωνα με τους ειδικευμένους στην ημικρανία νευρολόγους και Επιστημονικούς Συμβούλους του Συλλόγου, Δρ. Μιχαήλ Βικελή και Δρ. Εμμανουήλ Δερμιτζάκη, οι νέες αυτές θεραπείες, όπως και το Botox μπορεί να έχουν εξαιρετικά θετικά αποτελέσματα και να αλλάξουν πραγματικά τη ζωή ανθρώπων με ημικρανία.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

H κυστική ίνωση ή κυστική ινώδης νόσος ή ινοκυστική νόσος (cystic fibrosis στα αγγλικά, mucoviscidose στα γαλλικά) είναι η πιο συχνή, παγκοσµίως, κληρονοµική νόσος της λευκής φυλής, που προκαλείται από τη µετάλλαξη ενός γονιδίου του έβδοµου χρωµοσώµατος και προσβάλλει πολλά ζωτικά όργανα και συστήµατα του ανθρώπινου οργανισµού.

Κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η εµφάνιση ιδιαίτερα παχύρρευστων και αφυδατωµένων εκκρίσεων σε διάφορα όργανα και αδένες του σώµατος, µε αποτέλεσµα τη σταδιακή καταστροφή ζωτικών οργάνων και τελικώς στην ανεπάρκεια αυτών.

Γονίδιο CFTR
Μόλις το 1989 εντοπίστηκε το γονίδιο που σχετίζεται µε την κυστική ίνωση. Το συγκεκριµένο γονίδιο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή µιας πρωτεΐνης (CFTR – Cystic Fibrosis Transmembrane Regulator) που ελέγχει τη διέλευση του χλωρίου από τις µεµβράνες των επιθηλιακών κυττάρων διάφορων οργάνων του σώµατος, όπως των πνευµόνων, του παγκρέατος, των ιδρωτοποιών αδένων και του εντέρου.

Η δυσλειτουργία του γονιδίου έχει ως συνέπεια την προβληµατική παραγωγή ή λειτουργία της πρωτεΐνης, µε αποτέλεσµα στα διάφορα όργανα να παράγεται από το επιθήλιο παχύρρευστη και κολλώδης βλέννη, που αποφράσσει τους πόρους των αδένων ή των αγωγών που υπάρχουν σε αυτά.

Κληρονοµικότητα
Πρόκειται για µια γενετική διαταραχή (συνεπώς µη µεταδοτική) που οι ασθενείς φέρουν από τη γέννησή τους, έχοντας κληρονοµήσει δύο παθολογικά γονίδια της κυστικής ίνωσης, ένα από τον κάθε γονέα τους. Τα άτοµα που φέρουν ένα µόνο παθολογικό γονίδιο λέγονται φορείς του γονιδίου και θεωρούνται απολύτως υγιή. Για να γεννηθεί ένα παιδί µε κυστική ίνωση πρέπει απαραίτητα και οι δύο γονείς του να είναι φορείς ή ασθενείς. Οι πιθανότητες εµφάνισης της νόσου για κάθε παιδί καθορίζονται από τον κανόνα του Mendel.

Κλινικά συµπτώµατα
Η κυστική ίνωση είναι πολυσυστηµατική νόσος, δηλαδή, προσβάλλει, διάφορα όργανα του σώµατος. Τα κυριότερα συµπτώµατα αφορούν το αναπνευστικό σύστηµα, το πεπτικό – γαστρεντερικό σύστηµα και το αναπαραγωγικό σύστηµα.

Υπάρχει µεγάλη ποικιλία στην εµφάνιση, αλλά και τη βαρύτητα προβληµάτων στους ασθενείς. Ο κάθε ασθενής επηρεάζεται διαφορετικά. Άλλα συνήθη συµπτώµατα είναι ο αλµυρός ιδρώτας µε σοβαρό κίνδυνο αφυδάτωσης, η παγκρεατική ανεπάρκεια και άλλα γαστρεντερικά προβλήµατα.

Επίσης, υπάρχουν κάποιες επιπτώσεις στο αναπαραγωγικό σύστηµα στους άνδρες, ενώ σε αρκετές περιπτώσεις µπορεί να εµφανιστούν µια µορφή διαβήτη (CFRD – Cystic Fibrosis Related Diabetes), καρδιακά προβλήµατα (πνευµονική καρδία ή καρδιακή ανεπάρκεια), σοβαρά ηπατικά προβλήµατα (κίρρωση), παγκρεατίτιδα, οστεοπόρωση – οστεοπενία, ρευµατοειδής αρθρίτιδα, ρινικοί πολύποδες και διάφορες άλλες επιπλοκές.

Μεταλλάξεις του γονιδίου CFTR
Στο γονίδιο CFTR έχουν περιγραφεί περισσότερες από 1.900 διαφορετικές αλλαγές (µεταλλάξεις και πολυµορφισµοί). Η συχνότητα και το είδος των αλλαγών έχουν σαφή πληθυσµιακή και γεωγραφική κατανοµή. Στους ασθενείς ελληνικής καταγωγής έχουν ανιχνευτεί περισσότερες από 120 διαφορετικές µεταλλάξεις, κάποιες εκ των οποίων αφορούν ελάχιστες οικογένειες.

Η συχνότερη µετάλλαξη της νόσου είναι η F508del, µε συχνότητα 53% στον ελληνικό πληθυσµό. Η εν λόγω µετάλλαξη µαζί µε άλλες 7 µεταλλάξεις καλύπτουν ποσοστό 75%. Οι υπόλοιπες µεταλλάξεις που έχουν βρεθεί (πάνω από 100) αντιπροσωπεύονται σε ποσοστό 0,5%-1%. Οι ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες (Castellani, et al. J Cyst Fibros 2008) επισηµαίνουν ότι ο προληπτικός έλεγχος θα πρέπει να καλύπτει το 75%-85% των µεταλλάξεων του πληθυσµού.

Γενετικός έλεγχος σε περίπτωση εγκυµοσύνης
Ο µοριακός έλεγχος ενός ζευγαριού πρέπει να πραγµατοποιείται πριν από την εγκυµοσύνη ή κατά τα αρχικά στάδια µιας κύησης. Έτσι οι εξεταζόµενοι λαµβάνουν έγκαιρα την κατάλληλη γενετική συµβουλευτική και τη δυνατότητα επιλογής προγεννητικής διάγνωσης, αν αποδειχθούν και τα δύο µέλη ενός ζευγαριού φορείς.

Η προγεννητική διάγνωση για κυστική ίνωση, δηλαδή ο έλεγχος του εµβρύου, πραγµατοποιείται µόνο εφόσον και τα δύο µέλη του ζευγαριού είναι φορείς και έχουν ταυτοποιηθεί οι µεταλλάξεις που φέρουν. Επιπλέον, είναι συχνό το φαινόµενο να πραγµατοποιηθεί η εξέταση σε περίπτωση που υπάρχουν υπερηχογραφικά ευρήµατα, π.χ., υπερηχογενές έντερο. Προγεννητικός έλεγχος µπορεί να πραγµατοποιηθεί και στην περίπτωση ζευγαριών που έχουν ήδη πάσχον παιδί στο οποίο, όµως, δεν έχουν βρεθεί οι υπαίτιες µεταλλάξεις.

Στο εργαστήριο της Μοριακής Γενετικής της Βιοιατρικής προσφέρεται ο έλεγχος των µεταλλάξεων που έχουν βρεθεί στον ελληνικό πληθυσµό. Υπάρχει η δυνατότητα πλήρους ελέγχου (99%) του γονιδίου καθώς και ανίχνευσης ελλειµµάτων και διπλασιασµών. Ο έλεγχος αυτός µπορεί να ανιχνεύσει οποιαδήποτε αλλαγή στην αλληλουχία του DNΑ, είτε έχει πρότερη καταγραφή είτε ανιχνεύεται για πρώτη φορά.

Σε περίπτωση που έχει βρεθεί µετάλλαξη στην οικογένεια πραγµατοποιείται στοχευµένος έλεγχος στους συγγενείς µε πολύ χαµηλό κόστος (cascade screening). Η εξέταση δεν απαιτεί καµία προετοιµασία του εξεταζόµενου και για την πραγµατοποίησή της απαιτούνται δύο γενικές αίµατος EDTA (κωδικός εξέτασης 33416).

 

Της Ειρήνης Λουίζου
Βιολόγος Ph.D, ErCLG

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τα επίπεδα του αντιγόνου N του ιού SARS-CoV-2 στο πλάσμα συνδέονται με την πρόγνωση των ασθενών που νοσούν από covid-19.

Αυτό έδειξε μελέτη που πραγματοποιήθηκε σε 110 νοσοκομεία από 10 χώρες και δημοσιεύτηκε στην επιστημονική επιθεώρηση Annals of internal medicine. Τα δεδομένα της μελέτης συνοψίζουν οι ιατροί ης Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ).

Οι ερευνητές εξέτασαν τα επίπεδα του αντιγόνου Ν του Sars-CoV-2 στο πλάσμα 2.540 ασθενών που συμμετείχαν στην πλατφόρμα TICO (Therapeutics for Inpatiens with Covid-19) από τον Αύγουστο του 2020 έως τον Νοέμβριο του 2021. Οι ασθενείς νοσηλεύονταν με οξεία λοίμωξη Sars-CoV-2 με συμπτώματα έως και 12 ημέρες πριν από την ένταξη στη μελέτη.

Τα αποτελέσματα της μελέτης, ανέδειξαν ότι το αντιγόνο Ν του SARS-CoV-2 στο πλάσμα των ασθενών ήταν κάτω από το επίπεδο ποσοτικού προσδιορισμού στο 5% των συμμετεχόντων, ενώ στο 57% ήταν άνω των 1.000ng/L. Η σοβαρότητα της πνευμονικής λοίμωξης COVID-19 κατά την ένταξη στη μελέτη συσχετίστηκε σημαντικά με τα επίπεδα του αντιγόνου Ν στο πλάσμα.

Όσοι χρειάστηκαν μη επεμβατικό αερισμό ή χορήγηση οξυγόνου με ρινική κάνουλα υψηλής ροής είχαν μέσο επίπεδο αντιγόνου του πλάσματος 3,1 φορές υψηλότερο σε σύγκριση με όσους δεν είχαν ανάγκη για συμπληρωματικό οξυγόνο. Το επίπεδο αντιγόνου στο πλάσμα ήταν επίσης υψηλότερο στους ασθενείς που δεν είχαν αντισώματα κατά της ακίδας κατά 6,42 φορές, και στους ασθενείς με την μετάλλαξη Δέλτα κατά 1,73 φορές.

Επιπρόσθετοι παράγοντες που συσχετίστηκαν με υψηλότερα επίπεδα αντιγόνου στο πλάσμα κατά την ένταξη στη μελέτη ήταν το ανδρικό φύλο, οι λιγότερες μέρες λήψης ρεμδεσιβίρης, οι λιγότερες μέρες νόσησης πριν την εισαγωγή στο νοσοκομείο, που σηματοδοτεί ταχύτερη εξέλιξη της νόσου και η νεφρική δυσλειτουργία.

Αντίθετα, η φυλή, η εθνικότητα, ο δείκτης μάζας σώματος και η ανοσοκαταστολή δε συσχετίστηκαν με τα επίπεδα του αντιγόνου στο πλάσμα. Τα υψηλά επίπεδα του αντιγόνου στο πλάσμα (1.000ng/L ή μεγαλύτερο) συσχετίστηκαν με υψηλότερες πιθανότητες για επιδείνωση της αναπνευστικής λειτουργίας και με παρατεταμένο χρονικό διάστημα νοσηλείας.

Συμπερασματικά, τα αυξημένα επίπεδα του αντιγόνου Ν του SARS-CoV-2 στο πλάσμα νοσηλευόμενων ασθενών με COVID-19 συσχετίστηκαν σημαντικά τόσο με τη βαρύτητα της πνευμονικής νόσου COVID-19 όσο και γενικότερα με την κλινική εικόνα των ασθενών. Φαίνεται ότι η παρατεινόμενη αντιγραφή του ιού SARS-CoV-2 επηρεάζει σημαντικά την πορεία της νόσου COVID-19.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Νέα δανο-αυστραλιανή μελέτη
Θετική επίδραση και στη νοητική λειτουργία φαίνεται να έχει το καθημερινό περπάτημα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα νέας δανο-αυστραλιανής μελέτης που δημοσιεύτηκε στο «JAMA Neurology». Οι ερευνητές των πανεπιστημίων της Νότιας Δανίας και του Σίδνεϊ, μελέτησαν 78.430 άτομα ηλικίας 40 έως 79 ετών για επτά χρόνια. Οι συμμετέχοντες φορούσαν στον καρπό του χεριού ειδική συσκευή που κατέγραφε καθημερινά τα βήματά τους. Εν συνεχεία, οι ερευνητές κατέγραψαν τα περιστατικά άνοιας (συνολικά 866) που διαγνώστηκαν μέσα σε αυτό το χρονικό διάστημα.Όπως ανέφεραν, τα ευρήματα τους έδειξαν ότι περίπου 9.800 βήματα τη μέρα είναι αυτό που χρειάζεται για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης άνοιας. Εάν μάλιστα μερικά από αυτά τα βήματα γίνονται με γρήγορο ρυθμό ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου μειώνεται κατά 50%. Αλλά ακόμα και περίπου 3.800 βήματα σε καθημερινή βάση μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου κατά 25%. Οι επιστήμονες επεσήμαναν τη σημασία του δυναμικού περπατήματος, δεδομένου ότι παρατηρήθηκε πως εάν κάποιος περπατά με γοργό και δυναμικό ρυθμό, 6.300 τέτοια βήματα την ημέρα μειώνουν τον κίνδυνο άνοιας έως και 57%. Για τους ειδικούς ο άριστος ρυθμός βηματισμού είναι 112 γρήγορα βήματα το λεπτό επί 30 λεπτά (όχι κατ’ ανάγκη συνεχόμενα), κάτι που σχετίζεται με μείωση του κινδύνου άνοιας έως κατά 62%.Εκτιμάται ότι κατά μέσο όρο ένα άτομο κάνει 3.000 έως 4.000 βήματα την ημέρα. Ειδικές εφαρμογές στο κινητό τηλέφωνο μπορούν να δείξουν πόσα βήματα κάνει κάποιος, έτσι ώστε εάν το επιθυμεί να αυξήσει τον αριθμό τους, προκειμένου να φθάσει τον στόχο των σχεδόν 10.000 βημάτων την ημέρα η είτε των 112 βημάτων το λεπτό.

 

 

Πηγη: HealthDaily

200 ευρώ για τον κάθε δικαιούχο
Χθεσινή εγκύκλιος της αρμόδιας υπηρεσίας του ΕΟΠΥΥ, ορίζει αποζημίωση αεροθεραπείας ύψους 200 ευρώ για το τρέχον έτος. Στην εν λόγω εγκύκλιο αναφέρεται ότι η αποζημίωση χορηγείται σε άτομα με χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων με πιστοποιημένη αναπηρία ίση ή μεγαλύτερη του 67%, όπως παλαιά φυματίωση, χειρουργηθεντα καρκίνο πνευμόνων, πνευμονοκονίωση, κυστική ίνωση και σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου (που είναι σε χρόνια αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή διήθηση, ή έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, ήπατος, πνεύμονος και καρδιάς), για το χρονικό διάστημα 1/6 ως 31/8 κάθε έτους.Η αποζημίωση θα καταβάλλεται εφόσον ο ασφαλισμένοςνος προσκομίσει:α) Υπεύθυνη δήλωση στην οποία να δηλώνεται ότι ο δικαιούχος δεν έλαβε ούτε θα λάβει την αποζημίωση αυτή από άλλον φορέα κοινωνικής ασφάλισης ή το δημόσιο ή άλλον φορέα, και δεν έχει νοσηλευτεί σε νοσηλευτικό ίδρυμα, δημόσιο ή ιδιωτικό, άνω των 46 ημερών στο χρονικό διάστημα από 1η Ιουνίου έως 31 Αυγούστου.β) Ιατρική γνωμάτευση, από ιατρό σχετικής με την πάθηση ειδικότητας, Νοσοκομείου, (νοσηλευτικού ιδρύματος σχηματισμών του ΕΣΥ, Πανεπιστημιακού, Στρατιωτικού νοσηλευτικού ιδρύματος, ΝΠΙΔ μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, συμβεβλημένων κλινικών και ΜΧΑ – ΜΤΝ στην οποία να βεβαιώνεται η πάθηση και η συνέχιση της θεραπείας, κατά το ως άνω αναφερόμενο χρονικό διάστημα.γ) Απόφαση της Επιτροπής ΚΕΠΑ ή άλλης αρμοδίας Επιτροπής με πιστοποίηση της αναπηρίας ίσης ή μεγαλύτερης του 67% για παθήσεις των πνευμόνων.Το ύψος της αποζημίωσης αεροθεραπείας ορίζεται στο ποσό των 200 ευρώ.Τα αιτήματα των δικαιούχων θα πρέπει να υποβληθούν μέχρι και την 28η Φεβρουαρίου 2023.

 

 

Πηγη:HealthDaily