Ποιες οι συνέπειες της πανδημίας σε ασθενείς με εκφύλιση της ωχράς κηλίδας

Απώλεια της όρασης, σύμφωνα με μια μελέτη του 2021, προκλήθηκε στο 36,9% των ασθενών που πάσχουν από νεοαγγειώσεις  ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, λόγω της καθυστέρησης στις θεραπείες τους 8 εβδομάδων ή περισσότερο λόγω του lockdown της νόσου Covid-19. Μόνο το 75% αυτών ανέκτησαν την όραση στην αρχική τους τιμή μετά την επανέναρξη της θεραπείας.

«Να μην μείνει κανένας ασθενής στο σκοτάδι καθώς βγαίνουμε στο φως» είναι το φετινό μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας Αμφιβληστροειδούς/24 Σεπτεμβρίου (Retina Day). Στους ασθενείς με μορφές των παθήσεων εκφύλισης του αμφιβληστροειδούς,  συνιστάται να  επισκέπτονται τακτικά οφθαλμιάτρους. Πάσχοντες με κληρονομικές εκφυλιστικές παθήσεις του αμφιβληστροειδούς (IRDs)  ενδεχομένως να εμφανίσουν πρώιμο καταρράκτη καθώς και σε άλλα προβλήματα όρασης, όπως είναι το γλαύκωμα και οι διαθλαστικές ανωμαλίες. «Διαφαίνεται μια αυξανόμενη ανησυχία για όσους πάσχουν από τις παθήσεις αυτές (IRD) ότι δεν επαναλαμβάνουν τις προγραμματισμένες επισκέψεις στον οφθαλμίατρο μετά τη περίοδο του lockdown. Όλοι έχουμε περάσει δύσκολες στιγμές, αλλά πρέπει να συνεχίσουμε να προσέχουμε τα μάτια μας», αναφέρει η Marina Leite, μέλος του Συμβουλίου Νεολαίας της Retina International.

Οι πανδημικές συνθήκες ανέδειξαν την αναγκαιότητα εφαρμογής εικονικών και ψηφιακών τεχνολογικών «λύσεων» που δεν ικανοποιούσαν βασικές απαιτήσεις προσβασιμότητας για Άτομα με Προβλήματα Όρασης. Ωστόσο, πρέπει να ληφθούν επειγόντως υπόψη οι προκλήσεις της ψηφιακής ένδειας, οι οποίες  επιδρούν στην παρακολούθηση και στη παροχή φροντίδας της υγείας στη κατοικία, ιδίως για τα ηλικιωμένα άτομα με προβλήματα όρασης.

«Μετά από μήνες απομόνωσης, οι άνθρωποι που ζουν με εκφυλιστικές παθήσεις του αμφιβληστροειδούς, συνειδητοποιούν ότι όχι μόνο χάθηκε η όραση τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά και ότι έχει μειωθεί η ικανότητά τους να πλοηγούνται σε έναν άλλοτε οικείο κόσμο. Αυτό με τη σειρά του επηρεάζει τις δεξιότητες άλλα και τον ενστικτώδη τρόπο πλοήγησης/προσανατολισμού και κινητικότητας στο χώρο» αναφέρει χαρακτηριστικά ο Στρατής  Χατζηχαραλάμπους, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Αμφιβληστροειδούς. Με αφορμή την επιστροφή μας σε μια «νέα κανονικότητα», πρέπει να δοθεί προτεραιότητα στις άμεσα διαθέσιμες υπηρεσίες αποκατάστασης και κινητικότητας, σύμφωνα με τον κ. Χατζηχαραλάμπους.

 

Ζήτημα θα ανακύψει με τον περιορισμό της χρήσης του φωτισμού στους δρόμους για την εξοικονόμηση ενέργειας. Ιδιαίτερα πάσχοντες (IRD), που βιώνουν νυχτερινή τύφλωση θα απομονωθούν περαιτέρω από την κοινότητα μετά της δύσκολης πραγματικότητας κατόπιν της πανδημίας. Η Retina International και οι οργανώσεις μέλη της καλούν τις κυβερνήσεις να εξετάσουν τον αντίκτυπο αυτών των αποφάσεων σε αυτήν την κοινότητα, σε επίπεδο ατομικής και δημόσιας ασφάλειας.

Η  Retina International καλεί τις κυβερνήσεις σε όλο τον κόσμο να δώσουν προτεραιότητα και να προστατεύσουν την ευημερία και την ένταξη όσων έχουν προσβληθεί από Σπάνιες Κληρονομικές, Εκφυλιστικές Παθήσεις του Αμφιβληστροειδή.

Παροτρύνσεις για δράση:

  1. Εφαρμογή μέτρων που επιτρέπουν την ασφαλή κινητικότητα και την πρόσβαση στην ισότιμη ένταξη της κοινότητας με προβλήματα όρασης, στην κοινωνία και στον εργασιακό χώρο .
  2. Βελτίωση της ευαισθητοποίησης για τη διαχείριση ζητημάτων της ψηφιακής ένδειας και διασφάλιση ότι οι ψηφιακές υπηρεσίες είναι σχεδιασμένες για να μειώνουν τους αποκλεισμούς με το να είναι προσβάσιμες,  με ιδιαίτερη έμφαση στους ηλικιωμένους και την κοινότητα με προβλήματα όρασης
  3. Να δοθεί προτεραιότητα στη φροντίδα και θεραπεία για δυστροφίες του αμφιβληστροειδούς σε περιόδους κρίσης.
  4. Διατήρηση της ουσιαστικής έρευνας των διαταραχών του αμφιβληστροειδή και ανάπτυξη σε περιόδους κρίσης και
  5. Να προωθηθούν παρεμβάσεις για την ένταξη και την ευημερία της κοινότητας των Ατόμων με Προβλήματα Όρασης.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Εγκρίθηκε ο πρώτος συνδυασμός με αντίσωμα αποκλεισμού του LAG-3 για το μυέλωμα

Το «πράσινο» φως έλαβε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή ο συνδυασμός nivolumab με relatlimab, ένα αντίσωμα αποκλεισμού του LAG-3, για τη θεραπεία του ανεγχείρητου ή μεταστατικού μελανώματος με έκφραση του PD-L1 < 1%. Όπως ανακοίνωσε η Bristol Myers Squibb η έγκριση δόθηκε για χορήγηση σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω.

Ο συνδυασμός nivolumab με relatlimab αποτελούν το πρώτο στην κατηγορία του συνδυαστικό σχήμα διπλής ανοσοθεραπείας σταθερής δόσης του nivolumab, ενός αναστολέα της PD-1, με relatlimab, ένα καινοτόμο αντίσωμα αποκλεισμού του LAG-3. Η έγκριση βασίστηκε στη μελέτη RELATIVITY-047, στην οποία ο συνδυασμός nivolumab με relatlimab υπερδιπλασίασε τη διάμεση επιβίωση χωρίς εξέλιξη της νόσου σε σύγκριση με το nivolumab ως μονοθεραπεία. Αναλυτικά, στη μελέτη δεν προέκυψαν νέα συμβάντα ασφάλειας από τη χορήγηση της συγκεκριμένης συνδυαστικής θεραπείας έναντι του nivolumab ως μονοθεραπείας.

«Ο συνδυασμός nivolumab με relatlimab είναι πλέον ο πρώτος εγκεκριμένος συνδυασμός με αντίσωμα αποκλεισμού του LAG-3 για τη θεραπεία του προχωρημένου μελανώματος στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Η μελέτη RELATIVITY-047 κατέδειξε το σημαντικό όφελος της αναστολής τόσο του LAG-3 όσο και του PD-L1 κατόπιν της χορήγησης του καινοτόμου συνδυασμού ανοσοθεραπείας της εταιρείας μας», δήλωσε ο Samit Hirawat, M.D., εκτελεστικός αντιπρόεδρος, επικεφαλής ιατρός στον τομέα Παγκόσμιας Ανάπτυξης Φαρμάκων της Bristol Myers Squibb.

Η μελέτη

Στη μελέτη RELATIVITY-047 παγκόσμια, τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή μελέτη Φάσης 2/3 σε ασθενείς με έκφραση του PD-L1 < 1% διαπιστώθηκαν:

  • Αποτελεσματικότητα: Η διάμεση επιβίωση χωρίς εξέλιξη της νόσου (PFS) ήταν 6,7 μήνες σε ασθενείς που έλαβαν τον συνδυασμό nivolumab με relatlimab (95% Διάστημα Εμπιστοσύνης [CI]: 4,7 έως 12,0), (Λόγος κινδύνου [HR] 0,68 (0,53, 0,86) σε σύγκριση με 3,0 μήνες σε ασθενείς που έλαβαν nivolumab ως μονοθεραπεία (95% CI: 2,8 έως 4,5). Η διάμεση συνολική επιβίωση στο σκέλος θεραπείας με τον συνδυασμό nivolumab με relatlimab δεν έχει ακόμη επιτευχθεί (HR 0,78 (0,59, 1,04)).
  • Ασφάλεια: Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν κόπωση (41%), μυοσκελετικός πόνος (32%), εξάνθημα (29%), αρθραλγία (26%), διάρροια (26%), κνησμός (26%), κεφαλαλγία (20%), ναυτία (19%), βήχας (16%), μειωμένη όρεξη (16%), υποθυρεοειδισμός (16%), κοιλιακό άλγος (14%), λεύκη (13%), πυρετός (12%), δυσκοιλιότητα (11%), λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (11%), δύσπνοια (10%) και έμετος (10%). Οι πιο συχνές σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ανεπάρκεια των επινεφριδίων (1,4%), αναιμία (1,4%), οσφυαλγία (1,1%), κολίτιδα (1,1%), διάρροια (1,1%), μυοκαρδίτιδα (1,1%), πνευμονία (1,1%) και λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (1,1%). Η επίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών Βαθμού 3-5 ήταν 43% στους ασθενείς που έλαβαν τον συνδυασμό nivolumab με relatlimab έναντι 35% στους ασθενείς που έλαβαν nivolumab ως μονοθεραπεία.

 

Επιπλέον, η μελέτη RELATIVITY-047 πέτυχε το πρωτεύον καταληκτικό σημείο της επιβίωσης χωρίς εξέλιξη της νόσου στο σύνολο του πληθυσμού.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Medtronic: Μελέτη για τη χρήση συστήματος αντλίας ινσουλίνης έναντι ενέσεων ινσουλίνης

Βελτιωμένο γλυκαιμικό έλεγχο και μεγαλύτερη ικανοποίηση από τη θεραπεία δείχνουν τα αποτελέσματα της μελέτης της Medtronic, ADAPT που αφορούσε άτομα που χρησιμοποιούν το σύστημα αντλίας ινσουλίνης Medtronic MiniMed™ 780G, σε σύγκριση με τις ενέσεις ινσουλίνης.  Από τη μελέτη προέκυψε ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν το σύστημα Medtronic πέτυχαν 1,4% απόλυτη μείωση στην A1c και 27,6% απόλυτη αύξηση στον Χρόνο εντός Στόχου (Time in Range).

Τα στοιχεία της μελέτης δημοσιεύθηκαν στο The Lancet Diabetes & Endocrinology. Συγκεκριμένα, η μελέτη αξιολογεί την αποτελεσματικότητα του συστήματος MiniMed™ 780G σε σχέση με την συμβατική θεραπεία (θεραπεία με πολλαπλές ενέσεις (MDI) + συνεχή παρακολούθηση γλυκόζης διαλείπουσας σάρωσης (isCGM-intermittently scanned CGM)) σε άτομα με διαβήτη τύπου 1, τα οποία δυσκολεύονταν να επιτύχουν τους γλυκαιμικούς στόχους.

Ο πληθυσμός ήταν 82 άτομα τα οποία χρησιμοποιούσαν MDI και isCGM (δηλ. πολλαπλό σχήμα ενέσεων και σύστημα παρακολούθησης γλυκόζης διαλείπουσας σάρωσης) για τη διαχείριση του Διαβήτη τους πριν από την έναρξη της μελέτης. Κατά μέσο όρο, τα άτομα που συμμετείχαν παρακολουθούσαν το isCGM τους συχνά (~9 σαρώσεις/ημέρα), ωστόσο είχαν μη ικανοποιητική HbA1C, >8% στην έναρξη (baseline).Κατά την έναρξη της μελέτης, όπως ανακοινώθηκε από την εταιρεία,  οι μισοί από τους συμμετέχοντες τυχαιοποιήθηκαν για να παραμείνουν στην συμβατική θεραπεία και οι υπόλοιποι μετέβησαν απευθείας στο σύστημα MiniMed 780G.

Ευρήματα

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν βελτίωση στους γλυκαιμικούς στόχους για εκείνους που μετέβησαν στο σύστημα MiniMed 780G με σημαντική και διατηρούμενη μείωση της HbA1C κατά 1,4% στους έξι μήνες. Ακόμη, καταγράφηκε μια απόλυτη αύξηση 27,6% στον Χρόνο εντός Στόχου (Time in Range) (6,6 περισσότερες ώρες/ημέρα στο εύρος στόχου) σε σύγκριση με εκείνους που παρέμειναν στην συμβατική θεραπεία και επιπλέον χωρίς αύξηση του χρόνου στην υπογλυκαιμία. Αυτή η βελτίωση ήταν ακόμη μεγαλύτερη κατά τη διάρκεια της νύχτας, όταν ο αλγόριθμος είχε τον πλήρη έλεγχος.

Κατά την σύγκριση των αποτελεσμάτων της A1C στους 6 μήνες, το 27,8% των ατόμων που χρησιμοποιούσαν το σύστημα MiniMed 780G κατά τη διάρκεια της μελέτης, πέτυχε HbA1c κάτω από 7%, ενώ κανένας από τους συμμετέχοντες που παρέμεινε σε MDI +isCGM δεν πέτυχε αυτό το επιθυμητό αποτέλεσμα.

«Η μελέτη ADAPT δείχνει ότι η θεραπεία με αντλία ινσουλίνης με προηγμένους αλγόριθμους, όπως αυτός του συστήματος MiniMed 780G, μπορεί να προσφέρει σημαντικά βελτιωμένα κλινικά αποτελέσματα σε σχέση με την τρέχουσα συμβατική θεραπεία», δήλωσε ο Ohad Cohen, M.D., Senior Global Medical Affairs Director, Medtronic Diabetes.

 Iκανοποίηση των ατόμων από τη θεραπεία

Οι συμμετέχοντες που χρησιμοποιούσαν το σύστημα MiniMed 780G περνούσαν το 95,8% του χρόνου στο Σύστημα Λειτουργίας SmartGuard™ (προηγμένο υβριδικό κλειστό σύστημα) και έμειναν εκτός συστήματος λίγες φορές (μόνο 0,9 φορές εκτός του συστήματος λειτουργίας SmartGuard/εβδομάδα). Επιπλέον, ο αισθητήρας ήταν σε λειτουργία σε ποσοστό 92,2% κατά τη διάρκεια λειτουργίας του συστήματος (έναντι 87,3% στην αντίστοιχη συμβατική θεραπεία). Η μελέτη ADAPT έδειξε, επίσης, ότι όσοι μετέβησαν στο σύστημα MiniMed 780G παρουσίασαν σημαντική αύξηση στην ικανοποίησή τους από τη θεραπεία και μείωση του φόβου για υπογλυκαιμία.

Ακόμη  και όταν συνδυάστηκε με τον αισθητήρα Guardian™ Sensor 3 που απαιτεί δύο μετρήσεις στο δάχτυλο την ημέρα, είχε σημαντική βελτίωση σε όλες τις γλυκαιμικές μετρήσεις σε σύγκριση με την συμβατική θεραπεία και υποστηρίζει τη χρήση του στα πρώιμα στάδια της θεραπείας, δεδομένων των πιθανών πλεονεκτημάτων από την αποφυγή επιπλοκών, τη βελτίωση της ικανοποίησης από τη θεραπεία, και του μειωμένου φόβου υπογλυκαιμίας.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Μουσείο Καρδιολογίας από την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία

Η Καρδιολογία αποκτά το δικό της μουσείο χάρη στην προσφορά μελών Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας. Ύστερα από συνεχή προσπάθεια μιας πενταετίας το μουσείο Καρδιολογίας ανοίγει τις πύλες του σε έναν καλαίσθητο χώρο στα Ιλίσια.

Αντιπροσωπευτικά  δείγματα συσκευών και υλικών που χρησιμοποιούνταν εδώ και πολλές δεκαετίες στο χώρο της καρδιολογίας θα εκτίθενται για να φέρουν το κοινό πιο κοντά σε θέματα καρδιακών ασθενειών. Η έκθεση θα περιλαμβάνει και αντικείμενα της αγγειοκαρδιο-χειρουργικής. Τα πρώτα βήματα για την δημιουργία του μουσείου έγιναν επί της προεδρίας του καθηγητή Κωνσταντίνου Τσιούφη το 2017, με προσφορές μελών της EKE που συνταξιοδοτήθηκαν. Το μουσείο κατασκευάστηκε εξ ολοκλήρου, ακολουθώντας αρχιτεκτονικά σχέδια άλλων μουσείων και παραδόθηκε στην ΕΚΕ το 2020 επί προεδρίας του Καθηγητή κ. Γουδέβενου.  Πλέον περιλαμβάνει δωρεές από τη βιομηχανία όπως της εταιρίας ΨΗΜΙΤΗ αλλά και πολλές δερματόδετες εκδόσεις μεγάλων εκδοτικών οίκων που αφορούν την Καρδιολογία. Το μουσείο βρίσκεται στην οδό Ποταμιανού 6 στα Ιλίσια, αλλά προς το παρόν απευθύνεται μόνο σε επιστήμονες και πιθανότατα αργότερα διατεθεί για εκπαιδευτικούς λόγους σε φοιτητές Ιατρικής.

Ο επισκέπτης μπορεί να θαυμάσει παλαιές συσκευές ηλεκτροκαρδιογραφήματος και εκθέματα δίσκων ακρόασης των καρδιακών ήχων που χρησιμοποιούνταν για την εκπαίδευση των ιατρών. Ακόμη, ο επισκέπτης θα δει από κοντά υλικά που χρησιμοποιούνται κυρίως στην αγγειοπλαστική των στεφανιαίων αγγείων όπως είναι μπαλόνια και μεταλλικές προθέσεις (stents), την αγγειοπλαστική των καρωτίδων και των αρτηριών των κάτω άκρων, συσκευές για την αντιμετώπιση δομικών προβλημάτων της καρδιάς όπως εξειδικευμένες «ομπρέλες» για προβλήματα στα διαφράγματα των κοιλοτήτων της καρδιάς, γεννήτριες βηματοδοτών για αντιμετώπιση αρρυθμιών, και τέλος υλικά εξωσωματικής οξυγόνωσης και κυκλοφορίας του αίματος καθώς και συνθετικά μοσχεύματα που χρησιμοποιούνται σε χειρουργικές επεμβάσεις. Την ξενάγηση των παρευρισκομένων στο μουσείο καθώς και την παρουσίαση των εκθεμάτων πραγματοποίησε ο πρόεδρος της ΕΚΕ, Ιωάννης Κανακάκης.

Με αφορμή την παρουσίαση του μουσείου  στάλθηκε και το μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας Καρδιάς :«Χρησιμοποιούμε την καρδιά για την ανθρωπότητα, το περιβάλλον και τον Άνθρωπο».  Ο πρόεδρος Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, Διευθυντής Καρδιολογίας, Ιωάννης Κανακάκης επεσήμανε ότι «H καρδιαγγειακή νόσος ευθύνεται για τους μισούς σχεδόν θανάτους (περίπου 18 εκατομμύρια κάθε έτος παγκοσμίως) από μη μεταδοτικές ασθένειες και αποτελεί την νούμερο ένα αιτία θνητότητας και νοσηρότητας στον κόσμο. Μεταξύ άλλων, ο κ. Κανακάκης τόνισε ότι η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία αναλαμβάνει σε ετήσια βάσει «πρωτοβουλίες ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης των πολιτών».

Ο αντιπρόεδρος της ΕΚΕ, Καθηγητή Καρδιολογίας και Κοσμήτορα Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Κρήτης, Γεώργιο Κοχιαδάκη τόνισε ότι «τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν το πιο σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας σε σχέση με όλα τα άλλα χρόνια νοσήματα και αυτό διότι έχουν μεγάλη επίπτωση στο γενικό πληθυσμό και αποτελούν αριθμητικά την πιο σημαντική αιτία θανάτων νοσηρότητας και αναπηρίας. Συγκεκριμένα  στοιχεία από την Ευρώπη δείχνουν ότι τα καρδιαγγειακά νοσήματα ευθύνονται για το 45% των θανάτων ενώ η επίπτωσή τους φαίνεται ολοένα  να αυξάνεται.

Ο ομότιμος καθηγητής Καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννης Γουδέβενος σημείωσε ότι «Οι ΚΑΠ (στεφανιαία νόσος, εγκεφαλικά, νόσος περιφερικών αρτηριών, καρδιακή ανεπάρκεια ), παρότι πρόκειται για παθήσεις που μπορούν να προληφθούν, παραμένουν η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Νέο μεταπτυχιακό πρόγραμμα στη Διαχείριση του Στρες και της Υγείας,

επιστολή της Πρυτάνεως του Hellenic American University, Θέμις Π. Κανικλίδου, αναφορικά με το νέο μεταπτυχιακό πρόγραμμα στη Διαχείριση του Στρες και της Υγείας, καθώς και ενημερωτικό φυλλάδιο.

Επιστολή-Ιατρικός Σύλλογος Τρικάλων

MS_Διαχείριση του Στρες & της Υγείας

 

Το εν λόγω πρόγραμμα προσφέρεται στην Ελλάδα μέσω του Hellenic American College.

 

To Hellenic American University είναι αμερικανικό πανεπιστήμιο το οποίο ιδρύθηκε και λειτουργεί στην Πολιτεία του New Hampshire, ΗΠΑ. Eίναι πιστοποιημένο από την Επιτροπή Ιδρυμάτων Ανώτατης Εκπαίδευσης της Νέας Αγγλίας των ΗΠΑ (NECHE). Όλα τα ακαδημαϊκά προγράμματα του Hellenic American University ελέγχονται θεσμικά, εγκρίνονται και τελούν υπό τη διαρκή αξιολόγηση της Αρχής «Επιτροπή Ανώτατης Εκπαίδευσης» της Πολιτείας του New Hampshire (HEC). Το Hellenic American University διαθέτει διδακτήριο στη Nashua, New Hampshire. Τα προγράμματα στην Αθήνα προσφέρονται στο Hellenic American College μέσω Συμφωνίας Σύμπραξης που έχουν υπογράψει τα δύο ιδρύματα. Με την επιτυχή ολοκλήρωση των σπουδών τους, οι απόφοιτοι του Hellenic American College λαμβάνουν πτυχίο απευθείας από το Hellenic American University (436 Amherst St, Nashua, NH 03063 USA).

 

Με εκτίμηση,

Angeliki Reppa

Recruitment and Admissions Manager

 

Hellenic American College, Athens, Greece

Hellenic American University, Nashua, New Hampshire, USA

 

Tel:                          +30 210 368 0943, +30 210 368 0950
Fax:                         +30 210 363 3174

Website:                http://www.haec.gr, http://www.hauniv.edu

Δημοσιεύθηκε σε ΦΕΚ η παράταση της προθεσμίας αναφορικά με τον καθορισμό και την εξειδίκευση συνεπειών («αντικινήτρων») για τη μη εγγραφή των πολιτών σε προσωπικό ιατρό

Σας ενημερώνουμε ότι στις 26.09.2022 δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ η υπ΄ αριθμόν Γ1α/Γ.Π.οικ. 53768 (ΦΕΚ Β’/5026/2022) Υπουργική απόφαση, η οποία τροποποιεί την υπό στοιχεία υπό στοιχεία Γ1α/Γ.Π.οικ. 35161/16-06-2022 κοινής απόφασης των Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων και Υγείας «Α) Καθορισμός και εξειδίκευση κινήτρων για την ενθάρρυνση εγγραφής των πολιτών σε Προσωπικό Ιατρό. Β) Καθορισμός και εξειδίκευση συνεπειών («αντικινήτρων») για τη μη εγγραφή των πολιτών σε προσωπικό ιατρό. Γ) Καθορισμός και εξειδίκευση κινήτρων για την τήρηση της διαδικασίας του συστήματος παραπομπών. Δ) Καθορισμός και εξειδίκευση συνεπειών («αντικινήτρων») για τη μη τήρηση της διαδικασίας του συστήματος παραπομπών.»

Ειδικότερα σύμφωνα με την παράγραφο 3 ο χρόνος έναρξης του συστήματος συνεπειών («αντικινήτρων») για τη μη εγγραφή των πολιτών σε Προσωπικό Ιατρό μετατίθεται από την 01η.10.2022 για την 01η.12.2022.

Υπενθυμίζεται ότι ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών έχει εκφράσει την έντονη αντίθεση του στην εφαρμογή του μέτρου, καθώς όπως έχουμε τονίσει επανειλημμένως πάγια θέση μας είναι ότι ο προσωπικός ιατρός είναι δικαίωμα και όχι υποχρέωση του κάθε ασθενή.

 

 

 

Σημαντικές προκλήσεις για τα άτομα με εκφυλιστικές ασθένειες του αμφιβληστροειδούς

Μειωμένη κινητικότητα, περαιτέρω μειωμένη πρόσβαση στην εργασία και εκπαίδευση
«Να μην μείνει κανένας ασθενής στο σκοτάδι καθώς βγαίνουμε στο φως» είναι
το φετινό μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας Αμφιβληστροειδούς/24 Σεπτεμβρίου (Retina Day), επισημαίνοντας τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν όσοι ζουν με συνθήκες χαμηλής όρασης από παθήσεις του αμφιβληστροειδούς μετά το lockdown από την πανδημία της Covid -19 και τον αντίκτυπο που είχε στην ένταξη και στην ευημερία της παγκόσμιας κοινότητας των ασθενών που πάσχουν από προβλήματα όρασης. Καθώς στις περισσότερες κοινωνίες ανάλογα με την πορεία της πανδημίας τα περισσότερα lockdown έχουν πλέον αρθεί και η κοινωνία έχει εισέλθει σε μια «νέα κανονικότητα», όσα άτομα ζουν με εκφυλιστικές ασθένειες του αμφιβληστροειδούς αντιμετωπίζουν σημαντικές προκλήσεις, όπως μειωμένη κινητικότητα, περαιτέρω μειωμένη πρόσβαση στην εργασία και εκπαίδευση και μειωμένη υποστήριξη για ευεξία. Οι περίοδοι lockdown στο πλαίσιο της πανδημίας Covid-19 και το κλείσιμο ή ο περιορισμός λειτουργίας των οφθαλμολογικών κλινικών έχουν οδηγήσει πολλούς ασθενείς σε μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης, ενώ μεγάλος αριθμός ατόμων συνεχίζει να έχει μειωμένη ή αργοπορημένη πρόσβαση στη διενέργεια εργαστηριακών εξετάσεων, καθώς και επισκέψεων για κλινική διερεύνηση σε οφθαλμιάτρους. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2021, το 36,9% των ασθενών που πάσχουν από νεοαγγειώσεις ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, που είχαν καθυστέρηση στις θεραπείες τους 8 εβδομάδων ή περισσότερο λόγω Covid-19, εκδήλωσαν σημαντική απώλεια όρασης (5,2 γράμματα) και μόνο το 75% αυτών ανέκτησαν την όραση στην αρχική τους τιμή μετά την επανέναρξη της θεραπείας. Οι ασθενείς που επηρεάζονται από όλες τις μορφές των παθήσεων εκφύλισης του αμφιβληστροειδούς, θα πρέπει να διενεργούν τακτικά ραντεβού σε οφθαλμιάτρους. Όσα άτομα πάσχουν από IRDs για παράδειγμα μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στην εμφάνιση πρώιμου καταρράκτη καθώς και σε άλλα προβλήματα όρασης όπως το γλαύκωμα και οι διαθλαστικές ανωμαλίες. Διαφαίνεται μια αυξανόμενη ανησυχία για όσους πάσχουν από τις παθήσεις αυτές ότι δεν επαναλαμβάνουν τις προγραμματισμένες επισκέψεις στον οφθαλμίατρο μετά τη περίοδο του lockdown.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Kοινή ανακοίνωση 5 επιστημονικών εταιρειών για την έλλειψη Αναισθησιολόγων

Εισήγηση με τις προτάσεις τους προς την ηγεσία του Υπουργείου
Στην διάρκεια του «22ου Πανελλήνιο Συνέδριου Περιοχικής Αναισθησίας,
Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας», πραγματοποιήθηκε κοινή συνεδρίαση των μελών των ΔΣ της Ελληνικής Αναισθησιολογικής Εταιρείας, της Εταιρείας Αναισθησιολογίας και Εντατικής Ιατρικής Βορείου Ελλάδας,της Ελληνικής Εταιρείας Αλγολογίας, του Ελληνικού τμήματος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Περιοχικής Αναισθησίας-ESRA HELLAS της Ελληνικής Εταιρίας Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας – ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α.

Μετά από διεξοδική συζήτηση διαμορφώθηκε εισήγηση προς την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, με σκοπό την αντιμετώπιση της δραματικής έλλειψης των Αναισθησιολόγων από το ΕΣΥ, στην οποία προτείνονται τα εξής:

1. Άμεση νομοθετική ρύθμιση για τους Αναισθησιολόγους ώστε να ισχύσουν και για αυτούς οι προβλέψεις των διατάξεων του άρθρου 26 του Ν. 2519/1997. Δηλαδή:- Ταυτόχρονη προκήρυξη όλων των κενών και έγκαιρη προκήρυξη κενούμενων οργανικών θέσεων αναισθησιολόγων των Νοσοκομείων του ΕΣΥ.-Ρύθμιση ώστε, με την απόκτηση του τίτλου ειδικότητας Αναισθησιολογίας, κάθε ειδικός Αναισθησιολόγος να μπορεί να προσληφθεί, με απλή αίτηση του και τη σύμφωνη γνώμη του Συντονιστή Διευθυντή ή Διευθυντή του οικείου Αναισθησιολογικού Τμήματος σε Νοσοκομείο ΕΣΥ, σε θέση Επιμελητή Β’-Αποδέσμευση και άμεση προκήρυξη όλων των οργανικών θέσεων της προκήρυξης του 2010 που έχει παγώσει λόγω νομικών κωλυμάτων.

2. Αναδιαμόρφωση του ειδικού μισθολογίου των ιατρών του ΕΣΥ ώστε να είναι ανταγωνιστικό προς την ήδη γενικά διαμορφωμένη κατάσταση.

3. Φορολόγηση των εφημεριών αυτοτελώς ώστε να επανέλθει στο προ των μνημονίων καθεστώς αυτοτελούς φορολόγησης

.4. Να προστεθεί άρθρο στην ΚΥΑ των Υφυπουργών Οικονομικών-Υγείας υπ’ αριθμ. Γ2α/οικ.37824, το οποίο να προβλέπει «ειδικό κίνητρο παραγωγικότητας» μόνο για τους εργαζόμενους αναισθησιολόγους σε νοσοκομεία ΕΣΥ. Το ειδικό κίνητρο παραγωγικότητας να προβλέπει/καθορίζει ποσό, με το οποίο θα αμείβεται ο υπεύθυνος Αναισθησιολόγος κάθε χειρουργικής επέμβασης του τακτικού πρωϊνού χειρουργείου. Το προαναφερόμενο ποσό θα αφαιρείται από τα κονδύλια εσόδων του Νοσοκομείου, που αντιστοιχούν στο ΚΕΝ κάθε χειρουργικής επέμβασης. Κατόπιν θα μεταφέρεται στο λογαριασμό του ιατρού Αναισθησιολόγου, που αφορά και στον τηρούμενο ειδικό λογαριασμό του Νοσοκομείου όπως γίνεται με τα απογευματινά χειρουργεία των άλλων ιατρικών ειδικοτήτων.

5. Ρύθμιση για την λειτουργία απογευματινών χειρουργείων με επικαιροποιημένες αμοιβές

. 6. Επικαιροποίηση των Οργανισμών των Νοσοκομείων ώστε οι οργανικές θέσεις Αναισθησιολόγων να συμβαδίζουν με τις τρέχουσες ανάγκες των Τμημάτων, οι οποίες συνεχώς αυξάνονται.

7. Τα ιατρεία Πόνου & Παρηγορικής Φροντίδας, να περιληφθούν στους Οργανισμούς των Νοσοκομείων

8. Κάλυψη αστικής ευθύνης για τους Αναισθησιολόγους από το Νοσοκομείο.

9. Να θεσπιστεί η επέκταση των οικονομικών, επιστημονικών, και διοικητικών μέτρων που προβλέπει το Προεδρικό Διατάγμα υπ αριθμ 131 ΦΕΚ Α 73/25.05.1987 και για τους ειδικευόμενους αναισθησιολόγους.

 

 

Πηγη:HealthDaily

TOBACCO HARM REDUCTION: Περισσότερη έρευνα και διαρκής Ιατρική εκπαίδευση

Και ενημέρωση καταναλωτών και ρυθμιστικών αρχών
Η ομιλία του καθ. Lion Shahab, Professor of Health Psychology, University
College London, με θέμα «Με ποιον τρόπο μπορούμε να ενθαρρύνουμε και να καθιερώσουμε τη Μείωση της Βλάβης, προστατεύοντας παράλληλα τους νέους από τη χρήση νικοτίνης;», κατά τη διάρκεια της 2ης και τελευταίας μέρα του 5ου Επιστημονικού Συνεδρίου για τη Μείωση της Βλάβης από τον Καπνό, συγκέντρωσε ιδιαίτερο ενδιαφέρον από τους συμμετέχοντες. ανέλυσε τη διάχυτη ανησυχία μήπως τα διαθέσιμα νέα εναλλακτικά του τσιγάρου καπνικά προϊόντα γίνουν πολύ δημοφιλή μεταξύ των νέων και μη καπνιστών, αυξάνοντας τον εθισμό στη νικοτίνη. Ο ομιλητής αφού παρουσίασε στοιχεία σχετικά με τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου με νικοτίνη από τους νέους, κατέληξε λέγοντας πως υπάρχουν σαφή δεδομένα πως το ηλεκτρονικό τσιγάρο (αλλά και το snus και άλλα προϊόντα μειωμένου κινδύνου από τον καπνό) είναι ευεργετικά για τους ήδη καπνιστές, ενώ τα στοιχεία ύπαρξης φαινομένου «πύλης εισόδου» (στο κάπνισμα) είναι ελάχιστα. Φυσικά, για την υιοθέτηση των καταλληλότερων προϊόντων από τους καπνιστές και τους νέους, χρειάζεται ακριβής πληροφόρηση και νομοθεσία υπέρ του ηλεκτρονικού τσιγάρου (έναντι του συμβατικού), και παράλληλα μείωση της γοητείας που συνδέεται με μια μόδα «lifestyle». Το αποκορύφωμα του Συνεδρίου ήταν η ανοικτή συζήτηση panel «THR προκλήσεις & προοπτικές: Από τα επιστημονικά δεδομένα έως την ικανοποίηση των ανθρώπινων αναγκών» (“THR challenges & prospect: From scientific evidence to people’s needs satisfaction”), στην οποία συμμετείχαν εκπρόσωποι σημαντικών οργανισμών για τη Μείωση της Βλάβης από τον Καπνό. Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, την οποία συντόνισαν η Λίνα Νικολοπούλου (SCOHRE Director, Ελλάδα) και ο Solomon T. Rataemane (THR Expert, Νότια Αφρική) ως εισηγητής, οι συμμετέχοντες μοιράστηκαν εμπειρίες, καλές πρακτικές και ιδέες και προσπάθησαν να διερευνήσουν με ποιον τρόπο μπορούν να δημιουργήσουν περισσότερες ευκαιρίες για την εκπαίδευση των ειδικών σε πολιτικές υγείας, των ρυθμιστικών αρχών και του κοινού, καθώς και να υποστηρίξουν την ανάγκη διεξαγωγής περαιτέρω έρευνας με σκοπό τη δημιουργία περισσότερων δεδομένων, αλλά και ανάπτυξης πολιτικών που να βασίζονται σε επιστημονικά στοιχεία.Το πιο σημαντικό στοιχείο της φιλοσοφίας του European Medical Association – EMA συνοψίζεται στην ακόλουθη δήλωση: «οι καλύτερα ενημερωμένοι ιατροί οδηγούν σε καλύτερα θεραπευμένους ασθενείς», ανέφερε ο Dr. Manuel Pais-Clemente (εκπρόσωπος του EMA, Πορτογαλία). Οι καταναλωτές, οι πολιτικοί και οι ρυθμιστικές αρχές θα πρέπει να ενημερώνονται συνεχώς σχετικά με τις εξελίξεις και τις τεχνολογικές καινοτομίες στο πεδίο του καπνίσματος, προκειμένου να λαμβάνουν τις πλέον ορθές αποφάσεις, νομοθετικά μέτρα και συστάσεις πολιτικής. Ο Tom Gleeson (European Tobacco Harm Reduction Advocates – ETHRA, Ιρλανδία) επισήμανε ότι είναι εξαιρετικά σημαντικό τα προϊόντα THR να αξιολογούνται σε σύγκριση με τα συμβατικά τσιγάρα. Μία σημαντική πρόκληση που αντιμετωπίζουμε σήμερα, πρόσθεσε, είναι η δημιουργία επαρκών και ισχυρών δεδομένων ώστε να μπορούμε να παρέχουμε έγκυρη πληροφόρηση σε καταναλωτές, ιατρούς, ρυθμιστικές αρχές και πολιτικούς σχετικά με όλα τα προϊόντα και τους συγκριτικούς κινδύνους τους.

 

 

Πηγη:HealthDaily