Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία: Ποιές εξετάσεις και επεμβάσεις δεν γίνονται νόμιμα χωρίς να το γνωρίζουν οι ασθενείς

Επιστολή της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας
στους αρμόδιους φορείς
Με αφορμή τη δημόσια συζήτηση των τελευταίων ημερών, η Ελληνική
Ακτινολογική Εταιρεία με νέα επιστολή προς τους αρμόδιους φορείς καταγγέλλει
το απαράδεκτο φαινόμενο: απεικονιστικές εξετάσεις, γνωματεύσεις και επεμβατικές
πράξεις διενεργούνται κατά κόρον από γιατρούς που δεν διαθέτουν τις νόμιμες
προϋποθέσεις! Η επιστολή απευθύνεται προς το Υπουργείο Υγείας, το Κεντρικό
Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ), τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και τους Ιατρικούς
Συλλόγους της χώρας και η ΕΑΕ ζητά για άλλη μία φορά συγκεκριμένες
απαντήσεις και ελέγχους. Η ΕΑΕ αποκαλύπτει ότι στην πράξη:
Πραγματοποιούνται υπερηχογραφήματα (κοιλίας, θυρεοειδούς, μαστού)
από γιατρούς χωρίς την προβλεπόμενη εκπαίδευση ή το δικαίωμα για τη
συγκεκριμένη εξέταση!
Εκδίδονται γνωματεύσεις απεικονιστικών εξετάσεων από γιατρούς χωρίς την
αντίστοιχη αρμοδιότητα.
Διενεργούνται βιοψίες και άλλες απεικονιστικά καθοδηγούμενες πράξεις,
όπως βιοψίες μαστού, χωρίς διασφάλιση των απαιτούμενων προσόντων, της
καταλληλότητας του χώρου και της δυνατότητας αντιμετώπισης επιπλοκών.
Χρησιμοποιούνται μηχανήματα ιοντίζουσας ακτινοβολίας χωρίς τήρηση των
προβλεπόμενων διαδικασιών και μέτρων ακτινοπροστασίας!
Τι συμβαίνει στην πράξη χωρίς να το γνωρίζουν οι ασθενείς
Η ΕΑΕ επισημαίνει ότι ένα ακτινολογικό εργαστήριο υπόκειται σε συγκεκριμένες
απαιτήσεις για τον χώρο, τον εξοπλισμό και την επιστημονική ευθύνη.
Οι απαιτήσεις αυτές δεν είναι δυνατόν να παρακάμπτονται, επειδή η πράξη
πραγματοποιείται σε ιατρείο άλλης ειδικότητας. Δυστυχώς, αυτό συμβαίνει στην
πράξη, χωρίς να το γνωρίζουν οι ασθενείς.
Επίσης, εκφράζει την ανησυχία της για ρυθμίσεις του ίδιου του Υπουργείου Υγείας,
οι οποίες επιτρέπουν τη διενέργεια ιατρικών πράξεων με ιοντίζουσα ακτινοβολία
χωρίς να διασφαλίζεται η απαιτούμενη εκπαίδευση σε ακτινοπροστασία.
Η Εταιρεία έχει προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας για τις ρυθμίσεις που
αφορούν την Επεμβατική Νευροακτινολογία και τη Χειρουργική Μαστού, τις
οποίες θεωρεί ασύμβατες με τα διεθνή εκπαιδευτικά πρότυπα και επικίνδυνες για
την ασφάλεια των ασθενών.
Τι ζητά η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία
H Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία ζητά από τους κατά τόπους Ιατρικούς
Συλλόγους να προχωρήσουν σε ουσιαστικό και συστηματικό έλεγχο:
α. των ιατρείων και πολυϊατρείων στα οποία έχουν εγκατασταθεί και λειτουργούν
μηχανήματα υπερηχογραφίας, β. των μονάδων Καρδιολογικής Απεικόνισης,
ιδίως ως προς τη διενέργεια και γνωμάτευση εξετάσεων Αξονικής και Μαγνητικής
Τομογραφίας καρδιάς και τη σαφή τήρηση των ορίων μεταξύ της κλινικής
καρδιολογικής αξιολόγησης και της άσκησης του ακτινολογικού έργου,
γ. των μονάδων στις οποίες πραγματοποιούνται βιοψίες και άλλες απεικονιστικά
καθοδηγούμενες επεμβατικές πράξεις, δ. των μονάδων με μηχανήματα
ιοντίζουσας ακτινοβολίας, της τήρησης των απαιτήσεων του ισχύοντος πλαισίου
ακτινοπροστασίας και των αδειών της Επιτροπής Ατομικής Ενέργειας.

 

 

Πηγη:HealthDaily

 

Ακτινολόγοι: Καταγγελίες για υπερήχους, αξονικές και βιοψίες

Νέο μέτωπο ανοίγει στη συζήτηση για τον έλεγχο των ιδιωτικών δομών Υγείας, με την Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία να καταγγέλλει ότι απεικονιστικές εξετάσεις, γνωματεύσεις και επεμβατικές πράξεις πραγματοποιούνται σε ορισμένες περιπτώσεις από γιατρούς που, σύμφωνα με την ίδια, δεν διαθέτουν την απαιτούμενη εκπαίδευση ή τα αντίστοιχα επαγγελματικά δικαιώματα. Η ΕΑΕ ζητά συστηματικούς ελέγχους σε ιατρεία, μονάδες καρδιακής απεικόνισης, χώρους όπου γίνονται βιοψίες και εγκαταστάσεις με μηχανήματα ιοντίζουσας ακτινοβολίας.

Μία ακόμη επιστημονική εταιρεία παρεμβαίνει στη δημόσια συζήτηση που έχει ανοίξει για τη λειτουργία, την αδειοδότηση και την εποπτεία ιδιωτικών δομών Υγείας.

Η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία (ΕΑΕ) απέστειλε νέα επιστολή προς το υπουργείο Υγείας, το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας, τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και τους Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας, ζητώντας συγκεκριμένες απαντήσεις και εντατικοποίηση των ελέγχων.

Σύμφωνα με την Εταιρεία, στην πράξη καταγράφονται περιπτώσεις κατά τις οποίες πραγματοποιούνται υπερηχογραφήματα, γνωματεύσεις αξονικών και μαγνητικών τομογραφιών, βιοψίες και άλλες απεικονιστικά καθοδηγούμενες επεμβάσεις χωρίς, όπως υποστηρίζει, να διασφαλίζονται πάντοτε οι νόμιμες προϋποθέσεις για την ειδικότητα, την εκπαίδευση, τον χώρο ή την ακτινοπροστασία.

Πρόκειται για καταγγελίες της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας, οι οποίες ζητείται να διερευνηθούν από τις αρμόδιες αρχές και δεν πρέπει να θεωρούνται αυτομάτως διαπιστωμένες παραβάσεις για κάθε δομή ή γιατρό που δραστηριοποιείται στα συγκεκριμένα πεδία.

Υπερηχογραφήματα χωρίς την προβλεπόμενη εκπαίδευση

Ένα από τα βασικά ζητήματα που θέτει η ΕΑΕ αφορά τα υπερηχογραφήματα κοιλίας, θυρεοειδούς και μαστού.

Η Εταιρεία υποστηρίζει ότι σε ορισμένες περιπτώσεις οι εξετάσεις πραγματοποιούνται από γιατρούς οι οποίοι δεν διαθέτουν, κατά την άποψή της, την προβλεπόμενη εκπαίδευση ή το θεσμικό δικαίωμα να εκτελούν αυτοτελώς τη συγκεκριμένη πράξη.

Ιδιαίτερη κριτική ασκεί στην προβολή σύντομων σεμιναρίων υπερηχογραφίας που μπορεί να δημιουργούν την εντύπωση ότι η παρακολούθησή τους αρκεί για την πλήρη και αυτοτελή άσκηση υπερηχογραφικού έργου.

Το μήνυμα της ΕΑΕ είναι σαφές: η αγορά ενός μηχανήματος υπερήχων ή η παρακολούθηση ενός ολιγοήμερου εκπαιδευτικού προγράμματος δεν απονέμει από μόνη της επαγγελματικά δικαιώματα.

Στο επίκεντρο αξονικές και μαγνητικές καρδιάς

Δεύτερο πεδίο αντιπαράθεσης είναι η Καρδιολογική Απεικόνιση. Η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία ζητά από τους Ιατρικούς Συλλόγους να ελέγξουν τις μονάδες στις οποίες πραγματοποιούνται και γνωματεύονται αξονικές και μαγνητικές τομογραφίες καρδιάς.

Η ΕΑΕ θέτει θέμα σαφούς οριοθέτησης μεταξύ της κλινικής καρδιολογικής εκτίμησης και της άσκησης ακτινολογικού έργου, υποστηρίζοντας ότι σε ορισμένες περιπτώσεις γνωματεύσεις απεικονιστικών εξετάσεων εκδίδονται από γιατρούς χωρίς την αντίστοιχη αρμοδιότητα.

Η συγκεκριμένη συζήτηση δεν είναι καινούργια. Αντανακλά μια ευρύτερη σύγκρουση αρμοδιοτήτων που έχει αναπτυχθεί τα τελευταία χρόνια καθώς η τεχνολογία έχει φέρει διαφορετικές ειδικότητες όλο και πιο κοντά στο ίδιο διαγνωστικό πεδίο.

Βιοψίες και επεμβατικές πράξεις

Ακόμη σοβαρότερη είναι η παρέμβαση της ΕΑΕ για τις βιοψίες και τις απεικονιστικά καθοδηγούμενες επεμβάσεις. Η Εταιρεία αναφέρεται ειδικά σε πράξεις όπως οι βιοψίες μαστού, υποστηρίζοντας ότι πρέπει να ελέγχεται όχι μόνο ποιος γιατρός πραγματοποιεί την πράξη, αλλά και εάν ο χώρος διαθέτει την απαιτούμενη άδεια και υποδομή.

Το κρίσιμο στοιχείο εδώ είναι η δυνατότητα διαχείρισης μιας επιπλοκής.

Μια επεμβατική πράξη δεν είναι απλώς μια απεικονιστική εξέταση. Μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, λοίμωξη, αλλεργική αντίδραση ή άλλη επιπλοκή που απαιτεί άμεση ιατρική αντιμετώπιση.

Γι’ αυτό η ΕΑΕ ζητά να ελέγχεται συνολικά η νομιμότητα της μονάδας, τα προσόντα του γιατρού και η δυνατότητα του χώρου να υποστηρίξει με ασφάλεια την επέμβαση.

Μηχανήματα ιοντίζουσας ακτινοβολίας και ακτινοπροστασία

Ιδιαίτερη ανησυχία εκφράζεται και για τη χρήση εξοπλισμού που εκπέμπει ιοντίζουσα ακτινοβολία. Στην κατηγορία αυτή ανήκουν, μεταξύ άλλων, οι ακτινογραφίες και οι αξονικές τομογραφίες, όπου η χρήση της ακτινοβολίας προϋποθέτει συγκεκριμένα μέτρα προστασίας για τον ασθενή, το προσωπικό και το περιβάλλον.

Η ΕΑΕ ζητά από τους Ιατρικούς Συλλόγους να ελέγξουν εάν οι μονάδες τηρούν το ισχύον πλαίσιο ακτινοπροστασίας και διαθέτουν τις αναγκαίες εγκρίσεις ή άδειες της Ελληνικής Επιτροπής Ατομικής Ενέργειας.

Η Εταιρεία υποστηρίζει ακόμη ότι η εγκατάσταση ενός ακτινολογικού μηχανήματος σε ιατρείο άλλης ειδικότητας δεν σημαίνει ότι αίρονται οι απαιτήσεις που ισχύουν για ένα κανονικό ακτινολογικό εργαστήριο.

«Δεν αρκεί να αγοράσεις ένα μηχάνημα»

Η βασική θέση της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας είναι ότι ο ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός από μόνος του δεν δημιουργεί δικαίωμα άσκησης μιας ιατρικής πράξης.

Το ίδιο ισχύει, κατά την ΕΑΕ, και για την εκπαίδευση μέσω σύντομων σεμιναρίων.

Η Εταιρεία επιμένει ότι η νόμιμη και ασφαλής παροχή απεικονιστικών υπηρεσιών προϋποθέτει συνδυασμό: κατάλληλης ιατρικής ειδικότητας, θεσμοθετημένης εκπαίδευσης, νόμιμης εγκατάστασης του εξοπλισμού, κατάλληλου χώρου και, όπου απαιτείται, πιστοποιημένης γνώσης ακτινοπροστασίας.

Προσφυγή στο ΣτΕ για Επεμβατική Νευροακτινολογία και Χειρουργική Μαστού

Η διαφωνία της ΕΑΕ με το υφιστάμενο πλαίσιο δεν περιορίζεται στις καταγγελίες για την εφαρμογή των κανόνων.

Η Εταιρεία έχει προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας κατά ρυθμίσεων που αφορούν την Επεμβατική Νευροακτινολογία και τη Χειρουργική Μαστού.

Όπως αναφέρει, θεωρεί ότι οι συγκεκριμένες ρυθμίσεις επιτρέπουν τη διενέργεια πράξεων με χρήση ιοντίζουσας ακτινοβολίας χωρίς να διασφαλίζεται, κατά την άποψή της, η εκπαίδευση που προβλέπουν τα διεθνή πρότυπα.

Η ΕΑΕ χαρακτηρίζει το ζήτημα θέμα ασφάλειας των ασθενών.

Πρόκειται πάντως για θεσμική και νομική διαφωνία που βρίσκεται σε εξέλιξη. Το γεγονός ότι έχει ασκηθεί προσφυγή δεν σημαίνει ότι οι επίμαχες ρυθμίσεις έχουν ήδη κριθεί παράνομες από το Συμβούλιο της Επικρατείας.

Διαφωνία και για τον όρο «Νευροεπεμβατική Ιατρική»

Η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία απορρίπτει επίσης την ονομασία «Νευροεπεμβατική Ιατρική», την οποία χαρακτηρίζει παραπλανητική.

Κατά την ΕΑΕ, η χρήση ενός γενικότερου όρου μπορεί να δημιουργήσει σύγχυση στον ασθενή ως προς τη βασική ειδικότητα και την πραγματική εκπαίδευση του γιατρού που θα πραγματοποιήσει την επέμβαση.

Και εδώ η Εταιρεία θέτει ως κεντρικό δικαίωμα του ασθενούς τη διαφάνεια:

ο πολίτης πρέπει να γνωρίζει ποιος τον εξετάζει, ποια είναι η βασική ειδικότητά του, τι εκπαίδευση έχει και με ποιο θεσμικό δικαίωμα πραγματοποιεί τη συγκεκριμένη πράξη.

Τέσσερις κατηγορίες ελέγχων ζητούν οι ακτινολόγοι

Η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία ζητά πλέον από τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους να προχωρήσουν σε συστηματικούς ελέγχους σε τέσσερις βασικές κατηγορίες δομών.

Πρώτον, στα ιατρεία και πολυϊατρεία που διαθέτουν μηχανήματα υπερηχογραφίας, ώστε να ελέγχονται τόσο η εγκατάσταση του εξοπλισμού όσο και η ειδικότητα και η εκπαίδευση του γιατρού που τον χρησιμοποιεί.

Δεύτερον, στις μονάδες Καρδιολογικής Απεικόνισης, με ιδιαίτερη έμφαση στις αξονικές και μαγνητικές καρδιάς.

Τρίτον, σε μονάδες όπου διενεργούνται βιοψίες και άλλες απεικονιστικά καθοδηγούμενες επεμβατικές πράξεις.

Και τέταρτον, σε όλες τις δομές που χρησιμοποιούν μηχανήματα ιοντίζουσας ακτινοβολίας, προκειμένου να ελεγχθεί η συμμόρφωση με το πλαίσιο ακτινοπροστασίας.

Νέο μέτωπο στη συζήτηση για τους ελέγχους στην Υγεία

Η παρέμβαση των ακτινολόγων έρχεται σε μια περίοδο κατά την οποία η εποπτεία των ιδιωτικών υπηρεσιών Υγείας βρίσκεται ήδη στο επίκεντρο.

Η υπόθεση του Γιώργου Μαζωνάκη έχει ανοίξει τη συζήτηση για το τι προβλέπει μια άδεια λειτουργίας, ποια μηχανήματα μπορεί να υπάρχουν σε έναν χώρο και ποιες πράξεις μπορεί να πραγματοποιεί κάθε ειδικότητα.

Ακολούθησαν καταγγελίες εργαστηριακών γιατρών για μικροβιολογικά εργαστήρια στα οποία φέρεται να μην εξασφαλίζεται η παρουσία επιστημονικά υπεύθυνου γιατρού.

Τώρα οι ακτινολόγοι βάζουν στο τραπέζι ένα ακόμη κομμάτι του ίδιου προβλήματος: ποιος έχει πραγματικά το δικαίωμα να πραγματοποιεί μια απεικονιστική ή επεμβατική πράξη και ποιος το ελέγχει στην πράξη.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

ΠΟΥ: Το 64% των συστημάτων υγείας στην Ευρώπη διαθέτει κάποια μορφή Τεχνητής Νοημοσύνης

Η τεχνητή νοημοσύνη έχει ήδη περάσει από το επίπεδο της μελλοντικής προοπτικής στην καθημερινή λειτουργία συστημάτων υγείας, ενώ ταυτόχρονα δημιουργεί νέες ανάγκες για την εκπαίδευση των πολιτών και των επαγγελματιών υγείας. Έρευνα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας σε 50 ευρωπαϊκές χώρες έδειξε ότι το 64% αυτών διαθέτει ήδη κάποια μορφή εφαρμογής τεχνητής νοημοσύνης στο σύστημα υγείας, ανέφερε ο CEO και συνιδρυτής του τεχνοβλαστού του ΑΠΘ Medoid AI, δρ. Ανέστης Φαχαντίδης, μιλώντας σε εκδήλωση του ΙΣΘ στο πλαίσιο της 90ης ΔΕΘ. Οι εφαρμογές αυτές αφορούν κυρίως τη διάγνωση και την ιατρική απεικόνιση, αλλά επεκτείνονται και στην εξυπηρέτηση ασθενών και στην αυτοματοποίηση διαδικασιών.

Όπως σημείωσε, το επόμενο βήμα είναι η ουσιαστικότερη ενσωμάτωση της τεχνητής νοημοσύνης στις διαδικασίες υγείας, ώστε να απελευθερωθεί χρόνος για τους γιατρούς και τους άλλους επαγγελματίες υγείας. Τόνισε, ωστόσο, ότι η ΤΝ δεν μπορεί να υποκαταστήσει τον γιατρό, καθώς μπορεί να επεξεργάζεται τεράστιο όγκο καταγεγραμμένων δεδομένων, αλλά ο γιατρός είναι αυτός που μπορεί να αξιολογήσει τον ασθενή ως σύνολο και να συνεκτιμήσει πληροφορίες που δεν έχουν καταγραφεί. Παράλληλα, υπογράμμισε ότι η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να απαλλάξει τους γιατρούς από γραφειοκρατικές και μηχανιστικές εργασίες, αρκεί να χρησιμοποιείται με επαγρύπνηση και όχι ως «νοητικό δεκανίκι».

Ο κ. Φαχαντίδης σημείωσε ότι ασθενείς χρησιμοποιούν ήδη την ΤΝ (π.χ., μέσω εφαρμογών για συμπτώματα), παρόμοια με την αναζήτηση πληροφοριών υγείας στο Google και πρόσθεσε ότι οι πολίτες πρέπει να αντιληφθούν ότι τα στοιχεία που δίνουν στην ΤΝ μπορεί να είναι ελλιπή ή λανθασμένα σε σύγκριση με αυτά που θα αναζητούσε ένας γιατρός.Τέλος, ο κ. Φαχαντίδης προειδοποίησε για τον κίνδυνο νέων ανισοτήτων από την ψηφιοποίηση, καθώς η κατάργηση των παραδοσιακών τρόπων εξυπηρέτησης θα μπορούσε να αποκλείσει ηλικιωμένους και άλλες ευάλωτες ομάδες.

Στην καρδιολογία, η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε μετάβαση από την αντιμετώπιση ενός προβλήματος όταν αυτό εκδηλωθεί στην έγκαιρη πρόβλεψη και πρόληψή του, σύμφωνα με τον καρδιολόγο και Clinical Reader Προσωποποιημένης Καρδιακής Ιατρικής της Γ’ Πανεπιστημιακής Κλινικής του ΑΠΘ, Κωνσταντίνο Μπακογιάννη.

Όπως ανέφερε, ο κ. Μπακογιάννης, η δυνατότητα ανάλυσης πολύ μεγαλύτερου όγκου δεδομένων μπορεί να επιτρέψει την αναγνώριση προτύπων που δεν είναι εύκολο να εντοπιστούν με τις παραδοσιακές μεθόδους. Παράλληλα, σημείωσε ότι στο πλαίσιο ευρωπαϊκού ερευνητικού προγράμματος στο οποίο συμμετέχει το ΑΠΘ σε συνεργασία με εταιρείες πληροφορικής, αναπτύσσονται αλγόριθμοι για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, με στόχο να εντοπίζονται έγκαιρα ενδείξεις απορρύθμισης, ώστε να υπάρξει παρέμβαση πριν χρειαστεί νοσηλεία.

Ο κ. Μπακογιάννης υπογράμμισε, ωστόσο, ότι η τεχνητή νοημοσύνη πρέπει να λειτουργεί σε «υβριδικό» πλαίσιο μαζί με τον γιατρό. Ιδιαίτερη σημασία απέδωσε στην «επεξηγηματική τεχνητή νοημοσύνη», η οποία μπορεί να δείχνει τα δεδομένα στα οποία βασίστηκε ένα αποτέλεσμα, επιτρέποντας στον γιατρό να κρίνει αν αυτό είναι αξιόπιστο.Παράλληλα, επισήμανε ότι οι «έξυπνες» συσκευές και τα ψηφιακά εργαλεία παρακολούθησης μπορούν να προσφέρουν σημαντικές πληροφορίες, αλλά οι ενδείξεις τους δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται ως διαγνώσεις. «Πολλές φορές όλα αυτά που παίρνουμε είναι ενδείξεις», σημείωσε, υπογραμμίζοντας ότι η τελική ιατρική απόφαση δεν μπορεί να βασίζεται αποκλειστικά σε αυτές.Ο κ. Μπακογιάννης υποστήριξε ότι η μεγάλη προσδοκία είναι η μετάβαση από την αντίδραση στην πρόληψη, με την ΤΝ και τις «έξυπνες» συσκευές να βοηθούν στον εντοπισμό κινδύνων πριν εκδηλωθεί ένα καρδιακό επεισόδιο.

Παράλληλα, επισήμανε πως, ιδιαίτερα στον χώρο της υγείας, ο κίνδυνος ενισχύεται από τη δράση αυτοαποκαλούμενων ειδικών και influencers και από την ταχύτητα διάδοσης μη επιβεβαιωμένων πληροφοριών. Ο κ. Παναγιώτου επισήμανε ότι η διάψευση μιας ψευδούς πληροφορίας απαιτεί περισσότερο χρόνο από τη διάδοσή της, ενώ η συνεχής έκθεση σε αντικρουόμενες πληροφορίες μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στην αντίληψη ότι «δεν πρέπει να πιστεύουμε τίποτα». Επισήμανε ακόμη ότι η ευαλωτότητα στις ψευδείς πληροφορίες αφορά όλες τις ηλικίες και ότι μεγαλύτερος κίνδυνος από τη διάδοση του ψεύδους είναι η δημιουργία μιας γενικευμένης δυσπιστίας απέναντι στην επιστήμη και τους θεσμούς. Παράλληλα, σημείωσε ότι η υπερβολική ανάθεση γνωστικών λειτουργιών στην τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να περιορίσει την κριτική σκέψη και να δημιουργήσει νέο «χάσμα γνώσης».

Πηγη: https://www.insider.gr/

Προσωπικός Βοηθός για Άτομα με Αναπηρία: Ανοίγει σήμερα η πλατφόρμα

Οι αιτήσεις θα μπορούν να κατατεθούν μέχρι τις 27 Νοεμβρίου. Η ενίσχυση μπορεί να ξεκινά από 416 ευρώ και να φτάνει έως και τα 939 ευρώ, ανάλογα με την περίπτωση.

 

Ανοίγει σήμερα η πλατφόρμα για την υποβολή αιτήσεων στο πρόγραμμα «Προσωπικός Βοηθός για Άτομα με Αναπηρία», δίνοντας τη δυνατότητα στους ενδιαφερόμενους να διεκδικήσουν εξατομικευμένη υποστήριξη στην καθημερινότητά τους.

Οι αιτήσεις θα μπορούν να υποβάλλονται έως και τις 27 Νοεμβρίου μέσω της σχετικής ηλεκτρονικής πλατφόρμας.

Ο «Προσωπικός Βοηθός» παρέχει εξατομικευμένη υποστήριξη στο άτομο με αναπηρία, το οποίο έχει τη δυνατότητα να επιλέξει το ίδιο τον προσωπικό του βοηθό.

Η υποστήριξη οργανώνεται και καθορίζεται με βάση τις προσωπικές ανάγκες, τις συνθήκες ζωής και τις επιλογές του δικαιούχο

Ποιοι μπορούν να υποβάλουν αίτηση

Στο πρόγραμμα μπορούν να συμμετάσχουν άτομα με:

  • κινητική αναπηρία,
  • νοητική αναπηρία,
  • αναπτυξιακή αναπηρία,
  • αισθητηριακή αναπηρία ή
  • ψυχική αναπηρία.

Το ύψος της οικονομικής ενίσχυσης καθορίζεται ανάλογα με την κατηγορία και το επίπεδο των αναγκών που προκύπτουν από την εξατομικευμένη αξιολόγηση.

Η ενίσχυση μπορεί να ξεκινά από 416 ευρώ και να φτάνει έως και τα 939 ευρώ, ανάλογα με την περίπτωση.

Πώς λειτουργεί ο Προσωπικός Βοηθός

Στόχος του προγράμματος είναι η ενίσχυση της αυτονομίας και της ανεξάρτητης διαβίωσης των ατόμων με αναπηρία, με την παροχή υποστήριξης που προσαρμόζεται στις ανάγκες και στις επιλογές κάθε δικαιούχου.

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να βρουν περισσότερες πληροφορίες και να ενημερωθούν για τη διαδικασία υποβολής της αίτησης στην επίσημη πλατφόρμα του προγράμματος «Προσωπικός Βοηθός».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Γεωργιάδης: Νέος QR κωδικός για κάθε ιατρείο

Τη δημιουργία ενός νέου application για τον έλεγχο των ιατρείων και των υπηρεσιών τους ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, προκειμένου να μην επαναληφθούν τέτοια περιστατικά όπως αυτό που οδήγησε στο θάνατο του δημοφιλούς τραγουδιστή Γιώργου Μαζωνάκη.

Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας κάθε ιατρείο θα διαθέτει έναν QR code, τον οποίο οι πολίτες θα μπορούν να σκανάρουν με το κινητό τους τηλέφωνο και με τη νέα εφαρμογή να βλέπουν την άδεια που έχει το ιατρείο και τι υπηρεσίες μπορεί να παρέχει -τι μπορεί δηλαδή να παρέχει αλλά και τι όχι- ώστε να μην «πέφτουν» θύματα παραπλανητικών διαφημίσεων και εντυπώσεων.

Πηγη: https://www.insider.gr/

Οι νέοι επιστήμονες επιβαρύνονται ψυχικά (μελέτη)

Μια μεγάλη μετα-μελέτη του Πανεπιστήμιο Βιέννης, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό “Nature Human Behaviour, καταγράφει εκτεταμένη ψυχική επιβάρυνση μεταξύ διδακτορικών φοιτητών και μεταδιδακτορικών ερευνητών παγκοσμίως.

Η ερευνητική ομάδα του μεταδιδακτορικού ερευνητή Aljoscha Dreisörner ανέλυσε δεδομένα από 148 μελέτες, που αφορούσαν συνολικά περίπου 140.000 νέους επιστήμονες από διάφορες χώρες και επιστημονικά πεδία.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, περίπου το 30% των συμμετεχόντων εμφανίζει συμπτώματα κατάθλιψης και αντίστοιχο ποσοστό παρουσιάζει συμπτώματα άγχους, ενώ το 28% αναφέρει ενδείξεις διατροφικών διαταραχών, το 23% προβληματική χρήση αλκοόλ και σχεδόν ένας στους πέντε δηλώνει ότι έχει σκεφτεί την αυτοκτονία.

Τα ποσοστά αυτά είναι σημαντικά υψηλότερα σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό της ίδιας ηλικίας, καθώς η κατάθλιψη εμφανίζεται περίπου δύο έως τρεις φορές συχνότερα και οι αγχώδεις διαταραχές έως και πέντε φορές συχνότερα.

Η μελέτη δείχνει ότι η ψυχική επιβάρυνση δεν αποτελεί μεμονωμένο φαινόμενο συγκεκριμένων ομάδων, αλλά εμφανίζεται με παρόμοια ένταση ανεξάρτητα από χώρα, επιστημονικό κλάδο ή βαθμίδα καριέρας

Η περίοδος της πανδημίας CoViD-19 φαίνεται να επιδείνωσε την κατάσταση, χωρίς να έχει παρατηρηθεί ουσιαστική βελτίωση στη συνέχεια.

Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι, παρότι η ανάλυση δεν αποδεικνύει άμεση αιτιώδη σχέση, υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για δομικά προβλήματα στο ακαδημαϊκό σύστημα, όπως οι επισφαλείς και προσωρινές συμβάσεις, ο έντονος ανταγωνισμός για χρηματοδότηση και θέσεις, η πίεση για δημοσιεύσεις (“publish or perish”) και οι αβέβαιες επαγγελματικές προοπτικές.

Οι συντάκτες της μελέτης υπογραμμίζουν την ανάγκη για μεταρρυθμίσεις στην ακαδημαϊκή πραγματικότητα, με στόχο τη σταθερότερη επαγγελματική πορεία των νέων επιστημόνων, την ενίσχυση της υποστήριξης και την καθιέρωση συστηματικής παρακολούθησης της ψυχικής υγείας στα πανεπιστήμια.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Γ. Κολιάκος: Η “Ιατρική της μόδας” και τα όρια μεταξύ επιστήμης και εμπορίου ελπίδας

“Ένας γιατρός με ύφος και μοντέρνο ντύσιμο, και ένα λαμπερό ιατρείο σε μια πολύ καλή γειτονιά της Αθήνας, δεν αποτελούν εγγύηση αξιοπιστίας μιας θεραπείας”. Ο πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης της Αναγεννητικής Ιατρικής, ομότιμος καθηγητής Βιοχημείας στο ΑΠΘ, Γεώργιος Κολιάκος (φωτογραφία), επιλέγει να ξεκινήσει με αυτή τη φράση την τοποθέτησή του, στον απόηχο των αποκαλύψεων μετά τον θάνατο του Γιώργου Μαζωνάκη, που ανέδειξε με δραματικό τρόπο τα “γκρίζα” όρια μεταξύ τεκμηριωμένης ιατρικής και μη εγκεκριμένων πρακτικών που εμπορευματοποιούν την ελπίδα.

Όροι όπως “ιατρική τρόπου ζωής”, «εναλλακτική ιατρική”, “θεραπείες αντιγήρανσης”, “μακροζωία”, “κβαντική ιατρική”, “πλασμαφαίρεση” και “αναγεννητική ιατρική”, μπήκαν με ένταση στον δημόσιο διάλογο, χωρίς να είναι κατανοητό από το ευρύ κοινό, ποιοι από αυτούς αφορούν τεκμηριωμένες ιατρικές μεθόδους, υπό ποιους όρους και με ποιες ενδείξεις.

Ο κ. Κολιάκος επιχειρεί να διαλευκάνει το τοπίο μιλώντας στο iatronet.gr, ενώ προτείνει στον ασθενή έναν απλό τρόπο να διασφαλίσει πως αυτό που του προτείνει κάποιος ως θεραπεία σε ένα ιατρείο είναι εγκεκριμένο, ασφαλές και αποτελεσματικό: “Ο ασθενής μπορεί να κάνει μια απλή ερώτηση: ‘γιατρέ, μπορείτε να μου τα δώσετε γραπτώς, ώστε να πάρω και μια δεύτερη γνώμη;’”, λέει και προσθέτει: “Ένας σοβαρός γιατρός δεν θα έχει κανένα πρόβλημα με αυτό, γιατί ακολουθεί τους κανόνες της επιστήμης. Θα του πει, ‘ρωτήστε ελεύθερα όπου θέλετε’. Αν αρνηθεί να τα δώσει γραπτώς, ο πολίτης να μην κάνει τη θεραπεία”.

Τι είναι αναγεννητική ιατρική

Η Ιατρική είναι μία, βασίζεται σε δεδομένα, ενδείξεις, κλινικές δοκιμές και απόδειξη, τονίζει ο ομότιμος καθηγητής και επιχειρεί να οριοθετήσει τον πολλά υποσχόμενο τομέα της αναγεννητικής ιατρικής από μη επιστημονικές πρακτικές που αυθαίρετα συγχέονται με αυτήν.

“Η αναγεννητική ιατρική έχει ήδη να μας δώσει εγκεκριμένες θεραπείες και φάρμακα, που έχουν περάσει από μεγάλες κλινικές δοκιμές και έχουν πάρει έγκριση από ρυθμιστικούς φορείς όπως ο ΕΟΦ, ο ΕΜΑ και ο FDA”, αναφέρει. Παράλληλα, περιλαμβάνει πειραματικές θεραπείες, οι οποίες δοκιμάζονται μέσα σε αυστηρά πλαίσια, σε νοσοκομειακό περιβάλλον, κάτω από κανόνες, στενή παρακολούθηση και υπό τον απαράβατο όρο της ενημερωμένης συναίνεσης από τον ασθενή.

“Είναι ένας πολύ σοβαρός και πολλά υποσχόμενος τομέας της ιατρικής επιστήμης και δεν πρέπει να συγχέεται με πρακτικές που δεν ακολουθούν τα αυστηρά θεσμοθετημένα όρια”, επισημαίνει ο κ. Κολιάκος, προσθέτοντας: “Η αναγεννητική ιατρική χρησιμοποιεί μια σειρά από εργαλεία όπως τα βλαστοκύτταρα, οι αυξητικοί παράγοντες, τα λεγόμενα ικριώματα που μπορούν να υποκαταστήσουν ιστούς, και διάφορα ενεργά πεπτίδια που μπορούν σε πειραματικό επίπεδο και σε συνδυασμό με τα ικριώματα να συμβάλλουν στη δημιουργία οργανοειδών, μικρών οργάνων in vitro για τη δοκιμή φαρμάκων”.

Αναγεννητική ιατρική και αντιγήρανση

Το 2020 ο David Sinclair ανακοίνωσε πως μπορεί να αναστρέψει την ηλικία σε ποντίκια, δίνοντας κάποιους παράγοντες σε κυτταρικές σειρές στο εργαστήριο. “Φέτος δόθηκε έγκριση για πειραματική θεραπεία από τον FDA, με στόχο όχι την αντιστροφή της ηλικίας σε ηλικιωμένους ανθρώπους, αλλά τη θεραπεία νόσων του οφθαλμού, όπως η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας”, σημειώνει ο καθηγητής.

Η αντιγήρανση είναι ένα πεδίο της αναγεννητικής ιατρικής, στην οποία πολλοί επενδύουν. Αυτό το σημείο επαφής, σε συνδυασμό με την απουσία επαρκούς ρυθμιστικού πλαισίου, δίνει χώρο σε κέντρα με θολό πεδίο εξειδίκευσης να εφαρμόζουν μη εγκεκριμένες μεθόδους, βαπτίζοντάς τις ως ιατρικές. Παράλληλα, διευκολύνει την αυθαίρετη χρήση εγκεκριμένων θεραπειών σε εφαρμογές για τις οποίες δεν διαθέτουν σχετική αδειοδότηση.

“Ήδη οι μεγάλες επιστημονικές εταιρείες του χώρου της αναγεννητικής ιατρικής, όπως και η δική μας στην Ελλάδα, έχουν συγκροτήσει ειδικές ομάδες ελέγχου, τις λεγόμενες task forces, που ψάχνουν να βρουν τέτοιου είδους παραβιάσεις”, σημειώνει ο πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Αναγεννητικής Ιατρικής, και κάνει γνωστό πως συγκαλεί την Τετάρτη το Δ.Σ. για τη λήψη αποφάσεων με αφορμή την περίπτωση που απασχολεί την επικαιρότητα. “Δεν μπορεί ένα ιατρείο να ονομάζει βλαστοκύτταρα το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια, το λεγόμενο PRP, και να βαπτίζεται stem cell clinic. Δεν μπορεί να βγαίνει ο καθένας και να λέει ότι κάνει βλαστοκύτταρα από το αίμα για να φυτρώσουν μαλλιά”, επισημαίνει.

Πλασμαφαίρεση, βιοχάκινγκ και κίνδυνοι

Ο ομ. καθηγητής ξεκαθαρίζει πως η πλασμαφαίρεση δεν ανήκει στην αναγεννητική ιατρική. “Υπάρχουν πειράματα για εφαρμογή της στην αντιγήρανση, αλλά δεν υπάρχουν σοβαρές κλινικές μελέτες που να τεκμηριώνουν τα αποτελέσματα”, σημειώνει. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η προσπάθεια του βιοχάκερ Brian Johnson να παραμείνει νέος, ανταλλάσσοντας πλάσμα με τον έφηβο γιο του.

“Στα λεγόμενα πειράματα παραβίωσης υπάρχουν κάποιες ενδείξεις. Συνδέονται τα κυκλοφοριακά συστήματα δύο πειραματόζωων, ενός νέου και ενός γερασμένου. Το πρώτο γερνάει και το δεύτερο γίνεται νεότερο, μέσω της ανταλλαγής πλάσματος. Αλλά αυτά είναι μόνο σε πειραματικό επίπεδο, με ελάχιστες αναφορές”, διευκρινίζει.

Σε κάθε περίπτωση, ξεκαθαρίζει πως η πλασμαφαίρεση δεν έχει ένδειξη ως μέθοδος αντιγήρανσης, αλλά είναι εγκεκριμένη μόνο για συγκεκριμένους θεραπευτικούς σκοπούς και μόνο εντός νοσοκομειακού περιβάλλοντος. Η εφαρμογή της εκτός νοσοκομείου εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για την υγεία και τη ζωή του ασθενή. “Ειδικά όταν υποκαθιστούμε το πλάσμα με άλλα υγρά όπως η αλβουμίνη 5%, όπως διαφήμιζε πως κάνει αυτό το ιατρείο, πρέπει οπωσδήποτε να ελέγχονται οι ηλεκτρολύτες και να γίνεται συνεχώς καρδιογράφημα, γιατί μπορεί να δημιουργηθεί υποκαλιαιμία ή υπερνατριαιμία”, υπογραμμίζει, και συμπληρώνει: “Υπάρχει κίνδυνος να έχουμε θάνατο από ηλεκτρολυτικές διαταραχές που θα σταματήσουν την καρδιά. Αυτές οι διαταραχές συνήθως έχουν τη λεγόμενη ‘λευκή’ ιατροδικαστική εξέταση, δεν βρίσκουν εμφανή αιτία θανάτου”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ανοικτή επιστολή Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας προς τον υπουργό Υγείας

Με μια ανοικτή επιστολή 13 σημείων για ένα αναβαθμισμένο ΕΣΥ υποδέχεται στη Λάρισα τον υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, ο Ιατρικός Σύλλογος της πόλης.

Νέος υγειονομικός χάρτης, χρηματοδότηση του ΕΣΥ, επαρκής στελέχωση, αναθεώρηση μισθολογίου ιατρών και καταπολέμηση της υπερεργασίας περιλαμβάνονται στη δέσμη 13 προτάσεων του ΙΣΛ, όπως αυτές υπερψηφίστηκαν από την πλειοψηφία των μελών του Συλλόγου στις πρόσφατες εκλογές του Ιουνίου. Ο Σύλλογος ζητά την άμεση υλοποίησή τους, συνολικά και όχι αποσπασματικά, όπως επισημαίνει.

Στο πλαίσιο διήμερης περιοδείας του, την Τετάρτη και την Πέμπτη, ο υπουργός Υγείας θα επισκεφθεί διαδοχικά Λάρισα, Τύρναβο, Βόλο και Τρίκαλα.

Αναλυτικά οι 13 προτάσεις είναι:

  1. Εκπόνηση νέου υγειονομικού χάρτη που να αποτυπώνει τις πραγματικές ανάγκες της κοινωνίας ανά περιοχή, με παράλληλη σύνταξη νέων οργανισμών στα Νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας.
  2. Επαρκής και γενναία χρηματοδότηση όλου του συστήματος. Σήμερα για την υγεία δαπανώνται 19 δις ευρώ από τα οποία το 60% προέρχεται από κρατική χρηματοδότηση και το 40% από ιδιωτική (από την οποία το 10% προέρχονται από ασφαλιστικές εταιρείες και το 30% από την τσέπη των πολιτών).
  3. Στελέχωση όλων των υγειονομικών δομών του ΕΣΥ (Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας), με γρήγορες και αξιοκρατικές διαδικασίες πρόσληψης με όλες τις ειδικότητες (κυρίως παθολόγους), επιστημονικής ανέλιξης και θέσπιση ρεαλιστικών κινήτρων, ιδιαίτερα των άγονων, δυσπρόσιτων και νησιωτικών περιοχών. Όχι στις ακούσιες μετακινήσεις γιατρών. Μέχρι την επίτευξη αυτού του στόχου οι κάτοικοι να επισκέπτονται ελεύθερα ιδιώτη γιατρό και η ηλεκτρονική τους απόδειξη να αποζημιώνεται άμεσα από την πολιτεία. Μονιμοποίηση των επικουρικών γιατρών μετά από αξιολόγηση.
  4. Άμεση αναθεώρηση του μισθολογίου των ιατρών ΕΣΥ και επαναφορά στα προ 2012 επίπεδα με τελικό στόχο τουλάχιστον τον διπλασιασμό του, αλλαγή φορολογικού μοντέλου με μείωση των συντελεστών και αύξηση του αφορολόγητου. Ένταξη στα βαρέα και ανθυγιεινά. Ασφαλείς συνθήκες εργασίας και νέο νομοθετικό πλαίσιο πρόληψης της βίας κατά των υγειονομικών.
  5. Ορθολογικότερη διαχείριση της υπερεργασίας κυρίως των νέων γιατρών, με πρόνοια για την ανάπαυση τους, γεγονός που σήμερα προκαλεί μεγάλη δυσαρέσκεια και σε ορισμένες περιπτώσεις εξουθένωση. Περισσότεροι από επτά στους δέκα νέους γιατρούς στην Ευρώπη εργάζονται πάνω από το νόμιμο όριο των 48 ωρών την εβδομάδα, ενώ ένας στους δέκα ξεπερνά ακόμη και τις 80 ώρες, με την Ελλάδα να κατέχει την αρνητική πρωτιά στην υπερεργασία.
  6. Καταπολέμηση της έλλειψης των υλικών και η ανανέωση του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού με γνώμονα την εξελισσόμενη νέα τεχνολογία.
  7. Καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής νοσηλευτικών μονάδων και κυρίως ΜΕΘ.
  8. Ριζική αναδιάρθρωση του ΕΚΑΒ.
  9. Κτηριακή και ενεργειακή αναβάθμιση εκεί όπου χρειάζεται.
  10. Εκπόνηση ενιαίων και σύγχρονων εκπαιδευτικών προγραμμάτων για ειδικευόμενους, με κοινωνικά χαρακτηριστικά, συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση.
  11. Οργάνωση μιας ΠΦΥ που θα αποτελεί πραγματικό ανάχωμα από την ροή των ασθενών στα νοσοκομεία για αναζήτηση υπηρεσιών πρωτοβάθμιας περίθαλψης, ανακουφίζοντας τα ΤΕΠ, με ελεύθερη επιλογή γιατρού και αξιοποίηση ολόκληρου του ιατρικού δυναμικού της χώρας.
  12. Έμφαση και ενίσχυση των μαζικών προληπτικών προγραμμάτων, που η έγκαιρη διάγνωση ορισμένων ασθενειών και η αντιμετώπισή τους, σώζει ζωές αλλά και εξοικονομεί πόρους.
  13. Νέα φαρμακευτική πολιτική ώστε να μηδενιστούν οι ελλείψεις φαρμάκων, να επέλθει επιτέλους ο εξορθολογισμός της δαπάνης τους, ενώ η πρόσβαση όλων των πολιτών σε καινοτόμες θεραπείες να είναι εύκολη και ελεύθερη.

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Συνάντηση ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ με τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
 
Σημαντικές δεσμεύσεις για το clawback, τις αμοιβές και την καθημερινή λειτουργία των ιδιωτικών ιατρείων
 
Σε ιδιαίτερα θετικό και ουσιαστικό κλίμα πραγματοποιήθηκε η συνάντηση εργασίας της Ένωσης Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ) με τον Διοικητή του ΕΟΠΥΥ κ. Αθανάσιο Ζαμάνη και τον Διευθυντή Στρατηγικού Σχεδιασμού κ. Σπύρο Γούλα.
Στο επίκεντρο της συζήτησης βρέθηκαν τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν καθημερινά οι συμβεβλημένοι ιατροί: η οικονομική πίεση από το clawback και το rebate, οι αμοιβές, οι δυσλειτουργίες των ψηφιακών συστημάτων, οι παρωχημένες ιατρικές πράξεις, αλλά και ζητήματα που επηρεάζουν άμεσα την πρόσβαση των πολιτών στον γιατρό. Η συνάντηση δεν περιορίστηκε στην καταγραφή προβλημάτων. Υπήρξαν συγκεκριμένες δεσμεύσεις και αποφάσεις, με στόχο ένα πιο δίκαιο, λειτουργικό και σύγχρονο πλαίσιο συνεργασίας.
Τι ζητήσαμε – Τι συμφωνήθηκε
1. Αναπροσαρμογή της αποζημίωσης των επισκέψεων: Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ έθεσε με σαφήνεια την ανάγκη ουσιαστικής αύξησης της αποζημίωσης των ιατρικών επισκέψεων. Η πρόσφατη αύξηση κατά 3 ευρώ έχει πλέον ουσιαστικά απορροφηθεί από τον πληθωρισμό, την αύξηση των λειτουργικών εξόδων και του ενεργειακού κόστους. Αναγνωρίστηκε η ανάγκη περαιτέρω ενίσχυσης της αποζημίωσης και συμφωνήθηκε να εξεταστεί από τον Διοικητή του ΕΟΠΥΥ (με συναρμόδιο Υπουργείο), εάν υπάρχει διαθέσιμος δημοσιονομικός χώρος για νέα αναπροσαρμογή των αμοιβών.
2. Αφαίρεση του clawback από τις επισκέψεις: Πρόκειται για μια σημαντική εξέλιξη για τους συμβεβλημένους ιατρούς. Ενημερωθήκαμε ότι σε πρόσφατη συνεδρίαση του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ αποφασίστηκε η απόσυρση του clawback από τις επισκέψεις, λαμβάνοντας υπόψη και τη διαφορετική φύση της συγκεκριμένης σύμβασης, η οποία λειτουργεί με πλαφόν 200 επισκέψεων. Παράλληλα, συμφωνήθηκε η αποκατάσταση των ποσών που έχουν ήδη παρακρατηθεί, μέσω συμψηφισμού με την επόμενη αποζημίωση.
3. «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ»: χωρίς νέες περικοπές για τους γιατρούς . Το πρόγραμμα «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ», το οποίο θα υλοποιηθεί από τον ΕΟΠΥΥ, θα αφορά αποκλειστικά δράσεις πρόληψης και, σύμφωνα με τη δέσμευση που δόθηκε, δεν θα επιβαρύνεται με clawback και rebate. Η πρόληψη πρέπει να αποτελεί επένδυση στη δημόσια υγεία και όχι μια ακόμη πηγή οικονομικής επιβάρυνσης για τον γιατρό.
4. Τέλος στη συσσώρευση δόσεων clawback και σε νέες τιμολογήσεις εξετάσεων, χωρίς προϋπολογισμό. Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ έθεσε το ζήτημα της οικονομικής ασφυξίας που προκαλεί η συσσώρευση παλαιών και νέων οφειλών. Δόθηκε η δέσμευση ότι δεν θα δημιουργείται νέο δοσολόγιο clawback πριν ολοκληρωθεί η αποπληρωμή του προηγούμενου. Στόχος είναι να μην οδηγούνται τα ιατρεία σε έναν φαύλο κύκλο συνεχών παρακρατήσεων.
5. Δικαστικές αποφάσεις για το clawback του 2013 Οι θετικές δικαστικές αποφάσεις του Συμβουλίου της Επικρατείας για το clawback του 2013 θα αντιμετωπιστούν σύμφωνα με το περιεχόμενο των δικαστικών αποφάσεων, με τους αντίστοιχους καταλογισμούς και τη συνέχιση του δικαστικού αγώνα όπου απαιτείται. Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ θα συνεχίσει να υπερασπίζεται με κάθε νόμιμο μέσο τα δικαιώματα των ιατρών.
6. Προσωπικός Παιδίατρος Συμφωνήθηκε ότι είναι απαραίτητη η προσπάθεια αναθεώρησης της σύμβασης του Προσωπικού Παιδιάτρου, με στόχο τη βελτίωση των όρων συνεργασίας και την καλύτερη λειτουργία του θεσμού.
7. Ψηφιακό Αποθετήριο – Λύσεις στα προβλήματα της ΗΔΥΚΑ Το Ψηφιακό Αποθετήριο θα εφαρμοστεί αρχικά σε πιλοτική βάση. Παράλληλα, ζητήθηκε η αυτόματη ειδοποίηση σε περίπτωση τεχνικού προβλήματος, ώστε ο γιατρός να μην επωμίζεται την ευθύνη ή την οικονομική επιβάρυνση για δυσλειτουργίες των πληροφοριακών συστημάτων της ΥΔΥΚΑ.
8. Κλινικά κριτήρια συνταγογράφησης: Τονίστηκε ότι η εφαρμογή των κλινικών κριτηρίων πρέπει να σέβεται τον ρόλο και την επιστημονική κρίση του θεράποντος ιατρού. Κοινός στόχος είναι η ορθολογική συνταγογράφηση, χωρίς να δημιουργούνται περιττά εμπόδια και ταλαιπωρία για τους ασθενείς.
9. Εκσυγχρονισμός των ιατρικών πράξεων και του τιμολογίου. Συμφωνήθηκε η απαραίτητη επικαιροποίηση των ιατρικών πράξεων και του αντίστοιχου τιμολογίου, καθώς ένα σημαντικό μέρος του υφιστάμενου πλαισίου δεν ανταποκρίνεται πλέον στις σύγχρονες ιατρικές και τεχνολογικές ανάγκες.
10. Αντιμετώπιση των «εικονικών» ραντεβού. Θα ληφθούν μέτρα για να περιοριστεί το φαινόμενο των πολλαπλών ραντεβού που κλείνονται και δεν πραγματοποιούνται από τους ασθενείς. Πρόκειται για ένα πρόβλημα που δεν αφορά μόνο τον γιατρό. Στερεί από άλλους ασθενείς τη δυνατότητα να βρουν έγκαιρα διαθέσιμο ραντεβού και τελικά επηρεάζει την ίδια την πρόσβαση των πολιτών στην υγεία.
Συνεχίζουμε τον διάλογο με συγκεκριμένους στόχους
Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ θεωρεί ότι η σημερινή συνάντηση αποτελεί ένα σημαντικό βήμα προς μια πιο ουσιαστική και αποτελεσματική συνεργασία με τον ΕΟΠΥΥ. Οι συμβεβλημένοι ιατροί δεν ζητούν προνομιακή μεταχείριση. Ζητούν ένα δίκαιο και βιώσιμο πλαίσιο εργασίας, που θα τους επιτρέπει να ασκούν το ιατρικό τους έργο με αξιοπρέπεια και επιστημονική ελευθερία. Γιατί πίσω από κάθε οικονομική ή λειτουργική δυσκολία ενός ιατρείου υπάρχει τελικά ένας ασθενής που χρειάζεται χρόνο, φροντίδα και ασφαλή πρόσβαση στον γιατρό του.
Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ θα συνεχίσει με συνέπεια, τεκμηρίωση και διεκδικητικότητα τον διάλογο με τη διοίκηση του Οργανισμού, με δύο σταθερές προτεραιότητες: την αξιοπρεπή άσκηση της ιατρικής και την καλύτερη δυνατή φροντίδα για τον πολίτη.
Για το Διοικητικό Συμβούλιο,
Η Πρόεδρος          Ο Γραμματέας
Άννα Μαστοράκου Βαγγέλης Γκανάς
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Αγαπηδάκη: Η αλλαγή στην ΑΕΜΥ αναγκαία για τη δημιουργία του Εθνικού Κέντρου για την Άνοια

”Το Εθνικό Πρότυπο Κέντρο για την Άνοια φιλοδοξεί να αποτελέσει αφετηρία για την αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων στη χώρα μας, συνδυάζοντας την παροχή εξειδικευμένων υπηρεσιών Υγείας, καινοτόμες θεραπείες, εκπαίδευση και υποστήριξη φροντιστών, την κατ’ οίκον φροντίδα, την αξιοποίηση της τηλεϊατρικής.

 

«Το Εθνικό Πρότυπο Κέντρο για την Άνοια φιλοδοξεί να αποτελέσει αφετηρία για την αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων στην χώρας μας» τόνισε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη υποστηρίζοντας τη σχετική διάταξη της τροπολογίας που έχει κατατεθεί για ψήφιση στο νομοσχέδιο του Υπουργείου Εσωτερικών.

Η διάταξη της τροπολογίας είπε η κα Αγαπηδάκη αφορά την τροποποίηση στους σκοπούς της λειτουργίας της Ανώνυμης Εταιρείας Μονάδων Υγείας του Δημοσίου για τη δημιουργία και λειτουργία του Εθνικού Κέντρου για την άνοια και συναφείς διαταραχές. Υπάρχει, είπε η υπουργός μια Σύμβαση δωρεάς και για να καταστεί η δυνατότητα δημιουργίας αυτή της εθνικής εμβέλειας δομής, απαιτείται να γίνει αυτή η τροποποίηση. Η ρύθμιση, επισήμανε η κα Αγαπηδάκη καλύπτει το θεσμικό κενό, δεν δημιουργούμε οποιοδήποτε άλλο φορέα αλλά εντάσσουμε στους σκοπούς της ΑΕΜΥ για να εξυπηρετηθεί η συγκεκριμένη δράση και η δωρεά που υπάρχει προς όφελος της δημόσιας Υγείας.

Η υπουργός είπε ότι «το Εθνικό Πρότυπο Κέντρο για την Άνοια φιλοδοξεί να αποτελέσει αφετηρία για την αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων στη χώρα μας, συνδυάζοντας την παροχή εξειδικευμένων υπηρεσιών Υγείας, καινοτόμες θεραπείες, εκπαίδευση και υποστήριξη φροντιστών, την κατ’ οίκον φροντίδα, την αξιοποίηση της τηλεϊατρικής και ανάπτυξη δεικτών ποιότητας». Συνεπώς, πρόσθεσε, η τροποποίηση αυτή είναι αναγκαίο νομοθετικό βήμα που πρέπει να γίνει.

Η κα Αγαπηδάκη απαντώντας στις ερωτήσεις των κοινοβουλευτικών εκπροσώπων του ΣΥΡΙΖΑ και της Πλεύσης Ελευθερίας αποσαφήνισε ότι είναι σε εξέλιξη το μακροχρόνιο σχέδιο φροντίδας, που δεν αφορούν μόνο την άνοια αλλά και άλλες χρόνιες παθήσεις. Η χώρα, όπως και όλη η Ευρώπη θα πρέπει να αλλάξει στα θέματα μοντέλο φροντίδας. Προφανώς στη Βουλή θα έρθει για Κύρωση η Σύμβαση της δωρεάς με όλα τα αναλυτικά στοιχεία.

Πηγές:
ΑΠΕ

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Άνοια: Νέο Εθνικό Πρότυπο Κέντρο με Ιατρείο Μνήμης, τηλεϊατρική και φροντίδα στο σπίτι

Η ΑΕΜΥ αναλαμβάνει τη δημιουργία και λειτουργία της νέας δομής – Το σχέδιο προβλέπει ολοκληρωμένη φροντίδα ασθενών, εκπαίδευση και στήριξη των φροντιστών

Ένα διαφορετικό μοντέλο για την αντιμετώπιση της άνοιας επιχειρεί να διαμορφώσει το υπουργείο Υγείας, μεταφέροντας το βάρος από την αποσπασματική αντιμετώπιση της νόσου σε ένα ολοκληρωμένο δίκτυο υπηρεσιών. Στο επίκεντρο βρίσκονται η έγκαιρη διάγνωση, η εξειδικευμένη θεραπεία, η τηλεϊατρική, η κατ’ οίκον φροντίδα, αλλά και η ουσιαστική υποστήριξη των ανθρώπων που φροντίζουν ασθενείς με άνοια.

Η σχετική τροπολογία δίνει στην Ανώνυμη Εταιρεία Μονάδων Υγείας (ΑΕΜΥ) τη δυνατότητα να αναλάβει τη δημιουργία και λειτουργία του Εθνικού Πρότυπου Κέντρου για την Άνοια και τις συναφείς διαταραχές. Το εγχείρημα είχε παρουσιαστεί ήδη από την Πρωτοβουλία ’21 και προβλέπεται να αναπτυχθεί στα δυτικά προάστια της Αθήνας.

Η ΑΕΜΥ το θεσμικό «όχημα»

Η νέα δομή δεν θα αποτελέσει έναν ακόμη αυτοτελή δημόσιο οργανισμό. Με την τροπολογία διευρύνονται οι καταστατικοί σκοποί της ΑΕΜΥ, ώστε να μπορεί να αναλάβει τη δημιουργία και λειτουργία του Εθνικού Πρότυπου Κέντρου.

Όπως εξήγησε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη κατά την παρουσίαση της διάταξης στη Βουλή, η συγκεκριμένη αλλαγή κρίθηκε απαραίτητη προκειμένου να μπορέσει να υλοποιηθεί η σχετική σύμβαση δωρεάς, καθώς το υφιστάμενο καταστατικό της ΑΕΜΥ δεν κάλυπτε τη συγκεκριμένη δραστηριότητα.

Η υπουργός έχει επίσης αναφέρει ότι η σύμβαση δωρεάς θα κατατεθεί στη Βουλή προς κύρωση, συνοδευόμενη από τα αναλυτικά στοιχεία της.

Το σχέδιο για το Κέντρο στο Περιστέρι

Η δημιουργία του Κέντρου είχε ενταχθεί ήδη στον σχεδιασμό της Πρωτοβουλίας ’21, η οποία από τον Οκτώβριο του 2025 είχε παρουσιάσει ένα πρόγραμμα για την ανάπτυξη Εθνικού Πρότυπου Κέντρου για την άνοια και τη νόσο Alzheimer για την περίοδο 2026-2028.

Ο σχεδιασμός προβλέπει τη λειτουργία της δομής στα δυτικά προάστια της Αθήνας, σε κτίριο που έχει δημιουργηθεί από τη Μητρόπολη Περιστερίου. Η ίδια η Ειρήνη Αγαπηδάκη είχε αναφερθεί τον Αύγουστο του 2026 σε «Πρότυπο Κέντρο Αριστείας για την Άνοια στο Περιστέρι».

Η φιλοσοφία του Κέντρου είναι να συγκεντρώνει διαφορετικές υπηρεσίες κάτω από μία ενιαία δομή, ώστε ο ασθενής και η οικογένειά του να μην χρειάζεται να αναζητούν ξεχωριστά τις υπηρεσίες διάγνωσης, θεραπείας και υποστήριξης.

Ιατρείο Μνήμης για έγκαιρη διάγνωση

Κεντρική θέση στον σχεδιασμό έχει το Ιατρείο Μνήμης, το οποίο θα μπορεί να παρέχει νευροψυχολογική και λειτουργική αξιολόγηση, καθώς και υπηρεσίες πρόληψης και διάγνωσης.

Η έγκαιρη αναγνώριση της νόσου αποκτά ιδιαίτερη σημασία και λόγω των εξελίξεων στη θεραπεία της Alzheimer. Τα τελευταία χρόνια έχουν εμφανιστεί θεραπείες που δεν περιορίζονται στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, αλλά στοχεύουν συγκεκριμένους βιολογικούς μηχανισμούς της νόσου.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί το lecanemab (Leqembi), το οποίο εγκρίθηκε στην Ευρωπαϊκή Ένωση για συγκεκριμένους ασθενείς με πρώιμη Alzheimer, υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις.

Η θεραπεία δεν αφορά το σύνολο των ανθρώπων με άνοια ούτε αποτελεί ίαση της νόσου. Έχει δείξει ότι μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της γνωστικής έκπτωσης σε επιλεγμένους ασθενείς, ενώ απαιτεί εξειδικευμένη παρακολούθηση, μεταξύ άλλων με μαγνητικές τομογραφίες, λόγω του κινδύνου επιπλοκών που συνδέονται με τη θεραπεία.

Παράλληλα, η ευρωπαϊκή έγκριση ενός φαρμάκου δεν συνεπάγεται αυτόματα την αποζημίωσή του ή την άμεση πρόσβαση των ασθενών σε αυτό σε κάθε χώρα. Οι αποφάσεις για την τιμολόγηση και την αποζημίωση λαμβάνονται σε εθνικό επίπεδο.

Τι σημαίνει «καινοτόμος θεραπεία»

Η είσοδος νέων θεραπευτικών επιλογών δημιουργεί και αυξημένες απαιτήσεις από τις δομές που καλούνται να τις εφαρμόσουν.

Ένα σύγχρονο Κέντρο για την Alzheimer χρειάζεται εξειδικευμένους γιατρούς, νευροψυχολογική αξιολόγηση, δυνατότητα διενέργειας και αξιολόγησης βιοδεικτών, επιβεβαίωση της παθολογίας της νόσου και υποδομές για τη συστηματική παρακολούθηση των ασθενών.

Το πλήρες θεραπευτικό πρωτόκολλο που θα εφαρμοστεί στο νέο Εθνικό Πρότυπο Κέντρο δεν έχει μέχρι σήμερα δημοσιοποιηθεί. Επομένως, δεν μπορεί να θεωρηθεί δεδομένο ποια συγκεκριμένα νέα φάρμακα ή θεραπείες θα παρέχονται μέσω της δομής.

Η φροντίδα μεταφέρεται και στο σπίτι

Το μοντέλο που έχει παρουσιάσει η Πρωτοβουλία ’21 δεν περιορίζεται στις υπηρεσίες που παρέχονται μέσα στο Κέντρο.

Προβλέπεται μονάδα ημερήσιας φροντίδας, με δραστηριότητες νοητικής ενδυνάμωσης, σωματικής άσκησης, εικαστικής θεραπείας, μουσικοθεραπείας και ψυχαγωγίας.

Παράλληλα, ιδιαίτερη βαρύτητα δίνεται στις κατ’ οίκον παρεμβάσεις, οι οποίες μπορούν να αποτελέσουν σημαντικό μέρος της φροντίδας όσο η νόσος εξελίσσεται και η μετακίνηση του ασθενούς γίνεται δυσκολότερη.

Στο σπίτι άλλωστε αντιμετωπίζονται καθημερινά ζητήματα όπως οι πτώσεις, η σωστή λήψη των φαρμάκων, οι διαταραχές ύπνου και συμπεριφοράς, η διατροφή και η ασφάλεια του ασθενούς. Παράλληλα, η επιβάρυνση του οικογενειακού φροντιστή μπορεί να γίνει ιδιαίτερα έντονη.

Τηλεϊατρική για ασθενείς και επαγγελματίες Υγείας

Στο σχέδιο περιλαμβάνεται και η αξιοποίηση της τηλεϊατρικής, με συμβουλευτική υποστήριξη και συνεργασία με το Εθνικό Σύστημα Τηλεϊατρικής και το Αιγινήτειο Νοσοκομείο.

Η συγκεκριμένη δυνατότητα μπορεί να διευκολύνει την πρόσβαση σε εξειδικευμένες υπηρεσίες ανθρώπων που ζουν εκτός Αττικής, όπου η διαθεσιμότητα εξειδικευμένων ιατρείων μνήμης και υπηρεσιών νευρολογικής φροντίδας δεν είναι ίδια σε όλες τις περιοχές.

Η τηλεϊατρική δεν μπορεί να αντικαταστήσει κάθε διά ζώσης εξέταση, μπορεί όμως να αξιοποιηθεί για την παρακολούθηση ασθενών, την ενημέρωση των οικογενειών, τη συμβουλευτική και τη συνεργασία με επαγγελματίες Υγείας στην περιφέρεια.

Ο ρόλος του φροντιστή

Σημαντικό μέρος του σχεδιασμού αποτελεί και η εκπαίδευση των ανθρώπων που βρίσκονται καθημερινά δίπλα στον ασθενή.

Προβλέπεται ειδική μονάδα εκπαίδευσης για επαγγελματίες Υγείας, οικογένειες και φροντιστές, με αξιοποίηση και ψηφιακών εκπαιδευτικών εργαλείων.

Η προσέγγιση αυτή επιχειρεί να αντιμετωπίσει ένα βασικό χαρακτηριστικό της άνοιας: η φροντίδα δεν αφορά μόνο τον ασθενή, αλλά επηρεάζει ολόκληρη την οικογένεια.

Η εικόνα της άνοιας στην Ελλάδα

Σύμφωνα με έκθεση του ΠΟΥ Ευρώπης για τη μακροχρόνια φροντίδα στην Ελλάδα, περίπου 214.000 άνθρωποι ζουν με άνοια στη χώρα, ενώ σημαντικό μέρος της φροντίδας εξακολουθεί να παρέχεται άτυπα από συγγενείς.

Οι εκτιμήσεις που έχουν δημοσιευθεί κατά καιρούς δεν είναι πάντοτε άμεσα συγκρίσιμες, καθώς ορισμένες περιλαμβάνουν και ανθρώπους με ήπια γνωστική διαταραχή ή άλλες μορφές γνωστικής έκπτωσης.

Η γήρανση του πληθυσμού, ωστόσο, αναμένεται να αυξήσει περαιτέρω τις ανάγκες για οργανωμένες υπηρεσίες διάγνωσης, θεραπείας και μακροχρόνιας φροντίδας.

Η πρόληψη στο επίκεντρο

Η αντιμετώπιση της άνοιας δεν αφορά μόνο τη θεραπεία μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας επισημαίνει ότι σημαντικό ποσοστό του κινδύνου άνοιας σε επίπεδο πληθυσμού συνδέεται με παράγοντες στους οποίους μπορούν να γίνουν παρεμβάσεις, όπως το κάπνισμα, η σωματική αδράνεια, η υπέρταση, ο διαβήτης, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η κοινωνική απομόνωση και η ατμοσφαιρική ρύπανση.

Η πρόληψη, επομένως, αποτελεί έναν ακόμη πυλώνα ενός σύγχρονου μοντέλου αντιμετώπισης της νόσου, μαζί με την έγκαιρη διάγνωση και την υποστήριξη των ασθενών και των οικογενειών τους.

Από τη διάγνωση στην ολοκληρωμένη φροντίδα

Το Εθνικό Πρότυπο Κέντρο για την Άνοια σχεδιάζεται ως ένας ενιαίος κόμβος διάγνωσης, φροντίδας, εκπαίδευσης, έρευνας και τηλεϊατρικής.

Το ζητούμενο είναι να συνδεθούν υπηρεσίες που μέχρι σήμερα παρέχονται σε μεγάλο βαθμό αποσπασματικά: από το Ιατρείο Μνήμης και την εξειδικευμένη θεραπεία έως την ημερήσια φροντίδα, την τηλεϊατρική, τις κατ’ οίκον παρεμβάσεις και την εκπαίδευση των φροντιστών.

Το επόμενο κρίσιμο βήμα είναι η υλοποίηση του θεσμικού πλαισίου και η αποσαφήνιση των όρων λειτουργίας της νέας δομής, ώστε ο σχεδιασμός να περάσει από το επίπεδο της πρόβλεψης στην πράξη.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/