Μία δόση εμβολίου για τον ιό ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) αρκεί

Περίπου 3,5 εκατ. κορίτσια σε ολόκληρο τον κόσμο «έχασαν» το εμβόλιο τους κατά του ιού των κονδυλωμάτων το 2021, καταγράφοντας σημαντική υστέρηση κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), όπως τονίζει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ).

Η κάλυψη με την πρώτη δόση του εμβολίου, μειώθηκε το 2021 στο 15% των κοριτσιών που ήταν σε ηλικία κατάλληλη για εμβολιασμό, από 25% που είχε φτάσει το 2019, με αποτέλεσμα η ανεξάρτητη συμβουλευτική ομάδα εμπειρογνωμόνων του ΠΟΥ να εκφράζει την έντονη ανησυχία της για τη μείωση της κάλυψης του πληθυσμού από τον ιό HPV, παγκοσμίως.

Ο λόγος είναι ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο τέταρτος πιο κοινός τύπος καρκίνου στις γυναίκες και περισσότερο από το 95% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενο HPV. Η αποτροπή της ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μέσω της εύκολης πρόσβασης σε εμβόλια είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό βήμα για την προστασία του πληθυσμού από περιττές ασθένειες και θάνατο.

Πρώτα τα κορίτσια

Ο πρωταρχικός στόχος του εμβολιασμού που έχει θέσει ο ΠΟΥ είναι τα κορίτσια ηλικίας 9-14 ετών, πριν από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Παρόλα αυτά, συνιστάται δευτερευόντως και ο εμβολιασμός των αγοριών και των μεγαλύτερων γυναικών, στις χώρες όπου είναι εφικτό και οικονομικά δυνατόν.

Καθώς όμως παρατηρήθηκε η μείωση στον εμβολιασμό των κοριτσιών διεθνώς, νεότερες συστάσεις από τον ΠΟΥ, παρέχουν την εναλλακτική λύση για του εμβολιασμού με μία δόση, καθώς η αποτελεσματικότητα και η διάρκεια προστασίας είναι συγκρίσιμη με το καθιερωμένο σχήμα των δύο δόσεων.

Η εναλλακτική αυτή αναμένεται να βελτιώσει την πρόσβαση στο εμβόλιο, προσφέροντας στις χώρες την ευκαιρία να αυξήσουν τον αριθμό των κοριτσιών που μπορούν να εμβολιαστούν και να μειώσει την επιβάρυνση των υπηρεσιών υγείας από την συχνά περίπλοκη και δαπανηρή παρακολούθηση των εφήβων για την ολοκλήρωση της σειράς εμβολιασμού.

«Είναι ζωτικής σημασίας οι χώρες να ενισχύσουν τα προγράμματα εμβολιασμού κατά του HPV, να επισπεύσουν την εφαρμογή και να αντιστρέψουν τη μείωση της κάλυψης», επισημαίνεται από τον Οργανισμό.

Μέχρι σήμερα, 125 χώρες (64%) έχουν συμπεριλάβει το εμβόλιο κατά του HPV στα εθνικά προγράμματα εμβολιασμού τους για τα κορίτσια, ενώ 47 χώρες (24%) έχουν συμπεριλάβει στον εμβολιασμό και τα αγόρια.

Το νέο σχήμα δόσεων

Ο ΠΟΥ συνιστά τώρα:

  • Πρόγραμμα μίας ή δύο δόσεων για κορίτσια ηλικίας 9-14 ετών
  • Πρόγραμμα μίας ή δύο δόσεων για κορίτσια και γυναίκες ηλικίας 15-20 ετών
  • Δύο δόσεις με μεσοδιάστημα 6 μηνών για γυναίκες άνω των 21 ετών.
Τρεις δόσεις

Η νέα σύσταση υπογραμμίζει τη σημασία της κατά προτεραιότητας εμβολιασμού των ανοσοκατεσταλμένων ή όσων ζουν με HIV. Τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα θα πρέπει να λαμβάνουν τουλάχιστον δύο δόσεις και, όπου είναι δυνατόν, τρεις δόσεις.

Σύμφωνα με μελέτες που έλαβε η επιτροπή ειδικών του ΠΟΥ για την έκδοση της παραπάνω σύστασης, είναι ότι ακόμη και με μία μόνο δόση, επιτυγχάνεται προστασία έναντι των τύπων του ιού που προκαλούν καρκίνο, για μια περίοδο της τάξης των 11-12 ετών μετά τον εμβολιασμό, καθώς επίσης και διασταυρούμενη ανοσία έναντι πολλών τύπων του ιού.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πρόγραμμα για μείωση των υπέρβαρων παιδιών – 20% στην 5ετία

Σχεδόν 41 εκατομμύρια παιδιά προσχολικής ηλικίας κάτω των 5 ετών είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα, ενώ άλλα 340 εκατομμύρια παιδιά και έφηβοι ηλικίας 5-19 ετών είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα. Η παχυσαρκία έχει χτυπήσει την πόρτα σε 124 εκατομμύρια παιδιά και εφήβους, διεθνώς.

Η Ελλάδα διατηρεί την πρωτιά της παχυσαρκίας, με το ποσοστό των υπέρβαρων και παχύσαρκων παιδιών και εφήβων να υπερβαίνει το 30-35% συνολικά.

Αναλυτικά, μέχρι και 10,3% των παιδιών 1-2 ετών είναι παχύσαρκα, ενώ το 21% των παιδιών στην προσχολική ηλικία και το 41% των παιδιών στη σχολική και εφηβική ηλικία είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα. Τα ποσοστά αυτά είναι σημαντικά υψηλότερα από το σύνολο των Ευρωπαϊκών χωρών, όπου κυμαίνονται από 15% στην προσχολική ηλικία έως 25% στη σχολική και εφηβική ηλικία.

Επιπλέον, το 79% των παιδιών 10-14 ετών έχουν τουλάχιστον ένα γονέα παχύσαρκο.

Με τις γεννήσεις κάθε χρόνο να κυμαίνονται μεταξύ 85.000 – 100.000 τα τελευταία 18 έτη, υπάρχουν σήμερα 500.000 – 600.000 παιδιά και έφηβοι που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.

Δημόσια υγεία

Η παχυσαρκία έχει επιπτώσεις στη δημόσια υγεία καθώς προκαλεί πρόσθετο ετήσιο κόστος, που μόνο για τη χώρα μας εκτιμάται στα 5,8-6,5 δις. ευρώ, ενώ στη Μ. Βρετανία υπολογίζεται σε ποσό της τάξης των δύο δις. λιρών.

Ως το 2030 το 41% του πληθυσμού θα είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, από 30% που είναι σήμερα, προκαλώντας το 5% των θανάτων κάθε χρόνο, και κοστίζοντας πάνω από 2 τρις δολ. ποσό που θα πλησιάζει τις επιπτώσεις από το κάπνισμα ή την ένοπλη βία, τους πολέμους και την τρομοκρατία (από 2,1 δις. δολ. η κάθε περίπτωση).

Τα παραπάνω στοιχεία παρέθεσε η καθηγήτρια Παιδιατρικής και Παιδιατρικής Ενδοκρινολογίας Ευαγγελία Χαρμανδάρη, με αφορμή την εφαρμογή ενός καινοτόμου προγράμματος κατά της παχυσαρκίας στα παιδιά, με τίτλο «PEDOBESITY: Ανάπτυξη Ευφυών Πολυεπίπεδων Πληροφοριακών Συστημάτων και Εξειδικευμένων Αλγορίθμων Τεχνητής Νοημοσύνης για την Εξατομικευμένη Αντιμετώπιση της Παιδικής και Εφηβικής Παχυσαρκίας», που χρηματοδοτήθηκε από το Ευρωπαϊκό Ταμείο Περιφερειακής Ανάπτυξης (ΕΤΠΑ) και εθνικούς πόρους.

Πρόκειται για συνέχεια του Προγράμματος με τίτλο «Ανάπτυξη Εθνικού Συστήματος Πρόληψης και Αντιμετώπισης της Υπερβαρότητας και Παχυσαρκίας κατά την Παιδική και Εφηβική Ηλικία» μέσω του οποίου αναπτύχθηκε το «Εθνικό Μητρώο Πρόληψης και Αντιμετώπισης της Παχυσαρκίας κατά την Παιδική και Εφηβική Ηλικία».

Το πρόγραμμα Pedobesity υλοποιήθηκε με τη συνεργασία της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, του Ιδρύματος Ιατροβιολογικών Ερευνών της Ακαδημίας Αθηνών (ΙΙΒΕΑΑ) και της εταιρείας Datamed.

Εξατομικευμένη θεραπεία

Σκοπός του έργου είναι η συνεχής καταγραφή, πρόληψη, εξατομικευμένη αντιμετώπιση και διαχρονική παρακολούθηση όλων των παιδιών και εφήβων από τη γέννηση μέχρι και την ενηλικίωση, με την χρήση ευφυών πληροφοριακών συστημάτων και συστημάτων υποστήριξης εξατομικευμένων αποφάσεων.

Κατά την εφαρμογή του προγράμματος θα γίνεται συλλογή και ανάλυση κλινικών, αιματολογικών, βιοχημικών, ενδοκρινολογικών και γενετικών δεδομένων από τους ασθενείς που προσέρχονται στο Ιατρείο Αντιμετώπισης Αυξημένου Βάρους Σώματος που λειτουργεί στη Μονάδα ενδοκρινολογίας του νοσοκομείου Παίδων Αγ. Σοφία.

Επιπλέον θα γίνεται ανίχνευση γονιδιακών πολυμορφισμών που συνδέονται με την παχυσαρκία, τον διαβήτη, την αντιοξειδωτική ικανότητα, τον δείκτη μάζας σώματος ή το αίσθημα ανταμοιβής και με τον συνδυασμό των δεδομένων θα αναπτύσσεται ειδικός αλγόριθμος για τον κίνδυνο παχυσαρκίας του κάθε ασθενή βάσει των δικών του δεδομένων.

Στόχος του προγράμματος είναι μέσω εξατομικευμένης θεραπείας και με την αξιοποίηση των εφαρμογών e-health, σε διάστημα 5 ετών μετά την ολοκλήρωση του έργου, να έχει επιτευχθεί μείωση των υπέρβαρων και παχύσαρκων παιδιών στην Ελλάδα κατά 15-20%.

Λαμβάνοντας υπόψιν τις παρεμβάσεις που εφαρμόζονται ήδη στο Ιατρείο αντιμετώπισης αυξημένου βάρους σώματος, τα αποτελέσματα δείχνουν ελάττωση των ποσοστών υπέρβαρου και παχυσαρκίας κατά 30% σε ένα έτος.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Διαβήτης: Οι κορυφαίες ανακαλύψεις και εξελίξεις του 2022

Ο διαβήτης είναι μια μεταβολική ασθένεια που οδηγεί σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης ή σακχάρου στο αίμα. Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές της νόσου: ο τύπος 1, ο τύπος 2 και ο διαβήτης κύησης.

Μια άλλη μορφή, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1,5, είναι σχετικά σπάνιος. Πρόκειται για μια αυτοάνοση διαταραχή, που εμφανίζεται σταδιακά κατά τη διάρκεια των ενήλικων ετών και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής ή στη διατροφή.

Εάν έχετε μια μορφή διαβήτη, το σώμα σας μπορεί να μην παράγει αρκετή ινσουλίνη (η ορμόνη που μεταφέρει τα σάκχαρα από την κυκλοφορία του αίματος στα κύτταρά σας για ενέργεια) ή μπορεί να μην κάνει επιτυχώς χρήση της ινσουλίνης που παράγει. Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορεί να οδηγήσουν σε ντόμινο προβλημάτων υγείας αν δεν τεθούν υπό έλεγχο. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει βλάβη σε κρίσιμα όργανα και συστήματα, όπως τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά και τα μάτια σας, μεταξύ άλλων.

Ακολουθεί μια ματιά σε μερικές από τις πιο υποσχόμενες καινοτομίες και ανακαλύψεις στη διαχείριση και την πρόληψη του διαβήτη μέσα στο 2022.

Έγκριση της πρώτης ανοσοθεραπείας για τον διαβήτη τύπου 1

Η πιο σημαντική εξέλιξη μέσα στο 2022 ήταν αναμφισβήτητα η πρόσφατη έγκριση του αμερικανικού FDA για ένα νέο φάρμακο που μπορεί να καθυστερήσει την εμφάνιση του διαβήτη τύπου 1.

Το φάρμακο (teplizumab-mzwv) ονομάστηκε Tzield. Είναι σε ενέσιμη μορφή και σκοπός του είναι να καθυστερήσει την εμφάνιση του 3ου σταδίου του διαβήτη τύπου 1 σε ενήλικες εκτός από παιδιατρικούς ασθενείς 8 ετών και άνω που έχουν δευτέρου σταδίου διαβήτη τύπου 1.

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, σημαίνει ότι κανονικά θα χρειάζεστε τακτικές εγχύσεις ινσουλίνης ή θα φοράτε μια αντλία ινσουλίνης πάντα πάνω σας. Αυτό απαιτεί επαγρύπνηση και διαρκή έλεγχο και μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σας.

Ο διαβήτης τύπου 1 γενικά διαγιγνώσκεται σε νεαρούς ενήλικες και παιδιά, αλλά μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εάν έχετε έναν αδερφό ή έναν γονέα με την πάθηση. Τούτου λεχθέντος, πολλοί άνθρωποι που ζουν με αυτήν την πάθηση δεν έχουν καθόλου οικογενειακό ιστορικό.

Αυτό το πρόσφατα εγκεκριμένο φάρμακο συνδέεται με συγκεκριμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, αναβάλλοντας την εξέλιξη της νόσου. Θα μπορούσε ακόμη και να απενεργοποιήσει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού που καταπολεμούν τα κύτταρα τα οποία παράγουν ινσουλίνη, καθώς και να δημιουργήσει περισσότερα κύτταρα που βοηθούν στην μετρίαση της ανοσοαπόκρισης. Αυτό το ενέσιμο φάρμακο συνταγογραφείται για χορήγηση κάθε μέρα για 14 συνεχόμενες ημέρες.

Ένα νέο φάρμακο για τον διαβήτη τύπου 2: Η τιρζεπατίδη

Τον Μάιο του 2022, ο FDA ενέκρινε ένα νέο φάρμακο για τον διαβήτη τύπου 2: την τιρζεπατίδη (tirzepatide), η οποία κυκλοφόρησε με την ονομασία Mounjaro από την φαρμακευτική εταιρεία Eli Lilly. Το ενέσιμο φάρμακο βελτιώνει τον έλεγχο των επιπέδων A1C (το μέτρο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα) σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2, επιπροσθέτως στην άσκηση και την κατάλληλη διατροφή.

Η τιρζεπατίδη είναι ένας διπλός αγωνιστής του υποδοχέα GIP/GLP-1. Είναι ένα φάρμακο που προσκολλάται σε έναν υποδοχέα που βρίσκεται είτε πάνω είτε μέσα σε ένα κύτταρο και προκαλεί το ίδιο είδος δράσης με τα είδη ουσιών που συνήθως προσκολλώνται στον υποδοχέα.

Η τιρζεπατίδη ενεργοποιεί τους υποδοχείς τόσο για το πεπτίδιο GLP-1, όσο και για το πολυπεπτίδιο GIP, τα οποία είναι ορμόνες που παίζουν ρόλο στη ρύθμιση του σακχάρου. Το φάρμακο εγχύεται σε ενέσιμη μορφή σε εβδομαδιαία βάση, με τη δόση να μεταβάλλεται ανάλογα με τους στόχους σακχάρου στο αίμα συγκεκριμένων ατόμων.

Αν και δεν εγκρίθηκε επίσημα για την παρακάτω χρήση, η τιρζεπατίδη αναγνωρίστηκε πρόσφατα από τον FDA ως επίσημο φάρμακο απώλειας βάρους. Μια κλινική δοκιμή αποκάλυψε ότι το φάρμακο μείωσε το βάρος των συμμετεχόντων έως και περίπου 22%. Το φάρμακο έγινε καλά δεκτό από τον οργανισμό όσων χρησιμοποιούν φάρμακα για τον διαβήτη.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Η Ιαπωνία ενέκρινε kit εξέτασης αίματος για διάγνωση του Alzheimer

Η Sysmex Corporation ανακοίνωσε ότι εργάζεται τώρα ώστε να εισαγάγει στην αγορά όσο το δυνατόν πιο γρήγορα το kit.

Η Ιαπωνία ενέκρινε kit εξέτασης αίματος για τη διάγνωση της νόσου Alzheimer, ανακοίνωσε ο κατασκευαστής του.

Η Sysmex Corporation ανακοίνωσε ότι εργάζεται τώρα ώστε να εισαγάγει στην αγορά όσο το δυνατόν πιο γρήγορα το kit, που μετρά τη συσσώρευση μιας πρωτεΐνης που είναι δείκτης της νόσου.

Η Sysmex αναπτύσσει τεχνολογία για τον πιο γρήγορο εντοπισμό της συσσώρευσης βήτα αμυλοειδούς στον εγκέφαλο, ώστε να επιλύσει θέματα όσον αφορά τη διάγνωση της νόσου Alzheimer, ανακοίνωσε η εταιρεία.

Σε αντίθεση με τις συμβατικές μεθόδους εξέτασης, το kit επιτρέπει την εξέταση μέσω του αίματος, μειώνοντας έτσι το σωματικό, συναισθηματικό και οικονομικό φορτίο των ασθενών, πρόσθεσε η εταιρεία.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το αντιικό χάπι της Merck δεν μειώνει τους θανάτους στους εμβολιασμένους αλλά επιταχύνει την ανάρρωση

Το αντιικό χάπι μολνουπιραβίρη (molnupiravir) της αμερικανικής φαρμακευτικής εταιρείας Merck δεν μειώνει τις εισαγωγές στο νοσοκομείο ή τους θανάτους στους υψηλού κινδύνου εμβολιασμένους ενήλικες με λοίμωξη Covid-19, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας νέας βρετανικής τυχαιοποιημένης και ελεγχόμενης κλινικής δοκιμής.

Όμως οι ασθενείς που παρέμειναν στο σπίτι τους και έκαναν θεραπεία με το χάπι, ανέρρωσαν ταχύτερα σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.

Προηγούμενες μελέτες είχαν δείξει ότι το εν λόγω αντιικό φάρμακο, το οποίο συνήθως λαμβάνεται δύο φορές ημερησίως επί πέντε μέρες, είναι αποτελεσματικό για την κατά περίπου 30% μείωση των νοσηλειών και στους ασθενείς με ήπια έως μέτρια Covid-19, ενώ ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) το συνιστά για χρήση σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο για εισαγωγή σε νοσοκομείο.

μως μέχρι τώρα οι μελέτες είχαν γίνει κυρίως σε ανεμβολίαστους πληθυσμούς και πριν την εμφάνιση της παραλλαγής Όμικρον του κορονοϊού.

Η νέα μελέτη, με την ονομασία PANORAMIC και επικεφαλής τον καθηγητή Κρις Μπάτλερ του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, η οποία δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό “The Lancet”, έγινε κυρίως σε εμβολιασμένους (σχεδόν όλοι είχαν κάνει τουλάχιστον τρεις δόσεις), ενώ οι λοιμώξεις οφείλονταν σε μεγάλο βαθμό στην Όμικρον.

Η έρευνα αφορούσε 25.708 ενήλικες με μέση ηλικία 57 ετών, οι οποίοι θεωρούνταν υψηλού κινδύνου για νοσηλεία ή θάνατο λόγω της Covid-19, ιδίως οι άνω των 50 ετών και όσοι είχαν χρόνιες υποκείμενες παθήσεις.

Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν διαγνωστεί με κορονοϊό και είχαν συμπτώματα για πέντε ή λιγότερες μέρες πριν την έναρξη της θεραπείας με το αντιικό χάπι. Περίπου οι μισοί (12.774) πήραν 800 μιλιγκράμ του φαρμάκου δύο φορές ημερησίως για ένα πενθήμερο, ενώ οι υπόλοιποι (η ομάδα ελέγχου) έκαναν μόνο τη συνήθη θεραπεία χωρίς molnupiravir.

Τελικά τα περιστατικά νοσηλείας ή θανάτου ήσαν παρόμοια και στις δύο ομάδες (0,8%). Από την άλλη, η μέση διάρκεια της ασθένειας στην ομάδα του χαπιού ήταν εννέα μέρες έναντι 15 μέρες της ομάδας ελέγχου, με άλλα λόγια όσοι πήραν molnupiravir, ανέκαμψαν μερικές μέρες πιο νωρίς λόγω και της μείωσης του ιικού φορτίου.

Όπως είπε ο Μπάτλερ, “μολονότι η δοκιμή δεν βρήκε όφελος από τη θεραπεία με molnupiravir όσον αφορά τον βασικό στόχο – την υπόθεση ότι το χάπι θα μείωνε την πιθανότητα νοσηλείας ή θανάτου – παρόλα αυτά δείχνει ότι η θεραπεία αυτή μπορεί να έχει άλλα οφέλη κατά της Covid-19, όπως η πιο γρήγορη ανάρρωση και η μειωμένη ανάγκη για ιατρικές υπηρεσίες στη συνέχεια.

Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ελάφρυνση του βάρους των υπηρεσιών υγείας μέσω της θεραπείας επιλεγμένων ασθενών κατ’ οίκον, εν όψει και του χειμώνα”.

Το φάρμακο, που κοστίζει περίπου 700 δολάρια για μια θεραπεία επτά ημερών, έκανε πωλήσεις σχεδόν 5 δισεκατομμυρίων δολαρίων κατά το πρώτο τρίμηνο του 2022.

Σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)02597-1/fulltext

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Νέα έρευνα: Αυτό είναι το όργανο που μπορεί να μολύνει ο κορονοϊός εκτός από τους πνεύμονες

Ο κορονοϊός μπορεί να μολύνει και τους οφθαλμικούς ιστούς των ασθενών πέρα από το αναπνευστικό τους σύστημα, σύμφωνα με μελέτη

Η μελέτη, με επικεφαλής το Ινστιτούτο Υγείας Menzies του Πανεπιστημίου Griffith και το Κέντρο Συγκλίνουσας Έρευνας της Νότιας Κορέας για την αναδυόμενη μόλυνση από ιούς, στοχεύει στην κατανόηση του πώς ο SARS-CoV-2 επηρεάζει τα μάτια και εάν αυτά θα μπορούσαν να αποτελέσουν οδό μόλυνσης από τον ιό.

Διαπιστώθηκε ότι τα μάτια και τα τρίδυμα νεύρα είναι ευαίσθητα στον ιό και ότι (σε ​​ζωικά μοντέλα) ο SARS-CoV-2 μπορεί να μολύνει τα μάτια μέσω της αναπνευστικής οδού, διαμέσου του εγκεφάλου.

«Ο ιός μπορεί να μολύνει το μάτι μέσω των νευρικών ιστών στο πίσω μέρος του ματιού που παίζουν ρόλο στις οπτικές πτυχές του ματιού και στέλνουν σήματα για οπτικούς σκοπούς», δήλωσε ο καθηγητής Mahalingam.

«Το αποτέλεσμα αυτής της φλεγμονής του αμφιβληστροειδούς, ήταν η μείωση της αντίληψης του βάθους λόγω της θολής όρασης».

«Διαπιστώσαμε ότι ο ιός μπορεί πράγματι να μολύνει τα μάτια μέσω μιας φυσιολογικής ενδορινικής προσέγγισης, αλλά και εάν τα σταγονίδια του ιού έρθουν σε άμεση επαφή με το μάτι», λένε οι ερευνητές.

«Ο υποδοχέας ACE2 είναι αυτός στον οποίο προσκολλάται ο ιός για να μολύνει ένα συγκεκριμένο κύτταρο σε έναν ιστό ή όργανο και αυτός ο υποδοχέας βρίσκεται σε αφθονία στους πνεύμονες, τις αμυγδαλές, τη ρινική κοιλότητα, τα νεφρά και την καρδιά, γι’ αυτό και έχουν δημοσιευτεί πολλές αναφορές για αυτά τα όργανα, αλλά βρήκαμε ότι οι υποδοχείς ACE2 υπάρχουν επίσης στα μάτια, διευκολύνοντας έτσι τη μόλυνση».

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Η μετάβαση μας στη μετα-πανδημική περίοδο σηματοδοτεί την αρχή του τέλους της πανδημίας

Γράφει ο Αντιπρόεδρος του ΕΟΔΥ Αναπληρωτής Καθηγητής Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής Δημήτρης Παρασκευής

Διανύουμε το Δεκέμβριο 2022 και έχοντας συμπληρώσει τρία έτη μετά από την εμφάνιση των πρώτων περιστατικών κορωνοϊού στην Κίνα το 2019, προκύπτει το ερώτημα αν η πανδημία έχει λήξει, ή αν βρίσκεται σε μεταβατικό στάδιο, και τι θα πρέπει να αναμένουμε για το μέλλον;

Για να είμαστε εις θέση να απαντήσουμε το ερώτημα αν έχει λήξει η πανδημία, θα πρέπει, καταρχάς, να αξιολογήσουμε την τρέχουσα κατάσταση, σε σχέση με τα προηγούμενα έτη, λαμβάνοντας υπόψιν, επίσης, και την εικόνα των υπόλοιπων ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού.

Η διασπορά του κορωνοϊού τους τελευταίους μήνες παρουσιάζει ένα μοναδικό πρότυπο δεδομένου ότι φέτος για πρώτη χρονιά δεν παρατηρήθηκε έξαρση την περίοδο του φθινοπώρου και αρχή του χειμώνα, ενώ αντίθετα παρουσιάζεται σημαντική έξαρση των άλλων αναπνευστικών ιών και, κυρίως, της γρίπης και του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV).

Το επιδημικό κύμα των υπόλοιπων ιογενών λοιμώξεων εμφανίστηκε νωρίτερα φέτος σε σχέση με τα προ-πανδημίας έτη, κάτι που παρατηρήθηκε, επίσης, και κατά την χειμερινή περίοδο στην περιοχή της Αυστραλίας. Ένα άλλο δεδομένο που παρατηρείται έντονα φέτος είναι ότι το κύμα της γρίπης και του RSV έχει μεγαλύτερη ένταση στα άτομα νεαρότερης ηλικίας και ειδικότερα στην ηλικιακή ομάδα των 0-4 ετών.

Η σταθεροποιητική τάση του COVID-19, η πρώιμη εμφάνιση και τα χαρακτηριστικά του επιδημικού κύματος των υπόλοιπων λοιμώξεων του αναπνευστικού, καθώς και το ηλικιακό προφίλ των ατόμων που προσβάλουν, συνηγορούν ότι έχουμε μεταβεί σε μετά-πανδημική εποχή που ο ιός SARS-CoV-2 δεν μπορεί να κυριαρχήσει έναντι των υπόλοιπων ιών που μεταδίδονται με παρόμοιο τρόπο.

Συγκεκριμένα, τα προηγούμενα έτη λόγω του ότι η μολυσματικότητα του COVID-19 ήταν υψηλότερη και παράλληλα η ανοσία έναντι του ιού στην κοινότητα ήταν χαμηλότερη σε σχέση με τους υπόλοιπους ιούς, ο SARS-CoV-2 κυριαρχούσε και δεν άφηνε περιθώρια για σημαντική διασπορά των υπόλοιπων ιών.

Η διασπορά των παθογόνων είναι «ανταγωνιστική» και κυριαρχεί το παθογόνο με τη μεγαλύτερη διεισδυτικότητα στην κοινότητα. Δεδομένου ότι φέτος για πρώτη φορά έχουμε αναστροφή της εικόνας και κυριαρχία των υπόλοιπων ιών έναντι του COVID-19 αποτελεί ορόσημο για τη μετάβαση σας σε νέα εποχή.

Πόσο αυτή η μετάβαση σηματοδοτεί μια νέα εποχή ή τη λήξη της πανδημίας; Προς το παρόν δεν μπορεί να θεωρηθεί ότι η πανδημία έχει λήξει, δεδομένου ότι η κυκλοφορία του ιού SARS-CoV-2 μπορεί να μην παρουσιάζει μεν, αυξητική τάση, αλλά έχει μια σταθερή κυκλοφορία στην κοινότητα που μεταφράζεται και σε έναν ανιχνεύσιμο αριθμό ατόμων με σοβαρή νόσο.

Επίσης, προς το παρόν, δεν έχουμε ακόμα σημεία εποχικής δραστηριότητας για τον κορωνοϊό, όπως για τον ιό της γρίπης. Η πανδημία σίγουρα μας απειλεί λιγότερο σε σχέση με το παρελθόν και η κανονικότητά μας έχει επανέλθει στα προ πανδημίας επίπεδα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν αποτελεί ακόμα κίνδυνο για την κοινότητα.

Αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι η σύσταση για επαναληπτικές δόσεις εμβολιασμού παραμένει ισχυρή για τις ευπαθείς ομάδες σε συνδυασμό με την τήρηση των προληπτικών μέτρων. Παράλληλα ισχύει και για τις άλλες ιώσεις του αναπνευστικού που τη φετινή περίοδο επανήλθαν μαζί με την καθημερινότητά μας στην «κανονικότητα» σηματοδώντας αυξημένη δραστηριότητα.

Παρότι η πανδημία δεν έχει λήξει, το μέλλον είναι ευοίωνο γιατί η επιδημική εικόνα των λοιμώξεων του αναπνευστικού συνηγορεί υπέρ της «εξασθένισης» του κορωνοϊού έναντι των υπόλοιπων ιών, χωρίς όμως το «τέρας» να έχει ακόμα οριστικά νικηθεί.

Έχουμε διανύσει την πιο δύσκολη περίοδο, αλλά η συνεχιζόμενη κυκλοφορία του ιού μας υπενθυμίζει, και ειδικά παραμονές της εορταστικής περιόδου, ότι η τήρηση των προληπτικών μέτρων και ο εμβολιασμός είναι καθοριστικής σημασίας για την αποτροπή των λοιμώξεων και την μείωση του κινδύνου για σοβαρή νόσο.

Δημήτρης Παρασκευής, Αντιπρόεδρος του ΕΟΔΥ, Αναπληρωτής Καθηγητής Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Η αυτοάνοση καταστροφή κυττάρων στη μύτη εξηγεί την απώλεια όσφρησης στη μακρά Covid19

Η αιτία που σε μερικούς ανθρώπους δεν αποκαθίσταται πλήρως η αίσθηση της όσφρησής τους, παρόλο που έχει περάσει αρκετός καιρός μετά την αρχική λοίμωξη Covid-19, είναι μια συνεχιζόμενη αυτοάνοση αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού τους, που επιτίθεται στα οσφρητικά νευρικά κύτταρα στη μύτη, με συνέπεια την μείωση του αριθμού τους και τελικά την αδυναμία αποκατάστασης της όσφρησης.

Αυτό ανακοίνωσαν επιστήμονες των αμερικανικών πανεπιστημίων Ντιούκ, Χάρβαρντ και Καλιφόρνιας-Σαν Ντιέγκο, με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή Μπράντλεϊ Γκολντστάιν του Ιατρικού Κέντρου του Ντιουκ της Β. Καρολίνα, οι οποίοι ανέλυσαν δείγματα βιοψίας από το επιθήλιο της μύτης 24 ασθενών και έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό «Science Translational Medicine».

Η μελέτη ρίχνει φως σε ένα πρόβλημα που ταλαιπωρεί εκατομμύρια ανθρώπους (τουλάχιστον το 5% των συνολικών ασθενών με Covid-19), οι οποίοι – αφότου αρρώστησαν λόγω του κορονοϊού – δεν έχουν ανακτήσει ακόμη την κανονική όσφρησή τους. Η έρευνα, μολονότι εστιάζει στην όσφρηση, ρίχνει επίσης περισσότερο φως στις πιθανές υποκείμενες αιτίες και για άλλα συμπτώματα της μακρόχρονης Covid-19, όπως η γενικευμένη κόπωση, η δύσπνοια, η εγκεφαλική «ομίχλη»κ.α., που πιθανώς πυροδοτούνται από παρόμοιους αυτοάνοσους βιολογικούς μηχανισμούς.

«Πολλοί άνθρωποι που έχουν αλλοιωμένη αίσθηση όσφρησης στη διάρκεια της οξείας φάσης της λοίμωξης από τον ιό, θα ανακτήσουν την όσφρησή τους μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες, αλλά μερικοί όχι. Είναι ανάγκη να κατανοήσουμε καλύτερα αυτή την υποομάδα των ανθρώπων που συνεχίζουν να έχουν επίμονη απώλεια όσφρησης επί μήνες ή και χρόνια μετά τη μόλυνσή τους από τον κορονοϊό SARS-CoV-2. Τα ευρήματά μας είναι εντυπωσιακά, καθώς μοιάζουν με ένα είδος αυτοάνοσης αντίδρασης στην ίδια τη μύτη», δήλωσε ο δρ Γκολντστάιν.

Πάντως οι ερευνητές χαρακτήρισαν ενθαρρυντικό ότι, παρά τη βλάβη στους οσφρητικούς νευρώνες, ορισμένοι τουλάχιστον από αυτούς φαίνεται να διατηρούν εν μέρει την ικανότητα αποκατάστασης της λειτουργίας τους σταδιακά. Οι επιστήμονες ελπίζουν επίσης ότι, τώρα που φώτισαν τον βιολογικό μηχανισμό της βλάβης, θα βρουν νέες θεραπείες για το πρόβλημα, ώστε να μπορούν να αποκαθιστούν σε ένα βαθμό τουλάχιστον την αίσθηση της όσφρησης.

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Οι γυναικολογικοί καρκίνοι απαιτούν εξειδικευμένη χειρουργική αντιμετώπιση

Οι γυναικολογικοί καρκίνοι απαιτούν εξειδικευμένη χειρουργική αντιμετώπιση από ομάδες ιατρών πολλών ειδικοτήτων, ανέφερε μεταξύ άλλων ο Διευθυντής της Β’ Χειρουργικής Κλινικής του ΜΗΤΕΡΑ, Κωνσταντίνος Στάμου στο Επιστημονικό Σεμινάριο MISGO

Η Γ’ Κλινική Γυναικολογικής Ογκολογίας του ΥΓΕΙΑ, σε συνεργασία με την Β’ Χειρουργική Κλινική του ΜΗΤΕΡΑ, διοργάνωσαν με μεγάλη επιτυχία το πρωτότυπο Επιστημονικό Σεμινάριο MISGO* «Η Γυναικολογική Ογκολογία συναντά την Χειρουργική Παχέος Εντέρου», το οποίο διεξήχθη στις εγκαταστάσεις του HEAL Academy, στις  16 και 17 Δεκεμβρίου 2022.

 

Το Επιστημονικό Σεμινάριο τέλεστηκε υπό την αιγίδα της Ελληνικής Εταιρείας Γυναικολογικής Ογκολογίας και της Εταιρείας Μελέτης Καρκίνων Πεπτικού, ενώ αξίζει να τονιστεί πως ήταν η πρώτη φορά που ένα τέτοιο εκπαιδευτικό πτωματικό σεμινάριο έλαβε την έγκριση της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Γυναικολογικής Ογκολογίας (ESGO).

Το Σεμινάριο τίμησαν με την παρουσία τους διακεκριμένοι εκπαιδευτές από την Ελλάδα και το εξωτερικό, όπως οι Prof. Christina Fotopoulou, Ioannis Biliatis και Nikos Burbos από το Ηνωμένο Βασίλειο και ο Καθ. Νίκος Γούβας από το Πανεπιστήμιο της Κύπρου.

Σκοπός αυτού του σεμιναρίου ήταν η από κοινού ενημέρωση και εκπαίδευση των γυναικολόγων και των χειρουργών παχέος εντέρου, σε προηγμένες χειρουργικές τεχνικές με έμφαση στη χειρουργική ανατομία της πυέλου και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.

Την πρώτη ημέρα του σεμιναρίου οι συμμετέχοντες είχαν την ευκαιρία να παρακολουθήσουν στοχευμένες παρουσιάσεις σχετικά με την ανατομία και τις χειρουργικές τεχνικές, μια πλήρη ανατομία ενός πτωματικού κορμού με έμφαση στη χειρουργική ανατομία της πυέλου και την ανατομία που σχετίζεται με την ογκολογική χειρουργική.

Την δεύτερη ημέρα, στις εγκαταστάσεις του πειραματικού χειρουργείου της HEAL Academy, συνολικά 12 γυναικολόγοι και 12 χειρουργοί εκπαιδεύτηκαν σε κοινές ομάδες εργασίας στη χειρουργική του προχωρημένου καρκίνου της πυέλου, υπό την καθοδήγηση έμπειρων γυναικολόγων ογκολόγων και χειρουργών παχέος εντέρου. Η εκπαίδευση πραγματοποιήθηκε σε πτωματικούς κορμούς, το καλύτερο αλλά και πιο απαιτητικό πρότυπο προσομοίωσης χειρουργικής.

 Οι Πρόεδροι της Οργανωτικής Επιτροπής, κ. Νίκος Ακρίβος, Διευθυντής της Γ’ Κλινικής Γυναικολογικής Ογκολογίας του ΥΓΕΙΑ και κ. Κωνσταντίνος Στάμου, Διευθυντής της Β’ Χειρουργικής Κλινικής του ΜΗΤΕΡΑ τόνισαν «Οι γυναικολογικοί καρκίνοι απαιτούν εξειδικευμένη χειρουργική αντιμετώπιση από ομάδες ιατρών πολλών ειδικοτήτων.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Βρέθηκε γιατί στη long Covid «χάνεται» η όσφρηση

Η αυτοάνοση καταστροφή κυττάρων στη μύτη εξηγεί την απώλεια όσφρησης στη Long Covid, σύμφωνα με Αμερικανούς επιστήμονες.

Η αιτία που σε μερικούς ανθρώπους δεν αποκαθίσταται πλήρως η αίσθηση της όσφρησής τους, παρόλο που έχει περάσει αρκετός καιρός μετά την αρχική λοίμωξη Covid-19, είναι μια συνεχιζόμενη αυτοάνοση αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού τους, που επιτίθεται στα οσφρητικά νευρικά κύτταρα στη μύτη, με συνέπεια την μείωση του αριθμού τους και τελικά την αδυναμία αποκατάστασης της όσφρησης.

Αυτό ανακοίνωσαν επιστήμονες των αμερικανικών πανεπιστημίων Ντιούκ, Χάρβαρντ και Καλιφόρνιας-Σαν Ντιέγκο, με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή Μπράντλεϊ Γκολντστάιν του Ιατρικού Κέντρου του Ντιουκ της Β. Καρολίνα, οι οποίοι ανέλυσαν δείγματα βιοψίας από το επιθήλιο της μύτης 24 ασθενών και έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό «Science Translational Medicine».

Η μελέτη ρίχνει φως σε ένα πρόβλημα που ταλαιπωρεί εκατομμύρια ανθρώπους (τουλάχιστον το 5% των συνολικών ασθενών με Covid-19), οι οποίοι – αφότου αρρώστησαν λόγω του κορονοϊού – δεν έχουν ανακτήσει ακόμη την κανονική όσφρησή τους.

Η έρευνα, μολονότι εστιάζει στην όσφρηση, ρίχνει επίσης περισσότερο φως στις πιθανές υποκείμενες αιτίες και για άλλα συμπτώματα της μακρόχρονης Covid-19, όπως η γενικευμένη κόπωση, η δύσπνοια, η εγκεφαλική «ομίχλη» κ.α., που πιθανώς πυροδοτούνται από παρόμοιους αυτοάνοσους βιολογικούς μηχανισμούς.

«Πολλοί άνθρωποι που έχουν αλλοιωμένη αίσθηση όσφρησης στη διάρκεια της οξείας φάσης της λοίμωξης από τον ιό, θα ανακτήσουν την όσφρησή τους μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες, αλλά μερικοί όχι.

Είναι ανάγκη να κατανοήσουμε καλύτερα αυτή την υποομάδα των ανθρώπων που συνεχίζουν να έχουν επίμονη απώλεια όσφρησης επί μήνες ή και χρόνια μετά τη μόλυνσή τους από τον κορονοϊό SARS-CoV-2. Τα ευρήματά μας είναι εντυπωσιακά, καθώς μοιάζουν με ένα είδος αυτοάνοσης αντίδρασης στην ίδια τη μύτη», δήλωσε ο δρ Γκολντστάιν.

Πάντως οι ερευνητές χαρακτήρισαν ενθαρρυντικό ότι, παρά τη βλάβη στους οσφρητικούς νευρώνες, ορισμένοι τουλάχιστον από αυτούς φαίνεται να διατηρούν εν μέρει την ικανότητα αποκατάστασης της λειτουργίας τους σταδιακά.

Οι επιστήμονες ελπίζουν επίσης ότι, τώρα που φώτισαν τον βιολογικό μηχανισμό της βλάβης, θα βρουν νέες θεραπείες για το πρόβλημα, ώστε να μπορούν να αποκαθιστούν σε ένα βαθμό τουλάχιστον την αίσθηση της όσφρησης.

Σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση: https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.add0484

 

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/